1. FASES DEL ESTADO DE SHOCK
Fase independiente
El consumo celular de O2 no está
limitada por el transporte.
Los descensos del transporte de O2 se
traducen en incrementos de la extracción
periférica de oxígeno.
La manifestación es un descenso en la
saturación que regresa al corazón
derecho.
Descenso de la saturación venosa mixta
Fase dependiente
Se alcanza el límite en la extracción de
O2.
Los descensos del transporte no se
acompañan de descensos de la
saturación venosa mixta.
El consumo de O2 depende del O2 del
transporte de forma lineal
2. CLASIFICACIÓN DEL SHOCK
• Shock Hipovolémico:
Volumen sanguíneo circulante
insuficiente.
Asfixia perinatal, prolapso de
cordón umbilical,deshidratación.
Shock Distributivo:
Alteración del tono vascular sistémico con
aumento de la permeabilidad endotelial.
Redistribución de fluidos del intravascular
al extravascular
Caída de la resistencia vascular sistémica.
Sepsis, fármacos vasodilatadores
Shock Cardiogénico:
Disfunción miocárdica
Cardiopatías congénitas
Secundario: asfixia perinatal,
miocarditis, arritmias.
Shock Disociativo:
Alteración en la capacidad de transporte
de la sangre.
Sin alteración necesariamente del Gasto
Cardíaco ni del tono vascular sistémico.
Metahemoglobinemia, anemia severa.
