1. Universidad Hispanoamericana de Panamá
Licenciatura en Ciencias de la Enfermería
Enfermeria Neonatal
Lisney Marlene Vásquez Zuñiga
Marianela Delgado
Panama,30 de Marzo de 2017
2. Indice
Introduccion………………………………………………………………..iv
Capitulo I Cuidados de la piel del prematuro pretermino………………
I.I Diferencias entre la piel de un recién nacido de término y un recién
nacido de pretérmino……………………………………………………….
I.II Baño de un recien nacido pretermino………………………………..
Capitulo II Cuidado inmediato del recien nacido……………………….
II.I Equipo de reanimacion ………………………………………………
Anexos………………………………………………………………………
Bibliografia………………………………………………………………….
4. Capitulo I
Cuidados de la piel del prematuro preterminos
Durante la estadia de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales,
muchas de las intervenciones de enfermería nescesarias para la
sobrevivida de los recien nacidos pretermino atenan la integridad de la
piel. Una lesion en la piel piuede ser puerta a la entrada de
microorganismospotenciando lamorbilidad,yaun la mortalidad,en esta
primera etapa de vida.
Las enfermeras que cuidan recien nacidos prematuros utilizan la piel
para calcular su madurez, valorar la edad gestacional, puntuar el grado
de adecuaciona la vida extrauterina, y determinarsu vitalidad.La pieles
el mayor organo de extencion del recien nacido pretérmino.
I.I Diferencias entre la piel de un recién nacido de término y un
recién nacido de pretérmino
La epidemis es el estado mas superficial de la piel, consta en diversas
capaz de célula con diferenciade funcion y propiedades.La mayoría de
las células de la capa basal, la capa interna de la epidermis, tienen la
capacidad de proliferar a capas más superficiales, y a medida que
migran de la zona basal a la superficie van perdiendo su capacidad de
subdividirse. Finalmente entran en una etapa destructiva, pierden su
núcleo y se convierten en fibras situadas en una matriz insoluble. Este
5. es un proceso que lleva aproximadamente 25 días. En el feto pasarán
a formar el unto sebáceoque lo cubre y lo protege.El estrato córneo,la
capa más externa de la epidermis, consiste en un grupo de células
muertas unidas por lípidos intracelulares y forman la verdadera barrera
de protección de la piel.
I.II Baño en el recién nacido pretérmino
El primer baño del recién nacido tiene múltiples propósitos, remover
sangre y fluidos potencialmente infecciosos, reducir la colonización
microbiana, permitir una correcta observación de la piel del recién
nacido, además de cuestiones de estética. En el caso de los recién
nacidos pretérmino, el baño inicial en la sala de partos es una rutina
postergada, debido a que hay rutinas prioritarias de reanimación y
estabilización y que realizada antes de las 2-4 horas de vida produce
alteraciones en la termorregulación y en los signos vitales. Para el
primer baño, en los recién nacidos menores de 32 semanas se utilizará
agua estéril templada, si las condiciones clínicas lo permiten. El baño
de rutina tiene como objetivo remover suciedad y microorganismos,
pero puede dañar la piel neonatal debido a la fragilidad de la
epidermis.20 y permitir una mayor colonización de bacterias del medio
ambiente adquirido.
6. Capitulo II
Cuidado Inmediato del Recien Nacido
En la atención inmediata al recién nacido (RN) se deben garantizar
aspectos importantes, pues es el momento propicio para evitar
trastornos posteriores. Se deben tener creadas todas las condiciones
materiales para su recibimiento óptimo, para garantizar una atención y
evolución adecuada del neonato, con el objetivo de disminuir la
vulnerabilidad del RN durante el período de transición neonatal. La
atención inmediata es el cuidado que recibe el neonato al nacer, el
objetivo más importante es detectar y evaluar oportunamente
situaciones de emergencia vital para el RN. La complicación más
frecuente es la depresióncardiorrespiratoria,que requiere que siempre
se cuente con todos los medios y personalentrenado para efectuaruna
buena y oportuna reanimación.
II.I Equipamiento de Reanimación
Cuna térmica.
Estetoscopio, mascara y bolsa de reanimación (penlow).
Laringoscopio con espátula recta 0 y 1.
Equipo de aspiración
Sonda de aspiración, sonda nasogástrica, tubos endotraqueales,
tramo de goma y jeringuilla
Medicamentos como: adrenalina, bicarbonato de sodio,
expansores de volumen, entre otros
Fuente de oxigeno
7. Anexos
Cuidados de la piel del prematuro pretermino
Diferencia de la piel de un recién termino y un recién nacido
pretermino
Baño de un recién nacido pretermino