crecimiento y desarrollo en el menor de 5 años, principales caracteristicas

1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Residente de Segundo Año de Medicina Familiar
Ulises Said Villalva Espiritu
DRA. ANGELICA RODRÍGUEZ
MARTÍNEZ
PROFESOR TITULAR DE LA
ESPECIALIDAD DE MEDICINA FAMILIAR
DR. IVAN MUÑOZ LÓPEZ
PROFESOR ADJUNTO DE LA
ESPECIALIDAD DE MEDICINA FAMILIAR

2. CONTENIDO
I. Definición
II. Clasificación
III. Nutrición
IV. Complicaciones por inadecuada nutrición
V. Crecimiento y desarrollo psicomotor
VI. Alteraciones visuales
VII. Detección de problemas auditivos
VIII.Dentición
IX. Inmunizaciones
X. Bibliografía

3. DEFINICIÓN
Conjunto de cambios somáticos y funcionales, como resultado de
factores genéticos y las condiciones del medio ambiente en las que
se vive.
Incremento del tamaño hasta
alcanzar la forma y fisiología
de madurez
Diferenciación de órganos y
sistemas que ocurre en la
estructura, pensamiento o
conducta a consecuencia de
factores biológicos o
ambientales
Crecimiento Desarrollo

4. CLASIFICACIÓN
Neonato (<28
días)
Lactante
menor
(<1año)
Lactante
Mayor (<1año
11 meses)
Preescolar (2-
4 años)
Escolar (5-9
años)
Adolescente
(10-19 años)

5. NUTRICIÓN
Es una condición
fundamental
Las esferas del desarrollo
psicomotor
Crecimiento cerebral los
primeros 2 años de vida y
el progreso de la
mielinización
Ambiente
Madre o
cuidador
primario
Factores
inherentes
al menor
Valorar el estado nutricional en
cada consulta
Peso Talla
P.
cefálico

6. NUTRICIÓN
0-6
meses
• Lactancia
materna
preferencial
6-11
meses
• Ablactación
+ LM
> 1 año
• Integrarse a
la dieta
familiar ???
+ LM
Calostro 1-5 días
+ proteínas, IgA,
componentes
celulares
- Lactosa y lípidos
Transición 6-15
días
< contenido
proteico
> Lactosa y grasa
Día 16
Leche
madura
Variada
Suficient
e
Inocua
Equilibrad
a
Adecuad
a

7. NUTRICIÓN
Destete

8. COMPLICACIONES POR INADECUADA
NUTRICIÓN
Introducción
temprana
Introducción
tardía
Desnutrición
Trastorno de la
deglución
Enfermedades con
componentes
inmunológicos
Riesgo de alergias
alimentarias
No se garantiza
madurez
inmunológica
Daño renal
sobrecarga de
solutos

9. COMPLICACIONES POR INADECUADA
NUTRICIÓN

10. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
PSICOMOTOR
El monitoreo del desarrollo infantil en términos físicos, cognitivos y socioemocionales
representa una oportunidad en la detección de riesgos y problemas para ofrecer una
atención oportuna, teniendo un impacto positivo a un costo más bajo.
El desarrollo psicomotor es un proceso continuo y se da de forma ordenada. Cada
etapa representa un nivel de madurez con características muy singulares.
El desarrollo neurológico en el < 5años, en las áreas motriz gruesa, fina, lenguaje y
socialización se evalúan por medio de la prueba DENVER
James Heckman, Nobel de Economía: por cada dólar invertido en la 1era infancia hay un retorno social de hasta 17
dólares en la adultez.
Los signos de alarma neurológica que se pueden presentar en cualquier edad son: Macrocefalia,
Microcefalia, Movimientos oculares anormales, Hipotonía y Arreflexia osteotendinosa

11. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
PSICOMOTOR 0-3 MESES
Lenguaje
• Llora, ríe
• Emite sonidos
Social
• Mira a la cara
• Sonríe
espontáneamente
Coordinación
• Sigue con la mirada
objetos móviles.
• Busca con la mirada
la fuente del
sonido.
• Mueve la cabeza y
los ojos en busca
del sonido.
Motora
• Boca abajo levanta
la cabeza 45°
• Tracciona hasta
sentarse
• Mantiene erguida y
firme la cabeza

12. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
PSICOMOTOR 4-6 MESES
Lenguaje
• Balbucea
Social
• Atiende con interés el
sonido
• Busca con la mirada la
fuente del sonido
• Sonríe
espontáneamente
Coordinación
• Intenta la presión de
objetos.
• Prensión global a
mano plena (barrido)
Motora
• Eleva tronco y cabeza
apoyándose en manos
y antebrazos
• Mantiene erguida y
firme la cabeza
• Se mantiene sentado
con apoyo
• Se sienta solo sin
apoyo

13. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
PSICOMOTOR 7-9 MESES
Lenguaje
• Lalea, utiliza
consonantes agu
Social
• Encuentra objetos
que se le ocultan
abajo del pañal
• Es tímido con
extraños
Coordinación
• Prensión entre la
base del pulgar y el
meñique
• Prensión entre el
pulgar y la base del
dedo índice
• Prensión en pinza
fina. Opone el índice
al pulgar
Motora
• Camina apoyándose
en muebles
• Gatea
• Consigue pararse
apoyándose en
muebles
• Se sienta solo sin
apoyo

14. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
PSICOMOTOR 10-12 MESES
Lenguaje
• Usa palabras
cortas
entendibles:
agua, pan, oso,
etc
Social
• Bebe de la tasa
• Juega “palmitas”
• Detiene la acción
a la orden ¡ NO !
Coordinación
• Prensión en
pinza fina.
Opone el índice
al pulgar
Motora
• Camina
apoyándose en
muebles
• Gatea
• Camina apoyado
de la mano

15. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
PSICOMOTOR 13-18 MESES
Lenguaje
• Usa más palabras
Social
• Se alimenta con
cuchara
derramando el
contenido
• Se viste con ayuda
• Juega solo
Coordinación
• Construye torres
de 3 cubos
• Introduce objetos
grandes en otros
• Introduce objetos
pequeños en
frascos o botellas
Motora
• Sube escaleras
gateando
• Camina bien solo
sin ayuda

16. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
PSICOMOTOR 19-24 MESES
Lenguaje
• Señala alguna parte
del cuerpo
• Cumple ordenes
simples
• Nombra un dibujo
Social
• Se alimenta con
cuchara
derramando parte
del contenido
• Ayuda a tareas
simples de la casa
• Juega en paralelo
Coordinación
• Construye torres de
3 cubos
• Construye torres de
cuatro cubos
• Construye torres de
cinco cubos
Motora
• Patea la pelota
• Salta en el lugar,
lanza la pelota
• Sube escaleras con
ayuda
• Sube escaleras
tomado del
pasamanos

17. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
PSICOMOTOR 2-4 AÑOS
Lenguaje
• Construye frases
• Cumple ordenes
complejas
Social
• Se lava y seca las
manos.
• Controla esfínteres
• Se pone o se quita
alguna prenda de
vestir
• Se viste sin ayuda
• Comparte juegos
Coordinación
• Construye torres de
más de cinco cubos
• Copia el circulo
• Copia la cruz
Motora
• Salta en un pie
• Sube escaleras sin
apoyo

18. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
PSICOMOTOR 4-5 AÑOS
Social
•Compite
jugando
Coordinación
•Copia el
cuadrado

19. CONDUCTA A SEGUIR DE ACUERDO AL DESARROLLO
Normal Ejecuta todas las conductas correspondientes de acuerdo a su edad cronológica
Limítrofe Si no ejecuta todas las conductas correspondientes a su edad cronológica, pero si a
la inmediata anterior.
Anormal Si no ejecuta todas las conductas correspondientes a su edad, ni las
correspondientes a la inmediata anterior.
Normal Orientación sobre técnicas de estimulación para favorecer el desarrollo y citar a
consulta subsecuente de acuerdo a su grupo de edad, en base a la norma.
Limítrofe Orientación para favorecer el desarrollo del niño y citar a consulta subsecuente a las
2 semanas siguientes en el infante y 3 meses después al preescolar, en caso de no
presentar mejoría se refiere a una unidad de mayor complejidad para su atención
oportuna.
Anormal se refiere a una unidad de mayor complejidad para su atención.
Clasificación

20. ALTERACIONES VISUALES
Anormalidades
más comunes
• Cataratas congénitas,
retinoblastoma, estrabismo,
defectos de refracción y
ambliopía.
28 días y 6
meses
• Valorar comportamiento
visual y descartar anomalías
oculares
6 meses a 2
años
• Realizar pruebas para
detectar estrabismo
o ambliopia
> 2 años, medir
agudeza visual con los
optotipos infantiles.

21. DETECCIÓN DE PROBLEMAS AUDITIVOS
La detección temprana de perdida auditiva previene el crecer sin
lenguaje, la detección neonatal tiene una sensibilidad del 99.9% a través
de: otoemisiones acústicas y/o potenciales evocados acústicos del
tronco cerebral.
Después del primer mes de vida, la valoración de hipoacusia se
realiza con métodos subjetivos como reacción al sonido del medio
ambiente, aplaudir, chasquido de los dedos o emitir cualquier tipo de
ruido.
Las secuelas se consiguen evitar cuando se detecta antes de los 3
meses y se comienza tratamiento antes de los 6 meses de vida.

22. DENTICIÓN

23. DENTICIÓN

24. INMUNIZACIONES
Última actualización, agosto de 2022.CENSIA. SSA.

26. BIBLIOGRAFÍA
I. Control y seguimiento de la nutrición, el crecimiento y desarrollo
de la niña y niño menor de 5 años. México: Instituto Mexicano del
Seguro Social. ; 2 de diciembre del 2015.
II. Secretaria de Salud, Programa de Acción especifico Salud para la
infancia y la adolescencia 2013-2018. 1era edición 2014
III. Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA2-1993. Control de la
nutrición, crecimiento y desarrollo del niño y del adolescente.
Criterios y procedimientos para la prestación de servicios. Diario
Oficial de la Federación 1994.