Síndrome geriátrico

1. SINDROME DE
INOMOVILIDAD
SINDROME GERIATRICO

2. La movilidad se define como el descenso de la
capacidad para desempeñar actividades de la vida
diaria por deterioro de las funciones motoras por
cuando menos tres días. Esta pérdida súbita de la
independencia que confina al sujeto a la cama o a una
silla es efecto de problemas igualmente repentinos,
como traumatismos, enfermedad vascular cerebral,
delirium o infarto agudo del miocardio, u otros
muchos, situación en la cual la prioridad es determinar
la causa condicionante de la inmovilidad.
“Cuando dicha inmovilidad se prolonga
por tres meses, la mortalidad alcanza 33%
y hasta 58% al año.”
Introducción

3. Al estudiar las causas de la inmovilidad, se observa que son
diversas e infortunadamente pueden coexistir:
Neurologicas
1. Enfermedad vascular cerebral
2. Enfermedad de Parkinson
3. Neuropatias
Oseas y articulares
1. Enfermedad articular degenerativa
2. Artritis reumatoide y otras atropatias
3. Problemas podologicos
4. Traumatismos
5. Metástasis óseas
6. Enfermedad de Paget
Neuropsiquiatricas
1. Delirium
2. Depresión
3. Síndrome demencial
4. Disfunción cerebelosa
Metabólicas
1. Desequilibrio hidroelectrolítico
2. Enfermedades de la tiroides
3. Trastornos del metabolismo del calcio
Etiología del síndrome de inmovilidad
Cardiovasculares
1. Síndrome coronario agudo
2. Insuficiencia cardiaca congestiva grave
3. Enfermedad vascular periférica
Pulmonares
1. Neumopatía obstructiva crónica grave
Déficit sensorial
1. Daño visual y auditivo
Inestabilidad
1. Fármacos
2. Trastornos de la marcha
3. Hipotensión ortostática
4. Auxiliares inadecuados
5. Desacondicionamiento físico
Ambientales
1. Hospitalización: restricciones físicas y químicas
innecesarias
2. Barreras arquitectónicas
3. Iluminación inadecuada
Otros
1. Síndrome poscaídas
2. Maltrato
3. Jubilación

4. Síntomas
Debilidad muscular y pérdida de fuerza
Rigidez articular
Dolor muscular
Deterioro de la movilidad
Problemas respiratorios
Problemas de la piel
Deterioro cognitivo

5. pueden llevar a la
inmovilidad si la persona
no se mueve y ejercita
adecuadamente durante
el proceso de
recuperación.
FACTORES DE RIESGO:
Cirugía:
puede afectar la
motivación y la energía de
una persona, lo que puede
llevar a un estilo de vida
sedentario y, por lo tanto,
aumentar el riesgo de
inmovilidad.
Depresión:
La falta de una red de apoyo
social y cuidadores puede
dificultar la movilidad y el
acceso a la atención médica
y los recursos necesarios
para mantenerse activo.
Falta de apoyo social:
La falta de actividad física
puede debilitar los
músculos y las
articulaciones, lo que
aumenta el riesgo de
inmovilidad.
Sedentarismo

6. El envejecimiento natural
del cuerpo puede hacer
que los músculos y las
articulaciones se debiliten
con el tiempo, lo que
aumenta el riesgo de
inmovilidad.
FACTORES DE RIESGO:
Edad avanzada
Las enfermedades
crónicaspueden reducir la
movilidad y la capacidad
de la persona para realizar
actividades físicas.
Enfermedades crónicas:
Las infecciones crónicas o
recurrentes, especialmente
aquellas que afectan las
articulaciones o los huesos,
pueden aumentar el riesgo
de inmovilidad.
Infecciones:
pueden causar dolor y
limitar la movilidad, lo que
puede llevar a la
inmovilidad si no se tratan
adecuadamente
Lesiones:

7. Piel
1. Ulceras por presión
Musculoesqueléticas
1. Falta de acondicionamiento
y atrofia musculares
2. Inestabilidad y caídas
3. Pérdida de la fuerza
muscular
4. Contracturas
5. Osteoporosis
Cardiovasculares
1. Falta de acondicionamiento
2. Hipotensión ortostática
3. Trombosis venosa y arterial,
embolia
Pulmonares
1. Descenso de la ventilación
2. Atelectasias
3. Neumonía por aspiración
Complicaciones de la inmovilidad
Gastrointestinal
1. Anorexia
2. Estreñimiento
3. Incontinencia fecal
Metabólicas
1. Alteración de la composición corporal
2. Equilibrio nitrogenado negativo (desnutrición)
3. Alteración de la tolerancia de la glucosa
4. Farmacocinética anormal de fármacos
Psiquiátricas
1. Delirium
2. Depresión
Urológicas
1. Retención aguda de orina e incontinencia
Sociales
1. Dependencia física
2. Aislamiento social
3. Colapso de cuidador

8. El médico puede realizar una
revisión detallada del historial
médico del paciente, incluyendo
antecedentes familiares y
personales de enfermedades
crónicas, lesiones, cirugías y otras
condiciones médicas relevantes.
Diagnóstico para el síndrome de inmovilidad en
el adulto mayor.
Historial médico:
El diagnóstico del síndrome de inmovilidad en el adulto mayor se basa en una
combinación de síntomas, signos clínicos y exámenes de laboratorio, según lo
determine el médico tratante. pasos que se pueden seguir durante el proceso de
diagnóstic

9. El médico puede realizar Durante el examen físico, el
médico puede evaluar la movilidad, la fuerza muscular, la
capacidad de equilibrio, la flexibilidad y la coordinación del
paciente.
Examen físico:
La evaluación cognitiva puede ser necesaria para descartar
la posibilidad de demencia u otras enfermedades cognitivas
que puedan contribuir a la inmovilidad.
Evaluación cognitiva
Pueden incluir análisis de sangre, orina y otros fluidos
corporales para evaluar la función renal, hepática, tiroidea y
otros parámetros relevantes.
Exámenes de laboratorio:

10. Las radiografías pueden ser necesarias para evaluar el
estado de las articulaciones y los huesos, en particular para
descartar la presencia de fracturas, osteoporosis y otras
enfermedades óseas.
Radiografías:
Las pruebas de función pulmonar pueden ser necesarias
para descartar la presencia de enfermedades pulmonares
que puedan contribuir a la inmovilidad.
Pruebas de función pulmonar:
Las pruebas de imagen como la resonancia magnética o la
tomografía computarizada pueden ser útiles para evaluar el
estado de los músculos, los nervios y los tejidos blandos.
Pruebas de imagen: :

11. tratamiento del síndrome de inmovilidad
Fisioterapia:
La fisioterapia es una opción de tratamiento
común para el síndrome de inmovilidad en el
adulto mayor. El fisioterapeuta puede diseñar
un programa de ejercicio adaptado a las
capacidades de la persona para mejorar la
fuerza muscular, la flexibilidad y la movilidad
articular.
El tratamiento del adulto mayor depende de la causa subyacente del
síndrome y de la gravedad de los síntomas. . El objetivo del
tratamiento es prevenir complicaciones, restaurar la capacidad
funcional y mejorar la calidad de vida de la persona:

12. Terapia ocupacional:
puede ayudar a las personas con síndrome de
inmovilidad a recuperar la capacidad funcional para
realizar las actividades de la vida diaria, como
vestirse, bañarse y cocinar.
Farmacoterapia:
En algunos casos, se puede prescribir
medicamentos para tratar los síntomas del
síndrome de inmovilidad, como el dolor y la
depresión.
Terapia psicológica:
La terapia psicológica puede ser útil para tratar la
depresión y otros trastornos emocionales que
pueden estar asociados al síndrome de inmovilidad
en el adulto mayor.

13. Prevención
Realizar actividad física adaptada a las capacidades
Promover actividades que fomenten la socializació
Mantener una dieta equilibrada
Evitar el sedentarismo
Realizar revisiones médicas regulares

14. Prevención de la TVP:
la inmovilidad prolongada puede aumentar el riesgo de desarrollar una TVP.
Por lo tanto, es importante que el paciente reciba anticoagulantes y/o use
medias de compresión para ayudar a prevenir la formación de coágulos de
sangre.
Prevención de la deshidratación y la desnutrición:
Es importante que el paciente reciba una dieta equilibrada y suficiente en
nutrientes y líquidos, y que se le anima a beber suficiente agua.
Prevención de la depresión:
a inmovilidad prolongada puede tener un impacto emocional en el paciente, lo
que puede conducir a la depresión. Es importante que el paciente tenga
acceso a la atención y el apoyo emocional adecuado.
Cuidado de la piel:
Los adultos mayores con síndrome de inmovilidad a menudo tienen una piel
más frágil y delicada, por lo que es importante utilizar productos de cuidado de
la piel suaves y no irritantes.

15. cuidados de enfermería
Prevención UPP:
es importante que el paciente
cambie de posición con frecuencia,
preferiblemente cada dos horas,
para evitar que se forme presión en
las mismas áreas del cuerpo.
Estimulación del movimiento:
es importante estimular el movimiento
en la medida de lo posible. Los
ejercicios de rango de movimiento
pueden ayudar a mantener la
flexibilidad y la fuerza muscular