Maestria medicina

1. ¿Porqué las especialidades
quirúrgicas se desarrollaron
en el mundo?
Luis Alberto Bustamante Dioses
Maestría en Medicina
2022

2. DESARROLLO DE LAS ESPECIALIDADES
QUIRÚRGICAS EN EL MUNDO
• La Cirugía ha evolucionado con respecto a sus inicios, desde ser
considerado un chamán, barbero hasta la actualidad de la alta
especialización.
• La especialización en las diversas ramas de la cirugía ha
permitido desarrollar la autonomía de conocimientos de una forma
válida y controlada.
• Ello se ha conseguido en el transcurso de la historia debido a la
necesidad de profundizar los conocimientos y practicas de parte
de los cirujanos y de los acontecimientos históricos que han
promovido su desarrollo, por ejemplo Renacimiento y la segunda
guerra mundial (1).

3. EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LAS
ESPECIALIDADES
• La cirugía ha tenido cambios extraordinarios en los últimos
tiempos, en practica quirúrgica, técnicas, investigación. El
crecimiento exponencial de ello, y teniendo en cuenta que cada
órgano, área y sistema tiene un manejo independiente, hizo
que sea necesario que el conocimiento se desarrolle de forma
fragmentada. Mismo fenómeno observado en Medicina, que
devino en la especialización y fragmentación y la actividad del
cirujano general empezó a restringirse inevitablemente (3).
• Durante las guerras mundiales permitió el desarrollo de la
Cirugía traumatológica y ortopedia, el cirujano Joseph Trueta
(1897-1977) desarrolló durante la segunda guerra mundial el
tratamiento de las fracturas abiertas de guerra.

4. ¿PORQUÉ ES IMPORTANTE LA
ESPECIALIZACIÓN?
• Es importante resaltar el porque es importante la fragmentación
de la Cirugía. Ello se ve reflejado en los hospitales y servicios
de alto volumen quirúrgico en los cuales Cirujanos Generales,
Traumatólogos, Urólogos y Ginecólogos, enfrentan día a día
diversas patologías quirúrgicas, pero en la practica cada
grupos se irá avocando a un campo en específico, cirujano de
vías biliares, traumatólogo de columna vertebral o de cadera,
urólogo general o oncológico (3).
• A todo ello en el desarrollo de la cirugía, la atención a los
detalles y una técnica meticulosa ha permitido mejores
resultados quirúrgicos y disminución de la mortalidad. Es por
ello que la Cirugía en el tiempo se ha fragmentado, permitiendo
que la practica quirúrgica y su abordaje en volumen mejoren
los resultados a largo plazo.

5. ESPECIALIDADES QUIRÚRGICAS EN LA
ACTUALIDAD
• El Colegio Americano de Cirujanos (American College of Surgeons),
reconoce en la actualidad 14 especialidades quirúrgicas:
1. Cirugía General
2. Cirugía Cardiotorácica.
3. Cirugía de Colon y Recto
4. Ginecología y Obstetricia
5. Ginecología Oncológica
6. Neurocirugía
7. Oftalmología
8. Cirugía Oral y Maxilofacial
9. Cirugía Ortopédica
10. Otorrinolaringología
11. Cirugía Pediátrica
12. Cirugía Plástica y Maxilofacial
13. Urología
14. Cirugía Vascular

6. CONCLUSIONES
• La Cirugía desde su nacimiento has tenido una evolución
contante, tanto tecnológica, evolución de técnicas operatorias
como la cirugía mínimamente invasiva, robótica.
• Ello desencadenó la fragmentación del abordaje quirúrgico por
órganos y sistemas, permitiendo el surgimiento de
especialidades como Ortopedia y Traumatología, Urología,
Cirugía Pediátrica, etc.
• Todo ello con el propósito de brindar una atención y resolución
de casos quirúrgicos, que permitan una evolución favorable en
el paciente, disminuyendo la mortalidad y morbilidad.

7. BIBLIOGRAFÍA
1. Mercado MÁ. La subespecialización en cirugía general: evolución
de la práctica y la enseñanza de la cirugía gastrointestinal. Rev
Gastroenterol Mex [Internet]. 2010 [citado el 27 de enero de
2022];75(1):1–4. Disponible en:
http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-la-
subespecializacion-cirugia-general-evolucion-articulo-
X0375090610498335
2. Casas Patiño D, Rodríguez Torres A. El origen de las
especialidades médicas; en búsqueda de un acercamiento a la
práctica médica actual. Rev médica Univ Costa Rica [Internet].
2015 [citado el 29 de enero de 2022];9(1). Disponible en:
https://www.researchgate.net/publication/281189688_El_origen_de
_las_especialidades_medicas_en_busqueda_de_un_acercamiento
_a_la_practica_medica_actual
3. Tewari M. Specialization in surgery: Why it is important. Indian J
Surg [Internet]. 2019;81(1):5–6. Disponible en:
http://dx.doi.org/10.1007/s12262-019-01870-y