La enfermedad de Parkinson es un problema degenerativo del sistema nervioso, ocurre cuando las células nerviosas (neuronas) no producen suficiente cantidad de una sustancia química importante en el cerebro conocida como dopamina (Saavedra Moreno, 2019).
1. Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
“Estudio en la Duda. Acción en la Fe”
División Académica Multidisciplinaria de Comalcalco
Licenciatura en Enfermería
“Parkinson”
Presenta:
Est.Lic.Enf Mayra Yadira Hernández Olive
Est.Lic.Enf Luis Idelfonso Velázquez Méndez
Asignatura:
Cuidado del adulto mayor
Docente:
M.C.S.P María José Jiménez Zamudio
Ciclo largo Septiembre 2021- Enero 2022
Comalcalco, Tabasco a 17 de noviembre de 2021
2. Introducción
La enfermedad de Parkinson es un problema degenerativo del sistema nervioso, ocurre
cuando las células nerviosas (neuronas) no producen suficiente cantidad de una sustancia
química importante en el cerebro conocida como dopamina (Saavedra Moreno, 2019).
Durante muchos años se describió la
enfermedad de Parkinson (EP) como
una enfermedad motora, caracterizada
por unos signos clínicos cardinales que
la identifican: bradicinesia, rigidez,
temblor y alteración de los reflejos
posturales, exigiendo al menos 3 de
estos 4 síntomas para establecer el
diagnóstico de la enfermedad
(Saavedra Moreno, 2019).
3. Parkinson
Es una enfermedad neurológica crónica del sistema nervioso que se manifiesta con
una pérdida progresiva de la capacidad de coordinar los movimientos, entre otros
síntomas. Se produce cuando las células nerviosas de la sustancia negra del mesencéfalo,
área cerebral que controla el movimiento, mueren o sufren algún deterioro.
La enfermedad de Parkinson (EP) es
el tipo de parkinsonismo más
frecuente, cerca de 10 millones de
personas en el mundo la padecen,
afecta al 1% de la población mayor
de 60 años y 4-5% de los mayores
de 85 años. La prevalencia global de
EP varía entre 100-300 por cada
100.000 habitantes y la incidencia
está entre 1,5-22 para todas las
edades, estabilizándose a los 80
años.
Tipos de Enfermedad de Parkinson:
• Acineto-rígida
• Temblorosa
• Mixta
4. Etiología/causa
Se desconoce la causa de la enfermedad de Parkinson, pero
varios factores parecen influir, como los siguientes:
• La presencia de cuerpos de Lewy
• Alfa-sinucleína que se encuentra dentro de los cuerpos de
Lewy
• Los pesticidas, la residencia en el campo y la agricultura se
asocian fuertemente a EP
• Alta ingesta de hierro
• Anemia crónica, trauma craneoencefálico grave y trabajos de
alta complejidad cognitiva también se han visto asociados.
Fisiopatología
Destrucción de células en
la sustancia negra
Disfunción del
sistema de los
ganglios de la base
Depleción de la
dopamina
Muerte de
neuronas
dopaminérgicas
Núcleo subtalámico:
se inhibe los núcleos
talámicos que se
proyectan hacia la
corteza cerebral.
5. Cuadro clínico
•Dificultad para pensar
•Depresión y cambios
emocionales
•Problemas para tragar
•Problemas para masticar y
comer
•Problemas para dormir y
trastornos del sueño
•Problemas con la vejiga
Factores de riesgo
• La edad
• Predisposición genética
• Sexo
• Exposición a toxinas
Complicaciones
•Estreñimiento
•Cambios en la
presión arterial
•Disfunción del
olfato
•Cansancio
•Dolor
•Disfunción sexual
6. Diagnóstico Tratamiento
Fármacos:
•Levodopa
•Agonistas dopaminérgicos
•Inhibidores de la monoaminooxidasa tipo B
(iMAO-B)
•Amantadina
•Anticolinérgicos
•Inhibidores de la Catecol-O-metiltransferasa
(i-COMT)
•Selegilina
Tratamiento quirúrgico
Kinesioterapia
Fonoaudiología
Terapia ocupacional
El diagnóstico es fundamentalmente clínico y se
efectúa a partir de los síntomas del paciente, ya
que no existe ningún marcador químico.
• Tomografía axial computarizada (TAC)
• Exámenes de los reflejos
• La observación
7. Cuidados de Enfermería
•Aumentar la movilidad de las extremidades.
•Determinar el tipo de ejercicio adecuado para la persona (pasivo, activo).
•Enseñar medidas de seguridad personal para prevenir caídas.
•Valorar el grado de depresión.
•Involucrar al paciente en las actividades.
•Proporcionar dispositivos de adaptación para facilitar que el paciente se
alimente por sí mismo.
•Alentar la independencia, pero interviniendo si el paciente no puede realizar
la acción dada.
•Facilitar que el paciente se bañe él mismo, si procede.
• Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir
los autocuidados.
•Disponer las prendas del paciente en una zona accesible.
8. Cuidados de Enfermería
• Reafirmar los esfuerzos por vestirse a sí mismo. Determinar las
limitaciones físicas del paciente.
•Establecer una relación de confianza entre la enfermera y el
paciente.
•Animar a la persona a expresar sus sensaciones.
•Animar a la persona para que pregunte sobre su problema de salud,
tratamiento, evolución y pronóstico.
9. Conclusión
Es muy difícil identificar en su etapa precoz la
enfermedad del Parkinson en sus fases iniciales, sobre
todo en el adulto mayor, ya que los síntomas que
presentan son similares a los síntomas de la vejez.
Al ser el Parkinson una enfermedad neurodegenerativa conlleva un deterioro de la movilidad
física, es por eso que en todo momento se le debe poner mucha atención al adulto mayor. Al
realizar la detección precoz de esta enfermedad mejorará la eficacia de la intervención y dará
lugar a un enlentecimiento del progreso de la enfermedad.
10. Referencias
• Argandoña-Palacios, L. P.-M.-M.-M. (2010). Trastornos no motores de la enfermedad de
Parkinson. Rey Neurol, 1-5.
• Chaná, P. &. (2010). Enfermedad de Parkinson. Universidad de Santiago de Chile.
• Marín, D. S. (2018). Enfermedad de Parkinson: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento.
Revista de La Universidad Industrial de Santander. Salud, 79-92.
• Saavedra Moreno, J. S. (2019). Introducción, epidemiología y diagnóstico de la enfermedad
de Parkinson. Acta neurol.colomb.
• García, C., Jiménez, L., Blanco, E., & Navarro, M. (2018). Enfermedad de Parkinson: abordaje
enfermero desde atención primaria. Gerokomos, 29(4), 171–177.
• Cazares Miranda, V., Solís Flores, L., Granados Rangel, M. G., Méndoza Hernández, F., &
López Alvarenga, J. C. (2017). Beneficios de la consejería personalizada de enfermería en
pacientes neurológicos. Revista Científica de la Sociedad Española de Enfermería
Neurológica, 46, 18–25.
• Sancho Cantus, D., Santiesteban López, N., Cuerda Ballester, M., Solera Gómez, S., & de la
Rubia Ortí, J. E. (2019). El estrés en la enfermedad de Parkinson. Biomarcadores cortisol y
amilasa. Revisión sistemática. Revista Científica de la Sociedad Española de Enfermería
Neurológica, 50, 12–22.