Este documento proporciona instrucciones para la recolección de muestras respiratorias para pruebas de COVID-19. Explica los implementos de protección personal necesarios, los procedimientos para hisopados nasofaríngeos y orofaríngeos, y el procedimiento para realizar un aspirado nasofaríngeo. Describe los pasos para introducir hisopos en la nariz y garganta del paciente para recoger muestras celulares, y colocar las muestras en un medio de transporte viral para su análisis. También
2. DIAGNÓSTICO VIRIOLÓGICO
De penden de tres procedimientos:
Recolección de la
muestra
Del tiempo y
tipo de
muestra
Transporte y
conservación
de la muestra
3. IMPLEMENTOS DE PROTECCIÓN
PERSONAL (EPP)
PARA TOMA DE MUESTRA COVID-19
Bata desechable antifluido
Tapabocas N95
Gafas para protección ocular
o careta
Un par de guantes de nitrilo
Un par de guantes de látex
Gorro
Polainas
4.
5. RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA
Para la toma de la muestra se utilizan dos hisopos de poliéster , y un vial de plástico que
contiene 1,5 ml de medio de transporte viral (MTV), que dentro de este deben quedar
los dos escobillones de uso nasofaríngeo y orofaríngeo.
El medio de transporte debe estar previamente marcado y rotulado con el nombre y
apellido del paciente, documento de identificación, fecha de la toma de la muestra, tipo
de muestra.
Esta muestra después de ser tomada debe de ser transportada en un termo con pilas
congeladas para así asegurar que la muestra no se dañe.
6. HISOPADO NASOFARINGEO
Incline al paciente en un ángulo de 45 grados.
Se le dice al paciente que tome aire profundo.
Se introduce el hisopo en la fosa nasal de tal manera que recorra el
conducto aproximadamente de 5 a 7 cm y gira el hisopo tratando de
barrer células del tracto respiratorio de la fosa nasal.
Retire el hisopo de la fosa nasal.
Introduzca el hisopo en el medio de transporte viral, corte el hisopo al
tamaño del medio para que este quede bien cerrado.
7.
8. HISOPADO OROFARINGEO
Incline al paciente en un ángulo de 45 grados
Pida al paciente que abra la boca y saque la lengua repitiendo reiteradamente la letra
“A” con el fin de mantener la faringe cerrada.
Con la ayuda de una baja lenguas presioné la lengua. La manipulación en este
momento de la recolección de la muestra es de gran importancia para evitar que la
lengua interfiera y también para evitar la contaminación que de ella se derive .
Lleve el hisopo hasta el fondo de la orofaringe y rótelo por la parte posterior de las
tonsilas (amígdalas) y a la vez de arriba hacia abajo, con el fin de obtener el mayor
numero de células.
Posteriormente el hisopo debe de colocarse en el medio de transporte viral
cortándose al tamaño del medio para que este quede bien cerrado.
Guardar la muestra con los dos hisopos dentro del medio de transporte viral en el
termo con pilas congeladas.
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10. ASPIRADO NASOFARINGEO
Este procedimiento es realizado por una Terapeuta Respiratoria, Enfermera Jefe o Medico que posee la
experiencia y el entrenamiento. No es competencia del Bacteriólogo
Utilice una sonda (nelaton) de calibre 4 a 6 en bebes y en adultos de 8 a 10 de calibre, solución salina y
una jeringa de 10 ml.
La posición del paciente debe ser en posición de semiflower o en posición supino decúbito lateral derecho o
izquierdo.
Mida la distancia entre el lóbulo auricular y la punta de la nariz del paciente, que será la longitud a introducir
de la sonda.
Verifique la permeabilidad de las fosas nasales.
Utilice la fosa nasal mas permeable para realizar la aspiración.
Lubrique la punta de la sonda con la solución salina.
Introduzca 5.0 ml de solución salina estéril (pH: 7.0) en una de las fosas nasales utilizando una jeringa
unida a la sonda nasofaríngea o Nelaton hasta la medida indicada o hasta que se produzca la tos.
Aspire todo el material de la secreción nasofaríngea que sea posible, lo mínimo que debe aspirar es 3 ml
del contenido destilado.
Si la muestra recolectada no es suficiente se repite el procedimiento con la otra ventana nasal.
Agregue la muestra al vial estéril junto con la punta de la sonda cortándola al tamaño del tubo.
Marque el tubo de la muestra con la fecha de la recolección, el nombre del paciente y tipo de muestra.