1. Tipos de herida y sus cuidados
Las heridas son la interrupción de la continuidad de los tejidos, ya sea de la piel, mucosa, u
otros órganos, debido a una lesión traumática. Las zonas del cuerpo más vulnerables a sufrir
esta alteración son las regiones más expuestas, esto es, principalmente las manos, las
extremidades y el rostro.
El origen de las heridas puede ser intencional o accidental y la manifestación de éstas tiene
diferentes formas. Algunas son abiertas, otras cerradas, unas simples y otras más complicadas.
Es importante diferenciar los tipos de herida según el contacto con microorganismos; se
clasifican en:
a) Heridas limpias: tiene bordes nítidos y simples, el fondo sangrante, no hay cuerpos extraños
ni zonas necróticas o de células muertas; son heridas recientes.
b) Heridas contaminadas: tienen más de 6 horas de producidas, por lo que se considera que ya
ha habido contacto con gérmenes, pero aún no hay signos de infección.
c) Heridas sucias: son las que tienen infección clínica : hay presencia de exudado o pus.
Las heridas también se clasifican según el mecanismo de producción, como elementos romos,
filosos, cortantes, calor, incluso por golpes de energía. Éstas son:
Heridas abrasivas: producida por elementos como el fuego, el calor y químicos. Tienen grados
variables de compromiso cutáneo (en profundidad), son consideradas sucias y con abundante
tejido desvitalizado. Producen gran eliminación de fluidos corporales.
Heridas cortantes: son causadas por elementos filosos o cortantes, que producen bordes
limpios, poca destrucción de tejidos.
Heridas punzantes: generadas por elementos agudos que penetran fácilmente, dejan heridas
pequeñas, incluso, en algunas ocasiones, el elemento filoso permanece dentro de la herida, por
ello el peligro de infección es mayor. El tétano, es una de las complicaciones de este tipo de
heridas(ejemplo: herida por clavo oxidado).
Heridas contusas: son producidas por piedras, palos, golpes de puño o con objetos duros. Estas
heridas se presentan por la resistencia que ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando la lesión
de los tejidos blandos.
Heridas penetrantes: normalmente es un objeto que se clava en el cuerpo,(una rama, un lápiz,
un chuchillo) y compromete órganos internos, por lo que se consideran heridas sucias desde el
principio.No se recomienda retirar el objeto antes de llegar al hospital, ya que se podría agravar
la lesión que haya producido en el organismo o provocar sangramiento.
2. ¿Cómo prevenir?
La conducta más adecuada a seguir si es que se ve afectado con este tipo de heridas es el aseo y
curación de la herida para que ésta cicatrice en buena forma; si no limpia o cura la herida, se
puede infectar, retardando el proceso de cicatrización y además la infección se puede diseminar
a los tejidos vecinos.
Si se encuentra frente a una persona que tiene algún tipo de herida, lo primero que debe hacer
es colocar a la víctima en posición cómoda, retirar la ropa que cubre la herida, lavarse las manos
con jabón, limpiar la lesión con agua corriente o con suero fisiológico y por último, cubrirla con
apósito estéril o gasas. En caso de que la lesión sea de mayor gravedad, debe ser evaluada por
un profesional.