Una herida es una lesión consecuencia de una agresión o un traumatismo en la que se produce una alteración en la integridad de la piel y en las partes blandas de la misma.

1. HERIDASESTUDIANTE:
CAMILA ANDREA TADIC
PORTILLO
DOCENTE:
DR. ROLANDO ROYO ROCA

2. ¿Qué es una herida?
Una herida es una lesión consecuencia de una
agresión o un traumatismo en la que se
produce una alteración en la integridad de la
piel y en las partes blandas de la misma. Los
agentes que producen las heridas pueden ser
de distinto origen:
 AGENTES FÍSICOS  como cortes,
quemaduras o golpes.
 AGENTES BIOLÓGICOS  como bacterias,
virus y hongos.
 AGENTES QUÍMICOS  como ácidos.
Las heridas son lesiones que alteran la
integridad de la piel.

3. Clasificación de las
heridas:
Las heridas se pueden clasificar desde diferentes
puntos de vista o aspectos, como:

4. Es una rotura o abertura en la piel que puede
ser: Profunda, Lisa o Mellada pudiendo estar
en la superficie de la piel o afectar tejidos
profundos (tendones, músculos, ligamentos,
nervios, vasos sanguíneos o huesos) los
bordes de la herida son limpios y lineales y la
cantidad del sangrado dependerá del lugar y
cantidad de vasos sanguíneos lesionados.
Heridas Cortantes Menores Sin Mayor
Sangrado  Se tratan para evitar infecciones
lavando completamente la herida con agua y
un jabón suave, con presión para detener el
sangrado, aplicación de antibióticos para
evitar la formación de cicatrices, aplicando un
vendaje limpio sin que se pegue a la herida
(asegurarse de la vacunación de tétanos y
buscar signos de infección).
Heridas Cortantes Graves  Necesitan
atención hospitalaria en heridas limpias se
cerrara con puntos de sutura y si la herida no
esta limpia se la dejara abierta para poder
Según el objeto o mecanismo:

5. Es producida por un objeto punzante,
como un clavo y la gravedad de la herida
depende de la profundidad; ya que esta
puede dañar nervios o vasos sanguíneos
del área. Esta puede estar amoratada o
inflamada presentando sangrado, dolor o
dificultad para mover el área afectada.
Tratamiento  dependerá de la
gravedad de la herida, se necesitara una
limpieza de la herida retirando la
suciedad o residuos disminuyendo el
riesgo de infección; además será
importante asegurarse de que se tenga la
vacuna antitetánica y una cirugía podría
llevarse acabo para limpieza o para
retirar objetos profundos y la herida
podría dejarse abierta hasta que se sane

6. Es ocasionada por impactos de objetos
contundentes de forma obtusa o roma, estas
heridas presentaran bordes irregulares con
hematoma con la perdida de la continuidad de
la piel, por lo que tienen un componente de
herida y otro de contusión que se puede
producir por:
 Aplastamiento
 Arrancamiento,
 Tracción
 Estallido cutáneo
La herida en si se presenta por la resistencia
del hueso ante el golpe ocasionando la lesión
en los tejidos blandos.

7. Se produce por
objetos con dientes
en su parte cortante
produciendo una
ruptura del tejido
blando y a menudo
es irregular y con
apariencia mellada
y suele estar
contaminada con
bacterias y residuos
de cualquier que
sea el objeto que
haya causado el
corte.

8. Son heridas cutáneas que rozan
o arrancan la piel por fricción y la
carne queda al descubierto
también conocidas como
abrasiones siendo los desgastes
superficiales de la piel producidos
por un raspón o quemadura por
fricción, que son capaces de
producir una hemorragia.
Mayoría son superficiales, pero
también algunos son mas
profundos y logran eliminar varias
capas de piel, este tipo de
heridas suele ser mas dolorosa.
“En la cabeza suele haber una
mayor hemorragia, por lo que es
importante controlar el sagrado

9. Según la profundidad de la herida:
Atraviesa el tejido subcutáneo,
pueden afectar los tendones, los
músculos, ligamentos, nervios, vasos
sanguíneos y huesos.
Solo atravesaran la piel y
mayoría de las heridas
superficiales cicatrizaran sin
ningún tratamiento

10. Sera cuando penetra una
cavidad, como puede ser
la boca, el abdomen, la
vagina y otros. será
causada por un objeto
que tenga una punta
(como un clavo, trozo de
madera o metal) estas
heridas pueden ser de
diámetro pequeño y no
parecer graves, sin
embargo requieren
tratamiento porque se
pueden infectar
fácilmente debido a que
la suciedad y gérmenes
que penetraron de
manera mas profunda en
especial heridas en las

11. Sera la que penetra dentro de una
cavidad orgánica y lesiona una víscera
hueca refiriéndose a heridas
abdominales, cervicales o torácicas por
arma blanca que lesionan algún tramo
del tubo digestivo o vía aérea.
el manejo quirúrgico de estas lesiones
está divido en tres fases:
• Desbridamiento, estabilización de las
fracturas y cierre primario con
técnicas simples .
• Reconstrucción ósea con adecuada
cobertura de partes blandas
mediante injertos o preferiblemente
colgajos microvascularizados.
• Corrección de deformidades
residuales.

12. Según su riesgo de infección:

13. • Heridas recientes de menos de 2 horas
• Heridas de bordes nítidos efectuadas con instrumentos
• Heridas sin pérdida de sustancia
• Heridas no cercanas a orificios naturales
• No estan contaminadas y no presentan inflamación.
• No tienen penetración a los sistemas respiratorio, digestivo,
genitourinario, ni cavidad orofaríngea.
• Esta cierra sin problemas

14. • Heridas entre 2 a 6 horas de evolución.
• Heridas quirúrgicas con contaminación iatrogénica o con tiempo
quirúrgico de más de 6 horas.
• Heridas con presencia mínima de cuerpo extraño.
• Heridas con bordes anfractuosos y mínima perdida de sustancia.
• Heridas con machacamiento mínimo.
• Hay penetración en una cavidad corporal que contiene microorganismos
en forma habitual como el aparato respiratorio, digestivo, genitourinario o
cavidad orofaríngea.
• Probabilidad de infección: 5 al 10 %.
Ejemplo: Apendicitis
aguda, Colecistectomía
electiva, Cesárea, etc.

15. • Herida con un tiempo de 6 a 8 horas de evolución.
• Herida en medio altamente contaminado.
• Heridas quirúrgicas en orificios naturales o con apertura de aparato
respiratorio, digestivo o genitourinario.
• Heridas por proyectil de arma de fuego o instrumento punzocortante.
• Mordedura humana y de animal, picadura de animales ponzoñosos.
• Amputación traumática, pérdida de tejido, lesiones parciales o totales de
paquete vasculo nervioso.
• Contaminadas con material extraño.
• Incisiones con inflamación aguda no supurativa.
• Probabilidad de infección:10 al 15 %.

16. • Cualquier herida infectada con pus o por Gram (-), (+), Clostridium y
anaerobios
• Heridas limpias mal manejadas sin arrastre de cuerpos extraños
• Heridas mal suturadas
• Heridas traumáticas mayor a las 4 horas de evolución
• Con retención de tejidos desvitalizados o incisión quirúrgica sobre una
zona infectada o con perforación de vísceras
• Herida que no cicatriza bien y crecen organismos
• Probabilidad de infección: > 25 %

17. Separación
traumática o
quirúrgica de un
miembro del cuerpo
o de parte de él.
Ademas que puede
significar la pérdida
parcial o completa
de una extremidad
como: un dedo, una
mano, un brazo, pie,
etc.
Según la
causa:

18. Cuando las partes del cuerpo son
atrapadas por objetos pesados.
Pueden incluir fracturas óseas,
lesiones a órganos externos y a veces
hemorragias externa e interna
abundantes.
Lesión circunscrita y abierta en la
piel o en la membrana de una
mucosa. Muestra escasa
tendencia a la cicatrización
espontánea.

19. Según la integridad de la piel:
Con solución de continuidad de la piel o
mucosas, cuya causa puede ser un
traumatismo con un objeto cortante o
contusión, Incisión quirurgica,
venopunción o herida por arma de
fuego o arma blanca.
Herida sin solución de continuidad
de la piel, cuya causa puede ser
por la contusión con un objeto
romo, fuerza de torsión, tensión o
desaceleración contra el
organismo o desgarro visceral
Ejemplo: Equimosis y Hematomas

20. Gracias!!!