1. SEMINARIO N°2
MANEJO Y RECOPILACIÓN DE
INFORMACIÓN EN ODONTOLOGÍA
Alumna: Luz María Barahona Acevedo
Docente: Dra. Katina Marinkovic
Clínica Integral del Adulto, Abril 2015

2. PREGUNTA odontológica
¿Es correcto indicar enjuague de Clorhexidina como
complemento a una terapia periodontal en un paciente con
periodontitis crónica moderada?

3. Tiempo de búsqueda reducido (0,26
segundos).
Dentro de los casi 43000 resultados, se
encuentran Revisiones sistemáticas del
año 2002 y 2006 y páginas comerciales
de marcas de colutorios.

4. ◦ Artículo encontrado en el buscador Scielo desde Google:
corresponde a una revisión bibliográfica del 2006. Asegura que el
colutorio de Gluconato de Clorhexidina es útil como complemento
en tratamientos de Gingivitis y Periodontitis crónica, en ambos casos
ayudando a la higiene oral del paciente. Menciona además que no
debe usarse en períodos mayores a 2 semanas.

5. Tiempo aproximado: 1 minuto
Usando Términos Mesh (“clorhexidina” y
“periodontitis crónica”) en Medical
Queries, se encontraron 22 estudios
clínicos, ninguna revisión sistemática y 1
estudio de medicina genética.

6. En “Medical Genetics”:
Estudio sobre efectos
clínicos y microbiológicos
de uso complementario de
Clorhexidina en pacientes
con periodontitis crónica
(2010): No hay diferencias
significativas en reducción
de patógenos del complejo
rojo en casos y controles.
Seguimiento de 6 meses y
una muestra de 50
pacientes.
Estudio clínico sobre efectos
de Clorhexidina
complementaria a
instrumentación mecánica
periodontal, resultados
preliminares (2013): Arroja que
hay beneficios clínicos y
microbiológicos al usar
Clorhexidina como
coadyuvante en la terapia
mecánica de pacientes con
periodontitis crónica.
Falencias: muestra reducida
de pacientes (10) y tiempo de
evaluación de éstos es de 6
semanas posterior al
tratamiento.

7. Método de búsqueda: Cambiando los
términos Mesh, fueron encontrados 178
estudios clínicos, 6 Revisiones
Sistemáticas y 4 estudios de genética
médica.

8. Revisión Sistemática del año 2014: Concluye que el uso del gel de
clorhexidina no provee de evidencia concluyente y que la tinción
dentaria fue observada como efecto secundario.

9. ◦ Otra Revisión Sistemática del año 2008 que concluye que en
pacientes adultos con periodontitis crónica y que son sometidos
a tratamiento periodontal de “Desinfección de Boca completa”
o “Full Mouth” con y sin Clorhexidina en sus múltiples formas (gel,
enjuague), no hay grandes diferencias de resultados entre
quienes usaron y no este antiséptico.

10. Conclusiones
•El buscador de Google es un método rápido y que únicamente puede
considerarse una “guía” de búsqueda bibliográfica para resolver dudas clínicas.
• PubMed corresponde a un sitio menos veloz de búsqueda, pero más ordenado y
confiable, debido a que es posible filtrar los artículos según términos clave, año de
publicación, revelancia y tipo de estudio.
•Es importante discriminar el tipo de estudio: Revisiones sistemáticas y Metanálisis
tienen mayor peso que estudios clínicos y sobre todo si éstos son de escaso tiempo
de seguimiento y con muestras reducidas.
•Con respecto a la pregunta clínica: según las últimas revisiones sistemáticas, no es
recomendable usar enjuagues de Clorhexidina como complemento del
tratamiento periodontal en casos leves y moderados de periodontitis crónica,
debido a que sus resultados arrojan una mejoría no relevante de los parámetros
periodontales y a que sus efectos secundarios no son deseables (ardor de
mucosas, tinción dentaria, alteración del gusto), por lo tanto su uso en dichos
casos no estaría justificado.