Este documento presenta un resumen de un seminario sobre la recolección y manejo de información en odontología. Incluye una pregunta clínica sobre la rehabilitación de pacientes sin molares en el arco inferior y describe la búsqueda de información realizada en PubMed y Mesh Database. Los resultados incluyeron dos artículos relevantes, ensayos clínicos aleatorios de nivel 1 de evidencia que encontraron que no hay diferencias significativas entre rehabilitar hasta el primer molar o incluir segundos molares, pero la opción de arco acortado es más cost
1. SEMINARIO N°3:
MANEJO Y RECOPILACIÓN DE
INFORMACIÓN EN
ODONTOLOGÍA
Alumno: Pedro
Castillo
Docente: Dr. Matías
San Martín
Clínica Integral del Adulto 2016
2. PREGUNTA CLÍNICA
ODONTOLÓGICA
Si tengo un paciente clase I de Kennedy la cual no tiene molares en la
arcada inferior, pero rechaza alguna rehabilitación con prótesis
parcial removible.
o¿Hasta dónde debo rehabilitar? ¿Hasta primer molar? ¿Debería
rehabilitar más de un solo molar?
o¿Será mejor uno que otro? ¿Qué resultados tiene? ¿Qué pronóstico
tiene?
oCon el formato P.I.C.O. podemos organizar mejor cualquier pregunta
clínica para la búsqueda de información en motores de búsqueda
especializados en información en las ciencias de la salud:
o“P” corresponde a Population o Pacientes/Población
o“I” corresponde a Intervention o Intervención
o“C” corresponde a Comparison o Comparación
o“O” corresponde a Outcome o Resultado
4. BÚSQUEDA EN PUB-MED
Se obtuvieron 192 resultados, de los cuales pocos son realmente
útiles para responder la pregunta clínica.
Con el primer filtro activado, se encontró un artículo útil dentro de los primeros 20
de 91.
Aplicando un segundo filtro, revisiones sistemáticas, el artículo anterior no estaba
presente. Además los otros artículos responden a otras interrogantes no
relacionadas con la pregunta clínica.
Aplicando otro filtro, ensayos clínicos, se encontraron 20 artículos, de los cuales 2
fueron útiles.
5. BÚSQUEDA EN MESH DATABASE
Al buscar el término principal de la pregunta clínica, no se
encontraron resultados.
9. RESPUESTA BASADA EN LA
EVIDENCIA
No existen diferencias significativas entre la rehabilitación mediante
arco acortado y la inclusión de molares en ella, respecto a aspectos
como la pérdida dental a futuro y a la calidad de vida.
La rehabilitación mediante arco acortado es más costo-efectiva
Lo que si hay que considerar al momento de elegir entre una
rehabilitación y otra va a depender de la opinión del paciente, si
desea rehabilitación fija o removible para reemplazar o no los
molares ausentes.
10. CONCLUSIONES
La búsqueda en PubMed resultó no ser tan efectiva por si sola, ya
que daba resultados variados que poco tenían que ver con la
pregunta inicial.
La utilización de filtros es sumamente necesaria para poder
encontrar la mejor evidencia posible ante las dudas que se quieren
responder.
La herramienta de PubMed “Clinical Queries” resultó ser muy útil,
pues inmediatamente filtra estudios que nos permite responder
dudas que surgen de la práctica clínica y deben ser respondidas con
la mejor evidencia posible.