Clínica Integral del Adulto 2015

1. Seminario n°10: Prótesis I: Evaluación diente
pilar y áreas edéntulas, biomecánica aplicada a
la prótesis.
Alumna: Luz María Barahona Acevedo
Docente: Dra. Katina Marinkovic

2. Enunpacienteconausenciadepiezas3.6,3.7,3.8/4.6, 4.7,
4.8:¿cuálessonlosvectoresdefuerzapresentes enlapieza
pilaryelaparatoprotésicoporseparadoalafunción
masticatoria?
Vía de carga: dentomucosa; fuerza que llega a los artificios es
trasmitida al hueso alveolar mediante los dientes remanentes y la
mucosa, que poseen niveles distintos de resiliencia.
Movimiento: rotación en torno a los pilares mas cercanos al punto de
aplicación de la fuerza:
Fuerzas sobre la prótesis:
fuerzas oclusales generan
intrusión y por ende mayor
probabilidad de pérdida ósea.
Fuerzas sobre dientes pilares: el
movimiento de la base protésica
genera fuerzas laterales y
extrusivas en dientes pilares a
través de los retenedores.

3. Prótesis: En caso de que los artificios
(conector mayor y menor) no sean lo
suficientemente rígidos como para
soportar este movimiento, se generan
movimientos horizontales de la base
protésica sobre el reborde alveolar.
Movimiento: Rotación de base protésica sobre el reborde
alveolar
Pilares: este movimiento provoca
también fuerzas laterales dañinas
en los dientes pilares.

4. Movimiento: Rotación en torno a un eje imaginario vertical
ubicado cerca del centro del arco dentario (cuando la
prótesis recibe fuerzas horizontales o diagonales)
Movimientos de báscula en
dientes y prótesis si las
fuerzas no son resistidas por
los elementos estabilizadores
(brazo recíproco y conectores
menores)

5. Tipos de palanca en un diente
pilar para PFU:
Palanca: máquina simple que consiste esencialmente en una
barra rígida que se apoya o puede girar sobre un punto
(fulcrum o apoyo) y está destinada a vencer una fuerza
(resistencia) mediante la aplicación de otra fuerza (potencia)

6. Tipos de palanca:
Tipo I: el fulcrum se encuentra al centro y a
cada extremo está la potencia y la resistencia.
Se favorece la potencia o resistencia
dependiendo de la longitud de cada brazo. Para
ganancia mecánica se alarga el brazo de
potencia.
Tipo II: Resistencia se ubica entre el fulcrum y
la potencia. De esta manera siempre se
favorece la potencia y por ende es la palanca
con mayor ventaja mecánica.
Tipo III: Potencia ubicada entre resistencia y
fulcrum. Se favorece la resistencia y así resulta
ser la más sana para las estructuras orales.

7. Palancas en un pilar de PFU
Considerar la longitud de la corona y la raíz con respecto a la
cresta ósea alveolar.
2) Cuando la cresta ósea
alveolar pierde altura, el
brazo de potencia
aumenta.
1) Palanca clase I: fulcrum
en diente sano se
encuentra en tercio medio
radicular.
3)En consecuencia, se
generan fuerzas
laterales dañinas para
el diente, por lo que la
relación C/R debe ser
mínima de 1:1
Brazo de
potencia
Brazo de
Resistencia

8. En una rehabiltación de prótesis fija unitaria en base a sistema
espiga/muñón, debe considerarse que el largo de la espiga debe
ser al menos el doble del de la corona protésica.
La proporción ideal
corono/radicular es de
2:3 En un diente pilar con movilidad, la
palanca generada es de segundo
orden: el pilar es la resistencia, la
atm el fulcrum y la potencia la
musculatura elevadora.

9. Bibliografía
Grossmann Y, Sadan A. The prosthodontic concept of Crown-to-
root ratio: a review of the literatura. J. Prosthet dent. Jun;
93(6):559-62
Dra. Sara Cabezas, Dr. Raúl Montalbán Martínez, Capítulo 11:
“Biomecánica y Principios de diseño”, Curso Prótesis Removible
4° año, 2012.
McCraken Prótesis parcial removible. Capítulo 4; biomecánica
de las prótesis parciales removibles.