Caso clinico

1. CASO CLINICO
Paciente Masculino de 9 años de edad, es el último de 3 hermanos; nacimiento a
término, con peso de 3Kg, tras parto vaginal, embarazo normal.
En casa, demora en hacer los deberes, lo obligan a realizarlos de manera adecuada, si
no, los hace rápido sin importar hacerlos mal. Le cuesta seguir instrucciones de varios
pasos, se olvida lo que le piden realizar y se centra en otra que llame su atención.
Desarrollo del lenguaje sin problemas a edad adecuada. Aprendió a leer y escribir sin
dificultades, no es tímido, es muy interactivo con la gente a su alrededor.
Asiste al 5to grado de primaria; no ha repetido ningún grado; tiene problemas para seguir
el ritmo de la clase. Desde el nivel inicial era bastante inquieto, a sufrido caídas, cortes
y accidentes debido a que es muy impulsivo. Presenta dificultad para seguir el ritmo
de la clase y una excesiva inquietud psicomotriz.
No para de moverse, se levanta, corre, salta, camina, interrumpe, contesta sin
dejar que se acabe la pregunta y es impaciente; se frustra si no le hacen caso o
se juega como él dice.
Diagnóstico: Presenta TDAH subtipo con predominio de impulsividad e hiperactividad.
OBJETIVO GENERAL: Promover la socialización en los diferentes espacios de
convivencia.
RESULTADO ESPERADO:
Actividad
Entorno
Actividad en la
sesión
Como lo ayuda a
incluirse
Cuesta seguir
instrucciones de
varios pasos
Familiar Moises
Se olvida lo que le
piden realizar y se
centra en otra que
llame su atención.
Familiar Moises
Interactivo con la
gente a su
alrededor.
Social Joel
Problemas para
seguir el ritmo de la
clase
Educativo Milagros
Una excesiva
inquietud
psicomotriz.
Educativo/familiar Milagros
Contesta sin dejar
que se acabe la
pregunta y es
impaciente
Educativo Yovana
Se frustra si no le
hacen caso o se
juega como él dice.
Social/familiar Keila

2. Cada actividad
Nombre de la actividad:
Objetivo:
Material:
Duración:
Descripción:
Recomendaciones generales
1. Practicar un deporte
2. Terapias constantes
3. Probar actividades artísticas
4. Involucrar a su aula y familiares lejanos