FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO. Recordatorio de la Neurona : Las dendritas constituyen la parte de la neurona que se especializa en recibir excitación, que puede ser de estímulos en el ambiente o de otra célula. El axón es la parte que se especializa en distribuir o conducir la excitación desde la zona dendritica.

1. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
Mg. William Beltrán Mejía
FISIOLOGÍA HUMANA
Clase N°09:

3. Organización funcional SN
 Sistema Nervioso Central:
Se encarga de procesar la información.
Incluye al encéfalo y a la médula
espinal.

4. Organización funcional SN
 Sistema Nervioso Periférico:
Incluye todas las partes del sistema nervioso que
están fuera de las estructuras óseas que
forman el cráneo y la columna vertebral.
Son las ramificaciones nerviosas a lo largo del
cuerpo que reciben información sensorial o que
transmiten información motora.

5. Organización funcional SN
 Sistema Nervioso Autónomo:
Es el encargado de la función visceral y del corazón, así
como de la musculatura lisa de los órganos y paredes de
vasos sanguíneos. Forma parte del procesamiento de la
información inconsciente.

7. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
 Incluye dos estructuras importantes:
 ENCÉFALO
 MÉDULA ESPINAL

9. ENCÉFALO:
 Está en el interior del cráneo.
 Comúnmente se divide en
encéfalo anterior (Prosencéfalo),
encéfalo medio (Mesencéfalo) y
el encéfalo posterior (Rombencéfalo).

11. Prosencéfalo
• Telencéfalo
Corteza cerebral (neocórtex)
Ganglios basales y sistema
límbico
• Diencéfalo
Tálamo
Epitálamo
Epífisis
Mesencéfalo
Rombencéfalo
 Metencéfalo
Protuberancia o puente
Cerebelo
• Mielencéfalo Bulbo raquídeo

12. La corteza cerebral (hemisferios cerebrales) está constituido por :
 Corteza cerebral (o sustancia gris): formada por
millones de cuerpos neuronales o somas dándoles esa
apariencia grisácea.
 Cuerpo calloso (o sustancia blanca): formada por los
axones de los cuerpos neuronales de las células
nerviosas. Las vainas de mielina provocan esa
apariencia blanquecina.
CORTEZA CEREBRAL

15.  Ganglios basales: También forman parte de la
sustancia gris. Están involucrados en el control motor.
Incluyen:
 Núcleo lenticular, formado por el globus pallidus y el
putamen.
 Núcleo caudado
CORTEZA CEREBRAL

17.  Sistema límbico: límite alrededor del centro del
cerebro. Destaca la amígdala, el hipocampo, y la
corteza cingulada.
 Centro encargado de las emociones y la memoria.
CORTEZA CEREBRAL

18.  Está rodeada de vértebras.
 Se encuentra dentro del conducto raquídeo.
 Tanto el encéfalo como la médula espinal están
protegidos estas las cubiertas protectoras que se
llaman meninges.
MÉDULA ESPINAL

21. MENINGES
 Las meninges son las membranas de tejido conectivo
que, a modo de plástico, cubren todo el sistema
nervioso central (SNC) que queda ubicado en el
cráneo (cerebro y cerebelo) y la columna vertebral
(médula espinal).

22. MENINGES
Duramadre (paquimeninge o
externa):
 Es la más superficial, también la más resistente de las
tres.
 Dentro del cráneo se halla en íntimo contacto con el
hueso constituyendo su periostio.

23. MENINGES
Aracnoides:
 Es la membrana media, situada entre la duramadre y la
aracnoides.
 Consta de dos hojas (externa e interna) que intercambian
tractos filamentosos entre sí, lo que da a esta membrana el
aspecto de una araña (de ahí su nombre).

24. MENINGES
Piamadre (leptomeninge o interna):
 Es la membrana más interna, se halla íntimamente
aplicada a la superficie externa del Sistema Nervioso
central y sigue a todas las depresiones de dicha
superficie.

25. MENINGES
 Limitan 3 espacios:
 El epidural (entre el estuche osteoligamentoso —cráneo o
raquis— y la duramadre),
 El subdural y
 El subaracnoideo.

26. MENINGES

27. FUNCIONES MENINGES
Protección Biológica:
 Impide, a modo de filtro, la entrada de sustancias y
microorganismos perjudiciales para el sistema
nervioso, lo que nos protege de gravísimas
infecciones como la encefalitis o la meningitis y del
daño neurológico generado por algunas sustancias.

28. FUNCIONES MENINGES
Protección Mecánica:
 Entre cada capa circula el líquido cefalorraquídeo que es un
líquido transparente que amortigua los golpes, lubrifica y
nutre a los haces de mielina que recubren. Esta
importantísima función permite que pequeños golpes en la
cabeza no supongan un grave peligro para la vida del ser
humano.

31. LÓBULOS CEREBRALES:
 En la corteza cerebral distinguimos cuatro lóbulos:
frontal, parietal, temporal y occipital.
 Cada uno de los cuales se extiende sobre ambos
hemisferios.

32. Azul: lóbulo frontal
Verde: lóbulo temporal
Rosa: lóbulo occipital
Amarillo: lóbulo parietal

33. LÓBULO FRONTAL:
 Se vincula con la personalidad del individuo y con la
regulación de la profundidad de los sentimientos, así
como en la determinación de la iniciativa y el juicio del
individuo.
 También interviene en el proceso de atención.

34. LÓBULO PARIETAL:
 Se trata de la zona cerebral que se supone encargada
especialmente de recibir las sensaciones de tacto, calor, frío,
presión, etc. y coordinar el balance.
 Cuando se lesiona, da anestesia en el brazo y pierna del lado
opuesto, a veces con dolores y epilepsias sensitivas, y
desequilibrios de balance.
 La lesión del lado izquierdo da trastornos en el lenguaje y
dificultad para leer.

35. LÓBULO TEMPORAL:
 Desempeña un papel importante en tareas visuales
complejas, como el reconocimiento de caras.
 Es el "centro primario del olfato" del cerebro.
 También recibe y procesa información de los oídos,
contribuye al balance y el equilibrio, y regula
emociones y motivaciones como la ansiedad, el placer
y la ira.

36. LÓBULO OCCIPITAL:
 El lóbulo occipital es un lóbulo ubicado en la zona
posterior del cerebro de los mamíferos, encargado de
procesar las imágenes.
 Cualquier trauma significativo en el cerebro podría
producir cambios sutiles en nuestro sistema visual-
perceptivo, lo que genera defectos y escotomas del
campo de visión.

37. SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
 Nervios craneales:
 Son 12 pares de nervios que salen de la base del
encéfalo.

38. SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
 Nervios craneales:
 Desde el punto de visto fisiológico, los pares craneales pueden
ser divididos en tres grupos o categorías.
 Nervios sensitivos o sensoriales (olfatorio, óptico y auditivo)
 Nervios motores ( motor ocular común, patético, motor ocular
externo, espinal, hipogloso mayor)
 Nervios mixtos o sensitivos – motores (trigémino, facial,
glosofaríngeo, neumogástrico).

40. SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
 Nervios raquídeos:
 Los nervios espinales o también conocidos como
nervios raquídeos son aquellos que se prolongan
desde la médula espinal y atraviesan los orificios
vertebrales para distribuirse a las zonas del cuerpo.

41. SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
 Nervios raquídeos:
 Son 31 pares de nervios, cada miembro de la pareja va a
una parte del cuerpo, y salen por cada uno de los lados de
la médula.
 Se dividen en sensitivos y motores, los cuales entran y
emergen a la médula respectivamente.
 Los sensitivos por la cara posterior de la médula y los
motores por la cara anterior de esta

44. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
 El sistema Nervioso Autónomo, se encarga de
controlar los movimientos musculares involuntarios,
es decir los que se realizan sin que nosotros los
programemos, como los del corazón, los del intestino
y los de otros órganos internos.

45. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
 El Sistema Nervioso Autónomo realiza dos funciones
muy importantes que se complementan, una para
acelerar y otra para frenar las actividades internas del
cuerpo.
 Esto es muy importante porque si no fuera así, el
cuerpo podría perder el control.

46. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
 SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
 SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO

47. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
 Entre algunas de las funciones que realizan estos dos sistemas
están:
- El simpático abre la pupila del ojo, el parasimpático la cierra.
- El simpático estimula la producción de saliva, el parasimpático
la inhibe.
- El simpático aumenta la frecuencia cardiaca, el parasimpático
disminuye la frecuencia cardiaca.
- El simpático relaja el músculo para la micción o defecación, el
parasimpático los contrae para que cierren.

48. REFLEJOS
Dr. WILLIAM BELTRÁN MEJÍA
FISIOLOGÍA HUMANA

49. REFLEJOS
 La unidad básica de la actividad refleja integrada es el arco
reflejo.
 Este consiste en:
- un órgano sensorial
- una neurona aferente
- una o más sinapsis
- una neurona eferente
- un efector

51. ARCO REFLEJO
 El arco reflejo más sencillo es aquél con una sola
sinapsis entre las neuronas aferente y eferente.
 Estos arcos son monosinápticos y los reflejos que
ocurren en ellos son denominados reflejos
monosinápticos.

52. ARCO REFLEJO
 Los arcos reflejos en los cuales se interponen una o
más interneuronas entre las neurona aferente y la
eferente se conocen como polisinápticos.

53. REFLEJOS MONOSINÁPTICOS: REFLEJO
MIOTÁTICO O DE ESTIRAMIENTO
 Cuando se estira un músculo esquelético que conserva su
inervación intacta, se contrae.
 Esta respuesta constituye el reflejo miotático o de
estiramiento.
 El estímulo que inicia este reflejo es el estiramiento del
músculo, y la respuesta es la contracción del músculo
estriado.
 El órgano sensorial es el huso muscular.

54. EJEMPLOS CLÍNICOS
 Un golpe ligero en el tendón rotuliano induce la
sacudida de la rodilla, un reflejo de estiramiento del
cuadriceps crural, debido a que el golpe en el tendón
estira el músculo.

55. INICIO:
 Los reflejos aparecen cuando un músculo esquelético
con su inervación intacta se estira, produciendo como
respuesta la contracción de ese mismo músculo,
también se llaman reflejos de estiramiento o reflejos
de distensión o miotáticos.

56. RESPUESTA:
 La respuesta sería la contracción de los músculos
flexores y la inhibición de los músculos extensores.
 Por tanto la extremidad que ha sido estimulada es
flexionada y retirada del sitio donde se produce la
agresión.
 A la retirada se manda señales al cerebro.

59. HUSO MUSCULAR
 Cada huso muscular está formado hasta por 10 fibras
musculares que se encuentran dentro de una cápsula en el
tejido conjuntivo.
 Estas fibras tienen menos estriaciones que las del resto del
músculo y son llamadas fibras intrafusales, para
distinguirlas de las fibras extrafusales que son las unidades
contráctiles del resto del músculo.

62. TONO MUSCULAR
 A menudo, la resistencia del músculo al estiramiento
es referida como su tono.
 Si se corta el nervio motor que llega a un músculo,
éste ofrece muy poca resistencia y se dice que está
flácido.
 Un músculo hipertónico (espástico) es aquel con alta
resistencia al estiramiento.

63. REFLEJOS POLISINÁPTICOS:
REFLEJO DE BLOQUEO
 Las vías del reflejo polisináptico se ramifican de
manera compleja.
 En este caso no podemos interferir en los reflejos. Se
localizan en las vísceras, tienen un arco reflejo similar.
Y en este caso son reflejos polisinápticos.

64. REFLEJOS POLISINÁPTICOS:
REFLEJO DE BLOQUEO
 Reflejos viscerales:
 La vía eferente es el sistema nervioso autónomo.

65. REFLEJOS POLISINÁPTICOS:
REFLEJO DE BLOQUEO
 Reflejos viscerales:
 Un ejemplo de reflejo parasimpático: El reflejo de micción.
 Una distensión de la pared de la vejiga activa receptores de
estiramiento, que envían señales para estimula a las
neuronas parasimpáticas de los segmentos sacros, y se
produce contracción y vaciamiento de la misma.

66. REFLEJOS POLISINÁPTICOS:
REFLEJO DE BLOQUEO
 Reflejo vesical:
 Consiste en que cuando la vejiga contiene orina (está llena)
se produce una estimulación de los receptores contenidos
en las paredes. es un acto reflejo que iría a la médula y otra
vía eferente que iría a la vejiga produciendo la contracción
de la vejiga.
 La relación entre el esfínter uretral interno y externo está
regulado por la voluntad.

67. REFLEJOS POLISINÁPTICOS:
REFLEJO DE BLOQUEO
 Reflejo réctal o de defecación:
 Ocurre cuando el recto está lleno, se produce la
distensión de las paredes, estimulando los receptores
y arco reflejo, producen la contracción para que
progrese y pase al exterior y la relajación del esfínter
anal interno.
 El externo es voluntario.

68. REFLEJOS POLISINÁPTICOS:
REFLEJO DE BLOQUEO
 Reflejo peritoneal:
 La irritación del peritoneo produce la abolición de la
actividad motora intestinal y la relajación del tránsito
intestinal.

69. SENSIBILIDAD
Dr. WILLIAM BELTRÁN MEJÍA
FISIOLOGÍA HUMANA

70. INTRODUCCIÓN
 El sistema sensorial somático nos proporciona
algunas de las experiencias más agradables de la vida,
así como algunas de las más desagradables.
 La sensibilidad somática permite a nuestros cuerpos
sentir, experimentar dolor, tener escalofríos y saber
que están haciendo las diversas partes del cuerpo.

71. INTRODUCCIÓN
 Es sensible a muchos tipos de estímulos: presión de
objetos contra la piel, la posición de músculos y
articulaciones, la distensión de la vejiga y la
temperatura de las distintas partes del cuerpo.
 Cuando los estímulos pueden ser perjudiciales existe
una sensación somática que nos permite percibir
estas circunstancias: el dolor

72. DEFINICIONES:
 Las sensaciones somáticas:
 Son los mecanismos nerviosos que recogen la información
sensorial del propio cuerpo.
 Estas sensaciones se oponen a:
 Las sensaciones especiales:
 Son concretamente la visión, la audición, el gusto, el olfato
y el equilibrio.

73. CLASIFICACIÓN:
 Tenemos 3 tipos fisiológicos:
Sensaciones somáticas mecanorreceptoras:
 Tacto y posición
 Sensaciones termorreceptoras:
 Detectan frío y calor
 Sensaciones dolorosas:
 Se activan por cualquier factor que lesiona los tejidos.

74. SENSACIONES SOMÁTICAS
MECANORECEPTORAS:
Entre las sensaciones táctiles están las sensaciones de:
 tacto,
 presión,
 vibración y
 picor-cosquilleo;
Las sensaciones de posición abarcan:
 posición estática y a
 la velocidad del movimiento.

75. SENSACIONES SOMÁTICAS
MECANORECEPTORAS:
 Están presentes en todo el cuerpo, monitorizan el
contacto con la piel, la presión del corazón y los vasos
sanguíneos, la distensión de los órganos digestivos, y
la vejiga, y la fuerza contra los dientes.

76. DETECCIÓN Y TRANSMISION DE LAS
SENSACIONES TACTILES
 Estimulan a los mismos receptores:
 Hay 3 clases principales de sensaciones:
 Sensación de Tacto: estimula a receptores táctiles de la piel
o de los tejidos situados por debajo de la piel.
 Sensación de Presión: se producen por la deformación de
los tejidos profundos.
 Sensaciones vibratorias: se deben a señales sensoriales
repetidas rápidamente.

77. SENSACIONES DE TACTO
Corpúsculos de Meissner: se localizan en las papilas dérmicas de
las palmas de la mano, pulpa de los dedos y planta de los pies. Son
los corpúsculos táctiles por excelencia.
Corpúsculos de Pacini- Vater: se encuentran en el tejido celular
subcutáneo de todo el organismo, principalmente en los dedos de
la mano y del pie, en las mucosas, en el peritoneo, en las vísceras y
en las articulaciones. Son los que responden al grado de presión y
a las vibraciones que sentimos; nos permiten darnos cuenta de la
consistencia y peso de los objetos y saber si son duros o blandos.

78. SENSACIONES DE TACTO
 Corpúsculos de Ruffini: se encuentran en la zona más
profunda de la dermis y en la hipodermis,
principalmente en la palma d las manos, en la planta de
los pies y en la yema de los dedos.
 Captan excitaciones térmicas de calor.

79. SENSACIONES DE TACTO
 Corpúsculos de Krause: se localizan en la dermis,
conjuntiva del ojo y mucosa bucal. Son encargados de
registrar la sensación de frío, que se produce cuando
entramos en contacto con un cuerpo o un espacio que
está a menor temperatura que nuestro cuerpo.

81. RECEPTORES TACTILES
 Músculo horripilador:
Cada uno de los pelos de nuestro cuerpo dispone de un músculo
llamado horripilador que se inserta en él y que, cuando se contrae,
mueve al pelo enderezándolo, con lo cual se nos pone la "carne de
gallina".
 Terminaciones nerviosas libres:
Son los receptores más simples y son las encargadas de transmitir
el impulso al cerebro.

82. COSQUILLEO Y PICOR
 Las sensaciones somáticas son:
 Transmitidas por terminaciones nerviosas libres
 La finalidad de la sensación de picor es llamar la atención sobre los
ligeros estímulos de la superficie cutánea, como los que produce una
pulga al moverse por la piel o una mosca a punto de picar.
 Seguidamente los impulsos provocados excitan el reflejo del rascado u
otras maniobras que liberan al huésped del agente irritante.
 El picor se alivia con el rascado, que elimina al agente irritante al causar
dolor, ya que los impulsos dolorosos anulan las señales del picor en la
médula espinal por medio de una inhibición bilateral.

84. SENSACIONES DE POSICIÓN
 Llamadas sensaciones propioceptivas:
 Se dividen en 2 clases:
 Sensación de posición estática
 Sensación de movimiento, llamada también cinestesia o
propiocepción dinámica.

85. PROPIOCEPTORES
 Los propioceptores proporcionan información sobre
nuestro medio interno, en vez del medio externo.
 Permiten percibir la posición relativa de los miembros del
cuerpo, si se están moviendo o no, y con qué rapidez.
 Esta sensibilidad es fundamental para orientar los
movimientos y para el conocimiento de las posiciones de
nuestras extremidades ayudándonos a explorar objetos.

86. SENSACIONES TERMORECEPTORAS
 Receptores de temperatura=Termorreceptores:
 Todas las células del cuerpo son sensibles a la temperatura
ya que puede afectar a su funcionamiento químico, pero
en especial el cerebro, por su complejidad, requiere una
temperatura más estable que otras partes del cuerpo, de
tal manera que es vital que la temperatura se mantenga
alrededor de los 37º y no supere los 40.5º.

87. SENSACIONES TERMORECEPTORAS
 Los receptores en la piel detectan principalmente cambios
súbitos y variaciones de temperatura, y se adaptan durante
los estímulos de larga duración. Esto se puede observar
fácilmente introduciendo una mano en agua fría y caliente,
al principio la sensación del cambio de temperatura es muy
acusada, pero después de un tiempo se adapta y la
sensación disminuye.

88. SENSACIONES DOLOROSAS
 Receptores de dolor: Nociceptores
 (Etimología latina nocere =‘herir’ (ej. nocivo))
 Existen receptores especializados en la sensación de
dolor. Esta sensación es muy útil para la supervivencia
del individuo pues actúa como un mecanismo de
alarma que detecta situaciones anormales
posiblemente nocivas.

89. SENSACIONES DOLOROSAS
 Se detectan estímulos de varios tipos:
 •Mecánicos: presión excesiva, en especial de objetos
punzantes
 •Térmicos: calor y frío extremos
 •Químicos: pH excesivo, determinados iones o
sustancias neuroactivas, etc.

90. SENSACIONES DOLOROSAS
 Los receptores están repartidos por todo el cuerpo (piel,
músculo, hueso, órganos internos, vasos sanguíneos y el
corazón), excepto en el cerebro.
 Este hecho en ocasiones permite a los neurocirujanos
llevar a cabo intervenciones quirúrgicas utilizando
solamente anestesia local, y permitiendo explorar las
regiones cerebrales con funcionalidades esenciales
mientras el paciente está consciente.

91. TIPOS DE NOCICEPTORES
 Fibras A delta:
 Las fibras A se subdividen en los tipos alfa, beta,
gamma y delta. De estos subtipos, las fibras A delta
son las que conducen los impulsos nociceptivos.
 Son fibras de pequeño diámetro y mielinizadas que
conducen impulsos nerviosos relativamente rápidos
variando de 5 a 50 metros por segundo.

93. TIPOS DE NOCICEPTORES
 Fibras C:
 Son fibras nerviosas de conducción lenta, inferior a la
rápidez de conducción de las fibras A delta. Son
estructuras no mielinizadas o amielínicas, que responden a
estímulos térmicos, mecánicos y químicos, y son llamadas
nociceptores-C polimodales. Se calcula que existen
alrededor de 200 fibras tipo C por centímetro cuadrado de
piel.

95. CLASIFICACIÓN DOLOR:
 Según el tiempo de evolución
 Dolor crónico: Es el dolor que dura más de tres
meses, como el dolor oncológico.
 Dolor agudo: Es el dolor que dura poco tiempo,
generalmente menos de dos semanas, como un dolor
de muelas, o de un golpe.

96. CLASIFICACIÓN DOLOR:
 Según la fisiología del dolor
 Dolor nociceptivo: Es el producido por una estimulación de los
nociceptores, es decir los receptores del dolor, provocando que
el "mensaje doloroso" sea transmitido a través de las vías
ascendentes hacia los centros supraespinales y sea percibido
como una sensación dolorosa. Por ejemplo un pinchazo.
 Dolor neuropático: Es producido por una lesión directa sobre el
sistema nervioso, de tal manera que el dolor se manifiesta ante
estímulos mínimos o sin ellos y suele ser un dolor continuo.

97. CLASIFICACIÓN DOLOR:
 Según la localización del dolor
 Dolor somático:
 Está producido por la activación de los nociceptores de la
piel, hueso y partes blandas. Es un dolor sordo, continuo y
bien localizado, por ejemplo un dolor de hueso o de una
artritis. Suelen responder bien al tratamiento con
analgésicos según la escalera de la OMS.

98. CLASIFICACIÓN DOLOR:
 Según la localización del dolor
 Dolor visceral:
 Está ocasionado por la activación de nociceptores por
infiltración, compresión, distensión, tracción o
isquemia de vísceras pélvicas, abdominales o
torácicas.