EXPOCICION DE CANCER DE IGADO

1. INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO PUBLICO DE
CABANILLAS
TEMA
CÁNCER DE HEPATOCELULAR O CÁNCER DE HÍGADO
CARRERA PROFESIONAL
Enfermería Técnica
UNIDAD DIDÁCTICA
ASISTENCIA AL USUARIO ONCOLÓGICO
ESTUDIANTE
•GARCIA SARA Mirian
•TUERO SUPO Ana
•LAURA JOVE Nely Mariluz
•QUISPE MAMANI Alicia
CCAMA AYLLAHUA Sindy M.
QUIROS FLORES Julia
SEMESTRE
VI
Juliaca-Cabanillas - Perú
2022

2. INTRODUCCIÓN
El cáncer de hígado es una
enfermedad en la que las células
del hígado se hacen anormales,
crecen sin control y forman un
tumor
La célula normal pasa a convertirse
en mutaciones en su ADN.
Además son capaces de emigrar a
otros lugares a través de la sangre.

3. TRATAMIENTOS DEL CÁNCER DE HÍGADO SEGÚN SU
ESTADIO
Saber el estadio es fundamental para tomar la decisión correcta sobre el tratamiento y, cuánto más
avanzado es el estadio, peor es el pronóstico

4. Estadio 0. Este estadio describe el cáncer in situ. Los cánceres de estadio 0 aún se ubican
en el lugar en el que se iniciaron. No se diseminaron a los tejidos adyacentes. Este estadio
del cáncer suele ser curable. Por lo general, se puede extirpar todo el tumor con una cirugía

5. La mejor opción para curar el cáncer
de hígado en estadio 0 consiste en
una cirugía (hepatectomía parcial) o
un trasplante de hígado. Si la
extirpación de todo el cáncer en el
hígado es finalizada, usted tendrá el
mejor pronóstico. Los cánceres de
hígado pequeños también se pueden
curar con otros tipos de tratamiento,
como la ablación.
TRATAMIENTO DE ESTADIO 0

6. Estadio I. Por lo general, este estadio
es un cáncer que no ha crecido
profundamente en los tejidos
adyacentes. Además, no se ha
diseminado a los ganglios linfáticos ni a
otras partes del cuerpo. A menudo se le
denomina cáncer en estadio temprano.
ESTADIO A: TEMPRANO

7. RESECCION QUIRÚRGICA
La cirugía es el tratamiento de
base para el CHC.
La evaluación preoperatoria
incluye tomografía
computarizada helicoidal
trifásica, imágenes por
resonancia magnética o ambas
para determinar la presencia de
diseminación del tumor a través
de planos interlobulares y el
posible compromiso del hilio
hepático, las venas hepáticas y la
vena cava inferior.
TRASPLANTE DE HÍGADO
El trasplante de hígado es un
tratamiento potencialmente
curativo del CHC y tiene el
beneficio de tratar la cirrosis
subyacente; pero la escasez
de donantes de órganos limita
la disponibilidad de este
método de tratamiento.

8. ABLACIÓN
La ablación es particularmente útil para los
pacientes de CHC en estadio temprano con
localización central en el hígado cuyo tumor es
imposible de extirpar quirúrgicamente sin una
afectación excesiva del parénquima funcional.
La ablación es viable de las siguientes maneras:
●Cambio en la temperatura (por ejemplo, ablación
por radiofrecuencia [ARF], microondas o
crioablación).
●Exposición a una sustancia química (por
ejemplo, inyección percutánea de etanol [IPE]).
●Daño directo de la membrana celular
(electroporación definitiva).
Con la ablación es posible considerar un
margen de hígado normal alrededor del
tumor.

9. ESTADIO INTERMEDIO
varios tumores voluminosos o un único
tumor grande, pero se mantiene un buen
estado general.
Potencialmente
resecable
Si su cáncer está en una etapa
temprana y el resto de su hígado
está sano, la cirugía (hepatectomía
parcial) podría curarle. Solo pocas
personas con cáncer de hígado
están en esta categoría.
Es posible que el tumor sea grande o que
existan varios tumores. Los médicos
normalmente recomiendan terapias
regionales, como la quimioembolización
transarterial
Resecable. Si el cáncer está sólo en el
páncreas (o se ha propagado justo más
allá de éste), y el cirujano cree que se
puede extraer por completo el tumor, se
le llama resecable. (En general, esto
incluiría a la mayoría de los cánceres en
etapas IA, IB y IIA del sistema TNM).

10. TRATAMIENTO

12. Tratamiento del cáncer de hígado en estadio III (avanzado)
El tumor ha invadido la vena porta o
se ha diseminado a otras partes del
cuerpo, como los ganglios linfáticos,
los pulmones y los huesos. Los
médicos normalmente recomiendan la
terapia dirigida
Cuando el cáncer de hígado se detecta
en un estadio más avanzado o el hígado
del paciente no funciona correctamente,
el paciente y el médico deben hablar
sobre los objetivos de cada
recomendación de tratamiento. En este
punto, los objetivos del tratamiento
pueden concentrarse en retardar el
crecimiento del cáncer y aliviar los
síntomas, a fin de mejorar la calidad de
vida.
El tratamiento del cáncer de hígado
localmente avanzado o metastásico
incluye las siguientes opciones: Terapia
de embolización con embolización
transarterial o quimioembolización
transarterial. Terapia dirigida con
sorafenib, lenvatinib, regorafenib,
cabozantinib, bevacizumab o
ramucirumab.

13. Tratamiento del cáncer de hígado en estadio III (avanzado)
Para las personas cuyos hígados esté funcionando lo suficientemente bien, las opciones
de tratamiento inicial podrían incluir:
● El medicamento
de
inmunoterapia
atezolizumab
(Tecentriq) más
el medicamento
de terapia
dirigida
bevacizumab
(Avastin)
"Al recibir una inmunoterapia junto con
terapia dirigida contra el cáncer, los
pacientes con melanoma avanzado con
mutación BRAF V600 pudieron vivir más
de 15 meses sin que su enfermedad
empeorara.
tiene un amplio programa de desarrollo
clínico para Tecentriq, que incluye
múltiples estudios fase III actualmente
en curso y previstos para los cánceres de
pulmón, genitourinario, piel, mama,
gastrointestinal, ginecológico y de
cabeza y cuello.

14. ● Cual sea de los medicamentos
de terapia dirigida sorafenib
(Nexavar) o lenvatinib
(Lenvima)
Tratamiento del cáncer de hígado en estadio III (avanzado)
El sorafenib pertenece a una clase de
medicamentos conocidos como
inhibidores de la quinasa. Funciona al
bloquear la acción de una proteína
anormal que envía señales a las células
del cáncer para que se multipliquen. Esto
ayuda a detener la propagación de las
células del cáncer.
Nexavar está indicado para el
tratamiento de pacientes que padecen
las siguientes enfermedades: • carcinoma
hepatocelular (un tipo de cáncer de
hígado); • carcinoma de células renales
avanzado

15. Tratamiento del cáncer de hígado en estadio IV (terminal)
En este estadio el tratamiento recomendado está dirigido a
aliviar los síntomas causados por la enfermedad.
Para pacientes con cáncer en estadio IV, se ofrece tratamiento
sintomático. El objetivo no es curar el cáncer ni prolongar la
supervivencia, sino que se intenta reducir los síntomas.
La ictericia se debe a un exceso de bilirrubina que ya no se
excreta por el hígado porque está bloqueado por el tumor. Es un
problema muy frecuente en los pacientes con cáncer de hígado
en estadio avanzado.
Existen medicamentos efectivos para controlar el
dolor, las náuseas y otros síntomas.

16. Tratamiento del cáncer de hígado en estadio IV (terminal)
Una prótesis es un pequeño tubo hueco que
garantiza el paso ininterrumpido del exceso
de bilirrubina en los intestinos.
Las prótesis biliares son productos sanitarios
implantables no activos de forma tubular de
plástico o metal diseñados para recanalizar
el flujo de un conducto, y se indican para
restablecer o mantener el paso ante
estenosis u obstrucciones.
La radioterapia externa
puede ser usada para
controlar el dolor
provocado por las
metástasis en los huesos.
La radioterapia de haz
externo procede de una
máquina que enfoca la
radiación al cáncer. Es un
tratamiento local, lo cual
significa que trata una
parte específica del
cuerpo.
Puede ser tratado
insertando una
prótesis en el
conducto biliar, ya sea
durante una cirugía o
durante una
endoscopía.

17. ¿Qué ocurre si vuelve a aparecer el cáncer?
Si el cáncer vuelve a aparecer, se denomina recidiva o
recaída, y el tratamiento depende de su extensión.
Después de la cirugía no es raro que el cáncer
reaparezca.
Las lesiones nuevas pueden ser metástasis en el
hígado (generalmente en los primeros 2 años después
de la cirugía) o un nuevo cáncer de hígado en la parte
del hígado que quedaba (generalmente a más de dos
años después de la cirugía). Si el cáncer vuelve de
forma localizada (es decir, aparece únicamente en el
hígado), los médicos volverán a decidir si el tumor es
resecable o no.
Si el tumor es resecable, se considerará la posibilidad
de una operación quirúrgica.
Si el tumor no es resecable, pueden utilizarse
tratamientos de ablación por sí solos o sorafenib.

18. CUIDADOS DE ENFERMERÍA DEL
CÁNCER DE HIGADO
Proporcionar apoyo y aliento. Administrar
medicamentos. Ayudar a manejar los síntomas y los
efectos secundarios. Ayudar a programar las citas o
llevar al paciente Ayudar al paciente a identificar
los objetivos apropiados a corto y largo plazo. Ayudar al
paciente a evaluar los recursos disponibles para lograr los
objetivos. Proporcionar información objetiva respecto del
diagnóstico.

19. . Evaluar y anotar características de la piel;
● Evaluar el estado mental;
● Preparar material para intubación orotraqueal si es
necesario;
● Mantener lecho a 45 °;
● Administrar medicamentos prescritos
● proporcionar apoyo y aliento.
● hablar con el equipo de atención médica.
● ayudar a manejar los síntomas y efectos secundarios
● coordinar las citas médicas. llevar el paciente alas citas

20. VIDEO
https://www.youtube.com/watch?v=8su-
MHrxMnQ