1. Preguntas
sobre
ventilación
mecánica.
Complete
1. Es
un
procedimiento
de
respiración
artificial
que
sustituye
o
ayuda
temporalmente
a
la
función
ventilatoria
de
los
músculos
inspiratorios
-‐
____________________ventilacion
mecanica______________
2. Fases
del
ciclo
ventilatorio
_________insuflacion____________
,
___meseta_______________
y
______deflacion___________.
3. Según
el
tipo
de
fuerza
realizada
por
el
ventilador
podemos
dividir
los
tipos
de
ventilación
en:
_________________ventilacion
positiva___________
y
_______________ventilacion
negativa____________
4. Según
el
grado
de
invasividad
podemos
dividir
la
ventilación
en:
___________invasivo__________
y
______no
invasivo_________________________
5. Está
indicada
en
pacientes
que
conservan
el
estímulo
respiratorio
y
al
menos
parte
de
la
función
muscular
respiratoria__________ventilacion
mecánica
parcial_________________
Seleccione
la
respuesta
correcta.
1. Dentro
de
los
objetivos
clínicos
de
la
ventilación
mecánica
esta:
a) Revertir
la
hipoxemia
b) Corregir
la
acidosis
respiratoria
c) Aliviar
la
disnea
d) Todas
e) Ninguna
2. Uno
de
los
objetivos
fisiológicos
de
la
ventilación
mecánica
es:
a) Mantener,
normalizar
o
manipular
el
intercambio
gaseoso
b) Expandir
los
pulmones
c) Despejar
vías
aéreas
d) Todas
e) Ninguna
3. Dentro
de
las
indicaciones
de
ventilación
mecánica
tenemos:
a) Respiración
paradojal
b) Signo
de
Hoover
c) Ingurgitación
yugular
d) Todas
e) A
y
B
4. Según
el
esfuerzo
que
realice
el
paciente
la
ventilación
puede
ser:
a) Parcial
b) Subtotal
c) Total
d) A
y
C
e) Todas
2.
5. Fue
la
técnica
utilizada
en
los
orígenes
de
la
ventilación
mecánica
de
la
medicina
moderna
a) Ventilación
de
presión
positiva
b) Ventilación
alveolar
c) Ventilación
de
presión
negativa
d) Todas
e) Ninguna
6. Es
la
ventilación
en
la
que
se
introduce
un
tubo
en
la
traquea
del
paciente
a) No
invasiva
b) Invasiva
c) Corpuscular
d) Indirecta
e) Ninguna
Aparea.
1. Indicación
de
ventilación
mecánica__e___
2. Complicación
de
ventilación
mecánica__d__
3. Indicación
de
retirada
de
la
ventilación
mecánica__b__
4.
parámetro
el
operador
programa
en
el
ventilador
la
cantidad
deinsuflaciones
mandatarias
por
minuto__a____
a. Frecuencia
respiratoria
b. PaO2
superior
a
60
mmHg
con
O2
al
40%.
La
PEEP
debe
ser
menor
de
6
cmH2O.
c.
d. Fracaso
del
venticulo
izquierdo
e. asincrónica
toracoabdominal.
f.
g. Pleuritis
3. MANEJO
DE
VIAS
AEREAS
1. Cual
es
una
causas
de
Obstrucción
de
las
Vías
Respiratorias
Superiores?
a) Tumores
de
Cuello
b) Fibrosis
quistica
c) Cuerpo
extraño
d) Macroglosia
e) Solo
A
y
C
f) Todas
g) Ninguna
2. Cuál
es
la
complicación
más
temida
de
cualquier
técnica
respiratoria
penetrante.
a) Asma
b) Vomito
c) Laringoespasmo
d) Fisura
e) Todas
f) Ninguna
3. Que
es
un
Laringoespasmo?
Es
el
cierre
de
glotis
por
constricción
de
los
músculos
laríngeos
intrínsecos
y
extrínsecos,
que
puede
impedir
por
completo
la
ventilación.
4. La
duración
de
un
laringoespasmos
es:
a) Indefinida
b) Autolimitada
c) De
25-‐30min
d) Permanente
e) Todas
f) Ninguna
5. Cual
es
una
Cánula
Rígida
en
forma
de
S:
a) Cánula
oral
b) Cánula
nasal
c) Cánula
esofagica
d) Solo
A
y
B
e) Solo
B
y
C
f) Toda
6. Cual
es
una
Cánula
Flexible
de
Latex:
a) Cánula
oral
b) Cánula
nasal
c) Cánula
esofagica
d) Solo
A
y
B
e) Solo
B
y
C
f) Todas
7. La
NIPPV
(ventilación
no
penetrante
con
presión
positiva)
se
describe
como:
a) La
inspiración
de
aire
a
volumen
y
presión
preestablecida
a
través
de
una
mascarilla
nasal
o
facial.
b) La
inspiración
de
aire
a
través
de
una
mascarilla
nasal
o
facial.
c) La
expiración
de
aire
a
volumen
y
presión
preestablecida
a
través
de
una
mascarilla
nasal
o
facial.
d) Solo
A
y
B
e) Todas
f) Ninguna
8. Contraindicaciones
de
NIPPV
(ventilación
no
penetrante
con
presión
positiva):
a) Insuficiencia
Respiratoria
b) EPOC
c) Traumatismos
maxilofaciales
intensos
d) Posible
fractura
de
la
base
del
cráneo
e) Sola
A
y
B
f) Solo
C
y
D
g) Ninguna
9. Indicaciones
de
Intubacion
Endotraqueal
Urgente
a) Cortege
hipoxia
o
hipercarbia
b) Prevenir
hipoventilacion
inminente
c) Conservar
la
permeabilidad
de
las
vias
respiratorias
d) Solo
A
y
B
e) Todas
f) Ninguna
4. 10. Que
es
la
Intubación
Digital?
a) Es
una
técnica
no
penetrante
subutilizada
para
la
colocación
de
un
tubo
ET.
b) Es
una
técnica
subutilizada
para
la
colocación
de
un
tubo
ET.
c) Es
una
técnica
penetrante
subutilizada
para
la
colocación
de
un
tubo
ET.
d) Es
una
técnica
para
la
colocación
de
un
tubo
ET.
e) Todas
f) Ninguna
11. Como
son
los
bloqueadores
neuromuscuales?
a) Vasodilatadores
y
Vasoconstrictores
b) Alcalinos
y
Acidos
c) Despolarizantes
y
No
despolarizantes
d) Solo
A
y
B
e) Ninguna
f) Todas
12. En
la
Clase
3
del
Criterio
de
Mallampati
se
visualiza
a) Paladar
blando
b) Paladar
blando,
fauces,
uvula
y
pilares
c) Paladar
blando
y
uvula
d) Paladar
blando,
fauces,
uvula
e) Todas
f) Ninguna
13. Según
el
Criterio
de
Mallampati
donde
se
visualiza
paladar
duro
es
la
clase:
a) Clase
1
b) Clase
4
c) Clase
3
d) Clase
2
e) Todas
f) Ninguna
14. A
los
pacientes
que
se
realiza
reanimacion
cerebral
se
sospecha
que
tiene:
a) Tumor
cerebral
b) ACV
c) Hipertensión
intracraneal
aguda
d) Muerte
cerebral
e) Solo
B
y
D
f) Todas
g) Ninguna
15.
Que
es
la
Cricotiroidotomía?
Es
la
incisión
en
el
cartílago
criocotiroideo,
que
va
desde
el
cartílago
cricoides
hasta
el
tiroides
5. Emergenciologia
Grupo #2
Guía de Preguntas
1. ¿Qué es la parada cardiorrespiratoria? Es la interrupción brusca, inesperada y
potencialmente reversible de la respiración y la circulación espontaneas, en un
paciente cuya situación previa no hacia esperar en ese momento un desenlace
mortal.
2. ¿Cuáles son los criterios diagnósticos de parada cardiorrespiratoria? Inconsciencia,
apnea y ausencia de pulso en las grandes arterias.
3. ¿Cuando no se debe iniciar el soporte vital? Paciente en Estado Terminal,
Testamento Vital, Muerte Biológica y PCR + de 10 minutos
4. ¿Cuál es el objetivo del soporte vital? Su objetivo es sustituir primero y restaurar
después estas funciones en aquellos pacientes que no presenten signos de lesión
cerebral irreversible.
5. ¿Cuales pruebas se le pueden realizar a un paciente en un soporte vital avanzado?
Electrocardiografía, gasometría arterial y determinación de glucemia mediante tira
reactiva.
6. ¿Cuál es la relación masaje y ventilación? Es de 30:2
7. ¿Qué es el sondaje nasogastrico? Es una de las técnicas mas usada en los servicios
de urgencias como una vía al interior del estomago.
8. ¿Cuáles son sus indicaciones? Son diagnostica o terapéuticas, pudiendo ser
utilizadas en enfermos con obstrucción intestinal, vómitos o nauseas intratables,
intoxicados, con traumatismos importantes o con hemorragias digestivas altos.
9. ¿Cuáles son los tipos de sondas mas usada? Las más frecuentemente usadas son
las de levin y las de salem sump.
10. Mencione las tres causas mas frecuente de paro cardiopulmonar materno. Embolia
pulmonar, traumatismo, complicaciones obstétricas.
11. ¿Cómo se llama la cesárea que se realiza en caso de paro cardiopulmonar en una
embarazada? Cesárea premortem
12. ¿Quién toma el control en un RCP materno? El emergeciologo.
13. ¿Cómo suele presentarse la parada cardiorrespiratoria en el niño? En forma de
asistolia o actividad eléctrica sin pulso.
14. ¿Cuáles son los intervalos de edad considerados en la asistencia a la RCP
pediátrica?
• Neonatal: Periodo inmediato al nacimiento.
• Lactante: Desde el nacimiento al primer año de vida.
• Infantil: Desde el primer año de vida hasta la pubertad.
• Niños con edades superiores: RCP similar a la del adulto.
15. ¿Cuál es el objetivo del RCP pediátrico?
Mantener en el mejor estado posible todos sus órganos, sobretodo el encéfalo y el
miocardio, mediante maniobras que aporten oxigenación, hasta la llegada de un
equipo médico de emergencia que suministre RCP avanzado.
6. 16. Son indicaciones de Intubación Endotraqueal:
a) Asegurar permeabilidad vías
aéreas
b) Resucitación
c) Oxigenar
d) Todas
e) Ninguna
17. La punta de la pala curva de Macintosh se inserta:
a) Bajo la Epiglotis
b) En la Vallecula
c) En las Cuerdas Vocales
d) Todas
e) Ninguna
18. ¿Cómo sabemos si el tubo endotraqueal está bien colocado?
a) Visualizando su paso a través de las cuerdas vocales
b) Pulsioximetro cercano al 100%
c) Sonidos simétricos en ambos pulmones y elevación simétrica del tórax
d) Todas e) Ninguna
19. ¿Cómo se define un paciente Politraumatizado o traumatizado grave?
Se define como aquel paciente que sufre lesiones externas e internas que involucran
uno o más órganos y sistemas, de las cuales por lo menos una supone un riesgo vital
para este.
20. ¿En qué consiste y se basa la Evaluación Primaria del paciente politraumatizado?
Consiste en una evaluación global rápida y secuencial de la situación funcional del
paciente y en la detección de problemas vitales con adopción inmediata de las
medidas terapéuticas necesarias para su corrección.
Se basa en un orden de prioridades, aplicando una regla nemotécnica basada en las
primeras letras del abecedario en inglés:
A- (Airway) Mantenimiento de la vía aérea con control de la columna
cervical.
B- (Breathing) Ventilación y respiración.
C- (Circulation) Circulación con control de la hemorragia.
D- (Disability) Déficit neurológico.
E- (Exposition) Exposición.
21. ¿Cuáles son las áreas de prioridad alta en el tratamiento y reanimación del
politraumatizado? La vía aérea y la respiración, el shock y control de hemorragias,
amenaza de herniación cerebral y estabilización de la columna cervical.
22. ¿Cuál es el objetivo principal de la EVALUACIÓN SECUNDARIA en un paciente
politraumatizado?
Su objetivo es detectar otras posibles lesiones en el paciente politraumatizado.
23. ¿De qué depende el ingreso hospitalario de un paciente politraumatizado?
• Estado del paciente
• Naturaleza de la lesión
• Disponibilidad de cirujanos, especialistas y anestesiólogos
24. ¿Cuáles son las principales estrategias diagnosticas que podemos utilizar en un
paciente politraumatizado?
• Radiografía • Tomografía Axial
Computarizada
• Ecografía
25. ¿Con cuales factores se relaciona la mortalidad de un paciente politraumatizado?
• Calidad de vida
del paciente
• Gravedad de las
lesiones
• Edad
7. PREGUNTAS
DEL
GRUPO
#
3
1
Que
es
trauma
craneo
encefálico?
• Toda
lesión
del
craneal
de
orgen
traumatico
con
repercursion
neurológica,
ya
sea
manifiesta
por
perdida
de
consisencia,
amnesia
postraumática,
focalidad,
convulsiones,
etc…
2.
Que
valora
la
escala
de
Glasgow?
• Apertura
de
los
ojos
• Respuesta
motora
• Respuesta
verbal
3.
Como
clasifica
Glasgow
las
lesiones
TCE?
• En
la
primeras
48
horas
• TCE
Severo
de
3-‐
8
• TCE
Moderado
9
-‐12
• TCE
Leve
13
-‐15
4
Como
pueden
ser
las
fracturas
del
cráneo?
• Fractura
de
la
base
o
de
la
bovedad
5,
Como
pueden
ser
las
fracturas
de
la
bóveda
del
cráneo?
• Pueden
ser
lineales
y
extenderses
asta
los
senos
Abiertas
o
cerradas
6.
Que
puede
causar
un
impacto
en
el
area
de
temporal?
• Puede
causar
danos
auditivos
conductivos
o
sensoriales
7.
Porque
pueden
ser
los
danos
auditivos
conductivos?
• Por
Perforacion
de
timpano,
Sangre
en
el
timpano
8.
Por
que
pueden
ser
los
danos
auditivos
sensoriales?
• Por
daño
a
la
coclea
o
la
perilinfa
9.
En
que
lecion
encontraremos
intervalos
de
lucides?
• Hematoma
epidural
10.
Que
arteria
se
afecta
mas
frecuentemente
en
lesión
del
temporal
tipo
hematoma
epidural
y
de
quien
es
rama?
• Meninge
media
rama
de
la
arteria
maxilar
11.cuales
son
las
complicaciones
de
un
TCE?
Epilepsia
Hidrocefalia
Hipertensión
Arterial
ALTERACIONES
CARDIOPULMONARES
ALTERACIONES
ENDOCRINAS
12.como
se
divide
el
tratamiento
del
trauma
cráneoencefalico?
Tratamiento
prehospitalario
Tratamiento
intrahospitalario
Tratamiento
regenerativo
13.de
los
tipos
de
ACV
cual
es
el
mas
frecuente?
El
acv
isquémico
es
el
mas
frecuente
con
un
85%
de
frecuencia.
14.que
porcentaje
en
frecuencia
presenta
el
ACV
hemorrágico?
Un
15%
15.
como
se
clasifica
el
ACV
isquémico?
En
accidente
isquémico
transitorio
(TIA)
En
ictus
o
stroke
Stroke
en
evolución
16.
cual
es
la
principal
etiología
del
TIA?
Formación
de
micro
embolos
en
la
circulación
cerebral
17.
cual
es
la
etiología
principal
del
ACV
isquémico?
Ateroesclerosis
por
la
formación
de
ateromas
que
obstruyen
los
vasos
sanguineo
18.Que
son
las
convulsiones?
Son
un
episodio
limitado
en
el
tiempo,en
el
que
se
producen
contracciones
musculares
por
descargar
electricas
anormales
en
las
neuronas
8. 19.Cuales
son
las
causas
mas
comunes
de
convulsion?
• traumas
al
nacer
• Problemas
congenitos
• Fiebre
• Desiquilibrio
homeostasis
• Alcohol
o
drogas
• Traumas
craneales
• Infecciones
• Desconocidos
• Epilepsia
idiopatica
• Tumor
cerebral
• Problemas
neumologicos
• Medicamentos
• Sindrome
de
abstinencia
• Enf.
vasculares
20.Como
se
dividen
las
convulsiones
epilépticas?
• Parciales
o
focales:
simples,complejas,con
evlucion
a
generalizadas
• Generalizadas:
de
ausencia,
mioclonicas,tónica-‐clonicas,atónicas.
21.Con
que
hacemos
el
diagnostico
diferencial
de
las
convulsiones
epilépticas?
• Sincope
• Trastorno
disociativo
de
conversión
• Convulsiones
• Migrañas
• Sindrome
de
hiperventilación
• Narcolepsia
• Sindome
extrapiramidal.
9. 22.Que
podemos
hacer
durante
una
convulsion
activa?
Poco
puede
hacerse
durante
una
convulsion
real,mas
que
proteger
al
paciente
de
lesionarse
,movilizandolo
con
delicadesa
pero
con
fuerza
evitando
caidas.
23.
cuales
son
los
síntomas
de
una
hemorragia
intracerebral?
Déficit
neurológico
focal
asociado
a
cefalea
y
alteración
del
estado
de
la
conciencia,hemiparesia
contralateral
al
hematoma,
vomito,coma,
convulsiones.
24.
mencione
la
etiología
de
la
hemorragia
intracerebral?
Hipertensión
arterial,
anomalías
vasculares,
infarto
hemorrágico,
angiopatia
amiloide,
tumores
cerebrales,
abuso
de
drogas,
cuagulopatias.
25.
cuales
son
las
principales
métodos
diagnosticos
de
la
hemorragia
intracerebral?
Tomografía
axial
computarizada,
resonancia
magnetica,
angiografía
26.
síntoma
inicial
de
una
hemorragia
subaracnoidea?
Cefalea
global
cevera
y
súbita.
27.
complicaciones
principales
de
la
hemorragia
subaracnoidea?
Resangrado,
vasoespasmo,hidrocefalea,hipertensión
intracraneal.
28.diga
las
5C’s
que
provocan
AVC
en
edades
tempranas?
Cancer
Cardiogenic
embolism
(
embolismo
cardiogenico)
Cns
infections
(
infección
del
snc
por
VIH)
C
ongenital
arterial
lesións(
lesiones
arteriales
congénitas)
28.
cuales
son
las
causas
de
ACV
isquémico?
Trombos
y
embolos.
29.mecione
los
diferentes
tipos
de
convulsiones
traumaticas?
Convulsiones
inmediatas,
postraumáticas
a
corto
plazo,
postraumáticas
tardias.
30.
son
resultado
del
impacto
y
supuestamente
se
deben
a
la
despolarización
neural
traumatica?
a)
convulsiones
postraumáticas
tardias
b)convulsiones
inmediatas
c)
convulsiones
postraumáticas
a
corto
plazo
31.
ocurren
en
la
primera
semana
posterios
al
trauma
con
epilepsia
en
20-‐25%
de
los
pacientes?
Convulsiones
postraumáticas
tempranas
32.
el
tratamiento
de
las
convulsiones
postraumáticas
inmediatas
requiere
corregir
los
problemas
neurológicos
.
f
o
v
33.
convulsiones
postraumáticas
tardias
ocurren
mas
de
una
semana
después
del
trauma
y
pueden
aparecer
incluso
al
cabo
de
diez
anos
F
O
V
34.
en
que
sexo
son
mas
frecuentes
las
convulsiones
febriles?
En
el
sexo
masculino
35.
diga
en
que
edades
son
mas
frecuentes
estas
convulsiones?
De
3
mese
a
5
anos
36.por
que
se
caracterizan
las
convulsiones
febriles?
Por
convulsiones
tónico,
clónicas
y
tonicoclonicas.
37.
síntomas
mas
frecuentes
de
las
convulsiones
febriles?
Contracciones
musculares,
morderse
la
lengua,
voltear
los
ojos,
babear.
38.
tiempo
que
pueden
durar
una
convulsion
febril?
De
5
a
15
minutos.
39.
cuales
son
los
factores
de
riesgo
no
modificables
de
un
acv?
Edad,
raza,sexo,bajo
peso
al
nacer,
antecedentes
familiares
de
ictus.
40.
cuales
son
los
factores
de
riesgo
modificables
de
un
acv?
HTA,
uso
del
tabaco,enfermedades
carotideas,fibrilación
auricular,enfermedad
de
células
falciforme,
dislipidemias,
dieta,obesidad,inactividad
física.