Corteza cerebral
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cORTEZA CEREBRAL Y AREAS DE BRODMAN
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Corteza cerebral
- 2. CORTEZA CEREBRAL Paola Serna Jiménez Residente Psiquiatría UPB
- 3. ESTRUCTURA DE LA CORTEZA 50.000 millones de neuronas 500.000 millones de células neurogliales Denso lecho capilar Organización Laminar Columnar
- 4. ORGANIZACIÓN LAMINAR •Extremos de las dendritas apicales de cels. Piramidales •Ramas mas distales de los axones que van a corteza desde tálamoI. Molecular •Cels. piramidales pequeñas y estrelladasII. Granular externa •Cels. Piramidales media y estrelladasIII: Piramidal externa •Cels. estrelladasIV. Granular interna •Cels. piramidales grandesV. Piramidal interna •Cels. Piramidales modificadasVI. Fusiforme
- 6. ORGANIZACION COLUMNAR • Corteza somatosensitiva radialmente a través de todas las capas. • En cada columna todas las cels. tienen una modalidad especifica. • Las columnas celulares son unidades funcionales (módulos)
- 8. FIBRASAFERENTES Asociación cortas y largas Comisurales de cels. piramidales de tamaño medio Talamocorticales no especificas Colinérgicas y aminérgicas de la porción basal del telencéfalo Talamocorticales
- 9. FIBRAS EFERENTES • Todos son axones de las células piramidales y de naturaleza excitadora. • Algunos axones contribuyen a formar fibras de asociación cortas o largas, otras forman fibras comisurales o de proyección.
- 10. AREAS CORTICALES • Von Economo cinco tipos básicos de corteza • Tipo 1 ausentes o poco aparentes capas granulares • Tipo 2 capas granulares delgadas, pequeñas pirámides • Tipo 3 capas 2 y 4 son amplias, predomina cels. estrelladas • Tipo 4 desarrollo de capas granulares y poco espesor • Tipo 5predomino de gránulos en todas sus capas
- 14. LOBULO AREA DE BRODMANN NOMBRE CONEXIONES FRONTAL 4 6 8 44,45 Motora primaria Corteza premotora Campo ocular frontal Área Broca Tracto corticoespinal Núcleo lateral de Gazer Área de Wernicke PARIETAL 3,1,2 Corteza sensitiva primaria VPL, VPM OCCIPITAL 17 18,19 Corteza visual primaria Corteza visual secundaria Cuerpo geniculado lateral, 18,19 17 TEMPORAL 41 42 22 Corteza auditiva primaria Corteza auditiva secundaria Área de Wernicke Cuerpo geniculado medial Broca, audita y visual secundaria
- 19. FIBRAS AFERENTES Corteza motora opuesta (cuerpo calloso) Corteza somatosensorial (fibras de asociación corta) Núcleo dentado contralateral Área motora suplementaria
- 23. AREA DE BROCA
- 24. AREA PREFRONTAL
- 27. VIAS AFERENTES Talámicas desde NVP Corteza motora primaria adyacente (fibras cortas) Corteza somatosensitiva contralateral(cuerpo calloso)
- 28. FIBRAS EFERENTES Asociación (corteza motora homolateral, área 5 y 40) Comisurales (somestesica contralateral) Proyección (tracto piramidal, neuronas intercalares de relevo sensitivo)
- 31. AREA GUSTATIVA
- 32. • LOBULILLO PARIETAL SUPERIOR Área 7 Recibe aferencias de área 1,2,5 Estereognosia • CORTEZA INTRAPERIETAL Coordinación visomotora
- 33. CORTEZA VISUAL
- 35. CORTEZA AUDITIVA
- 36. AREA DE WERNICKE
- 37. AREA OLFATORIA
Notas del editor
- La corteza cerebral o palio (manto) tiene un grosor de 2-4 mm, mas fino en areas sensitivas promarioas y mas grueso en motoras y sociacion La microscopia revela que tiene estructura laminar y columnar, que varia de una region a otra
- Organización laminar, en capas, los elementos filogeneticamente antiguos (uncus, hipocampo, esta formado por tres capas, el neocortex que cubre el 90% del cerebro tiene seis capas Nucleos intralaminares del talamo IV. Recibe aferencias de los nucleo de relevo talamicos, son numerosas en la corteza somatosensitiva primaria, corteza visual primaria y corteza auditiva primaria, la corteza motora tiene pocas celulas estrelladas y se denomina corteza agranular V. Van a cuerpo estriado, trocno encefakico y me VI. Van hacia talamo
- En la corteza somatosensitiva las neuronas estan dipuestas funcionalmente en forma de columnas que se exteienden radialente en todas las capaz Por ej una columan de cels puede resonder al movimiento de una articulacion, peor no a la estimulacion de la piel Alguos modulos se activan por aferencias talamo corticales, otros por aferencias corticocorticles del mismo hemisferio o del opuesto
- Piramidal: poseen somas entre 20-30 micras en las laminas I y II y mas del doble en lamina V, las mas altas son las gigates de betz, la dendrita apical llega hasta la lamina I, emiten ramas recurrentes, capces de excitar las cels piramidales circundantes, todas son excitatorias y utilizan glutamato Estrellada espinosa: tiene dendritas espinosas, son excitadoras, reciben aferencias del talamo forman sinapsis glutaminergicas con cel piramidales Estrellada lisa: poseen dendritas no espinosas y son inhibidoras, reciben ramas de cels piramidales formn sinapsis gabaergicas, l a mas potente es la cel en candelabro Bipolaes se encuntran en la lamina externa, contienn uno o mas peptidos como PIV, colecistocicina y somatostatina
- Fibras de asociacion cortas y largas de cels piramidales pequeñas y de tamaño medio que ocupan otras partes de la corteza homolateral Fibras comisurales de cels piramidales de tamaño medio que se proyectan a traves del cuerpo calloso de areas coincidentes del hemisferio opuesto Fibras talamocorticales no especificas desde los nucleso intralaminares Fibras colinergicas y aminergicas de la porcion basal del telencefalo. Hipotalamo y trocno encefalico Fibras talamocorticales desde el nucleo apropiado especifico o de asociaicon
- Tipo 1 areas motoras y premotoras, parte anterior del girp del ingulo Tipo 2 frontal Tipo 3 parietal Tipo 4 frontal y occipital Tipo 5 flancos de la fisura calcarina, giro transverso de hischel (visual y auditiva)
- Corteza motora primaria area 4 corteza agranular dentro del giro precentral, da lugar a 60-80% del tracto piramidal, esta organizada de manera somatotopica: labios, lengia, cara y manos estan representados en la parte baja de la convexidad, estas partes estan magnificadas en el cortex reflejando la cantidad de cortex que s egasta en los dedos y movimientos d ela lengua, los pies, las piernas y genitales estan en la fiura interhemisferica
- Corteza premotora area 8 en la cara laterla del hemisferio, recibe aferencias del lobulo frontal en contexto de intenciones motoras y aferecias sensitivas desde el lobulo parietal (7) para señales tactiles y visuoespaciales, se activa en rutinas motoras. Las lesiones se relacionan con inestabilidad postural del hombro y caderas bilaterales. Da oringe a via reticuloespinal.
- Area 6 respnde a estimulos internos, participa en la planificacion motora, es activada por e lobulo forntal, en el omento de intencion de tener un movimiento. Las lesiones se asocian a acinesia de los miembros usperior e inferiro contralateral
- Centor cognitivo implicado en la evaluacion de la escena visual, en las decisions en cuasnto a sacudidas oculares voluntarias y sacudidas oculares reflejas. Campo ocular complementario ocupa la porcion anteriro del area mototo suplementaria participa en planificacion motora, capo ocular frontal inica las sacudidas oculares voluntarias
- AREA DE BROCA 44 y 45 controla boca y lengua, lenguahe notor se comunica con wernicke por fasiculo arqeuado, el paicnete entiende pero no habla ni escribe
- Corteza prefrontal areas 9-10-11 tiene conexión extensa reciproca con el nucleo dorsomedial y ventral anterior del talamo con el sistema limibico, sirve para las funciones ejecutivas, planeacion e iniciacion de funciones adaptativas, priorizando y secuanciando acciones. Si hay lesion a este nivel los pacientes se comportan apaticos, , distraidos, deshinhibidos, alteracion del juicio
- Ocupa todo el giro poscentral, area 3,1,2 tambien representaod d emanera somatotopica, el area 3 se divide en en 3ª recibe informacio desde los husos musuclares, 3 b recibe informacion de recetores curaneos (verdsadera corteza somatosensitiva)
- Muchas de las fibras de la corteza motora son colaterales y pueden contribuir al sentido del peso cuanod se levanta un objeto. Se puede ver comprometida por rama estriada de la acm, reduccion d ela agudeza sensitiva del lado opuesto del cuerpo, aumento de umbral sensitivo, falta de discriminacion de dos puntos, alt de la sensibilad bibratoria y posual
- La transmision sensitiva d ela bia espinotalamica puede suprimirse durante actividades vigorosass como correr, mientras que en la via del cordon posterior leminsoc-medial puede favoreserce la transmision durante las activiades exploratorias)
- Area 5 , estan activos durante los movimentos del mimebro superiro contraleteral para alcanzar un objeto bajo guia visual
- Recibe una proyeccion nociceptiva del talamo y se evidencia durante la estimulacon dolorosa periferica
- AFERENCIAS DEL NUCLEO VENTRAL POSTEROMEDIAL EFERENCIA AREA OLFATORIA Y CON LA SOMESTESICA PRIMARIA
- Area 17 es la diana del tracto genivulocalcarino, dominado por aferencias de la retina , corteza estriada Area 18 y 19 de asociacion visual , corteza preestriada, fibras aferentes provienen de 17 , unas columnas responden al color y otras esteropsia, tabn hay haferencia desde el pulbinar del talmao, refiere a ceguera cortical La porcion lateral del area 19 respnde a movimienot, anteromedial del area 19 responde a formas (ventor de ientificacion generica), identificacion de caras humanas, reconocimineot de color. 20-21-22 procesamiento de la informacion visual
- EL AREA 41 ES EL AREA PRIMERIA Y EL AREA 42 es el area asociativa ambas hacen referencia al giro de Haschls, recive afernecias del cuerpo geniculado medial, la organización columnar adopta formas de isofrecuencia y cada bande responde auna frcunia tonal. Defecto es perdida de estereoacusia dificultad para determinar dreccio y distancia del sonido
- AREA 39, 22, 40 COMPRENSION DEL LENGUAJE, PERCEPCION DEL HBALA
- AREA OLFATORIA 34 EN UNCUS LAS AFERENCIAS LLEGAN SI PASAR POR EL TALAMO POR LA ESTRIA LATERAL, EFERENCIAS HACIA LA INSULA, CORTEZA PERIAMIGDALINA
- AREA 21, 22 Y 40 AFERENCIAS DE NUCLEOS VESTIBULARES, TRIGONO ACUSTICO, PASANDO POR EL TALAMO UNIENDOSE AL LEMISCO LATERAL, EFERENCIAS A TODA LA CORTEZA