TICS 1

1. REACCIONES ADVERSAS
• Frecuentes: Anorexia, nauseas, vomito, diarrea.
• Hipersensibilidad: Hepatitis colestática, fiebre, eosinofilia, exantema.
• Aumenta concentraciones séricas de fármacos dependientes de enzimas del
citocromo P450

2. CLARITROMICINA
• Es un derivado semisintético de la
eritromicina.
• Tiene más estabilidad de ácido, y
tiene una mayor absorción por la
via oral.
• Tiene el mismo mecanismo de
acción.
• Es menos efectiva contra
Mycobacterium avium
• Es más efectiva contra
Mycobacterium leprae, Toxoplasma
gondii y H. influenzae

3. • Semivida de 6 horas
• Dosis: 250-500mg c/12h
1000mg formula liberación
prolongada c/24h
• Penetra bien en todos los tejidos.
• Se recomienda ajuste de dosis en
pacientes con eliminación de
creatinina menor a 30ml/min

4. AZITROMICINA
• Es un derivado semisintético de la
eritromicina.
• Mecanismo de acción y
aplicaciones clinicas similares.
• Ligeramente más efectiva contra
M. avium, T. gondii, H. influenzae
• Mayor efectividad contra especies
de Chlamydia
• Menos efectiva contra estafilococos
y estreptococos.

5. • Una dosis de 500mg produce
concentraciones séricas de poco
menos de .4μg/ml; pero alcanza
concentraciones hísticas de 10 a
100 mayores a las séricas en casi
todos los tejidos.
• Semivida de 3 días.
• Dosis:
• Inicial: 500mg
• Subsecuentes: 250mg/24h

6. • No inactiva las enzimas del
citocromo P450, por lo que carece
de las interacciones farmacológicas
de la eritromicina y claritromicina.
• Los macrólidos causan prolongación
del intervalo QT, actuando sobre los
conductos del potasio.

7. CETÓLIDOS
• Son macrólidos semisintéticos.
• El único fármaco aprobado de esta
clase es la telitromicina.
• Tiene actividad contra S. pyogenes, S.
pneumoniae, S. aureus, H. influenzae,
Moraxella catarrhalis, Mycoplasma
spp., L. pneumophila, Chlamidia spp.,
H. pylori, Neisseria gonorrhoaeae, B.
fragilis, T. gondii.
• Es resistente contra eliminación activa
por parte de bacterias, haciéndola útil
contra bacterias resistentes a
macrólidos por esa vía.

8. • Tiene una biodisponibilidad oral del
57%
• Se degrada hepáticamente, y se
elimina por vía biliar y urinaria.
• Dosis: 800mg/24h
• Es un inhibidor reversible del
sistema enzimático CYP3A4
• Exacerba miastenia gravis.