El aztreonam es un antibiótico monobactámico que inhibe la mayoría de las bacterias Gramnegativas como las enterobacterias a bajas concentraciones y es también activo contra Pseudomonas aeruginosa. Tiene un espectro limitado que permite dirigir el tratamiento a organismos específicos. Se administra por vía intravenosa y es excretado principalmente por la orina. Generalmente es bien tolerado, aunque se han reportado algunos efectos adversos poco frecuentes como eosinofilia transitoria o elevaciones transitorias de enzimas hepáticas

2. 0 El aztreonam es el primer antibiótico monobactámico
que se estudio en humanos, inhibe la mayoría de los
miembros de las bacterias de la familia de las
enterobacterias a una concentración <1 mcg/ml y
también es activo contra pseudomonas aeruginosa,
pero es poco efectivo contra bacterias Grampositivas y
anaerobios.

3. Indicaciones Terapéuticas
0 Su espectro limitado permite dirigir el tratamiento a
organismos específicos mientras reduce el riesgo de
alteraciones gastrointestinales.
0 Aztreonam es selectivamente activo contra bacterias
aerobias Gramnegativas e inactivo contra
Grampositivas incluyendo Bacteroides fragilis.

4. Farmacocinética
0 En adultos, 1ó 2 g de aztreonam vía intravenosa,
producen concentraciones séricas efectivas por 8 a 12
hrs, el fármaco es exctretado principalmente por la
orina.
0 Cuando se administra solo tiene un efecto mínimo en
anaerobios fecales.
0 Se debe administrar por vía intravenosa o
intramuscular cuando se usa para infecciones
sistemicas, ya que la biodisponibilidad despues de la
administración oral es muy baja (cerca de 1%).

5. 0 La vida media de eliminación es menor de 2 hrs.
0 La administración a 6-8 hrs es usado en infecciones
severas o moderadas y la administración a 12 hrs es
adecuada en infecciones menos severas, como
infecciones del tracto urinario.
0 No es nefrotóxico, ligeramente inmunogénico y no se
ah asociado con desordenens de la coagulación.
0 En pacientes con función renal normal es adecuada la
administración cada 8 hrs, en pacientes con falla renal
se debe ajustar la dosis.

6. Efectos Adversos
0 Generalmente es bien tolerado.
0 Los efectos adversos son poco frecuentes, (solo fue
necesario retirar el tratamiento en el 2% de los
pacientes en un estudio clínico).
0 Se han reportado algunos casos de necrolisis
epidérmica tóxica en pacientes con transplante de
médula ósea, (rara vez se ven alteraciones en numero
de plaquetas y anemia).
0 Eosinofilia transitoria, aumentos transitorios en los
tiempos de protrombina y el tiempo de
tromboplastina parcial.

7. 0 Se ha observado neutropenia en el 11.3% de niños
menores de 2 años de edad tratados con 30 mg/ kg
cada 6 hrs.
0 Elevaciones transitorias en las transaminasas
hepáticas y en la fosfatasa alcalina sin manifestación
de signos y síntomas hepatobiliares.