Tesis paterson flores espinoza

REPÚBLICA DEL ECUADOR
INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR SUCRE
NIVEL – SUPERIOR
TÉCNICO SUPERIOR EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
IMPLEMENTACIÓN DE CAPACITACIÓN SOBRE PREVENCIÓN DE
PARASITOSIS DIRIGIDA A LOS POBLADORES DEL BARRIO SAN
FRANCISCO DE LA COCHA - SAN JOSÉ DE MINAS EN EL AÑO 2015.
Proyecto de Trabajo de Titulación previo a la Obtención del Título de
Técnico Superior en Atención Primaria de Salud
AUTOR: FLORES ESPINOZA PATERSON MANUEL
DIRECTOR: DR. RODRIGO BUITRÓN
DICIEMBRE 2015
QUITO – ECUADOR

ii
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR
Certifico que el presente trabajo de Titulación, cuyo tema es: “IMPLEMENTACIÓN DE
CAPACITACIÓN SOBRE PREVENCIÓN DE PARASITOSIS DIRIGIDA A LOS
POBLADORES DEL BARRIO SAN FRANCISCO DE LA COCHA - SAN JOSÉ DE
MINAS EN EL AÑO 2015”, ha sido dirigido, asesorado, supervisado y realizado bajo mi
dirección en todo su desarrollo tanto en la parte, metodológica, técnica así como en lo
referente a la sintaxis y ortografía, dejo constancia que este trabajo es de autoría original
del Sr. (a) PATERSON FLORES ESPINOZA.
Las citas, fuentes, tablas, cuadros y referencias consultadas han sido empleados de acuerdo
con la práctica de la metodología de la investigación científica generalmente usada y
aceptada, siendo responsabilidad del autor de esta investigación la utilización y uso
conforme a las normativas de los derechos de Autor.
El mencionado trabajo reúne todos los requisitos legales exigidos por el Instituto
Tecnológico Superior “Sucre” por lo que se le habilita pasar a la fase de lectura previa a la
Defensa Oral correspondiente.
__________________________________
Dr. Rodrigo Buitrón
DIRECTOR DE TRABAJO DE TITULACIÓN

iii
DECLARACIÓN DE AUTORÍA
Yo, PATERSON FLORES ESPINOZA, declaro que los resultados obtenidos en la
investigación que presento como informe final, previo a la obtención del título de
Tecnólogo Superior en Técnico en Atención Primaria de la Salud, son absolutamente
originales, auténticos y de mi autoría; que el presente trabajo no ha sido previamente
presentado para ningún grado profesional o académico; y, que he consultado las
referencias bibliográficas que se incluyen en este documento.
En tal virtud, expreso que el contenido, las conclusiones y los efectos legales y académicos
que se desprenden del presente trabajo es de exclusiva responsabilidad del autor.
__________________________________
FLORES ESPINOZA PATERSON
CI.: 171390839-8

iv
DEDICATORIA
Este trabajo está dedicado principalmente a mis hijos (Nouvel y Paterson) y a
toda la comunidad de San José de Minas, para quienes he buscado y seguiré
buscando un proyecto de vida mejor, proyectándome a un buen estilo de vida y
hábitos saludables. Para que podamos ir de la mano en el desarrollo de nuestra
patria chica, del Ecuador y porque no decirlo de toda la humanidad.
Paterson F.

v
AGRADECIMIENTO
Durante el desarrollo de este proyecto estuvieron involucradas varias personas
a las que agradezco infinitamente su apoyo, paciencia y dedicación, sin el
aporte de cada uno de ustedes no habría sido posible una culminación exitosa.
Un saludo especial de agradecimiento a mis tutores, profesores y colaboradores
del Ministerio de Salud Pública del Ecuador y del Instituto Tecnológico
Superior “Sucre” para la terminación de esta disertación.
Un reconocimiento muy especial a mis padres y hermanos, cuyo apoyo
incondicional ha sido fundamental durante toda mi vida.
Finalmente, agradezco a la persona que me ha acompañado en estos últimos
años por su amor y comprensión infinita, mi esposa.
Paterson F.

vi
ÍNDICE
Contenido
DECLARACIÓN DE AUTORÍA ....................................................................................................iii
ÍNDICE...........................................................................................................................................vi
INTRODUCCIÓN...........................................................................................................................1
1. OBJETIVOS................................................................................................................................2
1.1 OBJETIVO GENERAL............................................................................................................2
1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ......................................................................................................2
2 MARCO TEÓRICO.....................................................................................................................3
2.1 DESCRIPCIÓN GEOGRÁFICA DEL ÁREA DEL ESTUDIO............................................3
2.1.1 DEFINICIÓN DE LA PARASITOSIS .................................................................................3
PARASITO:.....................................................................................................................................3
2.1.2 LAS PARASITOSIS Y EL PARASITISMO........................................................................5
2.1.3 CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS:.....................................................6
2.1.4 ENFERMEDADES CAUSADAS POR PARÁSITOS INTESTINALES: ...............................6
2.2.1 EPIDEMIOLOGÍA..............................................................................................................10
a) CONTAMINACIÓN FECAL ....................................................................................................10
b) CONDICIONES AMBIENTALES............................................................................................10
c) VIDA RURAL ............................................................................................................................11
d) DEFICIENCIAS EN HIGIENE Y EDUCACIÓN....................................................................11
e) COSTUMBRES ALIMENTICIAS. ...........................................................................................11
f) MIGRACIONES HUMANAS.. ..................................................................................................11
2.2.3 PREVALENCIA DE LAS PARASITOSIS ........................................................................12
2.2.4 DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA ......................................................................................12
2.3.1 PREVENCIÓN Y CONTROL ............................................................................................13
2.3.2 IMPORTANCIA ECONÓMICA ........................................................................................15
2.3.3 GENERALIDADES SOBRE PARÁSITOS DEL REINO PROTISTA ...........................15
a) MORFOLOGÍA .........................................................................................................................16
b) FISIOLOGÍA.............................................................................................................................16
c) REPRODUCCIÓN.....................................................................................................................17
d) LOCOMOCIÓN .........................................................................................................................18
e) CLASIFICACIÓN......................................................................................................................18
2.4 GENERALIDADES SOBRE HELMINTOS.........................................................................18
2.4.1 MORFOLOGÍA Y FISIOLOGÍA.......................................................................................19

vii
2.4.2 MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR .................................22
2.4.3 TIPOS DE PARASITOSIS QUE PODEMOS TENER LOS HUMANOS.......................24
a) PARASITOSIS.............................................................................................................................25
b) OXIURIASIS ...............................................................................................................................26
c) SÍNTOMAS..................................................................................................................................26
2.4.4 TIPO DE PARASITOSIS EXISTENTES EN EL ECUADOR ..............................................28
2.4.4.1 PARÁSITOS EXTERNOS DEL HOMBRE .......................................................................28
2.4.4.2 ECUADOR PATENTARÁ UN ANTIPARASITARIO ..................................................30
2.4.4.3 ECUADOR ELABORARÁ UN MAPEO PARA ELCOMBATE DE LAPARASITOSIS .....31
3 ANTECEDENTES .....................................................................................................................33
3.1 DATOS HISTÓRICOS DE LA PARROQUIA SAN JOSÉ DE MINAS ..................................33
4 JUSTIFICACIÓN PRÁCTICA.................................................................................................37
5 ALCANCE DEL PROYECTO..................................................................................................39
5.1 PLAN NACIONAL DE DESARROLLO / PLAN NACIONAL PARA EL BUEN VIVIR
2013-2017 .......................................................................................................................................39
6 INSTRUMENTOS PARA LA RECOPILACIÓN DE LA INFORMACIÓN........................42
6.1 LA ENCUESTA.......................................................................................................................42
6.2 LA ENTREVISTA ..................................................................................................................42
6.3 LA OBSERVACIÓN...............................................................................................................42
7 ANÁLISIS DE RECOPILACIÓN DE LA INFORMACIÓN .................................................43
7.1 ANÁLISIS DE LAS ENCUESTAS ........................................................................................44
7.2 ANÁLISIS DE LAS ENTREVISTA ......................................................................................54
7.3 INFORME DE LA OBSERVACIÓN ....................................................................................59
8 CONCLUSIÓN...........................................................................................................................62
9 RECOMENDACIONES............................................................................................................63
10 ANEXOS...................................................................................................................................64
11 BIBLIOGRAFÍA......................................................................................................................76

1
INTRODUCCIÓN
La presente tiene como finalidad educar, concientizar y poner en práctica lo que se ha
enseñado en la comunidad de San Francisco de la Cocha, misma que trata del cuidado de
todos los moradores/as y en especial de los niños/as de la comuna ante el problema de la
presencia de parasitosis tanto en el interior del cuerpo humano como en el exterior.
En el interior utilizando de una forma adecuada el agua, los alimentos, y la costumbre de
lavarse siempre las manos con agua y jabón antes y después de consumir los alimentos, de
la misma forma tener esa costumbre antes de ir y después de utilizar el servicio higiénico
ya que este tipo de asepsia1
, son los que evitaran la proliferación de parásitos al interior
del cuerpo humano, de la misma manera sucede en lo exterior por la mala higiene personal
esto quiere decir que se tiene la mala costumbre de no bañarse, lavarse los dientes, cara,
manos, pies, cabeza, etc. Siendo de igual forma la suciedad o falta de antisepsia2
, los que
causan la presencia de paracito o huésped tanto en la piel, uñas, dientes, pelo y abecés
hasta en la misma ropa de la persona; con todos estos antecedentes el objetivo es disminuir
de una forma muy significativa la presencia de este factor muy negativo para nuestra
comunidad.
Crear conciencia en cada uno de los/as moradores del barrio San Francisco de la Cocha –
San José de Minas para frenar de a poco este tipo de enfermedades las cuales son muy
perjudiciales en la salud de las personas.
La parasitosis es una de las enfermedades que aqueja a la gran mayoría de las personas, sin
el debido conocimiento puede conllevar a consecuencias graves en la salud, acarreando
consecuencias muy graves para todos quienes los rodean sean persona o animales ya que la
trasmisión de esta se da por la mala higiene o la vivencia en un ambiente contaminado.
Está en nuestras manos frenar la disipación de la parasitosis informando y concientizando
la gravedad de esta enfermedad, el punto clave en este tema es la prevención ya que es más
fácil prevenir que tratar.
1
Asepsia Ausencia de gérmenes que puedan provocar una infección
2
Antisepsia Eliminación o inhibición de microorganismos mediante el empleo de agentes químicos antisépticos

2
1. OBJETIVOS
1.1 OBJETIVO GENERAL
Implementar una propuesta de capacitación sobre prevención de parasitosis en los
pobladores de la comunidad de San Francisco de la Cocha – San José De Minas.
1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Fundamentar teóricamente la necesidad de ampliar, profundizar los conocimientos
sobre prevención de parasitosis en la comunidad San Francisco de la Cocha – San
José de Minas.
2. Certificar el nivel de conocimiento sobre parasitosis de la población residente en el
barrio San Francisco de la Cocha.
3. Discernir una propuesta de capacitación sobre parasitosis en la comunidad de San
Francisco de la Cocha.

3
2 MARCO TEÓRICO
2.1 DESCRIPCIÓN GEOGRÁFICA DEL ÁREA DEL ESTUDIO
La comunidad San Francisco de la Cocha se encuentra ubicada en la provincia de
Pichincha, Cantón Quito, parroquia San José de Minas, vía Imbabura…Con un número de
23 familias con un total de 73 personas las cuales la mayoría son indígenas (Otavaleños)
tomando en cuenta la interculturalidad, la plurinacionalidad, las lenguas ancestrales y
género desde un enfoque de derechos y deberes para fortalecer el desarrollo social,
económico y cultural.
El personal de salud no puede en muchas ocasiones, contribuir sensiblemente a mejorar el
nivel de vida de la población, porque en el intervienen muchos factores que no están en sus
manos modificar, pero siempre tendrá la oportunidad de manejar un instrumento eficaz: la
introducción a la salud. Es por esta razón que el propósito y objetivo central de esta
intervención es aportar con temas que ayuden a prevenir la parasitosis y promover un estilo
de vida saludable a los moradores del barrio San Francisco de la Cocha – San José de
Minas.
La población afectada es la infantil principalmente, debido a su escaso conocimiento y
poco desarrollo de hábitos higiénicos. La parasitosis puede llevar a consecuencias
negativas tanto físicas como desde el punto de vista cognitivo en muchos niños/as
parasitados.
2.1.1 DEFINICIÓN DE LA PARASITOSIS
PARASITO: Es cualquier organismo que vive sobre o dentro de otro organismo vivo, del
que obtiene parte o todos sus nutrientes, sin dar ninguna compensación a cambio al
hospedador. En muchos casos, los parásitos dañan o causan enfermedades al organismo
hospedante. Ciertos parásitos como los piojos o pulgas que habitan sobre la superficie del
que los hospeda, se denominan ectoparásitos. Los que viven en el interior, como por
ejemplo los nematodos parásitos, se conocen como endoparásitos. Los parásitos
permanentes pasan la mayor parte de su ciclo vital dentro o sobre el organismo al que
parasitan. Los parásitos temporales viven durante un breve periodo en el huésped, y son

4
organismos de vida libre durante el resto de su ciclo vital. Los parásitos que no pueden
sobrevivir sin el huésped, se llaman parásitos obligados. Los parásitos facultativos son
aquellos que pueden alimentarse tanto de seres vivos como de materia muerta. Los
parásitos heterópicos, como las duelas del hígado, necesitan alojarse en animales diferentes
en cada fase de su ciclo vital. Los parásitos autoicos, como las lombrices intestinales,
pasan los estados parásitos de su ciclo vital en un único huésped. La ciencia que estudia a
los parásitos se denomina parasitología3
.
Parásitos en humanos. Los parásitos de humanos incluyen virus, rickettsia, bacterias, hongos...
protozoos, gusanos y trematodos. Los virus y las rickettsia4
no se consideran, mayoría de las veces,
organismos vivos, pero utilizan métodos parecidos a los utilizados por los parásitos para transmitirse
entre sus huéspedes, y obtienen de ellos todos sus nutrientes. En la especie humana, las bacterias y
los hongos son los parásitos que originan la mayoría de las enfermedades infecciosas comunes. Los
protozoos producen también ciertas enfermedades. La enfermedad del sueño de los humanos, por
ejemplo, es causada por un organismo unicelular llamado Tripanosoma; otro organismo similar
causa la malaria. La esquistosomiasis es una enfermedad debilitante producida por un parásito del
hígado otros parásitos de humanos son varios tipos de gusanos.
Parasitología, ciencia biológica que estudia los seres vivos parásitos.
Es una ciencia auxiliar de otras ciencias de la salud, como la medicina y la veterinaria. Sin embargo,
el ámbito de actuación de la parasitología no abarca a todos los organismos parásitos, puesto que,
por ejemplo, los virus y las bacterias son investigados por especialistas en microbiología y virología.
Además, las plantas parásitas, que representan un número pequeño dentro del reino Vegetal son
estudiadas por los botánicos. Por tanto, los parasitólogos se ocupan, en general, de los parásitos
invertebrados y protozoos, así como de algunas especies de vertebrados parásitos.
La parasitología trata de la sintomatología, el tratamiento, la epidemiología y la profilaxis de las
enfermedades causadas por los parásitos a las personas o a los animales. Para evitar daños graves,
que pueden causar la muerte de los afectados, es necesario conocer el ciclo biológico, las vías de
infestación y los factores que influyen en la densidad y distribución de las poblaciones de parásitos.
(mm//, 2010)
3
Parasitología, ciencia biológica que estudia los seres vivos parásitos
4
La rickettsia es un género de bacterias perteneciente a la familia Riketssiaceae. Son parásitos que se encuentran dentro de la célula por
lo que son sumamente pequeños

5
2.1.2 LAS PARASITOSIS Y EL PARASITISMO
Las enfermedades producidas por parásitos son conocidas como parasitosis. El término
parasitismo se refiere a la necesidad de algunos seres vivos de vivir dentro o sobre el
organismo de otro ser, viviendo de esta manera a expensas del otro.
En el parasitismo el parásito se aprovecha de otro individuo llamado huésped u
hospedador, con el fin de obtener alimento y protección a los agentes del medio ambiente.
Algunos parásitos requieren de vehículos para llegar a un hospedador. Estos vehículos
pueden ser insectos, animales, plantas, alimentos contaminados, aire, el suelo o el agua.
A través de ellos una persona puede adquirir un parásito, como es el caso del Plasmodios
causante del Paludismo, que se transmite por la picadura de un mosquito. Igualmente
pueden ser afectadas un grupo de personas, cuando el vehículo tiene mayor alcance, como
es el caso del agua que puede trasmitir quistes de Entamoeba histolytica causante de la
Amibiasis. En estos casos se habla de brotes o epidemias, donde el número de personas
afectadas de un determinado lugar aumenta en un corto tiempo. El parásito, el hospedador
y el vehículo, conforman los eslabones o elementos de lo que se denomina cadena
epidemiológica.
La cadena epidemiológica indica los elementos que deben estar presentes para que se
produzca una parasitosis. La transmisión de una parasitosis de un individuo enfermo a uno
sano, depende de que exista ese individuo enfermo que parte el parásito, un vehículo que
permita la transmisión del parásito y un individuo sano capaz de infectarse. Si el individuo
sano evita el contacto con el vehículo, por ejemplo evita consumir alimentos contaminados
con amibas, no adquirirá la parasitosis, ya que se rompe la cadena epidemiológica lo cual
es la forma de evitar enfermarse con parásitos.
Figura 2.1 contagio de parasitosis
Fuente: Flores, J. (1995).
Elaborado por: Naturaleza y Salud 5º

6
2.1.3 CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS:
Las principales causas son la falta de aseo personal y la contaminación fecal. El desaseo
personal hace que el cuerpo se convierta en un lugar propicio para que se desarrollen
parásitos externos, como el piojo, las pulgas, las garrapatas y la sarna. Mientras que la
contaminación fecal del agua y del suelo ocurre cuando hay contacto de heces
contaminadas de personas y animales con el agua. Si una persona sana toma de esa agua,
come de un cultivo regado con agua contaminada o pisa descalzo un suelo contaminado
puede contraer una parasitosis.
Entre las enfermedades más comunes producidas por parásitos internos que se alojan en los
intestinos están: la necatoriasis, ascariasis, oxiuriasis y teniasis.
2.1.4 ENFERMEDADES CAUSADAS POR PARÁSITOS INTESTINALES:
La Necatoriasis o Anquilostomiasis es una enfermedad producida por un gusano parásito
llamado Necátor americanus que se aloja en el intestino delgado, donde la hembra puede
poner hasta 9000 huevos diarios. Sus huevos al ser eliminados con las heces contaminan
las aguas y suelos. Se adquiere por caminar descalzo o trabajar con tierra húmeda, donde
estén los huevos del parásito. La larva que sale del huevo penetra por la piel, sigue por vía
circulatoria al corazón, pasa a los pulmones, sube por la tráquea, llega al esófago y de allí
pasa al intestino delgado donde se convierte en adulto.

7
La necatoriasis produce anemia, mareos, diarreas, atraso en el crecimiento y en el
desarrollo mental. Para evitar esta enfermedad no se debe depositar las heces en la tierra
sino en letrinas o pocetas, y evitar andar descalzo.
La ascariasis es una enfermedad producida por un gusano parásito llamado Áscaris
lumbricoides, que se aloja en el intestino delgado del hospedador5
. Allí la hembra pone
huevos, los cuales son expulsados al exterior junto con las heces y contaminan el agua y el
suelo. Si los cultivos se riegan con agua contaminada, también se contaminan quienes
consuman estos cultivos sin lavarlos.
La ascariasis produce dolores intestinales, diarreas y anemias. Para evitar esta enfermedad
se debe hacer uso de letrinas, lavar bien las legumbres, frutas u hortalizas, beber agua
hervida, filtrada o potable, siempre lavarse las manos con agua y jabón después de ir al
baño y antes de sentarse a comer.
La oxiuriasis o enterobiasis es una enfermedad producida por el parásito Oxiurius, que se
aloja en el intestino grueso de la persona enferma y la hembra pone sus huevos en la región
anal, donde produce picazón o purito anal, irritabilidad e insomnio. Los huevos salen al
exterior y pueden contaminar el suelo y los alimentos.
La contaminación ocurre al rascarse y luego tocar objetos o personas con los dedos
impregnados con los huevos o el mismo parásito. También los niños se contaminan al
hacer contacto de alguna u otra forma con los huevos que han caído en el suelo. Las
5
Hospedador [Organismo] animal o vegetal donde anida un parásito

8
medidas higiénicas para evitar la enfermedad son lavarse las manos con agua y jabón,
limpiarse las uñas, lavar y hervir la ropa, evitar rascarse en la zona afectada, evitar
contactos con la tierra.
La Teniasis es una enfermedad producida por el gusano Taenia saginata, que vive en los intestinos.
En ellos forma anillos que se llenan de huevos y se eliminan por las heces. Tanto las tenias como sus
huevos tienen larga vida (10 a 20 años) por lo que existe peligro de contagio por largo tiempo. Se
pueden ingerir los huevos del parásito al consumir carne cruda o semicruda. Los huevos pueden
pasar a la sangre y fijarse en los músculos u órganos como el cerebro, produciendo una enfermedad
grave, la cisticercosis.
La teniasis produce síntomas como dolores abdominales de tipo cólico, náuseas, vómitos, diarreas,
nerviosismo, disminución del apetito, pérdida de peso.
Para evitar la teniasis es recomendable defecar en sitios adecuados, cocinar muy bien la carne antes
de consumirla, lavarse las manos antes de comer, hacer análisis de heces periódicamente.
La Giardiasis es una enfermedad producida por un microorganismo llamado Giardia que vive en el
sistema digestivo. Las personas afectadas eliminan quistes con las heces, éstos pasan al suelo, a las
aguas, a los alimentos, a los objetos, todo lo que entre en contacto con este parásito se contamina.
Las personas pueden ingerirlos con el agua y los alimentos, produciéndose así la infección, con
síntomas como diarrea, cólicos y pérdida de peso.
Para evitar la enfermedad es necesario lavar bien los alimentos, lavarse las manos, defecar en
lugares adecuados, beber agua potable.
La Gastroenteritis es una enfermedad muy peligrosa capaz de causar la muerte en muchos niños. Es
producida por bacterias. La infección se produce al ingerir los gérmenes por la boca a través del
agua contaminada, alimentos en malas condiciones, manos sucias, en general debido a la mala
higiene. Las moscas, al posarse sobre focos de infección, toman el germen en sus patas y lo van
depositando en los objetos y en los alimentos. La gastroenteritis se caracteriza porque el afectado
presenta fiebre, vómitos y diarrea.
Para evitar la enfermedad se deben tener hábitos higiénicos adecuados, como hervir el agua y la
leche, lavar y proteger los utensilios de los niños, lavarse las manos con frecuencia y mantener las
moscas alejadas de la casa. (Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria, 2008)
“Se da el nombre de parasitosis a las enfermedades causadas por parásitos, que pueden
vivir en la superficie del cuerpo” (Zabala, 2005)

9
La parasitosis intestinal son infecciones producidas por parásitos el habitad natural para la
supervivencia es el aparato digestivo de ser humano, el parasitismo es la relación que se
establece entre dos especies, ya sean vegetales o animales. En esta relación, se distinguen
dos factores biológicos: el parásito y el huésped. El parásito vive a expensas de la otra
especie, a la que se le denomina huésped.
El parásito compite por el consumo de las sustancias alimentarias que ingiere el huésped, o
como el caso del anquilostoma6
, éste se nutre de la sangre del huésped, adhiriéndose a las
paredes del intestino.
Estos varían de tamaño desde organismos pequeños, de una solo célula hasta gusanos
visibles a simple vista.
Para que un organismo pueda desarrollarse dentro de un huésped determinado, este debe
conservar los procesos metabólicos.
Algunos parásitos requieren de vehículos para llegar a un hospedador. Estos vehículos
pueden ser insectos, animales, plantas, alimentos contaminados, aire, el suelo o el agua. A
través de ellos una persona puede adquirir un parásito.
Es muy común encontrar en la literatura sobre desarrollo económico el hecho de que los indicadores
de pobreza son de igual correlación: la baja productividad, la baja capitalización y el alto grado de
ignorancia, la vivienda precaria, las deficiencias en la calidad del agua y en el saneamiento básico, la
inadecuación en el manejo de desechos, la depredación y contaminación del ambiente, el deterioro
social y económico, el hacinamiento, la violencia, la falta de higiene y de costumbres saludables
coinciden con altas tasas de natalidad y de mortalidad infantil y materna junto con un consumo
insuficiente de aporte calórico y proteico en todas las edades y con altos índices de enfermedades
infecciosas y parasitarias.
En los países industrializados esa correlación apunta hacia ciertas áreas, a ciertos grupos sociales y a
ciertas familias; en cambio, la distribución de esas condiciones abarca un mayor sector de la
población en los países en vías de desarrollo.
Las parasitosis que afectan al hombre y a sus animales es tan amplia en los países de Latinoamérica
y el Caribe que son a la vez causas determinantes y consecuencias de esas situaciones y constituyen
6
Anquilostoma Gusano nematodo que parasita en el intestino delgado del ser humano y otros animales, y se alimenta de su sangre.

10
serios problemas no sólo para la atención médica en los servicios de salud existentes, sino también
para el desarrollo de infraestructuras, sistemas y programas de salud. (ZABALA, 2015)
2.2.1 EPIDEMIOLOGÍA
Desde tiempos inmemoriales los parásitos fueron reconocidos como causantes de
enfermedad humana, probablemente por el gran tamaño de algunos, lo que permitía
observarlos cuando eran eliminados. Las más antiguas publicaciones conocidas, como el
papiro de Ebers, 1.600 años A.C., hacen referencia a gusanos dañinos al hombre. La
medicina de Persia y Grecia daba importancia a los parásitos e Hipócrates recomendaba
métodos para su tratamiento. Desde la antigüedad las religiones restringían la comida de
carne de animales, al relacionarla con la posible transmisión de parásitos.
2.2.2 FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
Los conocimientos científicos de las parasitosis están por lo general bien establecidos, si se
comparan con otras enfermedades humanas. Se saben bien las características biológicas de
la mayoría de los parásitos, los mecanismos de invasión, localización en el organismo,
patología, tratamiento y medidas de prevención y control. Á pesar de lo anterior las
infecciones parasitarias están ampliamente difundidas y su prevalencia es en la actualidad
similar, en muchas regiones del mundo, a la que existía hace 50 años o más. Las razones
para esto se derivan de la complejidad de los factores epidemiológicos que las condicionan
y de la dificultad para controlar o eliminar estos factores, que se pueden resumir en los
siguientes:
a) CONTAMINACIÓN FECAL. Es el factor más importante en la diseminación de las
parasitosis intestinales. La contaminación fecal de la tierra o del agua es frecuente en
regiones pobres donde no existe adecuada disposición de excretas y la defecación se hace
en el suelo, lo cual permite que los huevos y larvas de helmintos eliminados en las heces,
se desarrollen y lleguen a ser infectantes. Las protozoosis intestinales se transmiten
principalmente por contaminación fecal a través de las manos o alimentos.
b) CONDICIONES AMBIENTALES. La presencia de suelos húmedos y con
temperaturas apropiadas, son indispensables para la sobrevivencia de los parásitos. Las

11
deficientes condiciones de las viviendas favorecen la entrada de algunos artrópodos
vectores. La existencia de aguas aptas para la reproducción de estos vectores, condicionan
su frecuencia alrededor de las casas o de los lugares de trabajo. La presencia de caracoles
en las aguas es indispensable para que se complete el ciclo de los tremátodos.
c) VIDA RURAL. La ausencia de letrinas en los lugares de trabajo rural es el factor
predominante para la alta prevalencia de las parasitosis intestinales en esas zonas. La
costumbre de no usar zapatos y de tener contacto con aguas, condicionan la presencia de
uncinariosis y esquistosomosis, transmitidas a través de la piel. La exposición a picaduras
de insectos favorece la infección con parásitos transmitidos por ellos, como malaria,
leishmaniosis, enfermedad de Chagas, filariosis, etc.
d) DEFICIENCIAS EN HIGIENE Y EDUCACIÓN. La mala higiene personal y la
ausencia de conocimientos sobre transmisión y prevención de las enfermedades
parasitarias, son factores favorables a la presencia de éstas. Está bien establecido que en el
mismo país, los grupos de población que presentan las deficiencias anotadas, tienen
prevalencias más altas de parasitismo; estos grupos son los de nivel socio-económico
inferior, que a la vez habitan zonas con deficiente saneamiento ambiental.
e) COSTUMBRES ALIMENTICIAS. La contaminación de alimentos y agua de bebida
favorecen el parasitismo intestinal. La ingestión de carnes crudas o mal cocidas permite la
infección por Taenia. Toxoplasma y Tríchinella. El consumo de pescado, cangrejos,
langostas, etc. en las mismas condiciones de cocción deficiente, es el factor indispensable
para que se adquieran otras cestodosis y varias trematodosis.
f) MIGRACIONES HUMANAS. El movimiento de personas de zonas endémicas a
regiones no endémicas ha permitido la diseminación de ciertas parasitosis. Esto sucede con
el incremento de viajeros internacionales, migración de campesinos a las ciudades y
refugiados después de catástrofes o guerras. La llegada de soldados en tiempo de guerra y
la movilización de guerrilleros, ha favorecido la diseminación de algunas parasitosis.

12
2.2.3 PREVALENCIA DE LAS PARASITOSIS
En 1947 se calculó que la cuarta parte de los habitantes del mundo estaba parasitada por Áscaris
lumbricoides. En 1984, con base en datos de la OMS, se calculó que el 20% de la población
presentaba esta parasitosis. Si consideramos que la población mundial aumentó de 1500 millones a
5.000 millones de habitantes, hubo realmente un gran incremento en el número de personas
parasitadas. Este ejemplo, de un solo parásito intestinal, se hace extensivo a otros que también se
transmiten por contaminación fecal del suelo.
En Colombia se han realizado dos encuestas nacionales de morbilidad, la primera terminada en 1966
y la segunda en 1980. El parasitismo intestinal fue de 88% y 82% respectivamente. La prevalencia
de Áscaris y Trichuris disminuyó de 54 y 50% a 34 y 37%, por mejor saneamiento en las ciudades y
amplio uso de antihelmínticos.
En contraste, la uncinariosis, una helmintosis esencialmente rural, tuvo prevalencias de 21 % y 23 %
respectivamente. La amibiasis disminuyó de 24 a 12% debido a mejor método diagnóstico en la
segunda encuesta, que descartó el error de identificar como Entamoeba histolytica a otras amibas no
patógenas. En cambio Giardia lamblia tuvo un discreto aumento de 12 a 13%. Es importante saber
que esas parasitosis intestinales estuvieron siempre más altas en la población infantil. (David Botero,
1998, págs. 11,12,13)
2.2.4 DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
Algunas enfermedades parasitarias son cosmopolitas7
, debido a que las condiciones de
transmisión existen universalmente, como es el caso de oxiurosis, que se transmite
directamente de persona a persona por deficiente aseo de manos en niños; tricomonosis
vaginal, parasitosis de transmisión sexual y toxoplasmosis por contaminación con materia
fecal de gatos o consumo de carne mal cocida. Otras parasitosis tienen distribución
geográfica variable debido a factores especiales, tales como la presencia de vectores o
huéspedes intermediarios exclusivos. La tripanosomosis africana o enfermedad del sueño,
solamente se presenta en África y únicamente en las zonas donde se encuentra Glossina o
mosca "tse-tsé", que es la transmisora.
Otras enfermedades parasitarias transmitidas por artrópodos, tienen distribución geográfica
más amplia debido a que los vectores están más esparcidos. Es el caso del paludismo que
ocurre en las zonas donde existen las especies de Anopheles capaces de transmitirlo. Al
7
Cosmopolitas Que es común a todos o a la mayoría de los países

13
norte y al sur del planeta, las enfermedades transmitidas por artrópodos son escasas; esta
frecuencia va en aumento a medida que se acerca a la línea ecuatorial. En los países
tropicales existen condiciones apropiadas para la vida y reproducción de los artrópodos
vectores.
Las condiciones de vida primitiva, el deficiente saneamiento ambiental, la mala vivienda y
las precarias condiciones socio-económicas facilitan el contacto de los artrópodos con el
hombre.
El gran grupo de parasitosis transmitidas por el suelo contaminado con materias fecales y
adquiridas por vía oral o cutánea, predomina en los países de las zonas tropicales. La
ausencia de letrinas, la falta de agua potable, la deficiencia en la educación, el mal
saneamiento ambiental y el bajo nivel económico de gran parte de la población, son
factores que determinan la alta prevalencia de las parasitosis. La desnutrición contribuye a
que esas parasitosis se manifiesten como enfermedad.
El progreso de algunos países o regiones de la Tierra, ha hecho que disminuyan
notoriamente algunas parasitosis que existían anteriormente. En contraste con esto, el
aumento de las comunicaciones y la facilidad para el transporte han permitido que se
difundan otras, si encuentran condiciones adecuadas para su diseminación. Los hechos
anteriores determinan la importancia del conocimiento médico de todas las enfermedades
parasitarias, aun las denominadas exóticas.
Algunas costumbres de los pueblos influyen en la frecuencia de ciertos parásitos. El hábito
de comer carnes crudas y utilizar heces humanas como abonos, favorecen la diseminación
de ciertos parásitos en algunas regiones. Por el contrario, la costumbre que tienen algunos
grupos humanos de no comer carne, explica la ausencia de las parasitosis transmitidas por
este mecanismo. En la Comunidad San francisco de la Cocha – San José de Minas la
amebiasis es la parasitosis más frecuente la cual aqueja a los servicios de salud.
2.3.1 PREVENCIÓN Y CONTROL
La prevención y el control de las parasitosis intestinales se basan en los métodos
tradicionales, consistentes en el uso de letrinas, higiene personal, calzado, agua potable,

14
educación y saneamiento ambiental. Estas medidas se han adoptado esporádicamente en
los países pobres y de manera definitiva en los desarrollados. En los primeros no han
producido resultados favorables, pues se requiere que se mantengan permanentemente y
que vayan paralelos al desarrollo socioeconómico, que no se ha logrado. En los últimos
años, con la presencia de modernos antiparasitarios, se ha utilizado el tratamiento
comunitario, llamado también en masa, como una medida coadyuvante en el control de
algunas parasitosis.
Estos programas de desparasitación se hacen específicamente para nemátodos (áscaris,
tricocéfalos, uncinarias y oxiuros) que son susceptibles de reducir con una dosis única del
antihelmíntico escogido. Este antihelmíntico8
se debe suministrar cada 6 meses por un
mínimo de 3 años y siempre asociado a un plan educativo de prevención. Los países que
han desarrollado estos programas lo han hecho en la población infantil, principalmente en
las escuelas y en instituciones que albergan niños.
En las parasitosis que se adquieren por ingestión de alimentos crudos, se requiere implantar
la costumbre de la buena cocción y el control de las carnes en los mataderos. Las
parasitosis transmitidas por artrópodos se han tratado de controlar por medio del ataque a
estos vectores, lo cual ha sido difícil de lograr en la mayoría de los casos. La malaria es un
ejemplo importante que revela esta dificultad.
Hace unos años con el descubrimiento del DDT9
y otros insecticidas, se planeó la
erradicación de la enfermedad con bases científicas. Ciertos factores biológicos de
resistencia y razones socioculturales en las zonas afectadas, hicieron imposible la
erradicación y crearon la necesidad de implantar programas de control.
Otras parasitosis, con huéspedes intermediarios específicos, requieren programas propios.
Es el caso de la esquistosomosis, el ataque a los caracoles es una de las medidas que se ha
utilizado. En las parasitosis congénitas es muy importante la difusión de conocimientos
sobre medidas de prevención, como ocurre en la toxoplasmosis.
8
Antihelmíntico Dícese del fármaco que es capaz de expulsar o matar los gusanos intestinales. También se denomina vermífugo.
9
El DDT (diclorodifeniltricloroetano) es un insecticida organoclorado sintético de amplio espectro, acción prolongada y estable,
aplicada en el control de plagas para todo tipo de cultivos desde la década del cuarenta.

15
Las vacunaciones contra enfermedades parasitarias sólo existen en etapa experimental. Se
espera que con el progreso científico puedan obtenerse para enfermedades tan graves y
difundidas como malaria, leishmaniosis, tripanosomiasis y otras.
2.3.2 IMPORTANCIA ECONÓMICA
La malaria ha sido una enfermedad que a través de la historia ha restringido la utilización y
explotación de las tierras afectadas; de esta manera ha limitado el desarrollo económico de
muchas regiones.
La oncocercosis y la tripanosomosis, en algunas regiones de África, han hecho que grandes
zonas sean inutilizadas para la agricultura. La uncinariosis ha sido un factor debilitante de
la salud de los trabajadores de minas y zonas agrícolas.
Las helmintosis intestinales fueron evaluadas en México como causantes de la pérdida económica
equivalente a 7 semanas de ingreso por año, en el 54% de las familias estudiadas. En Colombia y en
muchos países en desarrollo, las diarreas y enteritis son las primeras causas de morbilidad y
mortalidad infantil, con altos costos derivados de su tratamiento, hospitalización, etc. Aunque los
principales agentes etiológicos son bacterianos y virales, los parásitos intestina-les desempeñan un
papel importante en aproximadamente el 10 a 20% de esas diarreas.
En Colombia, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Morbilidad de 1966, se encontró que el 80% de
la población presentaba parásitos intestinales patógenos, 37% sufrían enfermedad por esta causa y
7% demandaban consulta médica, todo lo cual representaba una pérdida económica alta y un costo
elevado por atención de salud. (NORTON, 2007)
2.3.3 GENERALIDADES SOBRE PARÁSITOS DEL REINO PROTISTA
El reino Protista10
y el subreino Protozoo, agrupan los organismos unicelulares que
siempre hemos denominado protozoos o protozoarios, unos de vida libre y otros parásitos
de animales y plantas. Son microscópicos y se localizan en diferentes tejidos. Algunos son
inofensivos, otros producen daños importantes que trastornan las funciones vitales con
producción de enfermedad y en ciertos casos la muerte del huésped.
10
protistas son organismos eucariotas, en su mayoría microscópicos, que no son ni bacterias, ni hogos, ni plantas, ni animales.
Los protistas son muy diversos. Hay organismos unicelulares y pluricelulares; autótrofos (algas) y heterótrofos (protozoos). La mayoría
son acuáticos, que pueden vivir en el mar, en agua dulce y en los líquidos corporales de otros organismos.

16
a) MORFOLOGÍA
La mayoría de los protozoos son móviles en una etapa de su desarrollo, lo que se conoce
con el nombre de forma vegetativa o trofozoíto. Algunos de éstos tienen la capacidad de
transformarse en una forma de resistencia, conocida como quiste. Los trofozoítos constan
de membrana, citoplasma y núcleo. La membrana varía de espesor según las especies y sus
principales funciones son: limitar el parásito, servir como elemento protector y permitir el
intercambio de sustancias alimenticias y de excreción. El cito-plasma es una masa coloidal
y representa el cuerpo del organismo, en algunas especies se puede diferenciar claramente
una parte interna, granulosa y vacuolada llamada endoplasma y otra externa, hialina,
refringente que es el ectoplasma.
En algunos protozoos existen vacuolas en el citoplasma, unas son alimenticias encargadas
del metabolismo de los nutrientes y otras excretoras que facilitan la eliminación de
sustancias. También se encuentran mitocondrias y sustancias nutritivas de reserva que
reciben el nombre de cuerpos cromatoidales. El núcleo es esférico u ovoide, se encuentra
localizado en cualquier parte del citoplasma. En general consta de membrana, gránulos de
cromatina y cariosoma o nucléolo, casi siempre es único y sus funciones principales son
las de regular la síntesis proteica y la reproducción.
b) FISIOLOGÍA
En los seres unicelulares existen ciertas partes de la célula llamadas organelas, que se
especializan en llevar a cabo funciones vitales como alimentación, respiración,
reproducción y locomoción.
La alimentación se realiza mediante diferentes mecanismos. El más simple es la osmosis,
que consiste en el intercambio de sustancias orgánicas disueltas en el medio donde viven, a
través de su membrana. Otro procedimiento es la fagocitosis, que se realiza por medio de
prolongaciones de su ectoplasma o seudópodos, las cuales engloban las partículas
alimenticias hasta incorporarlas al citoplasma. Un tercer mecanismo se observa en ciertos
protozoos que utilizan sus cilias o flagelos para acercar los nutrientes a una boca o
citostoma por donde penetran a la célula.
El metabolismo se lleva a cabo en las vacuolas donde se producen enzimas digestivas. Los
residuos de este metabolismo se eliminan a través de la membrana celular, en algunas

17
especies se hace por un orificio excretor llamado citppigio, en otras sólo se liberan los
residuos cuando sucede la ruptura de la célula, como es el caso de la liberación del
pigmento malárico, en los protozoos del género Plasmodium.
La respiración en algunos protozoos es aerobia y en otra anaerobia. En la primera toman el
oxígeno de su medio ambiente y expulsan el dióxido de carbono a través de la membrana
celular. En la segunda necesitan metabolizar ciertas sustancias de las cuales obtienen el
oxígeno.
c) REPRODUCCIÓN
Los protozoarios se multiplican por reproducción asexual11
y sólo algunos tienen
reproducción sexual. La asexual tiene dos modalidades.
a) División binaria. Consiste en la división longitudinal o transversal de las formas
vegetativas, de la cual resultan dos nuevos seres iguales al primero. Este tipo de división
puede ser mitósica o amitósica.
b) División múltiple. Ocurre cuando una célula da origen a varias formas vegetativas.
Se llama esquizogonia cuando el núcleo del trofozoíto se divide varias veces para dar
origen a una célula multinucleada; posteriormente cada nuevo núcleo se rodea de una
porción del cito plasma de la, célula madre y luego se separa en organismos
independientes.
En algunos protozoos existe una reproducción similar pero a partir de quistes
multinucleados. El número de nuevos organismos que se originan en la reproducción
múltiple depende de cada especie.
La reproducción sexual existe en ciertos protozoos como Plasmodium. Las formas
trofozoíticas no dividen su núcleo, sino que sufren una serie de diferenciaciones
morfológicas, transformándose en células masculinas o femeninas llamadas gametocitos,
que maduran sexualmente y constituyen los gametos, los cuales se unen y forman el zigote
que da origen a numerosos organismos.
Existe otro tipo de reproducción sexual menos frecuente en los protozoos del hombre,
denominada conjugación, como ocurre en Balantidium. consistente en la unión de dos
11
Asexual Se aplica a la reproducción que se produce sin intervención de los dos sexos

18
células, entre las cuales se forma un puente citoplasmático por donde intercambian
material genético, después de lo cual se separan y cada una sigue su proceso de división
binaria.
d) LOCOMOCIÓN
Los protozoos presentan mecanismos diversos de locomoción, función que se tiene en
cuenta como uno de los parámetros para su clasificación. Un grupo se moviliza por la
formación de seudópodos que ejercen tracción sobre el citoplasma. Por aparición sucesiva
de éstos se produce el desplazamiento del parásito. Los protozoos que se movilizan por
este mecanismo se les clasifican en la clase Rhizopodea.
Otros presentan varios filamentos móviles o flagelos que se mueven a manera de látigo,
produciendo desplazamiento de la célula y se agrupan en la clase Zoomastigophorea. Los
que tienen su cuerpo cubierto de cilios o pestañas vibrátiles que se mueven
sincrónicamente y producen la traslación del organismo, se clasifican en el filum
Ciliophora. Un grupo carece de órganos de locomoción en casi todas sus etapas de
desarrollo, como ocurre en la clase Esporozoa.
e) CLASIFICACIÓN
Resumimos la clasificación de los Protistas que pueden parasitar al humano, teniendo en
cuenta: filum, clase, orden, familia y género.
2.4 GENERALIDADES SOBRE HELMINTOS
Los helmintos o vermes, comúnmente llamados gusanos, son seres multicelulares o
metazoarios, ampliamente distribuidos en la naturaleza. Muchos de ellos viven libremente
y otros se han adaptado a llevar vida parasitaria en vegetales, animales o en el hombre.
Existe similitud aparente entre los gusanos de vida libre y los parásitos, pero realmente hay
grandes diferencias entre ellos, adquiridas a través de los siglos. El parasitismo se
estableció de manera progresiva, cuando diferentes helmintos encontraron huéspedes
apropiados en los que podían alimentarse y alojarse. Esta adaptación fue dando origen a
cambios en los agentes invasores, hasta llegar a constituir especies diferentes, morfológica
y fisiológicamente distintas de sus predecesores.

19
Los helmintos parásitos tienen tal grado de especialización que algunos no pueden vivir
sino en ciertos huéspedes y en ellos presentan localizaciones determinadas. Otros no son
tan específicos en la selección de sus huéspedes y el hombre puede adquirirlos de los
animales.
2.4.1 MORFOLOGÍA Y FISIOLOGÍA
Los nematelmintos o nematodos y los platelmintos difieren morfológicamente en que los
primeros poseen cuerpo cilíndrico, cavidad corporal y tubo digestivo completo, mientras
que los segundos son aplanados, sin cavidad corporal y aparato digestivo muy
rudimentario. Todos presentan el sistema reproductor muy desarrollado y la mayoría de los
platelmintos son hermafroditas. lo cual es una defensa de estos parásitos a las dificultades
para mantener la especie: esto requiere que haya enorme número de huevos o lanas en la
descendencia, para que al menos algunas puedan llegar, a veces por mecanismos
biológicos complicados, a invadir nuevos huéspedes. Los cambios morfológicos que han
experimentado los parásitos son muy varia-dos. Muchos han adquirido órganos de fijación,
con ganchos o ventosas; otros han formado una cutícula resistente a los jugos digestivos
del huésped y la mayoría han adquirido un aparato digestivo sencillo, pues toman el
alimento ya digerido por el huésped. Muchos helmintos, en especial las formas larvarias,
poseen glándulas.
Con esto entendemos que la parasitosis no es solamente un problema de los países del
tercer mundo o de la pobreza sino más bien es un que me importismo de la sociedad en
tener buenos hábitos de aseo, saneamiento básico, falta de higiene y de costumbres
saludables; llevando a los servicios de salud a un problema general intra y extramural, con
resultados no favorables para el personal de salud y crítico para las personas que poco o
nada conocen de las consecuencias de esta enfermedad que prácticamente es contagiosa si
no se la maneja de forma adecuada. (Laureano Gallego Martínez, 1994).
Según (Laureano Gallego Martínez, 1994). Los parásitos intestinales, a través de diferentes
mecanismos relacionados con el tipo de entero patógeno, privan al organismo humano de nutrientes,
pudiendo causar pérdida del apetito, incremento del metabolismo, mala absorción intestinal por
tránsito acelerado y reducción en las sales biliares, y lesiones en la mucosa intestinal. Las deficientes
condiciones sanitarias (ambientales, de infraestructura y educación) predisponen a un mayor riesgo
de infección por helmintos y protozoarios, lo cual repercute en su estado nutricional.

20
En tal sentido, Los síntomas producidos por los parásitos dependerán del organismo
causante y de la condición del huésped. Los protozoarios producen manifestaciones
gastrointestinales como diarrea, dolor abdominal y distensión abdominal, y los
metazoarios, además de los mismos síntomas pueden provocar molestias generales o
afecciones en otros órganos o sistemas, entre ellos debilidad, palidez, pérdida de peso,
déficit pondoestatural, anemia, tos crónica, prurito anal, sangre en heces e incluso la
expulsión de vermes en las heces.
El propósito de este proyecto realizado por el Técnico en Atención Primaria en Salud, es
proporcionar a los moradores de la comunidad San francisco de la Cocha – San José de
Minas la información relacionada sobre la frecuencia y prevalencia de las infecciones,
enfermedades, secuelas y muerte causadas por los parásitos. Es de gran importancia el
conocimiento de los mecanismos de transmisión, hábitat y profilaxis, así como la relación
huésped-parásito; esta última puede producir alteraciones en diferentes tejidos y órganos
que se manifiesta con signos y síntomas que en ocasiones originan problemas de
diagnóstico a nivel individual, familiar y comunitario, originando pérdida económica en
los diferentes estatus sociales.
En esta unidad temática se revisan 28 temas, que corresponden uno a generalidades,
24 a diferentes parásitos, tres a artrópodos de importancia médica. Se incluyen además
ejercicios prácticos para que el estudiante se familiarice con el aspecto morfológico de los
parásitos, así como con las técnicas más utilizadas para su diagnóstico.
Para apoyar el proceso enseñanza aprendizaje de esta unidad, se incluyen referencias
bibliográficas de diferentes fuentes.
Por su parte (Q.F.B. Yolanda García Yáñez, 2014) . Las enfermedades parasitarias ocurren con
mayor frecuencia en los países en desarrollo con condiciones sanitarias deficientes, ubicándose en la
región intertropical del planeta, con una numerosa población de niños susceptibles a las
enfermedades que condiciona la realidad geográfica, económica y social existente en la zona.
Afecta a todas las edades y sexos, pero se presentan sobre todo en los primeros años de
vida, ya que este grupo de población aún no ha adquirido los hábitos higiénicos necesarios

21
para prevenirlas y no se ha desarrollado inmunidad frente a los diferentes tipos de
parásitos.
Las infecciones parasitarias intestinales tienen una distribución mundial, con tasas de
prevalencia elevadas en numerosas regiones. Estos representan un indicador del estado
sanitario ambiental, así como de las características sociales, económicas y culturales de una
población.
(Leonora Eugenia Kozubsky, 2012). Las tasas de parasitosis intestinales son elevadas en nuestra
región así como en todo Latinoamérica; sin embargo estas cifras referidas a un país o provincia en
forma aislada tienen un valor relativo.
Integralidad en la atención individual y familiar: como ser biopsicosocial perteneciente a una familia
y a una comunidad, no sólo como el receptor de las acciones diseñadas, ofertadas y brindadas por
los servicios de salud de la Red de Salud, sino también como un actor social y sujeto que define sus
propias metas en la vida y por tanto toma decisiones respecto a su salud de manera consciente y
sistemática.
Por consiguiente, la Atención Integral a la Salud de las personas y/o grupos poblacionales son todas
las acciones realizadas por el Estado y la Sociedad Civil de manera concertada y negociada
tendientes a garantizar que las personas, las familias y los grupos poblacionales permanezcan sanos
y en caso de enfermar, recuperen rápidamente su salud evitándoles en lo posible la ocurrencia de
discapacidad o muerte.
Integralidad a nivel territorial: Para el Modelo de Atención MAIS-FCI se responderá a las
necesidades locales, tomando en consideración: el perfil epidemiológico, las
especificidades y necesidades de los grupos poblacionales según ciclos de vida,
pertenencia étnica, relaciones de género, estratificación social, la realidad local de cada
zona y distrito por lo que deberán revisar sus objetivos y metas en función de
intervenciones que den respuesta a las necesidades de la población e integrar las acciones a
través de los servicios, para lograr la horizontalización y convergencia de programas.
La integración de las unidades de salud en los tres niveles de atención debe dar como
resultado una atención continua a las usuarias (os) por medio de una red con organización
y tecnología apropiada, jerarquizada para prestar atención racionalizada a los pacientes, de
acuerdo al grado de complejidad médica y tecnológica del problema y su tratamiento.

22
Integralidad en la atención: superar programas verticales e integrar la atención
considerando las especificidades y requerimientos de la población en los diferentes
momentos del ciclo vital.
Atención Integral a la población: Es dirigir los esfuerzos con acciones sistemáticas y
coordinadas con enfoque intercultural, generacional y de género, que persiga la reducción,
neutralización o eliminación de los factores (presentes o potenciales) que incrementan el
riesgo de enfermar y morir.
Integralidad en las acciones intersectoriales: El Sistema Nacional de Salud tiene por objeto
mejorar la calidad de vida de la población. Los esfuerzos aislados del sector salud no
bastan para mejorar la salud de un modo evidente, por lo cual es necesaria la participación
de otros actores que pueden influir en el mejoramiento de la salud a veces con más
recursos o mayor decisión que el propio sector como el caso del abastecimiento de agua
potable o las alternativas nutricionales.
2.4.2 MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR.
Los planes de salud deben ser preparados y discutidos con toda la sociedad civil
organizada para lograr articular los esfuerzos hacia un objetivo común. El personal debe
incluir en la programación de su tiempo de trabajo las actividades de coordinación
intersectorial y participar activamente en las instancias de coordinación intersectorial y la
construcción de los planes de desarrollo territorial en coordinación con los GADS,
SENPLADES y otras instancias gubernamentales.
En resumen se deben promover acciones encaminadas a mejorar la calidad de vida,
mediante actividades de coordinación intra e intersectorial, para actuar sobre los
determinantes de la salud.
Integralidad en la participación de la comunidad: El Modelo de Atención Integral MAIS-
FCI promueve la participación comunitaria como un medio y un fin para el mejoramiento
de las condiciones de vida de la población, lo cual implica que deben superarse los

23
esquemas de participación basados en la simple colaboración de la comunidad en las tareas
institucionales.
Este enfoque integrador apunta hacia la creación de espacios de gestión y autogestión,
donde los conjuntos sociales y los trabajadores de la salud concreten sobre los procesos de
identificación de problemas, el establecimiento de prioridades y la búsqueda de soluciones.
Para ello, se debe establecer de manera sistemática en todos los niveles del sistema la
relación servicio de salud-población, mediante:
La participación de las comunidades en la planificación, ejecución y evaluación de las
acciones de salud.
El apoyo a la conformación y/o fortalecimiento de grupos u organizaciones comunitarias
vinculadas con el cuidado de la salud.
Fortalecer los procesos de capacitación tanto a nivel comunitario como institucional, así
como el fortalecimiento de conocimientos y experiencia en temas de participación y
comunicación social, al mismo tiempo que en promoción, prevención y atención de los
problemas de salud.
El establecimiento de mecanismos de referencia y contra referencia que incluya como
puntos de partida y de llegada a la comunidad. Al respecto se debe trabajar conjuntamente
con la comunidad en la conformación de redes que vigilen el flujo de la atención desde la
comunidad, pasando por las unidades de salud, hasta su regreso a la localidad de origen.
La creación y/o fortalecimiento de las redes de vigilancia epidemiológica comunitaria que
constituyan elementos operativos indispensables para potenciar la atención que se brinde a
la población.
Integralidad en la gestión institucional
El Nivel Central apoyará el desarrollo de las capacidades técnicas de las Zonas, Distritos y
circuitos, pasar de una organización vertical a una organización horizontal y a una
integración de acciones por conjunto de necesidades y problemas.
Las Zonas, Distritos y Circuitos deben organizar sus servicios en función de las
necesidades de la población, según los principales problemas de salud y los recursos con
que cuenta, desarrollando acciones integrales de atención orientadas a la promoción,

24
prevención, curación, rehabilitación y cuidados paliativos, para la satisfacción de las
usuarias y usuarios en los tres niveles de atención de la red de servicios de salud.
Según él (Manual del Modelo de Atención Integral de Salud MAIS, 2012). Es el proceso
de interacción entre el equipo de salud, el usuario, la familia y el entorno comunitario para
favorecer la salud, previniendo la enfermedad mediante la combinación de lo biológico y
social, así como lo individual y colectivo, de manera de promover para toda la población y
en forma oportuna, adecuada, integrada y de calidad, la promoción, la proyección
específica, la prevención, la atención y la rehabilitación.
2.4.3 TIPOS DE PARASITOSIS QUE PODEMOS TENER LOS HUMANOS
Existen dos tipos de parasitosis que podemos tener los humanos, los parásitos internos sean
estos los que se encuentran dentro de nuestro intestino y los parásitos externos los que se
encuentran en nuestra piel, cabello y nuestra ropa o q nos rodean.
Los parásitos más frecuentes que se encuentran en nuestro intestino o intestinales son los
que por lo general entran por nuestra boca, como empieza este siclo o infección por
parásitos primeramente están los hábitos de higiene por lo general en el campo en este caso
al estar hablando de la Comunidad San Francisco de la Cocha – San José de Minas la
mayoría de las casas no cuenta con baños, letrinas siendo este uno de los primeros factores
de transmisión de los parásitos ya que al hacer la deposición (defecar) en el medio
ambiente no apropiado o en medio de la basura; este acarrea un sin número de problemas
más aun cuando hay animales domésticos de por medio, esto quiere decir que las heces al
estar expuestas en el medio ambiente las personas tienden a ser una de los primeros
afectados ya que estas heces pueden mezclarse con el agua, frutas, legumbres, verduras o
cualquier tipo de alimentos que los moradores o agricultores del lugar recolecten o
cultivan.
Al cultivar el agricultor estos alimentos llegan a nuestras mesas del hogar contaminadas,
las verduras por lo general son una fuente potencial de proteínas, minerales, etc. que a
diario tenemos que consumirlas, pero no sabemos con qué tipo de agua o en que medio
fueron manejadas o cultivadas y si se tiene un adecuado lavado de estos puede estar los
huevecillos de los parásitos los cuales por lo general son invisibles para el ojo humano y

25
aquí es donde empieza el siclo de vida de estos parásitos se transportaran dentro de las
verduras, frutas o cualquier otro tipo de alimentos de estas forma son como llegan y
terminaran en nuestro intestino al estar estos parásitos en nuestro interior avanzan a los
pulmones los cuales desde allí vuelven nuevamente al intestino donde se hospedan para
seguir contaminándonos y reproduciéndose.
El más común dentro de todos los parásitos es los áscaris lumbricoides (lombrices o
cuicas) los síntomas más frecuentes son dolores abdominales o de barriga, decaimiento,
falta de apetito, sueño. Los parásitos al ser nuestros huéspedes se alimentan de lo que
nosotros comimos o consumimos, los parásitos se alimentan principalmente del hierro que
consumimos y al pasar esto el humano entra en un estado de anemias, al perder nutrientes
el o la afectada entra en un decaimiento, sueño etc.
Oxiuros estos son de aspecto de gusanos pequeños los cuales salen por el ano por las
noches produciendo el prurito anal, picazón o comezón en el ano en las mujeres estos
parásitos puede causar infecciones vaginales ya que estos parásitos pueden pasarse del ano
a la vagina las cuales necesitan un tratamiento adecuado.
La tenía o solitaria como común mente se la conoce este parasito pude hospedarse o vivir
hasta 25 años dentro de nuestro cuerpo es uno de los parásitos más grandes que incluso
puede llegar a medir 8 metros o más, este llega al interior del organismo por consumo de
carne contaminada o carne cruda de cerdo, también otra forma de contaminarse con este
parásitos es por el mal aseo esto quiere decir por no lavarse las manos tanto antes de
comer, después de comer, antes de ir al baño o después de ir al baño hacer la deposición, al
llegar al hogar tenemos que tener la manía de lavarnos las manos que esto sea una buen
acostumbre para no contaminarnos o contaminar a los que nos rodean.
a) PARASITOSIS
Se da el nombre de parasitosis a las enfermedades causadas por parásitos, que pueden vivir
en la superficie del cuerpo (los piojos, por ejemplo) o en su interior (la tenia, las
lombrices). Se calcula que la tercera parte de la población mundial, como mínimo, está
parasitada por vermes o gusanos intestinales que, en general, penetran en el organismo a
través de la ingestión de alimentos crudos.

26
b) OXIURIASIS
La infestación por oxiuros es muy común en los niños. Estas pequeñas lombrices viven en
el intestino grueso, pero las hembras depositan los huevos en el ano, generalmente por la
noche, causando picor intenso; esto hace que el niño (o el adulto) se rasque, quedando
huevos en los dedos. De los dedos pasan a la boca, vestidos, ropa de cama, juguetes, etc., y
son ingeridos por otras personas y también por el propio huésped, que de este modo se
infecta nuevamente.
Los parásitos alcanzan alrededor de 1cm de largo y son de color blanco. Causan una
afección benigna, carente de peligrosidad, pero difícil de solucionar por la facilidad con
que se producen las re infestaciones.
c) SÍNTOMAS
Puede no presentar síntomas como:
Picor en el ano que, con el rascado, puede llegar a producir pequeñas escoriaciones.
Se diagnostica al ver un gusano en la región anal o, simplemente, por el picor. El
tratamiento consiste en la administración oral de un antihelmíntico.
Debe tratarse a toda la familia, ya que las infestaciones suelen ser múltiples (en casa los
huevos se transmiten incluso a través del aire).
Las tenias son gusanos que en su fase adulta habitan en el intestino de los vertebrados,
incluido el hombre. Existen distintas especies, constituidas todas ellas por una cabeza
pequeña (escólex) de 1 a 2 mm de diámetro, provista de una corona de ganchos con los que
se fija a la pared intestinal del huésped, seguida de una serie de segmentos o proglotis, que
pueden ser hasta 1.000.
Las especies que parasitan al hombre alcanzan de 4,5 a 9m de longitud y llegan a vivir
muchos años en el intestino. Los proglotis situados en la parte final del cuerpo contienen

27
huevos y se desprenden, expulsándose con las heces, en las que se ven a modo de cintas
blancas. Con la hierba, el ganado vacuno o porcino se come los huevos, que después pasan
al tejido muscular, donde se enquistan. En el hombre, la infección se produce al ingerir
carne de vacuno o de cerdo poco cocinada o cruda.
Suele producir pocos síntomas, únicamente diarrea y pérdida de peso. En algunos casos, la
ingestión de huevos de una de las especies relacionadas con esta enfermedad (la taenia
solium), puede producir cisticercosis, enfermedad de extrema importancia, que puede
afectar el sistema nervioso central.
El diagnóstico se realiza al hallar proglotis en las heces. Hay que acudir al médico con una
muestra que pueda confirmar la existencia de la tenia. El tratamiento, a base de
medicamentos tenífugos) administrados por vía oral, es sumamente eficaz. La expulsión
del parásito se logra en 24 horas.
En algunos pacientes, los problemas médicos dependen principalmente de la tensión
psicológica causada por la idea de tener un parásito de gran dimensión sobre el cual hay
tantas leyendas populares.
Los áscaris son lombrices que en estado adulto alcanzan un tamaño de aproximadamente 20 cm. Se
nutren del material alimentario digerido por el huésped. La hembra fecundada produce unos 200.000
huevos al día, que después de ingeridos por el hombre se liberan en el intestino delgado, penetran la
mucosa de éste y por vía circulatoria llegan a los pulmones para pasar a la parte más alta de las vías
respiratorias, donde son deglutidos. Cuando llegan al intestino delgado crecen hasta formar el
parásito adulto.
Al pasar por los pulmones, las larvas pueden ocasionar un cuadro similar al de la gripa o catarro, con
tos y fiebre.
Los parásitos intestinales en el intestino delgado producen dolor abdominal. La diarrea no es
frecuente.

28
En ocasiones los parásitos pueden ser tan numerosos que causan obstrucciones intestinales.
Los parásitos pueden viajar hacia diferentes órganos. Al llegar a las vías biliares pueden simular la
sintomatología de los cálculos biliares. En el hígado pueden producir abscesos.
Las creencias populares que asocian la presencia de estos parásitos con el chasqueo de dientes
durante el sueño, el dormir con los ojos entreabiertos, etc., no tienen ningún fundamento científico.
Varios antihelmínticos pueden erradicar eficazmente estos parásitos. (Zabala, 2005)
2.4.4 TIPO DE PARASITOSIS EXISTENTES EN EL ECUADOR
Los mismos que se clasifican en:
Los virus, que son parásitos obligados
Las bacterias
Los hongos
Las plantas
Los protistas, por ejemplo el api complejo o algunas algas rojas, a estos los encontramos en
animales domésticos.
Atendiendo al lugar ocupado en el cuerpo del hospedador, los parásitos pueden clasificarse
en:
Ectoparásitos: Viven en contacto con el exterior de su hospedador (por ejemplo la pulga)
Endoparásitos: Viven en el interior del cuerpo de su hospedador (por ejemplo una tenia o
una triquina)
Meso parásitos: Poseen una parte de su cuerpo mirando hacia el exterior y otra anclada
profundamente en los tejidos de su hospedador. En algunos casos extremos de meso
parásitos de peces (copépodos pennellidae), pueden tener la cabeza introducida en el
corazón de su hospedador y extenderse por las arterias hasta las branquias, o perforar la
cavidad visceral. (Vásquez)
2.4.4.1 PARÁSITOS EXTERNOS DEL HOMBRE
El hombre está "habitado" a veces por parásitos que viven, no dentro de él, sino sobre él, y
que son verdaderos vampiros; las pulgas se hallan entre esos seres indeseables. Solamente
en Europa se han contado 150 especies distintas; pero felizmente no todas se encarnizan
con el hombre. Los mamíferos y los pájaros tienen sus propios parásitos. Una pulga de

29
perro y una que se ensaña con el hombre pertenecen a dos especies diferentes, pero no es
nada raro que cambien de menú y pasen del uno al otro.
La pulga no debe inspirar temores por su tamaño. Mide apenas 2 14 mm. Hay personas
particularmente pacientes, que se divierten en atar pulgas, por medio de hilos de oro, a
vehículos en miniatura y a presentar lo que se llama por lo común pulgas sabias en
espectáculos ambulantes.
La pulga no es particularmente bella; no posee alas (es áptera), pero puede efectuar saltos
notables. Por esta razón las publicaciones deportivas han presentado a las pulgas como a
maravillas de la naturaleza: sin esfuerzo pueden dar un salto en alto igual a doscientas o
trescientas veces su propia longitud. El hombre, aun el mejor atleta, comparativamente es
un ser torpe, que con gran esfuerzo puede saltar un poco más alto que su propia estatura; si,
en cambio, poseyera el poder de la pulga podría alcanzar de un solo salto el piso superior
de un rascacielos.
Debemos decir que estamos haciendo un razonamiento completamente falso, pues no se ha
tenido en cuenta el peso del cuerpo. El peso aumenta proporcionalmente más que la fuerza
muscular para una talla superior y la altura del salto es independiente de la relación de
tamaño. Una pulga no saltaría más alto que un hombre si existiera la proporción del peso.
La pulga no vive permanentemente sobre aquel que ha escogido como víctima. Es
suficiente que pueda saciarse con su sangre. Pone sus huevos en lugares sucios, en las
hendiduras del piso o en otros lugares propicios. Los huevos dan nacimiento a larvas
parecidas a gusanos, que se alimentan con desperdicios.
En los trópicos vive una especie parecida a la pulga común de nuestras regiones. Se le ha
dado el nombre de pulga de arena. En Sudamérica se la conoce con el nombre de nigua o
pique. La hembra adulta se incrusta en la piel, sobre todo en el pie y sólo una ínfima parte
del cuerpo queda visible; luego se desarrolla hasta alcanzar el tamaño de un guisante. Suele
producir dolor a la víctima, pues al parásito se le ocurre la impertinente idea de ocultarse a
veces bajo las uñas del pie. El cuerpo monstruosamente desarrollado de este insecto no
permite adivinar su parentesco con la pulga común.
La pulga de arena (Sarcopsylla penetrans) es particularmente notable, porque demuestra
cómo un parásito externo puede progresivamente convertirse en parásito interno. Este
insecto conserva una pequeña comunicación con el mundo exterior. Otros insectos, en

30
cambio, ponen sus huevos en la piel de su víctima y las larvas se abren camino hasta lo
más profundo de los tejidos, en los cuales se desarrollan.
El hombre ha sido elegido como víctima por tres especies de piojos. La que ha preferido
sus cabellos como refugio predilecto (Pediculus capitis) es la más conocida y sin duda
alguna la más difundida. El piojo está muy estrechamente asociado al ser humano y se
esfuerza para no abandonarlo nunca; no vuela ni salta, pero es buen trepador y posee
sólidas pinzas, que le permiten aferrarse a los cabellos. Sus huevos se adhieren a ellos por
una substancia pegajosa y, contrariamente a lo que sucede con las pulgas, los piojos recién
nacidos se parecen a los insectos adultos. Por otra parte, tienen el mismo modo de vida, es
decir que, a partir de los primeros momentos de su existencia, se alimentan con sangre
humana. No es raro que varias generaciones de piojos vivan en una misma cabeza. (Atlas
Humano, 2011, págs. 213,402)
Fuente: El Cuerpo Humano 2011
Elaborado por: El Cuerpo Humano
2.4.4.2 ECUADOR PATENTARÁ UN ANTIPARASITARIO
El Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública (Inspi) trabaja en la patente de un
fármaco para las parasitosis desatendidas.
El proyecto está liderado por Ana Ruano Nieto, una doctora ecuatoriana vinculada al país
mediante el Proyecto Prometeo. Ella presentó en 2013 el Programa Nacional para el
Abordaje Multidisciplinario de las Parasitosis Desatendidas en Ecuador (Propad), que se

31
desarrolla a escala nacional y pretende contar con diagnósticos tempranos y acertados
sobre los diferentes tipos de parásitos que hay en el país.
Esta información permitirá a las instituciones responsables de la salud tomar decisiones
para mejorar la calidad de vida de las personas.
Hasta el momento se han analizado los casos de 1.700 niños, de séptimo año de básica en
10 provincias. De acuerdo a los resultados, el 80% tiene parasitosis patógenas y no
patógenas de 13 diferentes tipos.
El director del Inspi, Santiago Apunte, explicó que una vez obtenida la patente iniciarán los
ensayos preclínicos y la fase de estudios del fármaco, para posteriormente generar la venta
al público.
Según la institución, el país invierte alrededor de 100 millones de dólares para combatir
diarreas que son causadas por ciertos parásitos, por lo que el medicamento significaría un
ahorro al Estado, además de mejorar la atención primaria a través de un tratamiento
adecuado y de la elaboración de una guía de prácticas clínicas que serán distribuidas a
nivel nacional. (El Telégrafo, 2015)
2.4.4.3 ECUADOR ELABORARÁ UN MAPEO PARA ELCOMBATE DE LA
PARASITOSIS
En el Ecuador no hay cifras oficiales sobre los casos de parasitosis. Tampoco se ha
determinado cuáles son las zonas más vulnerables y cuáles son los mecanismos de su
erradicación definitiva.
Por ello, el Instituto Nacional de Investigación en Salud Pública (Inspi), como institución
encargada de realizar la investigación científica en el Ecuador, presentó el Programa
Nacional para el Abordaje Multidisciplinario de las Parasitosis Desatendidas en el Ecuador
(Propad).
Ana Lucía Ruano Nieto, coordinadora del Proyecto Prometeo, señaló que el programa se
desarrollará a escala nacional y pretende contar con diagnósticos tempranos y acertados
sobre los diferentes tipos de parásitos que hay en el país. Esta información actualizada les

32
permitirá a las instituciones responsables de la salud en el Ecuador tomar decisiones para
mejorar la calidad de vida de las personas.
La parasitosis es un mal causado por protozoos, vermes o artrópodos. Se puede adquirir a
través de los alimentos, del agua contaminada, por la picadura de un insecto o por contacto
sexual.
Se estima que al menos el 80% de las personas que viven en las zonas rurales del país
pueden sufrir molestias a causa de los parásitos, debido a las malas condiciones sanitarias y
falta de servicios básicos.
Este programa cuenta con el apoyo del Ministerio de Salud Pública (MSP) y la
Universidad Central del Ecuador (UCE). Ruano manifestó que el Propad es un proyecto
que no solo se fundamenta en la Ciencia Básica, sino que también cuenta con el
componente de llevarlo hacia la comunidad en general, por lo que al momento se están
valorando las zonas del país para que al menos 20 lugares a escala nacional sean parte de
este reto. Un total de 13 tipos de parásitos, con al menos 2 000 muestras en estudio.
Norma Armas, subsecretaria nacional de Vigilancia Epidemiológica del Ministerio de
Salud Pública (MSP), explicó que a esta afección se la conoce como uno de los males
desatendidos en el mundo. “Necesitamos un estudio para levantar el mapeo de la
parasitosis en el país”, dijo. (El Telégrafo, 2015)

33
3 ANTECEDENTES
3.1 DATOS HISTÓRICOS DE LA PARROQUIA SAN JOSÉ DE MINAS
Ubicación: Se localiza aproximadamente a 80 Km al noroeste del Distrito Metropolitano
de Quito, se encuentra en una depresión entre el Nudo de Mojanda, las estribaciones del
Cotacachi y el cañón del Guayllabamba, en la parte NO de la hoya. La riega el río Cubi.
Fecha de fundación: 14 de Septiembre de 1870, siendo Presidente Constitucional, Gabriel
García Moreno.
Límites: Norte: Provincia de Imbabura
Sur: Parroquias Calacalí, San Antonio de Pichincha y Perucho
Este: Parroquia Atahualpa
Oeste: Parroquia Nanegal
Altura: 2401 msnm
Clima / Temperatura:
Diversidad de climas desde el subtropical-húmedo de las cuencas hidrográficas hasta el
frío de los páramos. En el centro poblado la temperatura media es de 16° C. en tanto que en
la zona subtropical alcanza los 22° C.
Superficie: 304 km2
El 14 de septiembre de 1870 a petición expresa del presidente constitucional de la
república el Dr. Gabriel García Moreno, el Concejo Municipal de Quito, aprueba la
creación de la nueva parroquia civil de San José de Minas.
Minas cuenta con gran riqueza arqueológica por estar en la ruta de los Caras (Satchila) hay
una buena proporción de ruinas y vestigios en su singular geografía, pudiendo decirse que
están dentro del complejo monumental de Cochasquí, sobre todo por sus pirámides,
fortalezas, tolas, plataformas de cultivo, canales de riego, camellones y la gran cadena de
Pucarás plantadas al borde del mismo río Shaygua, hoy Guayllabamba. Entre los más
importantes para la arqueología y el turismo, podemos citar las pirámides y tolas de Pirca,
Tolas y Pucará de la Chonta, Pirámides y tolas de Alance, pirámides y tolas de
Jatumpamba, sitio La Costa, tolas en Irubí. (Paterson Flores, 1999).

34
El total de habitantes de San José de Minas es de 7.243 hombres 3.775 y mujeres 3.468
según censo INEN 2010. Cuenta con 38 barios los cuales son 14 De Septiembre, La
Chonta, Morascocha, Rigoberto Herrera, San Francisco, Vía A Quito, Alance, Ascilla,
Ascilla Grande, Chespi, El Tablero, Ili, Jatumpamba, La Calera, La Merced, La Playa,
Quitzaya, San Pedro De Anagumba, Anagumba Chico, San Vicente, Santa Anita, Santa
Marianita, Santa Rosa, Chirisacha, Nueva Esperanza, Fucusturo, Centro, Panama, El
Chirimoyo, Meridiano, Playa Rica, Bella Vista, San Vicente, Naranjal, Padre Chupa,
Minas Chupa, Motilon Chupa, Cambugan, , San Francisco de la Cocha.
La Comunidad San Francisco de la Cocha consta de 23 familias con un total de 73
personas donde la mayoría de las viviendas no cuentan con servicios higiénicos siendo este
uno de los principales factores para la existencia de parasitosis, no hay consumo de agua
potable y la mayoría de los habitantes de esta comunidad no tienen el habito o la buena
costumbre de su aseo personal siendo este un problema no solo para los habitantes de la
comunidad sino para todos y cada uno que visita a este lugar ya que la mayoría de
viviendas aun no tienen buenas costumbres de vida sana a que me refiero con esto que el
piso de algunas viviendas son de tierra razón por la cual hay prevalencia de piojos, pulgas,
etc. (Flores, 2014)
Las enfermedades producidas por parásitos son muy frecuentes a nivel mundial,
principalmente en países de escasos recursos económicos. El 24% de la población mundial,
es decir, alrededor de 1500 millones de personas, se ve afectada por helmintos que se
transmiten a través del suelo. Las helmintiasis (Enfermedades parasitarias en las que una
parte del cuerpo está infestada de gusanos) se encuentran distribuidas por zonas tropicales
y subtropicales, siendo más comunes en África subsahariana, América, China y Asia
oriental. La contaminación por heces, las condiciones ambientales favorables para la
reproducción de parásitos o vectores, la humedad del suelo, la falta de higiene, los malos
hábitos alimenticios como consumir carne cruda, entre otros, son uno de los principales
factores que se asocian con las infecciones parasitarias. Uno de los mayores problemas de
salud pública es la parasitosis, debido a ser causante de mortalidad en todo el mundo. En la
actualidad, alrededor de 150 millones de personas sufren de paludismo, datos de la OMS
revelan que de estos casos, 1500 resultan en muertes al año y que cada año aparecen de 8 a

35
10 millones de casos. Otra enfermedad conocida como el Mal de Chagas perjudica a 24
millones de personas, entre las parasitosis a nivel intestinal, la giardiasis registra 200
millones de afectados, 10% de la población en todo el mundo sufre por infección de
Ascaris. A estos datos se deben tomar en cuenta el registro de las demás parasitosis, por lo
que la problemática es todavía de mayor magnitud. (OPS-OMS, 2013)
Es sorprendente el hecho de que, en el mundo, tres millones de personas mueren al año, debido a
enfermedades parasitarias. “En el Ecuador el panorama también es preocupante: del 85% al 90% de
la población sufre de parasitosis.” (Collantes, 2004, Diario La Hora)
En poblaciones urbanas y rurales existe mayor frecuencia de parasitosis, debido a que hay
un uso incorrecto de letrinas y malas condiciones sanitarias. Muchas personas realizan sus
necesidades al aire libre, y es de esta forma que la lluvia arrastra esos desechos y
contaminan sembríos y el agua, que luego es consumido por los seres humanos.
En el oriente del Ecuador existen parásitos como los esquistosomas, sus larvas ingresan por
las plantas de los pies cuando una persona, mayormente niños, caminan descalzos. Se
alimentan de la sangre del huésped, generando un proceso de anemia grave. Se debe educar
al personal de salud, así como a las comunidades, acerca del tema de la parasitosis,
enseñándoles temas tan elementales como la cloración de las aguas, la correcta eliminación
de desechos orgánicos e inorgánicos a las fuentes acuíferas, de esta forma se reducirá la
contaminación del bioecosistema y disminuirán las enfermedades en las comunidades. Una
frecuencia mayor de infestación por protozoarios en la población infantil, puede
relacionarse al mecanismo de transmisión fecal-oral o por vía cutánea, así como al
descuido de higiene; por tanto la prevención debe ser integral, farmacológico e incluir
medidas sobre la higiene que se debe tener.
De igual manera la mayoría de estas viviendas tienen animales domésticos q en su mayoría
tienen contacto directo con los habitantes de esta zona; los niños del barrio tienen que
movilizarse a estudiar a la parte central de San José de Minas donde se encuentran las
instituciones educativas, esto quiere decir que el grado de transmisión de parásitos al resto

36
de la población es probablemente seguro y existe un alto grado de problema en parasitosis
en esta comunidad; Sin embargo un factor predominante que vuelve crítico a este problema
es la falta de información que tienen las personas sobre el tema, el desconocimiento de las
normas de prevención incide para concienciar la colectividad y evitar la propagación de la
parasitosis. Razón por la cual se realizara una implementación de capacitación sobre
prevención de parasitosis dirigida a los pobladores del barrio San Francisco de la Cocha -
San José de Minas en el año 2015.

37
4 JUSTIFICACIÓN PRÁCTICA
La parasitosis inicia con el hallazgo de parásitos en el hombre desde hace tiempos muy
remotos de la humanidad, por ello se constituye en una rama de conocimientos que estudia
a los organismos parásitos y los efectos que estos producen.
Los parásitos causan enfermedades a los seres humanos, animales, plantas siendo
perjudicial para el hombre, uno de los objetivos relevantes es aprender a tratarlas, curarlas
y prevenirlas.
La transmisión de esta enfermedad se da generalmente por el consumo de agua, alimentos
contaminados y según estudios realizados dietas ricas en carbono y pobres en proteínas la
cual favorece la penetración y el desarrollo de diversos parásitos.
En este proyecto de titilación se desea Fortalecer hábitos de higiene y aseo personal, a
través de charlas y talleres prácticos sobre estilos de vida saludable, para mejorar su
calidad de vida y de esta forma se transmita la información en sus comunidades.
Este proyecto tiene gran relevancia para el Barrio San Francisco de la Cocha en especial a
los más pequeños del hogar; debido a que se implementará talleres participativos y lúdicos
sobre la importancia de los estilos de vida saludables (una alimentación adecuada, la
práctica de actividad física diaria, normas de higiene, lavado de manos antes y después de
consumir alimentos y utilizar los servicios higiénicos, debido a los estilos de vida
inadecuados), con este proyecto se pretende mejorar el estilo de vida de los moradores de
la comunidad y frenar la grave enfermedad que es la parasitosis.
Según la Organización Panamericana de Salud 1500 millones de personas en el mundo están
infectada de parásitos es decir un 24% de la población mundial, de esto 270 millones son niños en
etapa preescolar, y más de 600 millones en edad escolar. La parasitosis a nivel nacional se
constituye como un problema muy grave ya que el 80% en las zonas urbanas están con parásitos y
el 40% por ciento en zonas rurales según la revista PP El verdadero, esto afecta más en niños
menores de 5 años ya que son más vulnerables a contraer parásitos, por esta razón se ha visto la
necesidad de disminuir este padecimiento y se recomienda desparasitar a los niños. (OPS-OMS,
2013)
Adicionalmente este proyecto es importante debido a que favorece indirectamente a las
familias del Barrio San Francisco de la Cocha – San José de Minas; sin embargo este

38
proyecto se convierte en una herramienta de consulta que puede ser utilizado por los
futuros estudiantes de la carrera TAPS, que deseen conocer sobre el fortalecimiento de
hábitos de vida saludable en el adulto mayor y generen nuevas estrategias que permitan
mejorar la calidad de vida de las familias con las que trabajen.

39
5 ALCANCE DEL PROYECTO
Con la presentación y la puesta en práctica de este proyecto que es implementar la
prevención de la parasitosis por medio de capacitación, educando y fortaleciendo a través
de charlas sanitarias, para mejorar la calidad de vida y a su vez las personas identifiquen el
grave problema de la parasitosis en la comunidad de San Francisco de la Cocha – San José
de Minas. Será más fácil llegar a la conciencia de todas las personas de esta comunidad
para frenar de apoco la parasitosis en el sitio ya que esta, afecta a toda la población adulta
y en los niños; es una de las causantes principales de la anemia una enfermedad que
acarrea resultados no positivos y pueden llegar a la muerte de la persona.
La vida digna requiere acceso universal y permanente a bienes superiores, así como la
promoción del ambiente adecuado para alcanzar las metas personales y colectivas. La
calidad de vida empieza por el ejercicio pleno de los derechos del Buen Vivir: agua,
alimentación, salud, educación y vivienda, como prerrequisito para lograr las condiciones y
el fortalecimiento de capacidades y potencialidades individuales y sociales.
La Constitución, en el artículo 66, establece “el derecho a una vida digna, que asegure la
salud, alimentación y nutrición, agua potable, vivienda, saneamiento ambiental, educación,
trabajo, empleo, descanso y ocio, cultura física, vestido, seguridad social y otros servicios
sociales necesarios”. Por ello, mejorar la calidad de vida de la población es un proceso
multidimensional y complejo.
5.1 PLAN NACIONAL DE DESARROLLO / PLAN NACIONAL PARA EL BUEN
VIVIR 2013-2017
Entre los derechos para mejorar la calidad de vida se incluyen el acceso al agua y a la
alimentación (art. 12), a vivir en un ambiente sano (art. 14), a un hábitat seguro y
saludable, a una vivienda digna con independencia de la situación social y económica (art.
30), al ejercicio del derecho a la ciudad (art. 31) y a la salud (art. 32). La calidad de vida se
enmarca en el régimen del Buen Vivir, establecido en la Constitución, dentro del Sistema
Nacional de Inclusión y Equidad Social (art. 340), para la garantía de servicios sociales de
calidad en los ámbitos de salud, cultura física y tiempo libre, hábitat y vivienda, transporte
y gestión de riesgos.

40
El artículo 358 establece el Sistema Nacional de Salud para “el desarrollo, protección y
recuperación de capacidades y potencialidades bajo los principios de bioética, suficiencia e
interculturalidad, con enfoque de género y generacional”, incluyendo los servicios de
promoción, prevención y atención integral. El art. 381 establece la obligación del Estado
de proteger, promover y coordinar la cultura física en los ámbitos del deporte, la educación
física y la recreación, para la formación y el desarrollo integral de la personas.
Por su parte, el Sistema de Hábitat y Vivienda establece la rectoría del Estado para la
planificación, la regulación, el control, el financiamiento y la elaboración de políticas (art.
375). Es responsabilidad del Estado proteger a las personas, a las colectividades y a la
naturaleza frente a desastres naturales y antrópicos mediante la prevención de riesgos, la
mitigación de desastres y la recuperación y el mejoramiento de las condiciones sociales,
económicas y ambientales que permitan minimizar las condiciones de vulnerabilidad (art.
389). Por último, el art. 394 establece que el Estado garantizará la libertad de transporte,
sin privilegios de ninguna naturaleza y que promocionará el transporte público masivo.
El Programa de Gobierno 2013-2017 plantea la des mercantilización del bienestar, la
universalización de derechos, la recuperación del vínculo entre lo social y lo económico y
la corresponsabilidad social, familiar y personal sobre la calidad de vida de las personas.
La salud se plantea como un instrumento para alcanzar el Buen Vivir, mediante la
profundización de esfuerzos en políticas de prevención y en la generación de un ambiente
saludable. Por su parte, la Revolución Urbana se establece desde el derecho a la ciudad y a
su gestión democrática, así como desde la garantía de la función social y ambiental del
suelo urbano y su equilibrio con lo rural, para el ejercicio pleno de la ciudadanía y la
construcción de la vida colectiva.
Esto implica la recuperación de los espacios públicos y la garantía de la vivienda digna, en
protección de la universalidad de los servicios urbanos. Generar movilidad segura y
sustentable requiere romper los intereses corporativos y gremiales del transporte,
fortaleciendo la planificación, la regulación y el control de la movilidad y la seguridad vial;
fomentando el uso del transporte público seguro, digno y sustentable; y promoviendo la
movilidad no motorizada.

41
Para el periodo 2013-2017 se plantea profundizar el reencuentro con la naturaleza, para
vivir en un ambiente sano y libre de contaminación. Se proyecta fortalecer el ordenamiento
territorial y la búsqueda de asentamientos humanos sostenibles en lo urbano y lo rural. La
gestión de riesgos es un eje transversal de la Estrategia Nacional de Cambio Climático,
para mejorar las prácticas de preparación, respuesta y recuperación.
Mejorar la calidad de vida de la población es un reto amplio que demanda la consolidación
de los logros alcanzados en los últimos seis años y medio, mediante el fortalecimiento de
políticas intersectoriales y la consolidación del Sistema Nacional de Inclusión y Equidad
Social. Para su logro, este objetivo plantea mejorar la calidad y calidez de los servicios
sociales de atención, garantizar la salud de la población desde la generación de un
ambiente y prácticas saludables; fortalecer el ordenamiento territorial, considerando la
capacidad de acogida de los territorios y el equilibrio urbano-rural para garantizar el acceso
a un hábitat adecuado y una vivienda digna; avanzar en la gestión integral de riesgos y
fomentar la movilidad sustentable y segura. (Plan, 2013, págs. 136,137)

42
6 INSTRUMENTOS PARA LA RECOPILACIÓN DE LA
INFORMACIÓN
Los instrumentos que se utilizaron para realizar este proyecto fueron la entrevista,
encuesta, observación y materiales de audiovisión siendo necesario grabaciones para
recabar información los cuales fueron de gran ayuda en la realización y poner en marcha
este proyecto el mismo que se lo realizo únicamente en el barrio o comuna San francisco
de la Cocha, San José de Minas, Pichincha, Ecuador.
La entrevista que se la realizo a los médicos o personal entendido en la materia dio un
alcance esperado para enfocar netamente los objetivos en dar esta propuesta para las 23
familia con un total de 73 personas que habitan en la comunidad de San Francisco de la
Cocha – San José de Minas, Pichincha, Ecuador.
6.1 LA ENCUESTA
En esta ocasión se hiso la encuesta a los jefes de hogar total 23 personas, constaba de 10
preguntas las cuales fueron aceptadas por la gente de la comunidad de la cual se pudo
recopilar la información
6.2 LA ENTREVISTA
Se hiso total 4 entrevistas con un total de 10 preguntas, a las personas entendidas en la
materia en esta ocasión a médicos tratantes de la parasitosis quienes dieron claridad para
llegar al objetivo de este proyecto.
6.3 LA OBSERVACIÓN
En la aplicación de esta técnica se pudo sacar información valiosa para ver el ciclo de vida
de la parasitosis que ocurre en esta comunidad siendo el principal instrumento de trabajo la
fotografía.

43
7 ANÁLISIS DE RECOPILACIÓN DE LA INFORMACIÓN
En la comunidad San Francisco de la Cocha – San José de Minas en las viviendas
seleccionadas conformadas por más de un hogar, se encuestaron todos los hogares de
manera independiente. En cada hogar seleccionado, se levantó un listado de todos los
miembros del hogar con sus respectivas edades y fechas de nacimiento, a fin de identificar
a los sujetos de estudio (ficha familiar). Se seleccionó a un sujeto por grupo; en caso de
hogares con más de un sujeto por grupo, se escogió al de más reciente cumpleaños. No se
realizó reemplazo de las viviendas ni de los sujetos seleccionados.
En primer lugar se completó el Formulario de Encuesta (Anexo C) que se aplicó al jefe(a)
del hogar a una persona adulta, posteriormente se procedió a solicitar el consentimiento
para que el doctor que examina a los miembros de esta comunidad nos diera acceso a la
información requerida para iniciar con el estudio de la parasitosis.
Diariamente los formularios se entregaron al coordinador en esta ocasión era el doctor
quien revisaba a las personas de esta comunidad, para asegurarse que la información fuera
completa y consistente, en caso necesario se debió regresar nuevamente al hogar.
A todos los miembros de esta comunidad se les dio un desparasítate el cual asegura que
luego de un tiempo se volverá para evaluar la parasitosis en la comunidad.

44
7.1 ANÁLISIS DE LAS ENCUESTAS
1.- ¿Usted sabe los problemas que acarrea, si algún miembro de la familia tiene parásitos?
a) Si (15) b) No (8)
Tabla 7.1 Aspectos relacionados a la parasitosis
Elaborado por: Paterson Flores
Datos Opción de Respuesta %
Sabe Si (15) 79%
No
Sabe
No (8) 21%
Figura 1 Encuesta aplicada a padres de familia de San Francisco de la Cocha.
Fuente: Paterson Flores
Análisis: De 23 jefes de familia respondieron la gran mayoría que no saben las consecuencias que esto atrae.
Interpretación: Claramente se puede observar que hay mucho desinterés o falta de conocimiento ante esta
grave enfermedad.
79%
21%
SI SABE
NO SABE

45
2.- ¿Ha realizado últimamente una visita al médico para saber si tiene parásitos?
a) Si (18 ) b) Alguna vez ( ) c) Nunca (5 )
Tabla 7.2 Aspectos relacionados a la parasitosis
Si Si (18) 84%
Alguna vez No (0) 0%
Nunca Nunca (5) 6%
Análisis: Existe un gran interés y buena conciencia de acudir al médicos o los médicos visitan la comunidad.
Interpretación: Prácticamente la buena costumbre de visitar al médico frena notablemente la disipación de
las enfermedades.
84%
0%
6%
SI
ALGUNA VEZ
NUNCA

46
3.- ¿Al tomar los antiparasitarios que el médico le recomendó, los resultados han sido?
a) Excelentes (3) b) Buenos (20 ) c) Regulares ( ) d) Malos ( )
Tabla 7.3 Datos estadísticos de la investigación
Excelentes (3) 2%
Buenos ( 20) 98%
Regulares (0) 0%
( 0) 0%
Análisis: Según respuesta de la mayoría afirman que los desparasitarte dan buenos resultados ante los
parásitos.
Interpretación: Las personas de la comunidad están conscientes acogen los medicamentos sin ningún
problema.
0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%
EXELENTES
BUENOS
REGULARES
MALOS
Series1

47
4.- Según su criterio el buen hábito de higiene, la buena costumbre de lavarse las manos frenara
notoriamente la parasitosis en la comunidad.
a) Si (23 ) b) No ( )
Tabla 7.4 Datos estadísticos de la investigación
Si (23) 2%
No ( 0) 98%
Análisis: Argumentan que evitara la parasitosis en la comunidad, pero la gran mayoría no lo pone en
práctica.
Interpretación: Ponen pretextos para tener estos buenos hábitos de aseo, pero acordaron hacerlo y hay que
hacer un seguimiento a este punto.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
SI NO
Series1

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