Rotavirus es la principal causa de diarrea y muerte en niños menores de 5 años. Se transmite a través de heces contaminadas y causa diarrea no sanguinolenta, vómitos y fiebre. Existen vacunas monovalentes y pentavalentes contra rotavirus que son seguras y eficaces para prevenir la enfermedad grave por rotavirus.
2. • Transmisión Fecal-Oral
• Manos – Horas
• Solidos – Días
• Heces – Una semana
• Periodo de transmisibilidad: aparece en heces antes de
que comience la diarrea y persiste 21 días después del
comienzo de los síntomas (18 a 24 hrs)
• Mas frecuente en meses secos y frios (Mexico = Otoño)
• Familia: Reoviridae
• Virus de RNA de doble filamento
• Posee como mínimo 7 grupos antigénicos distintos (A-G)
• Los del grupo A principal causa de diarrea por rotavirus a nivel mundial
• Periodo de incubación: 1 a 4 días
• Reservorio: El humano
3. Primera causa de diarrea y muerte en < 5 años,
principalmente a < 1 año
Mas severa en niños entre 3 y 24 meses
• Deshidratación
• Desequilibrio hidroelectrolítico
• Acidosis metabólica
Puede ocasionar diarrea no sanguinolenta (suele persistir de
3 a 5 días) siendo precedida o acompañada de vómitos y
fiebre (ceden entre el 2do y 3er día)
4. Rotavirus se puede detectar en muestras de heces de niños
con gastroenteritis por varias técnicas:
• La microscopía electrónica
• Electroforesis en gel de poliacrilamida
• Ensayos de detección de antígeno
• Transcripción inversa reacción en cadena de la polimerasa
(RT-PCR) aislamiento del virus.
Diagnostico
El diagnóstico de rotavirus fue inicialmente mediante
microscopía electrónica, con y sin aglutinación por
sueros inmunes.
5. Inmunidad: Homotipica
• Del 65 al 80% de los niños tienen
anticuerpos contra rotavirus a los 12 meses
• 95% a los 24 meses
Medidas preventivas
• Principalmente Higiene adecuada de manos
• El Virus resise desinfectante común pero es
inactivado por cloro
6. Vacuna
Preparación de virus atenuados de origen humano y/o animal
• Cultivo celular
• Construcción de virus con rearreglos genéticos
2 Tipos de vacuna:
• Monovalente con virus atenuados
• Vacuna pentavalente
7. Monovalente con virus atenuados
Virus atenuados serotipo G1P1 genotipo P8 que proporciona inmunidad
Heterotipica (G3,G4,G9) contra infecciones subsecuentes para evitar
• Enfermedad grave
• Deshidratación
• Y Muerte
Presentación:
• Jeringa precargada o tubo con dosis única de 1.5 ml
• Contiene Rotavirus vivos atenuados de origen humano
• Incluye:
• Sacarosa, adipato disodico, medio de Eagle modificado de Dulbecco
(DMEM) y agua estéril
8. Vacuna pentavalente
Vacuna oral pentavalente de virus vivos reordenados
• 4 de los rotavirus expresan proteínas exteriores de la capside (G1, G2, G3 o G4)
y la proteína de fijación (P7)
• El 5 expresa la proteína P1A (genotipo P[8]) y la proteína exterior G6
Presentación:
• Tubo con unidosis de 2 ml de solución exprimible con un tapón de
media rosca en una bolsa protectora, no contiene látex
• Incluye:
• Sucrosa, citrato de sodio, hidróxido de sodio, polisorbato 80,
medio de cultivo celular y trazas de suero bovino fetal
9. Conservación
Ambas vacunas se almacenan y se conservan de +2°C a +8°C en el
segundo estante del refrigerador y en el termo para su aplicación en
unidades de salud
12. • Reaccion alérgica grave a una dosis previa o a a
cualquier componente de la vacuna
• > 8 meses de edad
• Alergia a el látex (RV1)
• Inmunodeficiencia combinada severa
• Antecedente de invaginación intestinal
Contraindicaciones
13. Efectos posiblemente atribuibles a
la inmunización
RV1:
• Comunes: diarrea e irritabilidad
• Poco común: dolor abdominal, flatulencia y dermatitis
RV5:
• Comunes: diarrea, vómitos, fiebre y somnolencia
• Poco común: síntomas de tracto respiratorio superior como rinorrea
Ambas vacunas cuentan con incremento la incidencia de
invaginación intestinal transcurso de los 7 días
posteriores a la primera dosis