3. SalmonellaSalmonella
• Bacilos GRAM (-). Presentan movilidad, no fermentan la lactosa
Factores de patogenicidad:
Antígenos somáticos O
Antígenos flagelares
• Salmonella typhi (hombre) – fiebre tifoidea (bacilo de Eberth)
• Salmonella enteriditis
• Salmonella typhimurium
• Hay 2200 serotipos
• Pueden presentarse clínicamente:
a) Forma digestiva
b) Forma séptica (Salmonella thyphi)
c) Formas diversas graves (menos frecuentes)
9. Salmonella
Patogenia :
1.- ingestión
2.- absorción linfat. Mesentéricos
3.- conducto torácico y sangre
4.- circulación general : bazo , riñón
5.- Placas de Peyer en ileon
6.- Excreción : En heces y orina
10. Salmonella
TRANSMISIÓN :
1.- Moscas-alimentos –manejadores de
alimentos – agua
2.- Portador en vesícula biliar
11. Género Salmonella…
Características:
Bacilos Gram negativos…
no esporulados…
fermentadores…
móviles…
anaerobio facultativos…
agente etiológico de fiebre entérica
(S. typhi), enteritis (S. cholerasuis, S.
enteritidis) y bacteremias…
en la actualidad se han descrito mas
de 2000 serotipos O diferentes…
Fiebre tifoidea (S. typhi)
12. Ingresa por la
boca
Estómago
Aclorhidria
bloqueo H
inhibidor de la
bomba de
protones
antiácidos
Se multiplica en el
intestino delgado
durante 3-4 días
Las bacterias invaden el
tracto intestinal a través
de las placas de Peyer
Folículos linfoides
intestinales
Ganglios linfáticos
mesentéricos
Invasión de la
sangre por S. thyphi
Células reticuloendoteliales
del hígado, bazo y médula
ósea
Vesícula biliar
especialmente
susceptible a la infección
14. SALMONELLA (Descubridor :Dr. Daniel Elmer Salmon)
La Salmonella es un bacilo en forma de bastoncillo, que
puede causar enfermedades diarreicas en los humanos. Son
criaturas vivientes microscópicas que pasan de las heces de
las personas o animales a otras personas u otros animales y
viceversa. Esta es una bacteria no demasiado resistente a las
condiciones ambientales, tales como luz solar, desecación,
concentraciones elevadas de sal o calor. Sin embargo, es la
responsable de casi la mitad de los casos de infecciones de
origen alimentario
15. Síntomas de la Salmonellosis:
• La enfermedad varía de leve a
severa. Algunas personas no se
sienten enfermas en absoluto,
pero aún así pueden infectar a
otros.
CUADRO CLINICO
16. CUADRO CLINICO
Dolor de cabeza
Nausea y vómito.
Los síntomas usualmente
desaparecen dentro de un plazo
de 4 a 7 días.
Las infecciones del torrente
sanguíneo pueden ser muy graves,
especialmente en el caso de niños
muy pequeños o personas de edad
avanzada.
17. CUADRO CLINICO
Primera semana: sube lentamente la temperatura y
desciende la frecuencia cardiaca. Hay malestar
general, dolor de cabeza y tos, en pocos casos hay
hemorragia nasal. Descenso de glóbulos rojos y
aumento de glóbulos blancos.
18. CUADRO CLINICO
Segunda semana: se produce la postración, aumento
de temperatura hasta 40 ºC, el delirio es frecuente,
respiración agitada, aparición de borborigmos,
puede aparecer diarrea en esta etapa aunque es
frecuente el estreñimiento.
19. CUADRO CLINICO
Tercer semana: si la infección no se trata aparecen
las complicaciones; hemorragias intestinales,
perforación intestinal que puede provocar
peritonitis, abscesos que pueden provocar
encefalitis, colecistitis, endocarditis, osteítis y
fallo renal
20. ☻Inoculación en agar MacConkey
☻Las muestras fecales deben ser cultivadas en medios selectivos de
agar (agar bismuto sulfito, agar desoxicolato citrato
☻Aislamientos de sangre, medula ósea u orina, deben teñirse con
tinción de Gram
DIAGNOSTICO
21. Prueba de WidalPrueba de Widal
Uso racional de antibióticos
Abraham E. Katime Zúñiga* salmonelosis, pdf.
Sensibilidad, especificidad, valor
predictivo depende del área
geográfica
Suele presentar reacción
cruzada
22. SalmonellaSalmonella
Gastroenteritis: rehidratación
Fiebre tifoidea y Septicemia:
antimicrobianos según antibiograma
Estado de portador: tratar con ATB
(Sensibles a cloranfenicol, ampicilina y
trimetoprim-sulfametoxazol. Se aconseja
realizar antibiograma.)
TRATAMIENTO
23. TRATAMIENTO
Ciprofloxacino 500 mg/12 horas/5 días
Norfloxacino 400 mg/12 horas/5 días
Amoxicilina/Clavulánico 500 mg/8
horas/5 días
Cotrimoxazol 160/800 mg/12 horas/5
dias
