Introduccion

1. PROGRAMA DE ACCESO Y CALIDAD A LOS
SERVICIOS DE
SALUD Y NUTRICIÓN FASE I.
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
VICEMINISTERIO DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

2. Objetivo del Programa
• Mejorar el acceso, la utilización y la calidad de
los servicios de nutrición y salud del primer
nivel de atención, en al menos 47 de los
147 municipios actualmente priorizados por el
programa de transferencias condicionadas

3. Objetivos específicos Fase I
• Ampliar la cobertura y mejorar la calidad de los servicios
básicos de salud del primer nivel de atención.
• Mejorar la infraestructura del primer nivel de
atención mediante la rehabilitación, construcción y/o
equipamiento de puestos de salud.
• Ampliar la cobertura y fortalecer el modelo AINM-C y su
articulación entre el nivel comunitario e institucional.

4. Objetivos específicos Fase I
• Mejorar la cobertura y la entrega de micronutrientes.
• Ampliar la oferta de recursos humanos capacitados y
calificados en nutrición preventiva y salud materna e infantil.
• Mejorar la calidad y confiabilidad de la información generada
por el MSPAS y el sistema de seguimiento supervisión en el
primer nivel de atención.

5. Componentes Fase I
I Mejoramiento del acceso y calidad de los servicios de salud del
primer nivel de atención
II Mejoramiento de los servicios de nutrición preventiva
III Gestión del desarrollo del recurso humano en nutrición y salud
IV Fortalecimiento de los sistemas de información y de la
capacidad de supervisión y monitoreo del MSPAS

6. Componentes Fase I
I Mejoramiento del acceso y calidad de los servicios de salud
del primer nivel de atención
Mejoramiento del modelo de prestación de los servicios de salud GMIMejoramiento del modelo de prestación de los servicios de salud GMI
Fortalecimiento de la infraestructura y equipamiento del primer nivel
de atención
Fortalecimiento de la infraestructura y equipamiento del primer nivel
de atención

7. II Mejoramiento de los servicios de nutrición preventiva
Fortalecimiento de la estrategia de nutrición preventiva
comunitaria (AINM-C)
Fortalecimiento de la estrategia de nutrición preventiva
comunitaria (AINM-C)
Mejoramiento y ampliación de la cobertura de la entrega de
micronutrientes.
Mejoramiento y ampliación de la cobertura de la entrega de
micronutrientes.

8. III Gestión del desarrollo del recurso humano en nutrición y
salud
Capacitación y formación de recursos humanosCapacitación y formación de recursos humanos
Fortalecimiento del rol de rectoría del MSPAS para la gestión
de recursos humanos
Fortalecimiento del rol de rectoría del MSPAS para la gestión
de recursos humanos
Desarrollo de alternativas para dotación y permanencia de
personal en los servicios de salud
Desarrollo de alternativas para dotación y permanencia de
personal en los servicios de salud

9. IV Fortalecimiento de los sistemas de información y de
la capacidad de supervisión y monitoreo del MSPAS
Mejoramiento de los sistemas de informaciónMejoramiento de los sistemas de información
Fortalecimiento del sistema de monitoreo y supervisión del
primero y segundo nivel de atención
Fortalecimiento del sistema de monitoreo y supervisión del
primero y segundo nivel de atención
Mejorar la capacidad de seguimiento de políticas y programas
del MSPAS
Mejorar la capacidad de seguimiento de políticas y programas
del MSPAS

10. Alcance Meta
Aumentar la
cobertura
• 60 GMI para cubrir a población desatendida
• Construcción de 08 Puestos de Salud
Mejorar la
atención del
paciente en el
1er nivel de
atención
• Estudios de satisfacción del paciente atendido en el PS
• Medición del tiempo de espera en PS
• 262 PS con personal capacitado
• 5,000 Comadronas fortalecidas con capacitaciones
• 47 Puestos de Salud remozados
• 262 PS fortalecidos: equipo y mobiliario médico quirúrgico,
de oficina, laboratorio e informático.
Fortalecimiento
del sistema de
información en
salud
• Pacientes de PS beneficiados con Registro médico
electrónico único
• Generación de estadísticas de PS informatizadas
• PS con registro electrónico de producción informatizada y
actualizada

11. AINMC
• Se fortalecerá el paquete de servicios de salud, estrategia AINM-C.
• Se fortalecerá acciones de Promoción y Monitoreo de Crecimiento:
a) Medición periódica del peso y talla,
b) Interpretación de estas mediciones en comparación a estándares
de crecimiento de OMS y
c) Realización de consejería individual brindada por educadoras
comunitarias “Madres consejeras” en los Centros de Convergencia
(durante la consulta) y en la comunidad, mediante visitas domiciliarias.
• Educación en salud y nutrición a través de intercambio de experiencias de
alimentación y cuidado infantil en mujeres de la comunidad, “grupos de
apoyo”, facilitados por voluntarias de la comunidad (“Madres
Consejeras”)

12. AINMC
• Educación en salud y nutrición a través de intercambio de
experiencias de alimentación y cuidado infantil en mujeres de
la comunidad, “grupos de apoyo”, facilitados por voluntarias
de la comunidad (“Madres Consejeras”)

13. Áreas Beneficiarias
60 GMI
10 Guatemala Noroccidente
06 Alta Verapaz
8 Petén Suroccidental
5 Quiché
2 San Marcos
4 Quetzaltenango
3 Retalhuleu
2 Sololá
6 Escuintla
6 Jutiapa
5 Izabal
3 Baja Verapaz
8
06
4
3
3
4
16
6
10
3
Remozamiento: 47
servicios
Construcción de 08 servicios
1 Guatemala noroccidente
1 Alta Verapaz
1 Quiché
1 Baja Verapaz
1 Retalhuleu
2 Izabal
1 Santa Rosa
Equipamiento
262 servicios
4
5
7
3
5
1
6
3
8
5
16
13
06
28
1
9
10
13
21
41
14
4
05
13
02
13
2
3

14. AREAS Y SERVICIOS A FORTALECER
Área Municipio Servicios de Salud Totales
Izabal
Livingston
Livingston, Nueva Esperanza, Caserío Frontera
Río Dulce, Aldea La Guitarra, Aldea Sahilá, Aldea
Semox, Aldea Searanx, Caserío Tamagaz Creek ,
Caserío Chinacadenas, Los Ángeles, Buenos
Aires
11
El Estor
El Estor, Aldea Chinebal, Aldea EL Bongo,
Pataxté, Chichipate, Xalibanqué 6
Petén Sur
Occidental
La Libertad
La Libertad, Caserío Cooperativa, Aldea EL
Naranjo, Caserío Cooperativa La Palma, Aldea
Las Cruces, Caserío Palestina, Caserío San
Joaquín, Caserío El Tambo, Cooperativa Unión
Maya, Vista Hermosa, Caserío Cooperativa
Bethel
11
Santa Rosa San Juan
Tecuaco San Juan Tecuaco (2 servicios PS y CAP) 2
San Rafael las
Flores San Rafael las Flores, Aldea Media Cuesta 2
Santa María
Ixhuatán
Santa María Ixhuatán, Aldea Chuchuapa, Aldea
Pital, Aldea Estanzuelas, Aldea EL Corozal, Aldea
Llano Grande, Aldea San José Pineda 7

15. Área Municipio Servicios de Salud Totales
Quiché
Chichicastenango
Chichicastenango, Cantón Agua Escondida, Caserío
Chuabaj, Cantón Chupol, Canton Pocohil II 1er. Centro,
Cantón Panimaché I, Caserío Tzanimacabaj, Cantón
Paxot II, Chuchipaca II
9
Chinique Chinique
1
Patzité Patzité
1
Uspantán
Caserío el Vergel Chimal, Aldea EL Caracol, Aldea EL
Palmar, Aldea EL Pinal, Aldea Las Pacayas, Aldea La
Taña, Aldea Río Azul o Río Seco, Aldea Sicaché, Aldea
Saj Rakan Chituj, Aldea El Caracolito, San Marcos, La
Parroquia Lancetillo , Aldea La Unión 31 de mayo
Xecoyeu, Aldea Cholá, Área Comunitaria Uspantán
15
Zacualpa
Zacualpa, Caserío San Antonio Sinaché I
2
Canillá Canillá
1
Chicaman
Ixil (Quiché) Nebaj
Aldea San Juan Acul, Aldea Vicalama, Aldea Chapul Río
Azul, Aldea Trapichitos, Aldea Nueva América, Aldea
Palop, Aldea Pulay, Aldea Sumal Grande, Aldea Sumalito,
Aldea Saquil Grande, Aldea Tzalbal, La Pista
12
AREAS Y SERVICIOS A FORTALECER

16. AREAS Y SERVICIOS A FORTALECER
Área Municipio Servicios de Salud Totales
Nor Oriente
Palencia
Palencia, Aldea El Triunfo, Aldea EL Paraíso, Aldea Los
Mixcos, Aldea Plan Grande, Aldea San Sur, Aldea San
Guayaba, Colonia Azacualpilla, Llanos de Azacualpilla
9
San José el Golfo
San José el Golfo, EL Caulote, Loma Tendida,
Pontezuelas, La Choleña, El Fiscal 6
Alta Verapaz
Cobán
Cobán, Choval, Purival, Saxoc, Secocpur, Salacuin,
Chitocán 7
Raxruhá Raxruhá 1
La Tinta
Caserío Palestina Carabajal 1
San Cristóbal
San Cristóbal Verapaz, Aldea El Rancho, Aldea Santa
Elena 3
Santa Cruz Verapaz
Santa Cruz Verapaz, Aldea Acamal, Aldea Chijou,
Najquitob 4
Panzós
Panzós, Aldea Cahaboncito, Aldea Teleman 3
Tactic
Tactic, Aldea Chiacal, Aldea Chacalate, Aldea Pasmolon
4
Baja Verapaz
Purulhá
Purulhá, Caserío Ribaco, Aldea Monjon Panima, Aldea
Matanzas, Monte Blanco, Mocohan, Sacsamaní, Helvetia 8
San Miguel Chicaj
San Miguel Chicaj, Aldea Chixolop, Caserío Chicholom,
Aldea San Francisco, Aldea San Rafael, Caserío Chupel,
Santa Rita, San Gabriel Pansuy 8
Cubulco
Rabinal

17. AREAS Y SERVICIOS A FORTALECER
Área Municipio Servicios de Salud Totales
Nor occidente
Chuarrancho
Chuarrancho, Aldea Rincón Grande, Aldea San Buena
Aventura, Aldea Trapiche Grande, Aldea Chiquin 5
San Raymundo
San Raymundo, Aldea Zarzal, Aldea Estancia de la
Virgen, Caserío Martineros 4
San Juan
Sacatepéquez
San Juan Sacatepequez, Aldea Comunidad de Ruíz, Cruz
Blanca, Estancia Grande, Aldea Suacite, Colonia Ciudad
Quetzal, Aldea Chianel, Aldea Loma Alta, Caserío Los
Guates, Aldea Montufar, Aldea Pachalí, Aldea Sajcavilla,
Aldea Sacsuy, Cerro Alto, Los Troje, Los Pirires
16
Escuintla
Guanagazapa
Guanagazapa, Aldea Brito, Aldea La Unión
3
La Democracia La Democracia, Aldea EL Pilar 2
La Gomera
La Gomera, Aldea Cerro Colorado, Aldea EL Paredón
Buena Vista, Caserío Chontel, Microparcelamiento
Cipresitos El Terreno, Parcelamiento Las Cruces,
Texcuaco, Sipacate
8
Masagua
Masagua, Centro urbano Cuyuta, Aldea El Milagro, Aldea
Obero, Aldea Las Guacas, Aldea San Miguel Las Flores 6
Iztapa Iztapa, Wiscoyol 2

18. Área Municipio Servicio de Salud
Total
Ixil (Quiché) San Juan Cotzal
San Juan Cotzal, Aldea Ojo de Agua, Aldea
Chichel, Aldea Vichibala, Aldea San Felipe
Chenla, Finca Santa Avelina
6
Huehuetenango
Nentón
Nentón, Aldea Canquintic, Aldea Chacaj,
Aldea Gracias a Dios, Aldea Subajasun
5
San Juan Ixcoy
San Juan Ixcoy, Aldea Yajaucu 2
Santiago
Chimaltenango Santiago Chimaltenango 1
Santa Eulalia
Cantón Centro Santa Eulalia, Aldea Temux
Grande, Aldea Quixabaj
3
San Sebastián
Coatán
San Sebastián Coatán, San José Pueblo
Nuevo 2
Santa Cruz Barrillas
Santa Cruz Barillas, Aldea Nuca, Aldea
Xoxlac, San Ramón, Chancolin
5
San Rafael La
Independencia
San Rafael la Independencia , Aldea
Ixtinajap 2
AREAS Y SERVICIOS A FORTALECER

19. Área Municipio Servicios de Salud Totales
Quetzaltenango
Flores Costacuca
Flores Costa Cuca, Aldea Las Brisas, Aldea Villa
Hermosa, Nueva Comunidad 4
Coatepeque
Coatepeque, Aldea Bethania, Caserío El Troje, Aldea Las
Palmas, La Felicidad Sector I, La Felicidad Sector IV,
Aldea Los Encuentros, Aldea Nuevo Chuatuj, Caserío
Rancho Grande, Aldea San Vicente Pacaya, Aldea San
Rafael Pacaya II
11
Génova
Génova, Aldea Guadalupe, Aldea La Paz, Aldea Morazán,
Aldea EL Rosario, Aldea San Miguelito, Aldea Sector
Méndez, Parcelamiento Talsachun, Aldea Bolívar,
Parcelamiento EL Reposo Sector "A" Reposo "B", Puesto
San Roque, Puesto Morelia
13
Colomba
Colomba Costa Cuca, Finca La Moka, Comunidad Agraria
Mercedes, La Florida Pensamiento 4
Retalhuleu
El Asintal
EL Asintal, Aldea Sibana, Aldea El Xab 3
Champerico
Champerico, Comunidad Astlan, Aldea EL Rosario, Aldea
EL Río, Aldea Santiago Agrícola, Aldea Nuevo Cajolá,
Caserío La Sureña, Parcelamiento EL Codo, Cuchuapán
Nueva Olga María, El Chico, Parcelamiento EL Rosario,
20 de Octubre
13
San Andrés Villa
Seca
San Andrés Villa Seca, Finca Buenos Aires o el Hoyon, La
Máquina, El Tulate, Guiscoyol III, Nueva Belén 7
Retalhuleu
Retalhuleu, Nueva Candelaria, Victorias El Salto, Tres
cruces la Barrita, Caballo Blanco, Santa Fe, La Blanquita,
Valle Lirio, Las Cruces 9
Nuevo San Carlos
Nuevo San Carlos, Comunidad Agraria Candelaria
Xolhuitz, Aldea Granados, Aldea Jerez, Cantón Barrios, El
Hato, Cabañas, San Juan Bautista 7

20. Área Municipio Servicio de Salud Total
Sololá
San Lucas Tolimán San Lucas Tolimán, San Antonio Palopó, Agua Escondida 3
Sololá
Sololá, Aldea Argueta, Aldea El Tablón, Aldea Los Encuentros,
Aldea Pixabaj, Cantón Chuacruz, Caserío El Mirador, Caserío
Cipresales, Concepción, Aldea Patzutzun, Chuijolís 11
San José Chacayá San José Chacayá 1
Nahualá
Nahualá, Canton Pachipac, Aldea Palacal, Aldea Xejuyup,
Paculam, Chirijox, Nueva Santa Catarina Ixtahuacán 7
San Marcos
El Quetzal
El Quetzal, Aldea Rancho Bojon
2
La Reforma La Reforma, Aldea Santa Clara 2
Nuevo Progreso
Nuevo Progreso, Aldea San José
2
San Lorenzo San Lorenzo, Aldea Santa Rosa 2
Sipacapa Sipacapa, Aldea Escupija 2
San Miguel
Ixtahuacán
San Miguel Ixtahuacán, Aldea Subchal, Aldea Sicabe Bella Vista,
Aldea EL Triunfo 4
Quetzaltenang
o
Cabricán
Cabricán, Aldea Chorjale, Aldea EL Cerro, Aldea Las Ciénegas,
Xacaná 5
Huitán
Huitán, Aldea Paxoj, Aldea Vixben
3
Palestina de los
Altos
Palestina de los Altos, Aldea San José Buena Vista, Aldea EL
Edén, Aldea El Carmen 4
San Martin
Sacatepéquez San Martín Sacatepequez, Aldea Santa Anita, Las Nubes 3
El Palmar
El Palmar, Aldea Niminá, Aldea Calahuaché, Colonia San Marcos
4

21. Área Municipio Servicio de Salud Total
Jalapa
Mataquescuintla
Mataquescuintla, Aldea San José de la
Sierra, Aldea Las Brisas, Aldea San Miguel,
Aldea Sansupo, Aldea Soledad Grande,
San Antonio Las Flores
7
San Carlos Alzatate
San Carlos Alzatate, Aldea Las Flores,
Aldea Pino Zapotón, Aldea Sabanetas 4
Jutiapa
Yupíltepeque Yupíltepeque, Aldea El Jícaro 2
Jutiapa
Jutiapa, Aldea Animas Lomas, Aldea
Amayito, Aldea Canoas, Aldea Encino
Gacho, Caserío LA Lagunilla, Aldea Potrero
Grande, Aldea Valencia, Matilisguate
Canoas, Matilisguate San Marcos
10
Zapotitlán Zapotitlán, Aldea Las Flores, Aldea LA
Ceibita, Aldea San Antonio Papaturro 4
Suchitepéque
z
Chicacao Villa de Chicacao, Aldea San Pedro Cutzan,
Aldea Nahualate 3
San Antonio Villa de San Antonio 1
San Miguel Panam San Miguel Panam 1
Cuyotenango Villa Cuyotenango, Finca La Máquina
Centro Urbano No. 1 2
Río Bravo
Río Bravo, Comunidad Agraria La
Campesina, Aldea Guatalón, Aldea
Morazán 4

22. Compromisos de Gestión
El Director de Área de Salud y del Coordinador DMS
suscriben un compromiso de gestión que define y oficializa
los acuerdos y compromisos locales para brindar atención a
la población.
• En este compromiso se establece para cada Distrito
Municipal, un período de tiempo (usualmente de un año
calendario), se delimita un territorio basado en las
comunidades que forman cada una de las jurisdicciones; y se
define la población a la cual deberá proveer los Servicios de
Salud y nutrición.

23. Metodología Operativa
GMI
Distrito de Salud
Jurisdicción= 10,000 habitantes
Vigilante de Salud
Madres ConsejerasFC

25. Quienes integran el GMI
• Médico o Enfermera profesional
• Auxiliar de enfermería o TSR
• 2 Educadoras
Equipo Comunitario:
• Estará integrado por facilitadores
comunitarios , comadronas existentes en la
comunidad, vigilantes de salud y madres
consejeras

26. Proceso de implementación
No. Actividad Responsable
1 Determinación de la Población
conformación de jurisdicciones
Equipo Técnico de Distrito
Municipal
2 Firma de Compromisos de Gestión Director de Área de Salud
Coordinador Municipal
3 Formación de Grupos Móviles
Institucionales
Coordinador Municipal Gerente
Administrativo Financiero DAS
4 Capacitación de personal Equipo Técnico de con apoyo de
DAS
5 Presentación de la oferta de
Servicio
GMI personal Institucional
6 Selección de personal comunitario GMI personal Institucional
7 Elaboración de censo y generación
con padrones
GMI
8 Ejecución de la prestación de los
servicios.
GMI
9 Monitoreo y Supervisión Equipos técnicos de DM y DAS

27. Ruta Critica

28. Supervisión y Monitoreo
• Se utilizarán los instrumentos ya existentes para el primer
nivel de atención
• Los procesos a monitorear se realizarán a través del primero y
segundo nivel VAPS.
• En lo relativo a infraestructura estará a cargo de la unidad de
proyectos de UPE.
• Se establecerá calendario de supervisión y monitoreo en
coordinación con las Áreas y Distritos de Salud.