Este documento describe conceptos y datos clave relacionados con la tromboembolia pulmonar. Explica que la convexidad se refiere a la parte sobresaliente de una circunferencia mientras que la concavidad es la parte hundida. También describe los hallazgos comunes en electrocardiogramas y ecocardiogramas que indican tromboembolia pulmonar, como ondas T invertidas, dilatación del ventrículo derecho e hipocinesia del ventrículo derecho. Finalmente, define conceptos como sensibilidad, especificidad y valores predictivos que son
1. TEMAS DIARIOS
DR. PEDRO MISAEL REYNOSA SANTILLAN.
DEPARTAMENTO DE MEDICINA NUCLEAR E IMAGEN
MOLECULAR.
2. *
CONCEPTOS
CONVEXIDAD: Es la zona que asemeja al exterior de una
circunferencia; es la parte sobresaliente dirigida al observador.
CONCAVIDAD: Es la parte que se asemeja a la zona interior de una
circunferencia, es decir, que tiene su parte hundida dirigida al
observador.
3. * DATOS DE ELECTROCARDIAGRAMA EN
TROMBOEMBOLIA PULMONAR.
Taquicardia Sinusal u otras arritmias como flutter auricular o
fibrilación auricular.
Signos de sobrecarga ventricular derecha:
OndasT invertidas deV1 aV4.
Patron S1Q3T3: Onda S en I, Onda Q yT negativa en III.
4. * ECOCARDIOGRAFIATRANSTORACICA EN
TROMBOEMBOLIA PULMONAR.
DILATACION DEVENTRICULO DERECHO.
VISUALIZACION DIRECTA DELTROMBO.
HIPOCINECIA DELVENTRICULO DERECHO SE CONSERVA EL
APEX (SIGNO DE McCONNELL).
INSUFICIENCIATRICUSPIDEA.
DILATACION DEARTERIA PULMONAR.
DESAPARICION DELCOLAPSO INSPIRATORIO DE LAVENA
CAVA INFERIOR.
5. * Dimero – D DIMERO – D:Valor representativo es >500 ng/mL.
6. * PRUEBAS
COMPLEMENTARIAS:
SENSIBILIDAD: Es la probabilidad de clasificar correctamente a un
individuo enfermo, es decir, la probabilidad de que para un sujeto
enfermo se obtenga en una prueba diagnóstica un resultado
positivo. La sensibilidad es, por lo tanto, la capacidad de la prueba
complementaria para detectar la enfermedad. La sensibilidad es el
porcentaje de verdaderos positivos o la probabilidad de que la
prueba sea positiva si la enfermedad está presente; los falsos
negativos son sujetos enfermos diagnosticados como sanos.
La sensibilidad se puede calcular a partir de la siguiente relación:
7. ESPECIFICIDAD: es la probabilidad de que un sujeto sano tenga un
resultado negativo en la prueba. La especificidad es el porcentaje de
verdaderos negativos o la probabilidad de que la prueba sea
negativa si la enfermedad no está presente. Los falsos positivos son
sujetos sanos diagnosticados como enfermos.
* PRUEBAS
COMPLEMENTARIAS:
8. *VALORES PREDICTIVOS:
Los valores predictivos (positivo y negativo) son índices que
evalúan el comportamiento de la prueba diagnóstica en una
población con una determinada proporción de enfermos por lo
que sirven para medir la relevancia de la sensibilidad y
especificidad en una determinada población.
Valor Predictivo Positivo (PV+): probabilidad de tener la
enfermedad si el resultado de la prueba es positivo.
9. Valor Predictivo Negativo (PV -): probabilidad de NO tener la
enfermedad si el resultado de la prueba es negativo.
Positivo FP VP
Negativo VN FN
Negativo Positivo