Especificaciones de tratamientos ante arritmias cardiacas

1. ARRITMIAS CARDIACAS
DR. FERNANDO ORTIZ GALVAN

2. EL ELECTROCARDIOGRAMA

3. EL ELECTROCARDIOGRAMA

4. ARRITMIAS CARDIACAS
• ARRITMIA: Es un término común para
cualquier ritmo cardiaco que se desvía del
ritmo sinusal normal.
• Puede ser debido a una alteración en la
formación del impulso, en la conducción o
en ambos.
• No es sinónimo de actividad cardiaca
irregular.

5. ARRITMIAS CARDIACAS
• La formación del impulso eléctrico, puede
ser de origen sinusal o ectópico, el ritmo
puede ser regular o irregular y la frecuencia
puede ser rápida, normal o lenta.
• El impulso eléctrico anormal puede
originarse por:
– Actividad disparada.
– Reentrada.
– Fibrilación.

6. ARRITMIAS CARDIACAS
• Arritmias que involucran la formación del
impulso anormal:
– Arritmias Supraventriculares.
– Arritmias Ventriculares.
• Arritmias que involucran conducción anormal
( bloqueos ):
– Bloqueos Sinoauriculares ( Nodo S-A ).
– Bloqueos Auriculoventriculares ( Nodo A-V ).
– Bloqueos Tronculares y Fasciculares.

7. ARRITMIAS CARDIACAS
• De acuerdo a la frecuencia y a la irregularidad
de la formación del impulso, la arritmia se
clasifica, como:
– Extrasístole. -Taquicardia.
– Escape. - Flutter.
– Bradicardia. -Fibrilación.

8. ARRITMIAS CARDIACAS
• Extrasístole: Es un impulso prematuro, el
cual muestra relación fija y probablemente
causal, con el complejo precedente, del
ritmo cardiaco básico.
• Dado que la extrasístole es ectópica en
origen y prematura en apariencia, se le ha
denominado también: despolarización ,
complejo o latido prematuro o ectópico.

9. EXTRASISTOLE AURICULAR

10. PAUSA NO COMPENSATORIA

11. EXTRASISTOLE AURICULAR

12. EXTRASISTOLES AURICULARES

13. EXTRASISTOLE AURICULAR CON BLOQUEO

14. EXTRASISTOLE AURICULAR

15. EXTRASISTOLE DEL NODO A-V

16. PAUSA COMPENSATORIA

17. EXTRASISTOLES VENTRICULARES

18. EXTRASISTOLES VENTRICULARES

19. BIGEMINISMO VENTRICULAR

20. LATIDO DE FUSION

21. EXTRASISTOLES VENTRICULARES

22. ARRITMIA SINUSAL

23. ARRITMIA SINUSAL
RESPIRATORIA

24. ARRITMIA SINUSAL NO RESPIRATORIA

25. ARRITMIA SINUSAL
VENTRICULOFASICA

26. BRADICARDIA SINUSAL

27. ARRITMIAS CARDIACAS
• ESCAPE: Es un impulso eléctrico generado por
un retraso en la formación o conducción del
impulso normal, que aparece como mecanismo
de rescate, en forma tardía ( después del tiempo
esperado para el siguiente complejo del ritmo
cardiaco básico ).
• Su presencia es inherente a frecuencia cardiaca
lenta.

28. ESCAPE AURICULAR

29. ESCAPE DEL NODO A-V

30. ESCAPE VENTRICULAR

31. ARRITMIAS CARDIACAS
• PARASISTOLE: Es un impulso eléctrico que se
genera de manera independiente del ritmo
cardiaco básico, que presenta intervalos de
acoplamiento variables y que frecuentemente se
confunde con extrasístole.
• Son características de la parasístole:
– Intervalo de acoplamiento variable.
– Intervalos interectópicos múltiplos.
– Latidos de fusión.

32. PARASISTOLE

33. PARASISTOLE

34. ARRITMIAS CARDIACAS
• TAQUICARDIA: Se define como 3 o más
impulsos eléctricos consecutivos, con
frecuencia que excede 100x’.
• Se define como sostenida si está tiene una
duración mayor de 30 segundos y no
sostenida si es menor de este rango.
• Puede ser a su vez: Paroxística, no
paroxística, crónica o repetitiva.

35. ARRITMIAS CARDIACAS
• TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR:
Se define así, a todas aquellas en las que el
impulso eléctrico se genera a nivel de:
– Nodo S-A.
– Aurícula.
– Nodo A-V.
– Fibrilación auricular.
– Flutter auricular.
– Síndrome de preexcitación.

36. TAQUICARDIA SINUSAL

37. TAQUICARDIA AURICULAR
BLOQUEADA 3:1

38. TAQUICARDIA AURICULAR
MULTIFOCAL

39. FIBRILACION AURICULAR

40. FLUTTER AURICULAR

41. FIBRILO-FLUTTER
AURICULAR

42. TAQUICARDIA PAROXISTICA
DE LA UNION A-V

43. SINDROME DE PRE-EXCITACIÓN
WOLFF-PARKINSON-WHITE

44. ARRITMIAS CARDIACAS
• RITMO ACELERADO: Se denomina así, la
presencia de 3 o más impulsos eléctricos
consecutivos de un foco ectópico, en
frecuencias por arriba de lo establecido para
el mismo, pero menores a 100’.
• Destacan los siguientes:
– Ritmo del nodo A-V acelerado ( 60’ - 100’).
– Ritmo Ventricular acelerado (40’ - 100’ ).

45. RITMO DE LA UNION A-V
ACELERADO

46. RITMO DE LA UNION A-V
ACELERADO + FIB. AURIC.

47. FLUTTER VENTRICULAR

48. TAQUICARDIA VENTRICULAR
SOSTENIDA

49. TAQUICARDIA VENTRICULAR

50. TAQUICARDIA VENTRICULAR
PAROXISTICA

51. FIBRILACION
VENTRICULAR

52. BLOQUEO SINOAURICULAR
2º GRADO MOBITZ I

53. BLOQUEO SINOAURICULAR
2º GRADO MOBITZ II

54. PARO SINUSAL

55. BLOQUEO A-V 1er. GRADO

56. BLOQUEO A-V 2º GRADO

57. BLOQUEO A-V 2º GRADO M I

58. BLOQUEO A-V 2º GRADO M II

59. BLOQUEO A-V ALTO GRADO

60. BLOQUEO A-V COMPLETO

61. BLOQUEO DE RAMA
HAZ DE HIS

62. ABERRANCIA DEPENDIENTE DE FRECUENCIA

63. MARCAPASO VENTRICULAR

64. MARCAPASO BICAMERAL

65. DISFUNCION POR FALLA
DE SALIDA

66. DISFUNCION POR FALLA
DE SENSADO

67. DISFUNCION POR FALLA
DE CAPTURA

68. TAQUICARDIA VENTRICULAR INDUCIDA
POR MARCAPASO VENTRICULAR