El síndrome nefrótico causa que el cuerpo excrete demasiadas proteínas en la orina debido a un aumento de la permeabilidad de la membrana basal glomerular. Esto puede deberse a causas autoinmunes, enfermedades metabólicas, infecciones o fármacos. Los síntomas incluyen proteinuria, hipoalbuminemia e hinchazón. El tratamiento implica medicamentos, dieta baja en sal y control de las complicaciones.

1. SINDROME NEFRÓTICO

2. Enfermería en Cuidados Nefrológicos I
Es un trastorno renal que hace que
el cuerpo excrete demasiadas
PROTEINAS MAYOR A 3,5g/24
HORAS en la orina.
Se produce por el aumento de la permeabilidad de la membrana basal
glomerular para las proteínas plasmáticas , eliminándose cantidades
importantes en la orina
SINDROME
NEFRÓTICO
Membrana basal
glomerular
P
P
P
P
P P

3. Enfermería en Cuidados Nefrológicos I
ETIOLOGÍA
MEDIADA POR ANTICUERPOS FUNCION GLOMERULAR ANORMAL ENFERMEDADES METABOLICAS
- Lupus eritematoso
sitémico
- Glomerulopatía
menbranoprofilerativa
- Podocitopatias - Diabetes millitus
- Amiloidosis
- Enfermedad de
Fabry

4. Enfermería en Cuidados Nefrológicos I
OTRA CLASIFICACION
GLOMERULONEFRITIS PRIMARIA GLOMERULONEFRITIS
SECUNDARIAS
- G. de cambios mínimos
- G. esclerosante y focal
- G. membranosa
- G. menbranoproliferativa
- G. mesangial por IgA
- Nefropatía por C1q
- Nefropatía por IgM
- Enfermedades sistémicas
- Enfermedades metabólicas y
genético familiares
- Enfermedades infecciosas
- Neoplasias
- Fármacos

5. Enfermería en Cuidados Nefrológicos I
FISIOPATOLOGÍA
DAÑO
ENDOTELIO
MEMBRANA BASAL
GLOMERULAR
EPITELIO Y
PODOCITOS
DAÑO EN EL
CAPILAR
GLOMERULAR
Se refleja en una
alteración de la
barrera que impide
el paso masivo de
proteínas.
PASO DE PROTEÍNAS

6. Enfermería en Cuidados Nefrológicos I
HIPOALBUMINE
MIA
Presión oncótica EDEMA
ESTADO DE
HIPERCOAGULABILI
DAD
• Factores IX, XI,XII
• Inhibidor de Kalicreina
• Activador de plasminógeno
• Antitrombina III
P
R
O
T
E
I
N
U
R
I
A
Estado
Procoagulante
INFECCIONES
Se elimina más por la orina
que la producción dentro
del cuerpo.
SUSCEPTIBILIDAD A
INFECCIONES
• IgG
• Complemento
(C,B Y D)
Limitan la OPSONIZACIÓN
y capacidad FAGOCÍTICA
TROMBOS

7. Enfermería en Cuidados Nefrológicos I
PROTEINURIA
(mayor a 3-5 g/al día)
HIPOALBUMINEMIA
HIPERLIPIDEMIA EDEMA
CUADRO CLINICO

8. Enfermería en Cuidados Nefrológicos I
DIAGNÓSTICO
- El primer dato a investigar es la
PROTEINURIA
- La intensidad de la
HIPOALBUMINEMIA varia
- Análisis microscópico del
sedimento urinario para buscar
la presencia de cuerpos o gotas
de grasa propios de la LUPURIA
Perfil lipídico
- Aumento de LDL
- Aumento de ILD y VLDL
- Niveles reducidos de HDL

9. Enfermería en Cuidados Nefrológicos I
TRATAMIENTO
FARMACOS
DIETA
DIURÉTICOS
ESTATINAS
TTO DE LAS
CAUSAS Y
COMPLICACIONES