1. Dr. Richard Rocha Castro
MASTER HEMATOLOGO
INMUNOHEMATOLOGO
Santa Cruz - Bolivia
2015

2. Frotis de Sangre Normal

3. Médula Ósea
Hígado
Bazo
Tibia
Fémur
Costillas
Esternón
Vértebras
Ganglios Linfáticos
Saco Vitelino

4. Proeritroblasto
12-20 um
Eritroblasto Basófilo
10-16 um
Eritroblasto Policromático
8-14 um
Eritroblato Ortocromático
8-10 um
Reticulocito
6-8 um
Monoblasto
18-22 um
Monocito
15-18 um
Mieloblasto
15-20 um
Metamielocito
14-20 um
Linfoblasto
15-20 um
Prolinfocito
Menor a 15 um
Linfocito
9-12 um
Plasmoblasto
18 um
Proplasmocito
15-25 um
Plasmocito
14-20 um
Eritrocito
MIELOIDE LINFOIDE
STEM CELL
Promonocito
20 um
Mielocito
18-20 um
Cayado
12-14 um
Promielocito
22-25 um
Megacarioblasto
25-30 um
Promegacarioblasto
Mayor a 30 um
Megacariocito
Hasta a 100 um
Megacariocito
liberando Plaquetas
Basófilo Eosinófilo Neutrófilo

5. PULMONES
TEJIDOS
FE
FE FE
FE
O2 O2
O2O2
O2
O2
NHCOO-
CO2
CO2
FE
FE FE
FE
CO2 CO2
CO2 CO2

7. HEMO
Sitio de enlace al
O2

8. Biliverdina
Bilirrubina
Hemoglobina
Meta-Hb
Biliverdina-Globina
BAZO
Bilirrubina
No Conjugada
Urobilina
(Orina)
RIÑON
HIGADO
Hematíe
s
INTESTINOS
Bilirrubina
Conjugada
Estercobilina
Heces Fecales

9. ANEMIA DREPANOCÍTICA
Hematíe falciforme, adopta la forma de media luna, toman el colorante mucho
más que lo eritrocitos circulantes, manifiestan anemias hemolíticas.

10. ERITROCITOS ESPINOSOS
Estas células tienen especulas distribuidas con uniformidad en su superficie
como consecuencia de una alteración del ambiente intracelular y extracelular.

11. TALASEMIA MAYOR
Tamaño muy variable, deformados y con poco pigmento se observan Dianocitos,
eritrocitos nucleados, poiquilocitos grotescos y restos eritrocitarios deformados.

12. TALASEMIA MENOR
Presentan Hipocromía, anisocitosis moderada poiquilocitosis, microcitos, dianocitos
punteado basófilo .

13. CUERPO DE HOWELL-JOLLY
Son restos nucleares que aparecen como unas inclusiones azules densas mide
hasta 1µm, se observa en sangre después de la esplenectomía

14. ANEMIA HEMOLÍTICA
Obsérvese la presencia de hematíes Policromáticos y Normoblasto Tardío. Se da
en caso de incompatibilidad materno-fetal, reacción inmune por incompatibilidad
luego de una transfusión sanguínea, Uremias severas, medicamentos, etc.

15. ENFERMEDAD HEMOLÍTICA DEL RECIÉN NACIDO
Incompatibilidad materno-fetal, presenta reacción inmune de anticuerpos de la
madre en la circulación del Recién Nacido produciendo lisis celular de los
hematíes. Hay presencia de Hematíes policromáticos y Normoblasto Tardío.

16. SÍNDROME HEMOLÍTICO URÉMICO
Altas concentraciones de Urea en sangre modifican el pH haciéndolas intolerables
para los hematíes produciendo lisis celular.

17. ANEMIA MACROCÍTICA DEL EMBARAZO
A causa de déficit nutricional de Vitamina B12 y Ácido Fólico y/o consumo
masivo de dichos nutrientes por parte del feto en formación.

18. MACROCITOS
Tamaño superior a 11μm  anemias megaloblásticas, SMD, hepatopatías

19. MICROCITOS
Tamaño menor del normal < 6μm anemias ferropénicas y talasemia

20. HIPOCROMIA
El hematíe se tiñe débilmente y hay aumento de la zona clara central, refleja poco
contenido de hemoglobina  anemias ferropénicas y talasemias

21. POLICROMATOFILIA
Hematíes con coloración gris azulada, es un signo de inmadurez, su tamaño
generalmente es mayor que el del hematíe normal  procesos regenerativos

22. DACROCITO
Tiene forma de lágrima o gota  hematopoyesis extramedular, anemias severas

23. ESFEROCITOS
Hematíes de forma esférica, pierden la zona clara central
Congénita: Déficit en la espectrina, ankirina y banda 3
Esferocitosis Adquirida: Anemia hemolítica autoinmune y en quemaduras.

24. TARGET CELL O DIANOCITO
Distribución irregular de la Hemoglobina: Talasemias, hepatopatías con aumento
del colesterol y fosfolípidos de la membrana eritrocitaria.

25. CRENOCITO
Presenta prolongaciones cortas y distribuidas regularmente debido a una
expansión de la superficie externa de la capa lipídica  Déficit enzimáticos,
uremia, sangre conservada

26. ACANTOCITO
Prolongaciones mas alargadas y distribuidas irregularmente en la superficie por
acumulación de colesterol en la superficie externa  hepatopatías; o por
acumulación de esfingomielina en la superficie externa  abetalipoproteinemia

27. ESTOMATOCITO
Tiene forma de boca debida a una expansión de la superficie interna de la capa
lipídica  Síndrome Hemolítico , alcoholismo

28. FRAGMENTOCITO
Corresponden a hematíes rotos o fragmentados y tienen formas diversas, aparecen
en las anemias hemolíticas

29. PUNTEADO BASÓFILO
Tiene el mismo significado que la policromatofilía corresponde a restos de los
ribosomas  RN, intoxicación por plomo, anemias graves, sideroblástica

30. ANILLOS DE CABOT
Anillos de color rojo que corresponden a restos de la membrana nuclear
y de microtúbulos  anemias severas .

31. ELIPTOCITOS
Es una forma de poiquilocitosis que ocurre en anomalías hereditarias

32. RETICULOCITOSIS
Hematíes juveniles, cantidades aumentados generalmente cuando evolucionan
favorablemente al tratamiento de la anemia