Las plaquetas son las células más pequeñas entre los elementos formes de la sangre, participan activamente en los procesos de coagulación sanguínea por lo que su estudio y comprensión resulta intersante para entender algunos trastornos relacionados con la coagulación saguínea
2. Las plaquetas o trombocitos son
fragmentos citoplasmáticos pequeños,
irregulares y carentes de núcleo, de 2-3 µm
de diámetro, derivados de la fragmentación
de sus células precursoras,
los megacariocitos; la vida media de una
plaqueta oscila entre 8 y 12 días. Las
plaquetas desempeñan un papel
fundamental en la hemostasia y son una
fuente natural de factores de crecimiento.
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4. Cuando un vaso sanguíneo se lesiona, las
plaquetas se adhieren al área dañada y se
distribuyen a lo largo de la superficie para
detener la hemorragia (este proceso se
conoce como adhesión)
5. Al mismo tiempo, pequeños sacos ubicados
al interior de las plaquetas y llamados
gránulos liberan señales químicas (este
proceso es llamado secreción).
6. Estas sustancias químicas atraen a otras
plaquetas al sitio de la lesión y provocan su
aglutinamiento para formar lo que se conoce
como tapón plaquetario (a este proceso se le
llama agregación).
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11. Análisis de las plaquetas
El recuento de plaquetas es mayor en la
sangre venosa que en la capilar, donde
suele ser menos constante. Esto se debe a
la adhesión de las plaquetas al sitio de
venopunción.
12. Conteo de plaquetas
Es un examen para medir la cantidad de
plaquetas que se encuentra en la sangre.
El número normal de plaquetas en la sangre
es de 150,000 a 400,000 por microlitro
(mcL).
13. La mejor técnica es la de recuento en
cámara con microscopio de fase contrastada
que permite visualizar mejor y diferenciar las
plaquetas de otras pequeñas partículas que
pueden interferir el recuento.
14. Existe un gran número de patologías que
disminuyen el número de plaquetas.
Anemia aplásica
Cáncer en la médula ósea como leucemia
Cirrosis (cicatrización del hígado)
Deficiencia de folato
Infecciones en la médula ósea (muy poco
común)
Mielodisplasia
Deficiencia de vitamina B12
15. Trombocitopenia
Es cualquier trastorno en el cual hay una
cantidad anormalmente baja de plaquetas
16. La trombocitopenia se produce por 3
factores
Producción insuficiente de plaquetas en la
médula ósea
Incremento en la descomposición de las
plaquetas en el torrente sanguíneo
Incremento en la descomposición de las
plaquetas en el bazo o en el hígado
17. Es posible que la médula ósea no produzca
suficientes plaquetas cuando se tiene:
Anemia aplásica
Cáncer en la médula ósea como leucemia
Cirrosis (cicatrización del hígado)
Deficiencia de folato
Infecciones en la médula ósea (muy poco
común)
Mielodisplasia
Deficiencia de vitamina B12
Dengue hemorrágico
18. Los siguientes trastornos causan la
descomposición de las plaquetas:
Coagulación intravascular diseminada (CID)
Trombocitopenia no inmunitaria inducida por
medicamentos
Trombocitopenia inmunitaria inducida por
medicamentos
Hiperesplenismo (inflamación del bazo )
Púrpura trombocitopénica inmunitaria(PTI)
Púrpura trombocitopénica trombótica
19. Coagulación intravascular diseminada (CID):
Es un trastorno grave en el cual las
proteínas que controlan la coagulación de la
sangre se vuelven demasiado activas.
La causa principal es la infección severa
20. CID AGUDA
Se presenta por:
Infección
Trauma tisular
Calamidades obstétricas
Sepsis
21. CID CRÓNICA:
Este es común encontrarlo en situaciones de:
Cáncer
Feto muerto y retenido
Mielo proliferativos
Hepatopatías
Colagenopatias:
LES(lupus eritematoso sistémico),
esclerodermia
Nefropatías: SUH (síndrome urémico
hemolítico)
22. Tiempo parcial de tromboplastina (TPT)
Examina el estado de los factores de
coagulación intrínsecos.
Valor normal: de 25 a 35 segundos
23. Tiempo de protrombina (TP)
Examina el estado de los factores de
coagulación extrínsecos .
Valor normal: 12 - 15 segundos.
24. Tiempo de sangría:
Es una prueba que sirve para evaluar la
integridad de los vasos, plaquetas y la
formación del coágulo.
Valor normal: 1-9 min.
25. Trombocitosis:
Es la presencia de un alto número
de plaquetas en la sangre. Que puede ser
causado por un síndrome mieloproliferativo
crónico). Que suelen predisponer a la
formación de trombos.