1. Mano
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Este aviso fue puesto el 26 de julio de 2016.
Para otros usos de este término, véase Mano (desambiguación).
Mano
Vista palmar y dorsal de la mano izquierda
Disección profunda palmar de mano y muñeca
2. Latín [TA]: manus
TA A01.1.00.025
Vena Red venosa dorsal de la mano
Nervio Ulnar, mediano, radial
Enlaces externos
MeSH Hand
FMA 9712
Aviso médico
[editar datos en Wikidata]
Palmar y dorsal aspectos de la mano derecha del ser humano
Las manos (del latín: manus) forman parte de las extremidades del cuerpo humano, siendo el
cuarto segmento del miembro superior o torácico. Están localizadas en los extremos de
los antebrazos, son prensiles y tienen cinco dedos cada una. Abarcan desde la muñeca hasta
la yema de los dedos en los seres humanos.
Son el principal órgano para la manipulación física del medio. La punta de los dedos contiene
algunas de las zonas con más terminaciones nerviosas del cuerpo humano; son la principal
fuente de información táctil sobre el entorno, por eso el sentido del tacto se asocia
inmediatamente con las manos. Como en los otros órganos pares (ojos, oídos, piernas), cada
mano, está controlada por el hemisferio del lado contrario del cuerpo. Siempre hay una
dominante sobre la otra, la cual se encargará de actividades como la escritura manual, de esta
forma, el individuo podrá ser zurdo, si la predominancia es de la mano izquierda (siniestra) o
diestro si es de la derecha (diestra); este es un rasgo personal.
3. Índice
1Anatomía de la mano humana
o 1.1Dedos
1.1.1El pulgar
o 1.2Huesos
1.2.1Huesos de la muñeca
1.2.2Huesos de la palma
1.2.3Huesos digitales
2Anatomía de la mano
o 2.1Fila superior
o 2.2Fila inferior
3Macizo óseo carpiano. Canal carpiano y conducto carpiano
o 3.1Metacarpo
4Falanges
o 4.1Huesos sesamoideos
5Usos de las manos
6Variación
7Véase también
8Enlaces externos
Anatomía de la mano humana[editar]
Axisas de una mano
La mano humana está unida al antebrazo por una unión llamada muñeca (cuyos huesos
forman el carpo) y consiste en una palma central (cuyos huesos forman el metacarpo) de la
que surgen cinco dedos (también denominados falanges). Además, la mano está compuesta
de varios músculos y ligamentos diferentes que permiten una gran cantidad de movimientos y
destreza.
Dedos[editar]
Nombre de los cinco dedos de fuera hacia adentro, con la palma hacia arriba:
Pulgar, también conocido como «dedo gordo de la mano» o «primer dedo de la mano».
Índice, también conocido como «segundo dedo de la mano».
4. Corazón, también conocido como «tercer dedo de la mano», «dedo medio», «mayor»,
«cordial» o «grosero».
Anular, también conocido como «cuarto dedo de la mano»; se le llama anular por ser el
que porta el anillo de matrimonio en la cultura occidental.
Meñique, también conocido como «quinto dedo de la mano» o «dedo pequeño de la
mano».
El pulgar[editar]
El primer dedo es el dedo pulgar (conectado al trapecio) está en el lado externo de la mano
hallándose esta en posición anatómica, paralelo al brazo. El pulgar puede rotar fácilmente 90º,
perpendicularmente a la palma, no como el resto de dedos que solamente pueden rotar cerca
de 45º. Una forma fiable de reconocer manos verdaderas en el resto de animales (no
humanos) es observar si poseen pulgares oponibles. Los pulgares oponibles se diferencian
por poder oponerse al resto de los dedos en una acción muscular conocida como oposición.
Los otros cuatro dedos de la mano se localizan en el borde exterior de la palma. Estos cuatro
dedos pueden ser plegados hacia la palma, esto permite sostener objetos y además agarrar
otros más pequeños.
Huesos[editar]
Huesos de la mano
La mano humana tiene 27 huesos: el carpo o muñeca tiene 8; el metacarpo o palma tiene 5 y
los 14 huesos restantes son digitales.
Huesos de la muñeca[editar]
La muñeca tiene ocho huesos (los huesos carpianos), dispuestos en dos grupos de cuatro.
Estos huesos encajan en una pequeña cavidad formada por los huesos del antebrazo
el radio y el cúbito, si bien es de resaltar que el cúbito no se articula verdaderamente con
ninguno de los huesos de la muñeca. Bajo la cara inferior del cúbito se encuentra el ligamento
triangular de la muñeca, que sí se articula con los huesos.
5. Los huesos de la fila proximal son, de fuera hacia adentro: el escafoides, el semilunar, el
piramidal y el pisiforme
Los huesos de la fila distal son, de fuera hacia adentro: el trapecio, el trapezoide, el
grande y el ganchoso.
Huesos de la palma[editar]
La palma de la mano tiene cinco huesos (los huesos metacarpos), uno por cada dedo.
Huesos digitales[editar]
Las manos humanas contienen catorce huesos digitales, también llamados falanges: dos en el
pulgar, y tres en cada uno de los otros cuatro dedos; cabe mencionar que el pulgar no tiene
falange media. Estos son:
la falange distal
la falange media
la falange proximal.
Anatomía de la mano[editar]
Cada mano posee 27 huesos, 8 en el carpo, 5 metacarpianos y un total de 14 falanges. En
conjunto forman un canal de concavidad anterior por el que se deslizan los tendones de los
músculos flexores de los dedos.
Los ocho huesos del carpo se organizan en dos filas o hileras, una superior y otra inferior. De
radial a cubital la fila superior compuesta de los huesos escafoides (escafoideum), semilunar
(lunatum), piramidal (triquetum) y pisiforme. La fila inferior la forman el trapecio (trapecium),
trapezoide (trapezoideum), hueso grande (capitatum) y hueso ganchoso (amatum).
A excepción del hueso piramidal, pisiforme, y del ganchoso, la mayor parte de los huesos del
carpo presentan forma cuboides y constan de seis caras. Las caras anteriores y posteriores
son rugosas y corresponde a las caras palmar y dorsal de la mano. Las caras superior, inferior
y lateral o medial son articulares, excepto las caras laterales de los huesos que están en los
extremos de ambas filas del carpo.
Fila superior[editar]
"Mano" de Tupaia javanica comparada con una humana
Hueso escafoides: Es el más lateral, alargado de la superior e inferior y de medial a lateral.
Se describen en él:
Cara anterior: rugosa y prolongada por una saliente denominada tubérculo del hueso
escafoides, donde se inserta el ligamento colateral radial del carpo.
Cara posterior: es estrecha y reducida en un surco rugoso.
6. Cara superior: convexa, articular y relacionada con el radio.
Cara inferior: convexa y articular para los huesos trapecio y trapezoide.
Cara medial: posee dos superficies articulares: una superior, pequeña y otra inferior más
extensa.
Cara lateral: rugosa y excavada por un surco.
Hueso semilunar: situado entre el escafoides y el piramidal.
Cara anterior: convexa y rugosa.
Cara posterior: casi plana y rugosa.
Cara superior: convexa y se articula con el radio.
Cara inferior: es cóncava y se une al hueso grande lateralmente y medialmente con el hueso
ganchoso por medio de una superficie estrecha.
Cara medial: articula con el hueso piramidal.
Cara lateral: articula con el hueso escafoides.
Hueso piramidal: presenta una forma de una pirámide cuadrangular.
Cara anterior: tiene una superficie articular algo convexa destinada al hueso pisiforme.
Cara posterior: presenta una saliente rugosa transversal, la cresta del hueso piramidal donde
se inserta un fascículo del ligamento colateral cubital del carpo.
Cara superior: convexa articulada con el disco articular.
Cara inferior: cóncava, en conexión al hueso ganchoso.
Vértice medial: este vértice es rugoso.
Cara lateral (base): articulada con el hueso semilunar.
Hueso pisiforme: hueso irregularmente redondeado.
Cara anterior: la superficie de inserción del músculo flexor cubital del carpo en su parte
superior y del músculo abductor del meñique en su parte inferior.
Cara posterior: ligeramente cóncava, en conexión con la cara anterior del hueso piramidal.
Cara lateral: presenta un surco poco profundo en relación con la arteria cubital del carpo.
Fila inferior[editar]
Hueso trapecio: el más lateral de la segunda fila.
Cara anterior: presenta un surco, limitado lateralmente por una cresta saliente, denominada
tubérculo del hueso trapecio.
Cara posterior: rugosa, presenta en sus extremos lateral y medial un tubérculo destinado a la
inserción de ligamentos.
Cara superior: cóncava en relación con el hueso escafoides.
Cara inferior: convexa de anterior a posterior. Articula con el primer hueso metacarpiano.
Cara medial: se halla en relación, mediante dos superficies articulares distintas, con el hueso
trapezoide superiormente y el hueso metacarpiano inferiormente en el segundo.
Cara lateral: es rugosa.
Hueso trapezoide: situado entre el hueso trapecio y el hueso grande.
7. Cara anterior y posterior: rugosa.
Cara superior: es cóncava y se articula con el hueso escafoides.
Cara inferior: se une al segundo hueso metacarpiano.
Cara medial: es cóncava y se articula con el hueso grande.
Cara lateral: es convexa superior a inferior y cóncava de anterior a posterior.
Hueso grande: es el más voluminoso de los huesos del carpo. Se describen en él una parte
superior redondeada cabeza, un cuerpo y una zona intermedia denominada cuello.
Cara anterior: es rugosa
Cara posterior: se prolonga inferiormente por medio de una saliente: la apófisis de hueso
grande.
Cara superior: convexo y se articula con los huesos escafoides y semilunar.
Cara inferior: superficie articular en la cual se distinguen tres carillas yuxtapuestas para el 2, 3
y 4 hueso metacarpiano.
Cara medial: presenta una superficie articular destinada al hueso ganchoso.
Cara lateral: se une superiormente al hueso escafoides e inferiormente al hueso trapezoide.
Hueso ganchoso: presenta la forma de un prisma triangular. Consta de cinco caras: dos
bases no articulares, una anterior y otra posterior, y tres caras articulares.
Cara anterior: presenta una saliente en forma de gancho.
Cara posterior: rugosa.
Cara inferior es articulada y está dividida en dos carillas: una lateral y cóncava para el cuarto
metacarpiano, y otra medial, cóncava de anterior a posterior y convexa de lateral a medial,
para el quinto metacarpiano.
Cara súperomedial: convexo superiormente y cóncavo inferiormente, es rugosa a lo largo de
su borde inferior.
Cara lateral: se articula con el hueso grande.
Macizo óseo carpiano. Canal carpiano y conducto
carpiano[editar]
Los ocho huesos del carpo forman en conjunto un macizo óseo que presenta cuatro caras
(anterior, posterior, superior e inferior) y dos bordes (lateral y medial).
Canal carpiano: Este canal está limitado lateralmente por los tubérculos de los huesos
escafoides y trapecio, y medialmente por la eminencia del hueso pisiforme y el hueso
ganchoso.
Conducto carpiano: Por donde discurren el nervio mediano, y los tendones de los músculos
flexor superficial de los dedos, flexor profundo de los dedos y flexor largo del pulgar.
Metacarpo[editar]
Constituye el esqueleto de la palma y del dorso de la mano, se compone de cinco huesos
largos. Los espacios limitados entre ellos se denominan espacios interóseos.
De lateral a medial reciben el nombre de primero, segundo, tercero, cuarto y quinto
metacarpiano.
8. a) Características comunes de los huesos metacarpianos
Se distingue un cuerpo y dos extremos: la base y la cabeza del hueso metacarpiano.
1) Cuerpo: Describen una curva de concavidad anterior y posee una forma prismática
triangular.
a.- Cara posterior: Ligeramente convexa, ancha inferiormente y afilada superiormente.
b.- Dos Caras, lateral y medial: Limitan los espacios interósios y en las que se insertan los
músculos interóseos.
c.- Dos bordes, lateral y medial: Más marcados en la mitad inferior que en la superior.
d.- Borde anterior: Cóncavo.
2) Base: La base superior y cuboides.
a.- Cara superior: Articular en relación con los huesos de la segunda del carpo.
b.- Dos caras, lateral y medial: Articulares, en conexión con las de los metacarpianos
vecinos.
c.- Cara dorsal y palmar: Presenta rugosidades en las que se insertan ligamentos y
músculos.
3) Cabeza: Representa el extremo inferior del hueso metacarpiano. Es aplanada de lateral a
medial.
a.- Cara inferior: Convexa y articular, articulándose con la base de la falange proximal.
b.- Dos caras, lateral y medial: Ligeramente deprimidas y superiormente a dicha de presión,
un tubérculo donde se insertan ligamentos colaterales de la articulación metacarpo falangica.
c.- Cara dorsal: Rugosa.
d.- Cara palmar: Está ocupada en gran parte por la superficie articular.
B) Algunas características propias de cada hueso metacarpiano.
1) Primer hueso metacarpiano:
a.- Es el más corto y voluminoso de todos. b.- Su base no presenta superficie articulares
lateral y medial.
2) Segundo hueso metacarpiano:
a.- Es el más largo de todos los huesos metacarpiano.
b.- La cara dorsal de la base presenta el apófisis estiloide del segundo hueso metacarpiano.
3) Tercer y cuarto hueso metacarpiano:
a.- Cada uno de la cara lateral o medial correspondiente de las bases presenta superficies
Articulares. b.- El cuarto hueso metacarpiano es mucho más delgado que el tercero.
4) Quinto hueso metacarpiano:
a.- Su base presenta una sola carilla articular lateral.
b.- La carilla medial de esta base presenta un tubérculo destinado a la inserción del músculo
extensor cubital del carpo.
Por tanto, y con todo esto, la muñeca no pertenece a la mano sino que es un punto de unión
entre la mano y el antebrazo.
9. Falanges[editar]
Cada dedo, con excepción del dedo pulgar, consta de tres segmentos óseos: La falange. El
pulgar presenta solamente dos. Se designan con los nombres de falange proximal, media y
distal.
La falanges son huesos largos, presentan un cuerpo y dos extremos: la base y la cabeza de la
falange.
a.- Falange proximal:
1) Cuerpo: Es semi cilíndrico, convexo posteriormente y ligeramente cóncavo anteriormente.
2) Base: Presenta una cavidad glenoidia para la cabeza del metacarpiano y dos carillas
palmarés para los huesos sesamoidios y dos tubérculos laterales, determinados para la
inserción de los ligamentos colaterales de las articulación metacarpo falangica.
3) Cabeza: Termina en una tróclea relacionada con la base de la falange media. La superficie
articular se extiende ampliamente sobre la cara palmar de la cabeza.
b.- Falange media:
1) Cuerpo: Es semejante al de la falange proximal.
2) Base: Provista de una superficie articular Formada por dos vertientes laterales separadas
en una cresta roma.
3) Cabeza: Presenta la misma configuración que la de la falange proximal.
c.- Falange distal:
1) Cuerpo: Es muy corto, convexo dorsalmente, y plano en su cara palmar.
2) Base: Es semejante al de la falange media.
3) Extremo distal: Ancho y convexo posteriormente, presenta en su cara palmara una
superficie rugosa y saliente de forma de herradura.
d.- Falange del dedo pulgar:
1) Falange proximal: Semejante a las otras falanges proximales de los otros dedos.
2) Falange distal: Es análogo a la falange distal.
No obstante, las dos falanges del dedo pulgar son más voluminosas que las de los otros
dedos.
Huesos sesamoideos[editar]
Se da el nombre de huesos sesamoideos a unos pequeños huesos que presentan la forma
de sésamo.
En la mano existe un número variable de huesos sesamoideos, todos situados en la cara
palmar.
Dos son constantes y se encuentran en la cara palmar de la articulación metacarpofalángica
del de los dedos índice y meñique. Con menos frecuencia se observan en las articulaciones
metacarpofalángicas del dedo medio y del anular y en la articulación interfalángica del dedo
pulgar. Otros autores afirman[cita requerida] que el único constante es el del dedo pulgar. Los de
índice y meñique son menos constantes pero también suelen aparecer. Con menor frecuencia
a estos se observan las articulaciones metacarpofalángicas del dedo medio y del anular.
Usos de las manos[editar]
10. El pulgar en oposición a los demás dedos permite asir objetos con facilidad
El uso principal de las manos es el de tomar y sostener objetos, aunque de estos usos
generales derivan muchos más, debido a la gran versatilidad de movimiento del que es capaz
la mano, así como por la precisión que puede alcanzar en estos movimientos. Ejemplos de
usos de las manos son:
Las manos y los dedos son "utensilios" primordiales para poder comer y beber.
Las manos se utilizan en múltiples costumbres, como el saludo (véase apretón de manos).
Con la mano se puede gesticular, e incluso existen lenguajes de señas para la
comunicación con personas sordas o con problemas auditivos. Algunos gestos pueden ser
especialmente obscenos (dependiendo del país o ámbito), como también ocurre con el
lenguaje verbal, y un ejemplo es el puño con el dedo corazón extendido, o con el índice y
meñique extendidos.
La mano también sirve como instrumento de medida. Una mano extendida es un palmo,
aunque su longitud es muy variable según la persona.
Las personas invidentes pueden utilizar sus manos como instrumentos de lectura
mediante la escritura en Braille. En esta escritura, la sensibilidad de los dedos entra en
acción ya que han de ser capaces de sentir los pequeños surcos en el papel de los que se
compone.
Una mano cerrada es un puño, y puede servir para golpear o para sujetar objetos
pequeños. Una mano cerrada con el dedo índice extendido sirve para señalar o tocar algo.
También se puede sujetar un lápiz u otro instrumento similar para escribir o dibujar. La
escritura es una actividad que realmente exige una gran precisión y coordinación de los
distintos músculos y articulaciones que componen la mano.
Utilizarlas para comunicarse o aliviar el dolor mediante técnicas de masaje, también
denominado "tacto estructurado".
Otro uso es el de obtener o dar placer físico.
La mano ha dado surgimiento a la regla de la mano derecha, que es un convenio práctico
empleado en Física y Mecánica.
Debido a la versatilidad del movimiento de la mano, ésta puede ser usada para interpretar
instrumentos musicales.
11. Variación[editar]
Mano, Paolo Monti
El promedio de una mano de un hombre adulto es de 189 mm, mientras que la longitud media
de una mano femenina adulta es de 172 mm. La amplitud media de la mano de hombres y
mujeres adultos es de 84 y 74 mm, respectivamente.
La relación de la longitud del dedo índice a la longitud del dedo anular en adultos se ve
afectado por el nivel de exposición a las hormonas sexuales masculinas del embrión en el
útero. Esta relación está por debajo de 1 para ambos sexos pero es menor en hombres que en
mujeres, en promediovv .
Músculos de la mano
Gary Job Linero Cueto
Carlos Fabian Guerra Toro
Para el estudio de los músculos de la mano, suele dividirse ésta en región palmar
(anterior) y en región dorsal (posterior). La región palmar, a su vez, está dividida
en región tenar (músculos destinados al pulgar), región hipotecar (músculos
destinados al meñique), y un grupo medio donde se encuentran los músculos
interóseos y lumbricales. (VER TABLA)
Músculos de la región palmar: son un total de 15, repartidos en grupos de
cuatro para las diferentes regiones -tenar, hipotenar-. Se suman a éstos, los
asociados al flexor profundo de los dedos, llamados lumbricales, más tres en los
espacios inter metacarpianos, denominados interóseos palmares.
Nota: para la función muscular de los músculos de la mano se tomará como
referencia la línea media o plano medio del cuerpo y no de la mano.
Región o eminencia tenar: abductor corto del pulgar, flexor corto del pulgar,
oponente del pulgar y aductor del pulgar.
12. Abductor corto del pulgar (separador corto del pulgar o abductor pollicis
brevis):
Músculo plano que va del carpo a la falange proximal del pulgar; es el más
superficial de la eminencia tenar.
Inserciones: sus inserciones proximales se dan en el retináculo flexor, en el
tubérculo del escafoides y en el tubérculo del trapecio. Desde aquí se dirige a la
articulación metacarpofalángica del pulgar en su cara lateral, y termina en el
tubérculo lateral y faceta articular de la base de la falange proximal.
Acciones: abductor del pulgar, flexiona la articulación metacarpofalángica, y
ayuda en la primera fase de la oposición del pulgar.
Inervación y vascularización: inervado por el nervio mediano, rama de T1.
Irrigado por la rama palmar superficial de la arteria radial.
Flexor corto del pulgar
Músculo pequeño; tiene dos capas, una superficial que se encuentra hacia medial
del abductor corto del pulgar, y otra profunda que se encuentra por debajo del
mismo músculo. En ocasiones presenta un hueso sesamoideo en su tendón.
Inserciones: presenta dos inserciones proximales; la capa superficial se inserta en
el retináculo flexor, en el tubérculo del trapecio y en la vaina del flexor radial
del carpo. La capa profunda se inserta lateralmente en el trapezoide y
medialmente en el grande. Entre las dos inserciones pasa el tendón del flexor
largo del pulgar. Las dos capas se unen para terminar en la falange proximal del
pulgar.
Acciones: flexiona las articulaciones carpo-metacarpianas y metacarpo-
falángicas. A través de esta función participa también en la oposición.
Inervación y vasscularización: la inervación es compartida, ya que el nervio
mediano llega a la capa superficial y el lunar llega a la capa profunda; ambas son
ramas de T1. La Irrigación está a cargo de las ramas superficial y profunda
palmares, ramas de la arteria radial
Oponente del pulgar:
Músculo pequeño y cuadrangular; está en un plano más profundo que el abductor
corto del pulgar, que la capa superficial del flexor corto del pulgar, y lateral a la
capa profunda del flexor corto del pulgar.
Inserciones: se inserta en el tubérculo del trapecio y en el borde lateral de la
cresta del mismo hueso, así como en la parte anterolateral del retináculo flexor.
13. Se dirige de manera oblicua hacia abajo y lateral hasta llegar a la cara lateral,
superficie anterior de la diáfisis del primer metacarpiano.
Acciones: como su nombre lo indica, es oponente del pulgar y lo gira
medialmente para cumplir esta función.
Inervación y vascularización: inervado por el nervio mediano, rama de T1.
Irrigado por la rama palmar profunda de la arteria radial.
Aductor corto del pulgar (aproximador del pulgar):
Músculo más profundo y medial de la región tenar; se divide en dos fascículos
que confluyen conjuntamente en la falange proximal del pulgar, donde
frecuentemente se encuentra un hueso sesamoideo. En la inserción proximal,
estos dos fascículos dejan un espacio por donde pasa la arteria radial.
Inserciones: el fascículo oblicuo se inserta en la cara anterior del hueso grande,
en el trapezoide, y en las bases del segundo y tercer metacarpiano. El fascículo
transverso se inserta en la cara anterior de la diáfisis del tercer metacarpiano;
ambos fascículos se unen e insertan en el tubérculo medial, en la base de la
falange proximal del pulgar.
Acciones: aductor del pulgar, participando en la oposición del mismo.
Innervación y vascularización: inervado por el nervio mediano, rama de T1.
Irrigado por la rama palmar profunda de la arteria radial.
Región o eminencia hipotenar: Palmar corto, aductor del meñique, flexor corto
del meñique y oponente del meñique.
Palmar corto (palmar cutáneo):
Músculo inconstante, plano, fino y muy superficial; se encuentra en el tejido
celular subcutáneo de la región hipotenar.
Inserciones: se inserta en el borde medial de la aponeurosis palmar y se dirige a
la piel del borde medial de la mano.
Acciones: arruga la piel de la región hipotenar, ahonda la cavidad de la mano, y
tensa la piel para ayudar a la mano cuando se agarran objetos.
Inervación y vascularización: inervado por el nervio cubital, rama de T1. Irrigado
por la rama palmar superficial de la arteria ulnar.
Aductor del meñique (aproximador del meñique):
14. Músculo superficial; se comporta como un músculo interóseo. Si se toma la línea
media de la mano o la relación con el cuarto dedo, se puede considerar como
separador del meñique.
Inserciones: su inserción proximal se da en el pisiforme y la expansión fibrosa del
flexor ulnar del carpo; de aquí se dirige medialmente hacia abajo fijándose en un
hueso sesamoideo, en el ligamento glenoideo de la articulación metacarpo-
falángica y en la cara posterior de la base de la falange proximal del quinto
dedo.
Acciones: aduce el quinto dedo, separándolo del cuarto (anular); ayuda en la
flexión de la articulación metacarpo-falángica del quinto dedo. Así como los
interóseos, ayuda también a la extensión de las falanges media y distal a través
de la expansión del tendón extensor.
Inervación y vascularización: inervado por el nervio cubital, rama de T1. Irrigado
por la rama palmar superficial de la arteria ulnar.
Flexor corto del meñique:
Músculo pequeño, fusiforme e inconstante.
Inserciones: las inserciones proximales se dan en el proceso unciforme o gancho
del hueso ganchoso, en el retináculo flexor y en los arcos tendinosos entre el
ganchoso y el pisiforme. La inserción distal se fija en la falange proximal del
quinto dedo.
Acciones: flexiona el quinto dedo a través de la flexión de la articulación
metacarpo-falángica.
Inervación y vascularización: inervado por el nervio cubital, rama de T1. Irrigado
por las ramas palmar superficial y profunda de la arteria ulnar.
Oponente del meñique:
Músculo más profundo de los hipotecares; es plano, triangular y se encuentra por
delante del quinto metacarpiano.
Inserciones: próximalmente se inserta en el gancho del ganchoso, en
el retináculo flexor y en el ligamento entre el pisiforme y el ganchoso.
Distalmente se fija a la cara medial de la diáfisis del quinto metacarpiano.
Acciones: como su nombre lo indica es oponente del quinto metacarpiano,
haciendo rotación lateral y acercando hacia el pulgar el meñique.
15. Inervación y vascularización: inervado por el nervio cubital rama de T1. Irrigado
por la rama palmar profunda de la arteria ulnar.
Lumbricales:
Son cuatro fusiformes, con tendón alargado en forma de lombriz (por eso el
nombre de lumbricoides) y su inserción proximal se da en los tendones del flexor
profundo de los dedos, a nivel metacarpiano. Se enumeran de lateral a medial
del I al IV.
Inserciones: los primeros dos lumbricales se insertan próximamente en la cara
anterior y borde lateral de los tendones dirigidos a los dedos índice y medio
respectivamente (unipeiniforme); los lumbricales tercero y cuarto se insertan
próximalmente a lado y lado en los tendones flexores, semejando los pelos de
una pluma (bipeiniforme). Todos los tendones se insertan en la cara lateral de la
base de la falange proximal del siguiente dedo así: el primer lumbrical en el
índice, el segundo en el medio, el tercero en el anular, y el cuarto en el
meñique.
Acciones: flexores de la falange proximal y extensores de las dístales de los
cuatro últimos dedos.
Inervación y vascularización: los dos más laterales son inervados por el mediano,
y los dos más mediales por el ulnar; ramas de C8 y T1. Irrigados por el arco
palmar superficial, producto de la anastomosis de las arterias ulnar y radial.
Interóseos palmares:
Son los músculos más profundos de la mano; son tres y se encuentran entre los
metacarpianos, con excepción del primer espacio inter metacarpiano. Son
pequeños y fusiformes; sus fibras son oblicuas de proximal a distal, dirigiéndose
hacia las falanges proximales del segundo, cuarto y quinto dedo.
Inserciones: se insertan en la cara lateral de los metacarpianos segundo, cuarto y
quinto, terminando en la cara lateral de la base de la falange proximal del dedo
respectivo así: el segundo con el índice, el cuarto con el anular y el quinto con el
meñique.
Acciones: aproximan los metacarpianos al eje de la mano.
Inervación y vascularización: inervados por una rama profunda del nervio ulnar
proveniente de C8. Irrigado por el arco palmar profundo, producto de la
anastomosis de las arterias ulnar y radial.
Región posterior de la mano: en esta región sólo se describen los interóseos
dorsales.
16. Interóseos dorsales:
Ocupan los espacios interóseos de los metacarpianos; también se insertan a
través de dos porciones que dan el aspecto de pelos de pluma (bipeiniforme).
Inserciones: próximalmente se insertan en los bordes mediales y laterales de los
metacarpianos, según donde se encuentren, así: el primero entre el primer y
segundo metacarpiano, el segundo entre el segundo y tercer metacarpiano, el
tercero entre el tercer y cuarto metacarpiano, y el cuarto entre el cuarto y el
quinto metacarpiano. Distalmente se insertan terminando en la base de la
falange proximal; el primero en la cara lateral del índice, el segundo en la cara
lateral del dedo medio, el tercero en la cara medial del dedo medio, y el cuarto
en la cara medial del cuarto dedo.
Acciones: separan a los metacarpianos del eje de la mano.
Inervación y vascularización: inervados por una rama profunda del nervio ulnar
proveniente de C8. Irrigado por el arco palmar profundo, producto de la
anastomosis de las arterias ulnar y radial.