El cuerpo ciliar está compuesto por una serie de estructuras especializadas en la captación de la energía su transmisión en impulsos nerviosos, el enfoque y el soporte de dichas estructuras. Una de sus funciones más notables del cuerpo ciliar es la producción de humor acuoso. La producción del ácido hialurónico del vítreo es atribuida al epitelio ciliar no pigmentado de la pars plana. El cuerpo ciliar contiene un componente principal, tejido conjuntivo laxo rico en: células pigmentarias, fibras elásticas y vasos. El cuerpo ciliar se propaga posterolateralmente por unos 6mm desde la raíz del iris hacia la ora serrata. Está cubierto por un epitelio cúbico compuesto por dos capas; la capa externa de este epitelio carece de pigmento, mientras que la capa interna está muy pigmentada. Las dos caras del cuerpo ciliar están revestidas por una prolongación de la retina, la cual está constituida por dos capas. Una anexa al cuerpo ciliar, constituida por células columnares simples, ricas en melanina. La segunda capa que superpone la primera, proviene de la capa sensitiva de la retina, está formada por un epitelio columnar simple. Es una repercusión ventral de la coroides y la retina. En un corte tiene una apariencia triangular. Cuando se focaliza algo lejano se relaja el músculo ciliar, el cuerpo ciliar se aleja del cristalino y el cristalino se aplana.
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Cuerpo ciliar
1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABI
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE OPTOMETRÍA
RESPONSABLE:
ROXANA CENTENO MORALES
TEMA:
ARTICULO CIENTÍFICO - CUERPO CILIAR
DOCENTE:
Dr. JORGE CAÑARTE ALCÍVAR
CURSO:
SEGUNDO NIVEL - ‘’A’’
ASIGNATURA:
ANATOMÍA
FECHA:
05/01/2021
2. CUERPO CILIAR.
RESUMEN
El cuerpo ciliar está compuesto por una serie de estructuras especializadas en la
captación de la energía su transmisión en impulsos nerviosos, el enfoque y el soporte
de dichas estructuras. Una de sus funciones más notables del cuerpo ciliar es la
producción de humor acuoso. La producción del ácido hialurónico del vítreo es
atribuida al epitelio ciliar no pigmentado de la pars plana. El cuerpo ciliar contiene un
componente principal, tejido conjuntivo laxo rico en: células pigmentarias, fibras
elásticas y vasos. El cuerpo ciliar se propaga posterolateralmente por unos 6mm
desde la raíz del iris hacia la ora serrata. Está cubierto por un epitelio cúbico
compuesto por dos capas; la capa externa de este epitelio carece de pigmento,
mientras que la capa interna está muy pigmentada. Las dos caras del cuerpo ciliar
están revestidas por una prolongación de la retina, la cual está constituida por dos
capas. Una anexa al cuerpo ciliar, constituida por células columnares simples, ricas
en melanina. La segunda capa que superpone la primera, proviene de la capa
sensitiva de la retina, está formada por un epitelio columnar simple. Es una
repercusión ventral de la coroides y la retina. En un corte tiene una apariencia
triangular. Cuando se focaliza algo lejano se relaja el músculo ciliar, el cuerpo ciliar
se aleja del cristalino y el cristalino se aplana.
BSTRACT
The ciliary body is made up of a series of structures specialized in the capture of
energy, its transmission in nerve impulses, the focus and support of these structures.
One of its most notable functions of the ciliary body is the production of aqueous
humor. Vitreous hyaluronic acid production is attributed to the unpigmented ciliary
epithelium of the pars plana. The ciliary body contains a main component, loose
connective tissue rich in: pigment cells, elastic fibers and vessels. The ciliary body
spreads posterolaterally for about 6mm from the root of the iris towards the ora serrata.
It is covered by a cubic epithelium composed of two layers; the outer layer of this
epithelium lacks pigment, while the inner layer is highly pigmented. The two faces of
the ciliary body are lined by an extension of the retina, which is made up of two layers.
One attached to the ciliary body, made up of simple columnar cells, rich in melanin.
The second layer that superposes the first, comes from the sensitive layer of the retina,
3. is formed by a simple columnar epithelium. It is a ventral repercussion of the choroid
and retina. In a cut it has a triangular appearance. When something far away is
focused, the ciliary muscle relaxes, the ciliary body moves away from the lens, and
the lens flattens.
PALABRAS CLAVES
Capa, epitelio, células, cuerpo ciliar, retina, estructuras.
4. INTRODUCCIÓN
El cuerpo ciliar se esparce desde la parte anterior de la retina hasta el cimiento del
iris, detrás del encadenamiento de la esclera junto con la córnea. Está compuesto por
dos partes.
La pars plicata forma 2 milímetros anteriores y contiene los procesos ciliares.
La pars plana es la parte posterior, aplanada y de 4 mm de longitud.
El cuerpo ciliar se divide en siete capas:
1ª) La capa externa, llamada lámina fusca o tejido supracoroideo.
2ª) Los músculos ciliares se pueden dividir en tres grupos de fibras. En la zona
externa, el músculo de Brücke moldea la porción longitudinal que se une al espolón
escleral y a la malla trabecular. Posteriormente en la zona interna, el músculo de
Müller forma la porción circular.
3ª) La capa vascular es una sucesión directa de la capa vascular de la coroides.
4ª) La membrana basal del epitelio pigmentario ciliar.
5ª) El epitelio pigmentario ciliar es la capa más externa del epitelio ciliar y es una
sucesión del epitelio pigmentario de la retina.
6ª) El epitelio ciliar no pigmentado es la capa más interna del epitelio ciliar y es una
sucesión de la retina neurosensorial.
7ª) La membrana basal del epitelio ciliar no pigmentado es una malla dificultosa.
Karla C. en su manual ‘’Uveítis’’ sostiene que ‘’El cuerpo ciliar es una agrupación de
músculos que, al contraerse, hacen que el cristalino se vuelva más grueso, con lo que
el ojo puede enfocar objetos cercanos. Al relajarse, el cuerpo ciliar deja que el
cristalino se haga más delgado y pueda enfocar los objetos más distantes. Este
proceso se denomina acomodación’’.
Los procesos ciliares son pliegues triangulares que están habilidosos en forma de
rayo creando un anillo que está situado detrás del iris y del círculo ciliar. Dentro de
esos pliegues podemos encontrar capilares y en ellos se crea el humor acuoso a una
velocidad de entre y y 3 microlitros por minuto.
5. Evans M, Standring S. en su artículo cuerpo ciliar declara que ‘’Es una estructura
radial que es una prolongación del iris, la parte de color del ojo. El cuerpo ciliar crea
un líquido dentro del ojo, llamado humor acuoso. También abarca el músculo ciliar, el
cual cambia la forma del cristalino cuando los ojos se enfocan en un objeto cercano.
Este proceso se denomina acomodación’’.
El músculo ciliar se ocupa de modificar la forma del cristalino con el fin de lograr una
correcta acomodación y enfoque de la visión desde todas las distancias.
Leonidas Traipe en su artículo Fisiología ocular manifiesta que ‘’El cuerpo ciliar
contiene el músculo Ciliar (MC) con sus haces radiales, oblicuos y circulares que
determinan el Reflejo de la acomodación (PS). La Zónula corresponde a una corona
de filamentos radiales resistentes que mantienen en posición al cristalino. Cuando el
M. Ciliar se contrae, el cristalino aumenta su radio de curvatura anterior y posterior
(dado por la elasticidad natural), y esto permite el enfoque para la visión de cerca’’.
A medida que envejecemos, el cristalino va perdiendo su elasticidad y, en
consecuencia, de forma progresiva, comienza a perder eficacia en su capacidad de
acomodación y de adaptación. Esto deduce que alcanza un punto en que ya no es
capaz de enfocar con nitidez de cerca.
Tortora, Derrickson en su artículo Principios de Anatomía y Fisiología afirman que
‘’El cuerpo ciliar es una parte del ojo situada entre el iris y la región de la ora
serrata en la retina. Está formado por dos estructuras: los procesos ciliares y
el músculo ciliar. Es responsable de la producción del humor acuoso y del cambio de
forma del cristalino necesario para lograr la correcta acomodación (enfoque).
El cuerpo ciliar está constituido por la continuación anterior de las capas de la coroides
y la porción ciliar de la retina, que cubre la superficie interna del cuerpo ciliar. Aquí la
retina reduce hasta originar un epitelio de dos capas.
María, R en su artículo Caracterización patobiológica del melanoma uveal asegura
que ‘’El cuerpo ciliar se extiende desde la parte anterior de la retina hasta la base del
iris, inmediatamente detrás de la unión de la esclera con la córnea. El cuerpo ciliar
posee dos funciones bien definidas. Por un lado, los procesos ciliares que ocupan
una superficie de 6 cm cuadrados en cada ojo, son los encargados de producir el
humor acuoso a una velocidad de 2-3 microlitros por minuto’’.
6. Se localiza entre la base del iris hasta la ora serrata, donde se continúa con la
coroides. Contiene el músculo que relaja el cristalino.
Yanoff M, Duker JS, Augsburger JJ en su artículo cuerpo ciliar sostiene que ‘’Es la
estructura ocular que libera un líquido transparente, llamado humor acuoso, dentro
del ojo. También contiene el músculo ciliar, el cual cambia la forma del cristalino
cuando los ojos se enfocan en algo’’.
- Estructura: De forma aproximadamente triangular, está formado por estroma
vascular, músculo liso y epitelio
- Dos regiones anatómicas: pars plica (base) y pars plana (vértice)
Diego R, Jorge G, Ana G, en su Caso Clínico: Adenoma de cuerpo ciliar habla de que
‘’El cuerpo ciliar puede dar tumores adquiridos y congénitos. Las lesiones congénitas
pueden ser malformaciones coristomatosas o tumores de tejido embrionario;
principalmente el meduloepiteliomia, primera impresión diagnóstica en nuestra
paciente, por la presentación y la edad. Hay otras lesiones adquiridas como
adenomas y carcinomas del epitelio ciliar’’.
Desde afuera hacia adentro el cuerpo ciliar está constituido por:
a. Lámina Supraciliar
b. Músculo Ciliar
c. Capa vascular (Estroma)
d. Lámina Basal (Membrana de Bruch)
e. Epitelio ciliar Pigmentado
f. Epitelio ciliar no pigmentado
David S, en su tesis doctoral Implicaciones funcionales de la señalización purinérgica
en la red trabecular asegura que ‘’El cuerpo ciliar supone la continuación de la
coroides y se extiende anteriormente a partir de la ora serrata hasta la raíz del iris. El
cuerpo ciliar está dividido en dos partes, la pars plana, más posterior, y la pars plicata,
más anterior. En esta estructura se encuentran los procesos ciliares, responsables de
la producción de humor acuoso, y el músculo ciliar, formado por un anillo de
musculatura lisa y cuya función es la de graduar el grado de acomodación de la lente’’.
7. La acción del músculo ciliar es primordial en el proceso de acomodación. La
contracción del músculo provoca la relajación de las fibras zonulares, lo que genera
que el cristalino mantenga su forma abombada. La relajación del músculo provoca la
relajación de las fibras zónula ciliares y, por ende, el aplanamiento del cristalino.
El cuerpo ciliar es una estructura muy vascularizada debido a que una de sus
funciones principales es la formación del humor acuoso, que se da a nivel de los
procesos ciliares presentes en el cuerpo ciliar. Los procesos ciliares se proyectan a
partir del cuerpo ciliar hacia la cámara posterior desde la pars plicata como pliegues
radiales, y se encuentran muy involucionados. Constan de un estroma central de
tejido conjuntivo muy vascularizado con una doble capa epitelial especializada
alrededor, el denominado epitelio ciliar (Caprioli, 1994).
Silvia Galliano en su artículo Histología y Embriología II sostiene que ‘’Por delante de
la serrata la coroides aumenta mucho de espesor para formar el cuerpo ciliar.
Estroma: tejido conjuntivo denso formado por fibras elásticas, melanocitos y capilares
fenestrados. Musculo ciliar. Epitelio: simple cubico. Dos capas: interna-pigmentada.
Externa-no pigmentada’’.
La contracción del músculo ciliar, está dada por el Núcleo de Edinger-Westphal que
suministra fibras parasimpáticas pregangliónares a través del Nervio oculomotor, que
estimulan los receptores muscarínicos del músculo ciliar.
Al contraerse el músculo ciliar las fibras del ligamento suspensorio -que unen dicho
músculo con la cápsula del cristalino- se relajan. Como consecuencia de esta pérdida
de tensión, el cristalino cambia de forma aumentando su convexidad, haciéndose más
esférico, para poder así enfocar los objetos más cercanos. Por el contrario, la
dilatación del músculo ciliar provoca el aumento de la tensión de los ligamentos
suspensorios, lo cual provoca que el cristalino se aplane, disminuyendo su
convexidad, y por tanto poder enfocar los objetos más lejanos.1
Constanza Pérez en su artículo Introducción a la anatomía y fisiología ocular
manifiesta que Las funciones del cuerpo ciliar son ‘’Producción de humor acuoso
(procesos ciliares), producción de humor vítreo (pars plana), acomodación del
cristalino (músculo ciliar)’’.
CONCLUSIONES
8. El cuerpo ciliar se aproxima al iris que presenta como este una porción epitelial y otra
mesenquimatosa. Hay que saber que el cuerpo ciliar da la inserción a la zónula por
ello su función en la acomodación es esencial, es un órgano secretor en los
procesos, donde es responsable de la producción de humor acuoso. Por la acción del
cuerpo ciliar y mediante un proceso complejo, la lente puede volverse más o menos
convexa, con lo que cambia su distancia focal. Así, el ojo puede adaptarse a la visión
de parte de un organismo ya sea animal o vegetal. Proceso ciliar 8 objetos cercanos
o distantes. En esta acción de adaptación, el radio de la superficie frontal aumenta o
disminuye, variando así el espesor de la lente.
Con respecto a la embriología cuerpo ciliar aparece al final del tercer mes junto con
un plegamiento un poco por detrás del reborde de la cúpula óptica, en este tercer mes
el mesodermo también se engrosa y células mesenquimatosas se alargan.
Anatómicamente sus dimensiones son:
7mm de ancho por dentro, 8mm por fuera, 0.2 mm por detrás, 1.2 mm por delante y
tiene forma de un triangulo cuyos lados mayores son alargados y se reúnen formando
un ángulo muy agudo cuya base es anterior.
BIBLIOGRAFÍA
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https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-
oft%C3%A1lmicos/uve%C3%ADtis-y-trastornos-relacionados/uve%C3%ADtis
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https://www.paligmed.com/es/adam/cuerpo-ciliar
Leonidas Trape (2017). Fisiología Ocular. Recuperado de:
https://oftalandes.cl/assets/uploads/2017/07/fisiologia_ocular_-_dr-_traipe.pdf
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https://es.linkfang.org/wiki/Cuerpo_ciliar
Maria, R (2011). Cuerpo ciliar. Recuperado de:
https://www.wikiwand.com/es/Cuerpo_ciliar
Yanoff M, Duker JS, Augsburger JJ (2004). Cuerpo ciliar. Recuperado de:
http://www.funsepa.net/medlineplus/spanish/ency/article/002319.htm
9. DiegoR, Jorge G, Ana G (2018). Caso Clínico: Adenoma de cuerpo ciliar. Recuperado
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David S (2005). Implicaciones Funcionales De La Señalización Purinérgica En La Red
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