TERMOTERAPIA

1. +
TERMOTERAPIA

2. Se puede definir como agente físico
terapéutico
Un elemento físico natural como el agua,
la luz.
Un elemento físico artificial como la
electricidad
Cuando es utilizado en el tratamiento de
un determinado proceso patológico o
enfermedad.

4. CALOR
Es un vasodilatador que aumenta el aporte sanguíneo a la región
tratada mejorando las condiciones metabólicas .

5. Efectos terapéuticos
Locales :
Aumento de la temperatura
Relajación
Sedación o Analgesia
Antiespasmódico
Acelera la absorción de edemas
Disminución de la rigidez articular
Han inflamatorio
Generales :
Vaso dilatación
Taquicardia
Aumento del metabolismo
Aumento de intercambio de oxigeno
Perdida transitoria de peso

6. ENERGIA
• Energía, capacidad de un sistema físico para realizar trabajo.
Facultad que poseen los cuerpos para realizar o producir un trabajo
mecánico o una cantidad equivalente a calor
• capacidad de un sistema físico para realizar un trabajo se divide en:
Energía radiante : Es la energía producida por ondas
electromagnéticas que se caracterizan por su
propagación en el vacío a una velocidad de
300,000 Km./s ejemplo : Rayos X , UV e
infrarrojos .
Energía nuclear : Es originada por la energía que mantiene unidas a las
partículas en el núcleo de los átomos , misma que es
liberada en forma de energía calorífica y radiante
cuando se produce una reacción de fusión que se
caracteriza por la unión de 2 o más núcleos ligeros
para formar uno mayor .

7. Energía química : Se produce cuando las sustancias reaccionan entre si,
alterando su constitución intima .
Energía calorífica : Se produce por el movimiento de las partículas .
Energía eléctrica : Se produce cuando a través de un conductor se logra un
movimiento o un flujo de electrones , la corriente eléctrica
genera luz , calor , y magnetismo.
Energía hidráulica : Se produce por la corriente de un remolino o por una caída
de agua la cual mueve una turbina .
Energía Eólica : se produce por el movimiento del arre y se aprovecha en los
molinos de viento para producir electricidad .

8. CALOR
Es la suma de la energía cinética de todas las moléculas que se encuentran
en un cuerpo .
Es la energía que hace que los cuerpos se dilaten , que los sólidos se
fundan y que los líquidos se evapores , lo cual esta también en relación con
el estado de movimiento de las moléculas .
Es la energía cinética de las moléculas .
Es la transferencia de energía de una parte a otra de un cuerpo o entre el
más caliente al más frío hasta que sus temperaturas sean idénticas y se
alcance el equilibrio térmico.
la temperatura es una propiedad de un cuerpo y el calor es un flujo de
energía entre dos cuerpos a diferentes temperaturas.

9. Los cambios de temperatura tienen que medirse a partir de otros cambios en las
propiedades de una sustancia.
Por ejemplo :
El termómetro de mercurio convencional mide la dilatación de una columna de
mercurio en un capilar de vidrio, ya que el cambio de longitud de la columna
está relacionado con el cambio de temperatura.
Si se suministra calor a un gas ideal contenido en un recipiente de volumen
constante, la presión aumenta, y el cambio de temperatura puede determinarse a
partir del cambio en la presión según la ley de Gay-Lussac, siempre que la
temperatura se exprese en la escala absoluta.

10. Si el volumen se mantiene constante, el cociente entre presión y temperatura
permanece constante:
Al aumentar la temperatura las moléculas del gas se mueven más rápidamente
y por lo tanto aumenta el número de choques contra las paredes por unidad de
tiempo, es decir, aumenta la presión ya que el recipiente es de paredes fijas y
su volumen no puede cambiar.
Gay-Lussac descubrió que, en cualquier momento del proceso, el cociente
entre la presión y la temperatura tenía un valor constante.
Supongamos que tenemos un gas que se encuentra a una presión P1 y a una
temperatura T1 al comienzo del experimento. Si variamos la temperatura hasta
un nuevo valor T2, entonces la presión cambiará a P2, y se cumplirá:

11. ESCALAS DE TEMPERATURA
Una de las primeras escalas de temperatura, todavía empleada en los
países anglosajones, fue diseñada por el físico alemán Gabriel Daniel
Fahrenheit construyo en 1714 el primer termómetro .
Por lo tanto el punto de solidificación del agua (y de fusión del hielo) es de
32 °F, y su punto de ebullición es de 212 °F.
Para ello lo coloco a la temperatura mas baja que pudo obtener
mediante una mezcla de hielo y cloruro de amonio, marco el nivel que
alcanzada el mercurio , después, a registrar la temperatura del cuerpo
, volvió a marcar el termómetro y entre ambas marcas hizo 96
divisiones iguales , después , observo que al colocar su termómetro en
una mezcla de hielo en fusión y agua registraba una temperatura de
32° F y al colocarlo en agua hirviendo , leía 212°F.

12. En 1742 , el biólogo y astrónomo sueco Anders Celsius, asigna un valor
de 0°C al punto de congelación del agua y de 100°C a su punto de fusión.
Baso su escala en el punto de fisión ,y el punto de ebullición del agua a
la presión de una atmósfera o sea 760 mm de Hg. , dividió su escala en
100 partes iguales , cada una de 1°C

13. la escala más empleada es la escala absoluta o Kelvin, inventada por el
matemático y físico británico William Thomson , lord Kelvin.
En esta escala, el cero absoluto, que está situado en -273,15°C,
corresponde a 0 K, y una diferencia de un Kelvin equivale a una diferencia
de un grado en la escala centígrada.
Cuando la temperatura se da en grados Kelvin se dice que es absoluta y
esta es la escala aceptada por el Sistema Internacional de Unidades (SI )

14. + TERMOTERAPIA
 APLICACIÓN DE CALOR o FRIÓ, PARA TRATAMIENTO DE
TRASTORNOS ORGÁNICOS.
 LA TERMOTERAPIA POR CALOR COMPRENDE UNA GAMA
DE RECURSOS.
 LA TERMOTERAPIA POR FRÍO CONSTITUYE LA
CRIOTERAPIA.

15. CALOR
ES UNA FORMA DE ENERGÍA DE LOS
CUERPOS COMO RESULTADO DE LAS
VIBRACIONES MOLECULARES.
TAMBIÉN SE DEFINE COMO ENERGÍA
EN EL TRANSITO (CINÉTICA).

16. TERMOTERAPIA
SUPERFICIAL
COMPRESAS
HUMEDO
CALIENTES (CHC)
PARAFINA
FLUIDOTERAPIA
PROFUNDA
ULTRASONIDO
DIATERMIA O
MICROONDAS

17. Es la aplicación de calor que produce un calentamiento
intenso de los tejidos superficiales y un calentamiento leve o
moderado de los tejidos situados a mayor profundidad.
Producen elevación máxima de temperatura en tejidos
superficiales en un periodo de 6-8 minutos, en músculos
entre 1 y 2 cm de profundidad se eleva en menor medida y
en músculos a 3 cm de profundidad producen una elevación
máxima de 1º

18. +
OJO:
EL CALOR SUPERFICIAL: NO TIENE UNA
PENETRACIÓN MAYOR A 1 CM. DE
PROFUNDIDAD, SUS EFECTOS FISIOLÓGICOS
SON SUPERFICIALES Y NO VAN MÁS ALLÁ
DEL TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO.
EJ.: BAÑOS DE PARAFINA.

19. +
CALOR PROFUNDO:
Su penetración alcanza varios
centímetros de profundidad, y sus
efectos fisiológicos pueden llegar hasta
la parte ósea. Ej.: las microondas.

20. +
.
FENOMENOS
FÍSICO POR
ACCIÓN DEL
CALOR
DILATACIÓN
PROPIEDAD QUE TIENEN
LOS
CUERPOS DE AUMENTAR
SU VOLUMEN POR
ACCIÓN DEL
CALOR AL AUMENTO DE
Tº.
FUSIÓN
ES LA CANTIDAD DE
CALOR NECESARIA
PARA PASAR LA
UNIDAD DE MASA
AL ESTADO LÍQUIDO
SIN QUE VARÍE LA Tº
COEFICIENTE DE
DILATACIÓN
ES EL AUMENTO
CÚBICO O LINEAL QUE
SUFREN LOS
CUERPOS POR CADA
GRADO Cº DE CAMBIO
DE Tº.

21. EVAPORIZACIÓN
• paso de estado LÍQUIDO A GASEOSO a una Tº
menor que la ebullición
VAPORIZACIÓN
• cantidad de calor necesaria para pasar la unidad
de masa de LÍQUIDO al VAPOR si que varía la
Tº.
EBULLICIÓN
• la VAPORIZACIÓN SE REALIZA EN TODA LA
MASA de un líquido a Tº constante y su presión
de vapor se iguala a la presión externa.

22. PROPAGACIÓN DEL CALOR
Se da de un cuerpo a otro o entre partes
distantes de existe mayor hacia menor Tº.
Conductores de calor
Buenos: Metales
Regulares: Líquidos
Malos: Gases

23. +
CLASIFICACIÓN DEL CALOR
POR SU FORMA
DE TRANSMISIÓN:
2.POR
RADIACIÓN
a. CONDUCCIÓN
O CONTACTO.
b. CONVECCIÓN
1.POR CONTACTO.
3.POR
CONVERSIÓN

24. 1.-Transmisión del calor por contacto
a.-conducción:
Es el calor que pasa a través de la
masa de un cuerpo de molécula a
molécula por contacto directo y de
distinto nivel térmico.
Compresa Húmeda Caliente
Parafina
Bolsas eléctricas.
Bolsa de agua caliente
Piedras calientes
Crioterapia

25.  La conducción propaga el calor a
través de los sólidos.
 La piel y las grasa son malos
conductores
ej. CHC,parafina,crioterapia

26. +
Es el calor que pasa a través de la masa
de un cuerpo de molécula a molécula por
contacto directo y de distinto nivel
térmico. Ej. Compresas calientes.

27. + b.-CONVECCION
La convección es el
mecanismo mediante el cual se
propaga el calor en los fluidos,
como los líquidos y los gases.

28. +
El calor convectivo intercambia la energía
calórico a través de líquidos y fluidos
(agua, aire)
ej.: tanque de Hubbard.
Se logra calentar un cuerpo por conducción , pero
la corriente convectiva o circulante renueva y
mantiene el calor haciéndolo efectivo y duradero.

29. El calor por convección proviene de corrientes
mediante fluidos calientes.
Corrientes de agua
caliente
Hidroterapia

30. +2.-Transmisión del calor por radiación
 La radiación es el mecanismo de transmisión de
calor que ocurre sin que participe un medio
material.
 La irradiación es la magnitud que mide la
radiación.
 ej. US su irradiación se mide: vatios por cm2
(w/cm2 )
OJO: LA RADIACION ELECTROMAGNETICA ES ABSORBIDA POR
EL CUERPO Y ESTA ENERGIA CONVERTIDA EN CALOR

31. El calor de la radiación proviene de una
fuente exterior aplicada a distancia.
Lámpara rayos
infrarrojos
El grado de penetración
depende de la frecuencia
o longitud de onda y
naturaleza del tejido

32. +
El transporte de energía se da
por emisión o absorción de
ondas electromagnéticas en
los tejidos profundos.
Ej.: micro onda, onda corta,
ultrasonido.
TRANSMISIÓN DEL
CALOR POR CONVERSIÓN

33. Calor producido en los tejidos por la resistencia
que estos oponen al paso de una corriente
eléctrica de alta frecuencia.
Produce aumento del calor en los tejidos más
profundos.
Ultrasonido
Diatermia
Microondas

34. PROFUNDIDAD MODO PRINCIPAL DE
TRANSFERENCIA DE CALOR
MODALIDADES
SUPERFICIAL
CONDUCCIÓN
 COMPRESAS
CALIENTES
 ALMOHADILLAS
ELÉCTRICAS
 BAÑOS DE
PARAFINA
CONVECCIÓN
 AIRE CALIENTE
 AIRE HÚMEDO
 HIDROTERAPIA
 SAUNA-BAÑOS
TURCOS
RADIACIÓN
 RADIACIÓN
INFRARROJA
 ULTRAVIOLETA
PROFUNDO RADIACION- CONVERSIÓN
 MICROONDAS
 ONDA CORTA
 ULTRASONIDO
MODALIDADES DEL CALOR TERAPÉUTICO Y DE
TRANSFERENCIA AL ORGANISMO

35. T° indiferente: 34-36° C
T° máxima tolerable: 46° C
T° fría : 01 - 18° C
T° tibia : 19 - 30° C
T° neutral : 30 - 35° C
T° caliente : 36 - 40° C
PARÁMETROS REFERENCIALES
CHC
HUBBARD
INFRARROJO
ONDA CORTA
CALOR
MICROONDAS
US
PARAFINA
WHIRLPOOL

36. + Efectos fisiológicos
del calor
Las terminaciones
nerviosas
receptoras de dolor
captan el dolor a 37ºC;y esto por
medios físicos podemos alterar con
vibraciones moleculares del
calor siendo a 48º rápida,
37º normal y a 25º lenta.
La vasodilatación
del capilar y
activación de
circulación arterial
y venosa libera
bradicidina
(relajante de
musculo liso de la
pared de los vasos
localmente).

37. +
EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL CALOR
 Hiperemia activa
 Aumenta oxigenación
 Aumenta metabolismo local
 Acelera eliminación de sustancias de desecho
 Se cree que aumento de circulación aumenta
las endorfinas(inhibidoras del dolor)
 Aumenta velocidad de reacciones químicas
tisulares (liberación de histamina como
vasodilatador)

38. +
EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL
CALOR
Si el calor es profundo ,ocurre lo mismo
que ocurre en la parte superficial pero en
las estructuras profundas

39. COMPRESAS HÚMEDAS CALIENTES
CHC o HOT PACKS
Cojín de lona cuyo interior contiene arcilla volcánica
BENTONITA o GEL DE SILICATO.
higroscópico(atraen el agua en forma de vapor o
liquida) por ello de buena conducción del calor.
 Existen compresas elaboradas en lona cuyo interior
utilizan arena o semillas.

40. + Modelos de CHC
Compresas anatómicas para:
 Región cervical
 Rectangulares para codo, mano
 Medianas para hombro y rodillas
 Rectangulares grandes para tronco y columna dorso
lumbar.
Todas con orejillas para su extracción del tanque.

41. Compresas Calientes
A.- ESPALDA 38 X 61 Cm
B.- STANDARD 25 X 30 Cm
C.- CERVICAL 61 X 15 Cm
D.- HALF(la mitad) 13 X 30 Cm
E.- RODILLA 25 X 51 Cm

42. OTROS TIPOS DE COMPRESAS
COMPRESAS DE GEL:
Son bolsas de plástico en
su interior sustancia
viscosa
SULFATO DE
MAGNESIO: con
dispositivo interno al
reaccionar aumenta
la temperatura de 45
a 65 grados
centígrados
COMPRESAS
ELECTRICAS:
Circuitos de
resistencia algunas
con termostato
comportándose
como una compresa
caliente seca

43. + Equipo
De acero inoxidable
Calientan las compresas, estos pueden ser :
pequeños , medianos y grandes.
Cuentan con termostato que tiene Tº del agua
en 75º a 80ºC.
En su interior consta de rejillas para colocar las
compresas que deben mantener siempre
sumergidas en el agua caliente.

44. 12-Pack (12 compresas)
8-Pack (8 compresas)
6-Pack (6 compresas)
4-Pack (4 compresas)

45. TÉCNICA DE APLICACIÓN Y PREPARACIÓN
POSICIÓN DEL PACIENTE(DEPENDE DE ZONA A
TRATAR)
EXTRAER COMPRESA DEL EQUIPO CON GANCHO
O PINZA ESPECIAL.
ESCURRIR POR 3 SEGUNDOS.
COLOCAR SOBRE TOALLA SECA ,SE ENVUELVE
UNIFORMEMENTE.
COLOCAR SOBRE ZONA A TRATAR.
TIEMPO: 15 A 20 MIN.
AUMENTA LA TEMPERATURA 3.3°C PROFUNDIDAD
A 1 CM. DE 1.3°C A 2CM. Y DE 1.2°C A 4CM.
NOTA:
CUIDADO CON PIEL SENSIBLE ,CONSIDERAR COLOR DE PIEL,EDAD,SEXO
Y TRASTORNOS PATOLÓGICOS. SE DEBE CONTROLAR A MITAD DE
TRATAMIENTO.

46. + EFECTOS FISIOLOGICOS DEL
CALOR
 AUMENTO DE TEMPERATURA
 VASODILATADOR SUPERFICIAL O PERIFÉRICO
 AUMENTO DE FLUJO SANGUÍNEO SUPERFICIAL Y LOCAL
 AUMENTO DE SUDORACIÓN
 ELIMINA AC. LÁCTICO(SUSTANCIAS DE DESECHO)
 MEJORA NUTRICIÓN Y OXIGENACIÓN CELULAR

47. +
EFECTOS TERAPÉUTICOS
RELAJANTE LOCAL
DESINFLAMANTE SUPERFICIAL
ANALGÉSICO A TRAVES DEL SNP
SEDATIVO EN EL SNC
RELAJANTE MUSCULAR

48. + INDICACIONES
Como método preparatorio previo y de adaptación a
otros Tratamientos fisioterapéuticos
Contracturas crónicas y espasmos agudo.
Retracciones en quemados y cicatrices posquirúrgicas.
Contusiones y procesos reumáticos (procesos
Subagudos y crónicas)
Todas las osteoartrosis subagudas y crónicas

49. CONTRAINDICACIONES
EN INFECCIONES E INFLAMACIONES
AGUDAS
PACIENTES CON ESTADO FEBRILES.
CUIDADOS EN PIELES SENSIBLES.
ALTERACIONES EN LA PIEL ( HERIDAS ).
HERIDAS,HONGOS,VARICES,
TROMBOFLEBITIS
NEOPLASIAS
GESTANTES DE ÚLTIMAS SEMANAS(SOBRE
TODO EN ZONA LUMBAR O ABDOMINAL)

50. + RECOMENDACIONES CUIDADOS Y
PRECAUCIONES
 SE RECOMIENDA NO USAR COMPRESAS DAÑADAS
 EVITAR CHOCARLAS CON EL TERMOSTATO O LA RESISTENCIA
INTERNA
 LIMPIEZA DE 1º ORDEN UNA VES POR SEMANA
 CUBRIR BIEN LAS COMPRESAS EVITANDO QUEMADURAS
 VERIFICAR CRONICIDAD DEL PACIENTE Y CUIDADOS DE SU PIEL Y
SENSIBILIDAD.

51. + CRIOTERAPIA
Técnica fisioterápica basada en aplicar frío sobre el
organismo con fines terapéuticos.
El efecto del frío dependerá de distintos factores
como: Diferencia térmica entre el agente y la piel ;la
rapidez con la que se aplica.
Cuanto más rápido y más frío, mayor efecto
terapéutico. Los mejores efectos se obtienen en
aplicaciones cortas.

52. + EFECTOS DE LA CRIOTERAPIA
 Provocan como primera reacción una VASOCONSTRICCIÓN con descenso de la
temperatura local.
 En los Vasos sanguíneos un estímulo de corta duración pero intenso va a
producir una vasoconstricción, volviéndose la PIEL PÁLIDA.
 Al retirar la aplicación, en la piel aparece una HIPEREMIA y se produce a nivel
local una VASODILATACIÓN.
 En el Aparato respiratorio, un estimulo frío produce en un principio una
inspiración profunda, seguida de una pausa y una gran expiración con
movimientos respiratorios acelerados.

53. +
EFECTOS DE LA CRIOTERAPIA
En la Musculatura, una aplicación de corta
duración produce una excitación y facilita la
actividad muscular. En aplicaciones breves y
repetidas aumenta el tono muscular.
En la piel, disminuye su temperatura, debemos
tener cuidado ya que se pueden producir
quemaduras.

54. TÉCNICAS DE APLICACIÓN
 Bolsas de coloide
 Agua fría
 Aerosoles
 Bolsas de hielo
 Compresas frías
 Baños fríos
 Baños de contraste
 Envolturas frías con agua o alcohol
 Inmersión en agua con hielo
 Cámara fría
 Chorros fríos

55. + COMPRESAS FRÍAS
Son paquetes de diferentes tamaño, en cuyo interior se
encuentran sustancias químicas (silicato hidratados)
que ,mantienen el frío por prolongados periodos.
Por lo general son geles congelados, que se deben de
colocar en una nevera o refrigerador.

56. +
PRESENTACIONES

57. + FORMA DE APLICACIÓN
 Las compresas frías se encuentran en un deposito
refrigerante.
 Se retiran del deposito y de envuelven en un a toalla
seca.
 Se coloca en la zona a tratar por un tiempo que es
relativo dependiendo de lo que se desea obtener
con un aprox. Máximo de 20min.
 Posteriormente se revisará la piel.
 Tener mucho cuidado en quemar la piel.

58. + INDICACIONES
Traumas mecánicos (contusiones, fracturas,
desgarros musculares y hematomas),previene
inflamaciones y evita formación del edema.
Procesos cardiacos en general, procesos
hemorrágicos.
Procesos inflamatorios agudos, inflamaciones
bacterianas ya que el frío disminuye la toxicidad
bacteriana.
Inflamaciones reumatoides agudas y sub-agudas,
el frío disminuye destrucción del cartílago, bursitis,
el frío evita la tumefacción y disminuye dolor.

59. + CONTRAINDICACIONES
Alérgicos al frío
Problemas vasculares
Diabetes
Síndrome de Raynaud (afecta
capilares de extremidades- manos)
Vasculitis (compromete luz del vaso)
Urticaria al frío
Hipersensibilidad al frío
Enfermedades cardiovasculares
graves
Enfermedades renales y viscerales.