1. PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DEL ECUADOR
FACULTA DE ENFERMERIA
CARRERA TERAPIA FISICA
MATERIA: DISCAPACIDAD.
TEMA: CASO CLINICO.
integrantes:
salome brito.
Sandra rodriguez.
Angelica reinoso.
Ketherine toasa.
2. Caso Clínico: Paciente: Masculino.
Edad: 35 años.
Estado civil: Casado
Hijas: Dos vivas.
Ocupación: Ayudante de construcción.
ID: Ceguera post trauma.
Paciente que ingresa para el servicio de rehabilitación. Orientado en
tiempo, lugar pero no s espacio, dificultad para caminar, se sostiene con
sus brazos de su acompañante.
Presenta ausencia visual derivado de un accidente laboral después de
caer de un segundo piso y golpearse la parte posterior de la cabeza con
fractura de cráneo y desplazamiento de la masa encefálica del lóbulo
occipital.
Adicional a la pérdida visual completa el paciente presenta llanto
constante, deseos de morir, angustia y refiere la necesidad de volver a ver
porque de su trabajo depende el sostenimiento de su esposa e hijas que
están en el colegio.
Actualmente dependencia en la mayoría de actividades básicas, tales
como alimentación, higiene, vestido, deambulación.
3. OBJETIVOS
Objetivo a
corto plazo:
• Restablecer la estabilidad emocional con ayuda de un
psicoterapeuta y la estabilidad física para su
Objetivo a
mediano
plazo:
• Mejorar la calidad de vida del paciente, para que empiece a
desempeñar actividades de la vida diaria sin ayuda.
• Buscar que el paciente se desempeñe de forma independiente para
futuro trabajo.
4. Ubicación:
En la cavidad
craneal
protegido por
huesos Fontal,
parietales,
temporales, y
occipital.
Es el
órgano
central del
sistema
nervioso
• Sensitivas
• Motoras
• Integradora
s
• Cognición y
lenguaje
• Metabolism
o• * Snell R.S. Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina. 6ª
edición. McGraw-Hill. México. (2000)
6. Ubicación:
A la altura de
tronco
cerebral, por
debajo del
lóbulo
occipital.
También se conoce
como el “pequeño
cerebro” y se
considera la parte
más antigua del
cerebro en la
escala evolutiva.
Controla
funciones
corporales
como la
postura,
coordinación
o equilibrio.
• * Snell R.S. Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina. 6ª
edición. McGraw-Hill. México. (2000)
8. Orbita: profundas
cavidades donde se
alojan los globos
oculares
Globo ocular:
estructura de forma
esférica.
• Su función
recibe
estímulos
luminosos
procedentes
del entorno.
Ubicación:
Orbita: situadas
simétricamente a cada
lado de la línea media,
debajo de la cavidad
craneal, encima del
seno maxilar,
separadas de las fosas
nasales
Globo ocular: Ocupa
la mitad anterior de la
cavidad orbitaria
• * Snell R.S. Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina. 6ª edición.
McGraw-Hill. México. (2000)
9. Sensaciones
asociadas con el
ojo y estructura
adyacentes
II par craneal
Óptico, III par
craneal
Oculomotor,
Área 17,18,19 de
brodmann
Leer, Enfocar,
Identificar
colores, figuras
Asociaciones
formales e
Informales vida
económica,
10. Función
vestibular
Oído interno,
8va par craneal
Vestibulococlear
Cambiar y
mantener la
posición del
cuerpo y
mantener el
Equilibrio.
Deportes, Arte y
Cultura,
El oído interno es una cavidad hueca en el hueso temporal del
cráneo, que incluye en el canal de la cóclea y del canal vestibular en
donde se produce la transducción de la energía a sonido.
Su función es trasmitir las señales del oído interno al
cerebro.
La cóclea y los canales semicirculares constituyen el
laberinto óseo.
Los tres canales posterior, superior y lateral intervienen en el
equilibrio
11. Funciones
relacionadas
con la fuerza,
tono,
Resistencia
muscular
Musculo
esqueléticas
relacionadas
con el
movimiento
Cambiar y
mantener la
posición del
cuerpo
Vida
económica,
Asociaciones
Formales e
Informales
Funciones
relacionadas
con el patrón de
la marcha
Musculo
esqueléticas
relacionadas
el movimiento
Cambiar y
mantener la
posición del
cuerpo
Realizar las AVD,
Cuidar de otro
familiar o
mascota, juegos
12. Musculo esqueléticas relacionadas con el movimiento
Los músculos esqueléticos son los principales músculos del cuerpo humano.
Encontramos células musculares con varios núcleos, nervios, tejido
conjuntivo y vasos sanguíneos.
Su función es mantener en posición, las articulaciones , se realizan los
movimientos y se produce energía a través de contracciones de
intensidad variable.
Los músculos esqueléticos, conjuntamente con los huesos y el tejido
conectivo, dan forma al cuerpo y unidos a los tendones dan movimiento
a los huesos.
Los tendones están adheridos a los huesos.
13. LOBULO OCCIPITAL
Es uno de los más
pequeños, y ocupa
porción de la parte
trasera del encéfalo,
entre el cerebelo,
el lóbulo temporal y
el lóbulo parietal.
Su principal función es la
visión y así a identificar
cosas diferentes que nos
rodean.
El lóbulo occipital
dividido en dos
lóbulos, el derecho y
el izquierdo, y
corresponde a
hemisferios
derecho e izquierdo.
14. Trastornos de la
personalidad:
Los trastornos de la
personalidad son un grupo
de enfermedades mentales.
Esta conducta provoca
problemas serios con las
relaciones y el trabajo.
Las personas con trastornos
de personalidad tienen
dificultades para lidiar con
el estrés y los problemas
cotidianos.
Suelen tener relaciones
tormentosas con otras
personas.
Trastornos del estado de
ánimo:
Algunas personas se sienten
tristes o irritables de vez .
Los trastornos del estado de
ánimo son diferentes porque
afectan a diario el estado
emocional de la persona.
Aproximadamente, una de
cada 10 personas mayores de
18 años, tiene un trastorno del
estado de ánimo.
Estos trastornos
incluyen depresión y trastorno
bipolar .
15. ETAPA I
Ejercicios:
• Tumbado, con un rodillo o colchoneta
enrollada bajo el hueco poplíteo
• mantenemos una postura relajada y
presionamos con fuerza hacia abajo
• provocando la extensión de la rodilla
con una contracción isométrica de la
musculatura del cuádriceps
• Durante 6 segundos luego relajamos y
repetimos 10 veces.
Estimular la estereognosia
colocarle diferentes objetos en una
mesa y que los vaya reconociendo
para que entrene sus manos.
TRATAMIENTO
16. Fortalecimiento muscular
• Ejercicios isométricos (lograr
contracciones a nivel muscular para
fortalecimiento)
• El sistema músculo esquelético
trabaja en conjunto es por ello
necesario enfocarnos de manera
global
Estiramiento
Pasivos analíticos se mantiene por 30
segundos y en este caso nos
enfocaremos en los músculos de la
columna. A la palpación si nos refiere
dolor también podemos aplicarle al
nivel del bíceps.
17. Técnicas descontracturantes
• Liberación miofascial a veces se tiende a
restringir ya que comprende un factor
emocional.
• devolveremos la funcionalidad a los
músculos sean estos estabilizadores o
movilizadores
• También vamos a estimular el equilibrio y
control postural para que sea capaz de
movilizarse con el uso de un bastón en un
futuro.
18. En bipedestación, mantener el apoyo monopodal 30 seg, primero con una
extremidad y después con la otra
Caminar sobre las puntas de los pies y talones
Caminar en tándem hacia adelante y hacia atrás
Caminar hacia un lado y después hacia al lado contrario
Caminar hacia un lado, cruzando los pies por delante y por detrás y después,
hacia el lado contrario
19. Segunda etapa Movilidad
Tiflologia
Ciencia que estudia las condiciones, problemática que
rodea a las personas con discapacidad visual con el fin
de desarrollar soluciones para conseguir su plena
integración laboral, social y cultural
20. Tiflología
Se amplia al mundo de las
personas de baja visión y no
solo se enfoca a la esfera
laboral, sino a diversos
ámbitos y situaciones, como
el estudio, el tiempo libre y
la vida doméstica
21. Tiflotecnología
Conjunto de teorías y de
técnicas que permiten el
aprovechamiento práctico de
los conocimientos
tecnológicos aplicados a
personas con discapacidad
visual siendo una tecnología
de apoyo.
22. Los dispositivos tiflotecnológicos son:
El computador con un
lector de pantalla
El teléfono con voz
sintetizada (parlante)
Las impresoras braille
Las calculadoras
parlantes
Los relojes parlantes o
de alto relieve
Los magnificadores de
pantalla
23. La tiflotécnica es el estudio de tecnologías que suplen la
discapacidad visual y facilitan el acceso a la información a
través de otros canales sensoriales,.
Tiflodidáctica es la didáctica adaptada a las
personas con discapacidad visual
24. Juegos recreativos como jugar con la
pelota para que su locomoción mejore
ETAPA III
25. Ejercicios con la toalla para mejorar su propiocepción y
capacidad motora de la vida diaria. Implica además los
movimientos de flexión y extensión.
26. Actividades que impliquen movilidad la funcionalidad como por
ejemplo ejercicios de disociación digital y de paso estimular la
pinza fina y gruesa a su vez todas estas actividades mantienen al
paciente con la mente ocupada y sin menos depresión factor
clave para que su familia pueda sobrellevar la situación.
27. Conseguir que haya personalidades nacionales e
internacionales que defiendan el asunto; que haya
embajadores que abanderen este movimiento, es decir
sean voz de las personas con discapacidad.
28. El segundo punto clave es
conseguir que las personas
con discapacidad lleguen a
puestos altos en empresas,
en gobiernos, en cargos de
responsabilidad e influencia,
para demostrar que son
igual de capaces que los
demás.
29. El tercer elemento, muy importante, es que los propios
discapacitados y sus familias crean en sus posibilidades, y eso
pasa por tener servicios accesibles, apoyo social, educación,
para optar a las mismas oportunidades, no más, las mismas.