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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DEL ECUADOR
FACULTA DE ENFERMERIA
CARRERA TERAPIA FISICA
MATERIA: DISCAPACIDAD.
TEMA: CASO CLINICO.
integrantes:
salome brito.
Sandra rodriguez.
Angelica reinoso.
Ketherine toasa.
Caso Clínico: Paciente: Masculino.
 Edad: 35 años.
 Estado civil: Casado
 Hijas: Dos vivas.
 Ocupación: Ayudante de construcción.
 ID: Ceguera post trauma.
 Paciente que ingresa para el servicio de rehabilitación. Orientado en
tiempo, lugar pero no s espacio, dificultad para caminar, se sostiene con
sus brazos de su acompañante.
 Presenta ausencia visual derivado de un accidente laboral después de
caer de un segundo piso y golpearse la parte posterior de la cabeza con
fractura de cráneo y desplazamiento de la masa encefálica del lóbulo
occipital.
 Adicional a la pérdida visual completa el paciente presenta llanto
constante, deseos de morir, angustia y refiere la necesidad de volver a ver
porque de su trabajo depende el sostenimiento de su esposa e hijas que
están en el colegio.
 Actualmente dependencia en la mayoría de actividades básicas, tales
como alimentación, higiene, vestido, deambulación.
OBJETIVOS
Objetivo a
corto plazo:
• Restablecer la estabilidad emocional con ayuda de un
psicoterapeuta y la estabilidad física para su
Objetivo a
mediano
plazo:
• Mejorar la calidad de vida del paciente, para que empiece a
desempeñar actividades de la vida diaria sin ayuda.
• Buscar que el paciente se desempeñe de forma independiente para
futuro trabajo.
Ubicación:
En la cavidad
craneal
protegido por
huesos Fontal,
parietales,
temporales, y
occipital.
Es el
órgano
central del
sistema
nervioso
• Sensitivas
• Motoras
• Integradora
s
• Cognición y
lenguaje
• Metabolism
o• * Snell R.S. Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina. 6ª
edición. McGraw-Hill. México. (2000)
Funciones
Corporales
Estructuras
corporales
Actividades Participación
Funciones de la
orientación
espacial Cerebro
Resolver
problemas
Tomar
decisiones,
trabajar,
Mantener un
trabajo, vida
económica,
doméstica,
establecer
relaciones,
Socialización.
Ubicación:
A la altura de
tronco
cerebral, por
debajo del
lóbulo
occipital.
También se conoce
como el “pequeño
cerebro” y se
considera la parte
más antigua del
cerebro en la
escala evolutiva.
Controla
funciones
corporales
como la
postura,
coordinación
o equilibrio.
• * Snell R.S. Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina. 6ª
edición. McGraw-Hill. México. (2000)
Funciones
Psicomotora
s
Cerebelo
Tareas del
hogar,
conducir,
lavarse,
comer,
vestirse
Tareas del
hogar,
Deportes,
Arte y
Cultura
Orbita: profundas
cavidades donde se
alojan los globos
oculares
Globo ocular:
estructura de forma
esférica.
• Su función
recibe
estímulos
luminosos
procedentes
del entorno.
Ubicación:
Orbita: situadas
simétricamente a cada
lado de la línea media,
debajo de la cavidad
craneal, encima del
seno maxilar,
separadas de las fosas
nasales
Globo ocular: Ocupa
la mitad anterior de la
cavidad orbitaria
• * Snell R.S. Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina. 6ª edición.
McGraw-Hill. México. (2000)
Sensaciones
asociadas con el
ojo y estructura
adyacentes
II par craneal
Óptico, III par
craneal
Oculomotor,
Área 17,18,19 de
brodmann
Leer, Enfocar,
Identificar
colores, figuras
Asociaciones
formales e
Informales vida
económica,
Función
vestibular
Oído interno,
8va par craneal
Vestibulococlear
Cambiar y
mantener la
posición del
cuerpo y
mantener el
Equilibrio.
Deportes, Arte y
Cultura,
El oído interno es una cavidad hueca en el hueso temporal del
cráneo, que incluye en el canal de la cóclea y del canal vestibular en
donde se produce la transducción de la energía a sonido.
Su función es trasmitir las señales del oído interno al
cerebro.
La cóclea y los canales semicirculares constituyen el
laberinto óseo.
Los tres canales posterior, superior y lateral intervienen en el
equilibrio
Funciones
relacionadas
con la fuerza,
tono,
Resistencia
muscular
Musculo
esqueléticas
relacionadas
con el
movimiento
Cambiar y
mantener la
posición del
cuerpo
Vida
económica,
Asociaciones
Formales e
Informales
Funciones
relacionadas
con el patrón de
la marcha
Musculo
esqueléticas
relacionadas
el movimiento
Cambiar y
mantener la
posición del
cuerpo
Realizar las AVD,
Cuidar de otro
familiar o
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Musculo esqueléticas relacionadas con el movimiento
Los músculos esqueléticos son los principales músculos del cuerpo humano.
Encontramos células musculares con varios núcleos, nervios, tejido
conjuntivo y vasos sanguíneos.
Su función es mantener en posición, las articulaciones , se realizan los
movimientos y se produce energía a través de contracciones de
intensidad variable.
Los músculos esqueléticos, conjuntamente con los huesos y el tejido
conectivo, dan forma al cuerpo y unidos a los tendones dan movimiento
a los huesos.
Los tendones están adheridos a los huesos.
LOBULO OCCIPITAL
Es uno de los más
pequeños, y ocupa
porción de la parte
trasera del encéfalo,
entre el cerebelo,
el lóbulo temporal y
el lóbulo parietal.
Su principal función es la
visión y así a identificar
cosas diferentes que nos
rodean.
El lóbulo occipital
dividido en dos
lóbulos, el derecho y
el izquierdo, y
corresponde a
hemisferios
derecho e izquierdo.
Trastornos de la
personalidad:
Los trastornos de la
personalidad son un grupo
de enfermedades mentales.
Esta conducta provoca
problemas serios con las
relaciones y el trabajo.
Las personas con trastornos
de personalidad tienen
dificultades para lidiar con
el estrés y los problemas
cotidianos.
Suelen tener relaciones
tormentosas con otras
personas.
Trastornos del estado de
ánimo:
Algunas personas se sienten
tristes o irritables de vez .
Los trastornos del estado de
ánimo son diferentes porque
afectan a diario el estado
emocional de la persona.
Aproximadamente, una de
cada 10 personas mayores de
18 años, tiene un trastorno del
estado de ánimo.
Estos trastornos
incluyen depresión y trastorno
bipolar .
ETAPA I
Ejercicios:
• Tumbado, con un rodillo o colchoneta
enrollada bajo el hueco poplíteo
• mantenemos una postura relajada y
presionamos con fuerza hacia abajo
• provocando la extensión de la rodilla
con una contracción isométrica de la
musculatura del cuádriceps
• Durante 6 segundos luego relajamos y
repetimos 10 veces.
Estimular la estereognosia
colocarle diferentes objetos en una
mesa y que los vaya reconociendo
para que entrene sus manos.
TRATAMIENTO
Fortalecimiento muscular
• Ejercicios isométricos (lograr
contracciones a nivel muscular para
fortalecimiento)
• El sistema músculo esquelético
trabaja en conjunto es por ello
necesario enfocarnos de manera
global
Estiramiento
Pasivos analíticos se mantiene por 30
segundos y en este caso nos
enfocaremos en los músculos de la
columna. A la palpación si nos refiere
dolor también podemos aplicarle al
nivel del bíceps.
Técnicas descontracturantes
• Liberación miofascial a veces se tiende a
restringir ya que comprende un factor
emocional.
• devolveremos la funcionalidad a los
músculos sean estos estabilizadores o
movilizadores
• También vamos a estimular el equilibrio y
control postural para que sea capaz de
movilizarse con el uso de un bastón en un
futuro.
En bipedestación, mantener el apoyo monopodal 30 seg, primero con una
extremidad y después con la otra
Caminar sobre las puntas de los pies y talones
Caminar en tándem hacia adelante y hacia atrás
Caminar hacia un lado y después hacia al lado contrario
Caminar hacia un lado, cruzando los pies por delante y por detrás y después,
hacia el lado contrario
Segunda etapa Movilidad
Tiflologia
Ciencia que estudia las condiciones, problemática que
rodea a las personas con discapacidad visual con el fin
de desarrollar soluciones para conseguir su plena
integración laboral, social y cultural
Tiflología
Se amplia al mundo de las
personas de baja visión y no
solo se enfoca a la esfera
laboral, sino a diversos
ámbitos y situaciones, como
el estudio, el tiempo libre y
la vida doméstica
Tiflotecnología
Conjunto de teorías y de
técnicas que permiten el
aprovechamiento práctico de
los conocimientos
tecnológicos aplicados a
personas con discapacidad
visual siendo una tecnología
de apoyo.
Los dispositivos tiflotecnológicos son:
 El computador con un
lector de pantalla
 El teléfono con voz
sintetizada (parlante)
 Las impresoras braille
 Las calculadoras
parlantes
 Los relojes parlantes o
de alto relieve
 Los magnificadores de
pantalla
 La tiflotécnica es el estudio de tecnologías que suplen la
discapacidad visual y facilitan el acceso a la información a
través de otros canales sensoriales,.
 Tiflodidáctica es la didáctica adaptada a las
personas con discapacidad visual
 Juegos recreativos como jugar con la
pelota para que su locomoción mejore
ETAPA III
 Ejercicios con la toalla para mejorar su propiocepción y
capacidad motora de la vida diaria. Implica además los
movimientos de flexión y extensión.
 Actividades que impliquen movilidad la funcionalidad como por
ejemplo ejercicios de disociación digital y de paso estimular la
pinza fina y gruesa a su vez todas estas actividades mantienen al
paciente con la mente ocupada y sin menos depresión factor
clave para que su familia pueda sobrellevar la situación.
 Conseguir que haya personalidades nacionales e
internacionales que defiendan el asunto; que haya
embajadores que abanderen este movimiento, es decir
sean voz de las personas con discapacidad.
 El segundo punto clave es
conseguir que las personas
con discapacidad lleguen a
puestos altos en empresas,
en gobiernos, en cargos de
responsabilidad e influencia,
para demostrar que son
igual de capaces que los
demás.
 El tercer elemento, muy importante, es que los propios
discapacitados y sus familias crean en sus posibilidades, y eso
pasa por tener servicios accesibles, apoyo social, educación,
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discapacidad clinica terapia fisica

  • 1. PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DEL ECUADOR FACULTA DE ENFERMERIA CARRERA TERAPIA FISICA MATERIA: DISCAPACIDAD. TEMA: CASO CLINICO. integrantes: salome brito. Sandra rodriguez. Angelica reinoso. Ketherine toasa.
  • 2. Caso Clínico: Paciente: Masculino.  Edad: 35 años.  Estado civil: Casado  Hijas: Dos vivas.  Ocupación: Ayudante de construcción.  ID: Ceguera post trauma.  Paciente que ingresa para el servicio de rehabilitación. Orientado en tiempo, lugar pero no s espacio, dificultad para caminar, se sostiene con sus brazos de su acompañante.  Presenta ausencia visual derivado de un accidente laboral después de caer de un segundo piso y golpearse la parte posterior de la cabeza con fractura de cráneo y desplazamiento de la masa encefálica del lóbulo occipital.  Adicional a la pérdida visual completa el paciente presenta llanto constante, deseos de morir, angustia y refiere la necesidad de volver a ver porque de su trabajo depende el sostenimiento de su esposa e hijas que están en el colegio.  Actualmente dependencia en la mayoría de actividades básicas, tales como alimentación, higiene, vestido, deambulación.
  • 3. OBJETIVOS Objetivo a corto plazo: • Restablecer la estabilidad emocional con ayuda de un psicoterapeuta y la estabilidad física para su Objetivo a mediano plazo: • Mejorar la calidad de vida del paciente, para que empiece a desempeñar actividades de la vida diaria sin ayuda. • Buscar que el paciente se desempeñe de forma independiente para futuro trabajo.
  • 4. Ubicación: En la cavidad craneal protegido por huesos Fontal, parietales, temporales, y occipital. Es el órgano central del sistema nervioso • Sensitivas • Motoras • Integradora s • Cognición y lenguaje • Metabolism o• * Snell R.S. Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina. 6ª edición. McGraw-Hill. México. (2000)
  • 5. Funciones Corporales Estructuras corporales Actividades Participación Funciones de la orientación espacial Cerebro Resolver problemas Tomar decisiones, trabajar, Mantener un trabajo, vida económica, doméstica, establecer relaciones, Socialización.
  • 6. Ubicación: A la altura de tronco cerebral, por debajo del lóbulo occipital. También se conoce como el “pequeño cerebro” y se considera la parte más antigua del cerebro en la escala evolutiva. Controla funciones corporales como la postura, coordinación o equilibrio. • * Snell R.S. Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina. 6ª edición. McGraw-Hill. México. (2000)
  • 8. Orbita: profundas cavidades donde se alojan los globos oculares Globo ocular: estructura de forma esférica. • Su función recibe estímulos luminosos procedentes del entorno. Ubicación: Orbita: situadas simétricamente a cada lado de la línea media, debajo de la cavidad craneal, encima del seno maxilar, separadas de las fosas nasales Globo ocular: Ocupa la mitad anterior de la cavidad orbitaria • * Snell R.S. Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina. 6ª edición. McGraw-Hill. México. (2000)
  • 9. Sensaciones asociadas con el ojo y estructura adyacentes II par craneal Óptico, III par craneal Oculomotor, Área 17,18,19 de brodmann Leer, Enfocar, Identificar colores, figuras Asociaciones formales e Informales vida económica,
  • 10. Función vestibular Oído interno, 8va par craneal Vestibulococlear Cambiar y mantener la posición del cuerpo y mantener el Equilibrio. Deportes, Arte y Cultura, El oído interno es una cavidad hueca en el hueso temporal del cráneo, que incluye en el canal de la cóclea y del canal vestibular en donde se produce la transducción de la energía a sonido. Su función es trasmitir las señales del oído interno al cerebro. La cóclea y los canales semicirculares constituyen el laberinto óseo. Los tres canales posterior, superior y lateral intervienen en el equilibrio
  • 11. Funciones relacionadas con la fuerza, tono, Resistencia muscular Musculo esqueléticas relacionadas con el movimiento Cambiar y mantener la posición del cuerpo Vida económica, Asociaciones Formales e Informales Funciones relacionadas con el patrón de la marcha Musculo esqueléticas relacionadas el movimiento Cambiar y mantener la posición del cuerpo Realizar las AVD, Cuidar de otro familiar o mascota, juegos
  • 12. Musculo esqueléticas relacionadas con el movimiento Los músculos esqueléticos son los principales músculos del cuerpo humano. Encontramos células musculares con varios núcleos, nervios, tejido conjuntivo y vasos sanguíneos. Su función es mantener en posición, las articulaciones , se realizan los movimientos y se produce energía a través de contracciones de intensidad variable. Los músculos esqueléticos, conjuntamente con los huesos y el tejido conectivo, dan forma al cuerpo y unidos a los tendones dan movimiento a los huesos. Los tendones están adheridos a los huesos.
  • 13. LOBULO OCCIPITAL Es uno de los más pequeños, y ocupa porción de la parte trasera del encéfalo, entre el cerebelo, el lóbulo temporal y el lóbulo parietal. Su principal función es la visión y así a identificar cosas diferentes que nos rodean. El lóbulo occipital dividido en dos lóbulos, el derecho y el izquierdo, y corresponde a hemisferios derecho e izquierdo.
  • 14. Trastornos de la personalidad: Los trastornos de la personalidad son un grupo de enfermedades mentales. Esta conducta provoca problemas serios con las relaciones y el trabajo. Las personas con trastornos de personalidad tienen dificultades para lidiar con el estrés y los problemas cotidianos. Suelen tener relaciones tormentosas con otras personas. Trastornos del estado de ánimo: Algunas personas se sienten tristes o irritables de vez . Los trastornos del estado de ánimo son diferentes porque afectan a diario el estado emocional de la persona. Aproximadamente, una de cada 10 personas mayores de 18 años, tiene un trastorno del estado de ánimo. Estos trastornos incluyen depresión y trastorno bipolar .
  • 15. ETAPA I Ejercicios: • Tumbado, con un rodillo o colchoneta enrollada bajo el hueco poplíteo • mantenemos una postura relajada y presionamos con fuerza hacia abajo • provocando la extensión de la rodilla con una contracción isométrica de la musculatura del cuádriceps • Durante 6 segundos luego relajamos y repetimos 10 veces. Estimular la estereognosia colocarle diferentes objetos en una mesa y que los vaya reconociendo para que entrene sus manos. TRATAMIENTO
  • 16. Fortalecimiento muscular • Ejercicios isométricos (lograr contracciones a nivel muscular para fortalecimiento) • El sistema músculo esquelético trabaja en conjunto es por ello necesario enfocarnos de manera global Estiramiento Pasivos analíticos se mantiene por 30 segundos y en este caso nos enfocaremos en los músculos de la columna. A la palpación si nos refiere dolor también podemos aplicarle al nivel del bíceps.
  • 17. Técnicas descontracturantes • Liberación miofascial a veces se tiende a restringir ya que comprende un factor emocional. • devolveremos la funcionalidad a los músculos sean estos estabilizadores o movilizadores • También vamos a estimular el equilibrio y control postural para que sea capaz de movilizarse con el uso de un bastón en un futuro.
  • 18. En bipedestación, mantener el apoyo monopodal 30 seg, primero con una extremidad y después con la otra Caminar sobre las puntas de los pies y talones Caminar en tándem hacia adelante y hacia atrás Caminar hacia un lado y después hacia al lado contrario Caminar hacia un lado, cruzando los pies por delante y por detrás y después, hacia el lado contrario
  • 19. Segunda etapa Movilidad Tiflologia Ciencia que estudia las condiciones, problemática que rodea a las personas con discapacidad visual con el fin de desarrollar soluciones para conseguir su plena integración laboral, social y cultural
  • 20. Tiflología Se amplia al mundo de las personas de baja visión y no solo se enfoca a la esfera laboral, sino a diversos ámbitos y situaciones, como el estudio, el tiempo libre y la vida doméstica
  • 21. Tiflotecnología Conjunto de teorías y de técnicas que permiten el aprovechamiento práctico de los conocimientos tecnológicos aplicados a personas con discapacidad visual siendo una tecnología de apoyo.
  • 22. Los dispositivos tiflotecnológicos son:  El computador con un lector de pantalla  El teléfono con voz sintetizada (parlante)  Las impresoras braille  Las calculadoras parlantes  Los relojes parlantes o de alto relieve  Los magnificadores de pantalla
  • 23.  La tiflotécnica es el estudio de tecnologías que suplen la discapacidad visual y facilitan el acceso a la información a través de otros canales sensoriales,.  Tiflodidáctica es la didáctica adaptada a las personas con discapacidad visual
  • 24.  Juegos recreativos como jugar con la pelota para que su locomoción mejore ETAPA III
  • 25.  Ejercicios con la toalla para mejorar su propiocepción y capacidad motora de la vida diaria. Implica además los movimientos de flexión y extensión.
  • 26.  Actividades que impliquen movilidad la funcionalidad como por ejemplo ejercicios de disociación digital y de paso estimular la pinza fina y gruesa a su vez todas estas actividades mantienen al paciente con la mente ocupada y sin menos depresión factor clave para que su familia pueda sobrellevar la situación.
  • 27.  Conseguir que haya personalidades nacionales e internacionales que defiendan el asunto; que haya embajadores que abanderen este movimiento, es decir sean voz de las personas con discapacidad.
  • 28.  El segundo punto clave es conseguir que las personas con discapacidad lleguen a puestos altos en empresas, en gobiernos, en cargos de responsabilidad e influencia, para demostrar que son igual de capaces que los demás.
  • 29.  El tercer elemento, muy importante, es que los propios discapacitados y sus familias crean en sus posibilidades, y eso pasa por tener servicios accesibles, apoyo social, educación, para optar a las mismas oportunidades, no más, las mismas.