Autores: Dª Tatiana Peña Yagüe Trabajadora social de Residencia Santa Justa, Logroño.

1. SEGURIDAD AL ALTA HOSPITALARIA II JORNADAS DE SEGURIDAD DEL PACIENTE CALAHORRA,11al14 de ABRIL 2011 Tatiana Peña Yagüe

2. Tras la superación de la fase hospitalaria: ¿Cuáles son las secuelas que pueden aparecer? Problemas físicos o motores. Dificultad en el lenguaje y comunicación. Déficits a nivel cognitivo. Alteraciones emocionales y conductuales

5. ¿Qué motivos pueden llevar a tomar la decisión del ingreso en un Centro? Ausencia de redes de apoyo familiar y/o social. Escasez de servicios de ayuda y apoyo en el domicilio. Grave deterioro de la salud física y/o mental. Decisión propia de la persona. Por resolución judicial (maltrato)

7. Hoja de Ingreso Datos administrativos: edad, estado civil, situación de incapacidad judicial y tutor y/ó persona de contacto de referencia ( 1º,2º), grado dependencia. Fotografía. Antecedentes personales: HTA, DM, ACV, cardiopatías, tratamiento médico actualizado. Nivel cognitivo. Alergias Estado actual según necesidades básicas de V. Henderson: movilización, respiración, alimentación ,eliminación, descanso y sueño, temperatura ,integridad cutánea, seguridad, comunicación, creencias, vestirse, ocio, trabajar y realizarse y aprender. Datos organizativos y de control: nº de mesa, habitación, fecha y hora aproximada de ingreso. Gestión de asuntos personales.

9. ¿Qué espera el residente del Centro?

10. Necesidad de seguridad AFECTIVA SEGURIDAD ASISTENCIAL ORGANIZATIVA

15. PROGRAMA DE ATENCIÓN INDIVIDUALIZADA 1. Datos personales del usuario 2. Identificar el personal que interviene 3. Valoración Integral. Fecha de valoración y problemáticas detectadas en el área médica, funcional, cognitiva y social 4. Elaborar los objetivos a conseguir por cada una de las áreas antes mencionadas durante los tres primeros meses de permanencia en el centro a nivel de preventivo, asistencial y educativo. 5. Actividades concretas para conseguir los objetivos (indicando el personal responsable) a) Entrenamiento de AVD: básicas, instrumentales y avanzadas. b) Actividades Ocupacionales. c) Actividades de Animación Sociocultural. d) Actividades de Reeducación Funcional. e) Actividades de Ocio y Tiempo Libre 6. Aplicación del Programa 7. Evaluación periódica de los objetivos/resultados del Programa y la evolución del residente Revisión, nuevos objetivos , actividades concretando la periodicidad , recomendable 1 vez al año)

16. “ SABER COMO ENVEJECER ES LA OBRA MAESTRA DE LA SABIDURÍA”