1.  MariLuz Mesa
 Carlos Adolfo Martinez
 Catalina Aguilar
 Lorena Tirado
 Ana Maria Parra

3. Nombre: Gilma Galvis Londoño
Edad: 53 años
Sexo: Femenino
Direccion:cra48#12sur 70 interior 703
Teléfono: 4164896
Motivo de consulta: “quiero hacerme unos implantes”
Acompañante: Rafael Gonzales Londoño parentesco: Primo
Antecedentes médicos:
* aorta bivalva
* hipotiroidismo
* sobre peso (135,5 kg)
* tuberculosis tratada en el año1994 satisfactoriamente

4. Antecedentes Familiares:
* diabetes tipo II (madre)
* hipertensión (madre)
* cáncer de pulmón ( padre fallecido)
Tratamientos actuales:
* propanolol 20mg 1 al día por arritmia cardiaca
* levotiroxina sódica (eutirox) 125mg diarios
25 mg – 100mg
mañana 25mg
noche 100mg
* nifedipino 50mg 1 cada 12 horas
* orlistat 20 mg 1 día
El paciente requiere valoración por implantologo, se remite al Dr.
Carlos Alberto Sánchez, con previa recomendación de exámenes
radiológicos y médicos.

5. Estimado Dr. Carlos Alberto Sánchez
Cordial saludo por medio de la presente le remitimos a la señora Gilma Galvis
con el fin de una valoración para posible tratamiento de cirugía de implantes
de maxilar superior, segmento anterior.
La paciente es hipertensa, actualmente padece de hipotiroidismo, aorta
bivalva, y arritmia cardiaca controlada con medicamentos, la paciente
presenta obesidad 135kg y hace 8 meses Sufrió accidente de transito el cual
le causo la perdida dentaria de 11- 12 y se encuentra corona desadaptada a
nivel de 25, y desea rehabilitarla porque presenta dolor y gingivitis localizada
Desea realizarse rehabilitación de dichas piezas con implantes, se le
recomienda realizarse algunos exámenes médicos y ayudas radiológicas
diagnósticas previos a la cita con el fin de facilitar y acelerar el tratamiento
puesto que el paciente se siente incomodo con su situación actual.
Remitido por: FRANK LOPEZ REG 05128
Clínica DIENTES SANOS

6. •Examen médico:
valoración por medicina general, con el fin de determinar estado actual y el
control de presión arterial.
•Valoración por cardiología:
con el fin de determinar estado actual y causa de arritmia
cardíaca, consentimiento de cardiólogo para cirugía de implantes
•Radiografía panorámica digital
•Tomografía Axial computarizada de maxilar superior

7. PROCEDIMIENTO:
SE REALIZA UNA ANTIBIOTERAPIA PREOPERATORIA CON
AMOXICILINA 500mg 1 HORA ANTES DE LA CX ,ENJUAGUE BUCAL
CON CLORHEXIDINA DURANTE 30 SEGUNDOS, SE APLICA
ANESTESIA INFILTRATIVA LIDOCAINA AL 1% , SE PROCEDE A
REALIZAR EXODONCIA DEL 25 SE REALIZAN IMPLANTES EN ZONA
DEL 11 22 y 25, BIOLOK LASER LOOK CONEXIÓN INTERNA
PLATAFORMA DE 4.0 mm, LONGITUD Y 11.5 MILIMETROS DE
DIAMETRO, SE DEJAN DE PILARES DE CICATRIZACION POR 4 O
SEIS MESES SE SUTURA.
SE VA A ESPERAR A QUE HAYA UNA ÓSEO INTEGRACIÓN DURANTE
CUATRO MESES; PARA PROCEDER A LA SEGUNDA FASE DE LA
REHABILITACION PROTÉSICA.
SE DAN RECOMENDACIONES DE CUIDADOS POST- OPERATORIOS
A LA PACIENTE.
REVISIÒN EN OCHO DÍAS.