2. DEFINICION
La insuficiencia placentaria también conocida como “disfunción
uteroplacentaria”, es una complicación poco común del embarazo
pero muy seria.
La insuficiencia placentaria es la incapacidad de la placenta para
proveer los nutrientes necesarios al feto durante el embarazo. Esto
se debe a que la placenta no crece o no funciona adecuadamente y
el resultado puede causar una restricción del crecimiento uterino,
bajo peso al nacer o muerte fetal.
3. Causas de la Insuficiencia placentaria
Deficiencia en la circulación
materna
Hipertensión materna.
Alteraciones de la coagulación de la
madre.
Deficiencia en la circulación
fetal
Implantación de la placenta en un
fibroma.
Trombosis vascular.
4. Los padecimientos maternos más comunes
ligados a la insuficiencia placentaria son:
Preeclampsia.
Problemas de coagulación de la sangre (trombos, coágulos).
Ciertos medicamentos (en especial los anticoagulantes).
Uso de drogas ilícitas (especialmente: cocaína, heroína y
metanfetaminas).
5. La insuficiencia placentaria también puede
presentarse cuando:
No está bien adherida a la pared del útero, desprendimiento prematuro de
placenta.
Se pasa la fecha probable de parto.
Puede tener una forma anormal.
Puede no agrandarse lo suficiente (es más probable si está esperando
gemelos o más).
Cuanto más temprano se presente la insuficiencia placentaria en el embarazo,
mayores serán los riesgos.
6. Síntomas de la Insuficiencia Placentaria
La insuficiencia placentaria no tiene mayores síntomas, sin embargo hay ciertas señales.
Las mujeres que han estado embarazadas antes, sienten menos movimientos fetales
comparados con los embarazos anteriores, su útero ha crecido menos.
Las pruebas prenatales pueden medir el tamaño del útero y monitorear la frecuencia
cardiaca del bebé para estar seguros de que está creciendo normalmente y está
recibiendo una nutrición apropiada así como suficiente oxígeno.
La mayoría de las mujeres no está en riesgo de muerte si la insuficiencia placentaria se
presenta, pero la preeclampsia, es uno de los factores de riesgo más comunes de esta
condición.
7. Riesgos para el bebé
Mayor riesgo de muerte durante el parto.
Mayor riesgo de falta de oxígeno al momento de nacer .
Mayor riesgo de afección en las habilidades de aprendizaje.
Restricción del crecimiento uterino.
Hipotermia.
Hipoglucemia.
Hipocalcemia.
Policitemia.
Trabajo de parto prematuro.
Parto por cesárea.
Aumenta el riesgo de aspiración de meconio (la primera defecación del bebé).
8. De acuerdo a American College of Obstetrics & Gynecology (ACOG), la
aparición temprana de la insuficiencia placentaria aumenta el riesgo de los
siguientes defectos al nacimiento en un 40%. De acuerdo a este estudio, el 20%
de los bebés no sobrevivieron.
Daño cerebral
Disfunción pulmonar
Problemas gastrointestinales.
9. Los estudios que pueden detectar la
insuficiencia placentaria son:
El Ultrasonido de rutina durante el embarazo puede detectar la
insuficiencia placentaria.
Pruebas de laboratorio en sangre. Los niveles de alfafetoproteína en la
sangre de la madre, pueden ayudar a valorar el bienestar del bebé.
La prueba de estrés fetal.
10. Cuando la insuficiencia placentaria ha sido
diagnosticada, los siguientes pasos dependen de la
etapa del embarazo en que fue detectada. El
tratamiento de la insuficiencia placentaria depende de
pruebas y estudios adicionales y de cada paciente en
particular.
