1. CARBOHIDRATOS
• En su estructura presentan grupos
hidroxilo (-OH), aldehídico(- COH) o
cetónico (=CO).
• Sus anillos de carbono contiene
grandes cantidades de energía.
• Existen dos formas en las cuales los
azucares se polimerizan (forman
polímeros): los enlaces alfa y beta.
• En los enlaces alfa la posición del
hidrogeno en el primer carbono de la
molécula es hacia arriba, ej: sacarosa,
amilosa.
• En los enlaces beta la posición del
hidrogeno en el primer carbono de la
molécula es hacia abajo, ej: celulosa.
• Los carbohidratos se encuentran
presente en la membrana celular
(glicoproteinas), en las paredes
celulares en forma de celulosa y
exoesqueleto de los artrópodos.
es un componente básico (quitina).
2. FUNCIONES
ENERGETICAS
• Cubren las necesidades energéticas,
una pequeña parte se almacena en el
hígado y músculos en forma de
glucógeno (normalmente no mas de
o.5% del peso del individuo).Cuando
se necesita energía, las enzimas
descomponen el glucógeno en
glucosa, el resto se transforma en
grasas y se acumula en el organismo
como tejido adiposo.
REGULACION
Regulan el metabolismo de las
grasas, en caso de una ingestión
deficiente de carbohidratos , las
grasa se metabolizan anormalmente
acumulándose en el organismos
cuerpos cetónicos, que son
productos intermedios de este
metabolismo provocando así
problemas.
3. CLASIFICACION
• Todos los carbohidratos están formados por unidades estructurales de
azúcares, que se pueden clasificar según el número de unidades de azúcar
que se combinen en una molécula.
Clasificación de carbohidratos de una dieta
Monosacáridos Glucosa, fructosa, galactosa
Disacáridos Sacarosa, lactosa, maltosa
Polioles Isomaltosa, sorbitol, maltitol
Oligosacáridos Maltodextrina, fructo-oligosacáridos
Polisacáridos
Almidón: Amilosa, amilopectina
Sin almidón: Celulosa, pectinas, hidrocoloides
4. • Oligosacáridos
Cuando se combinan entre 3 y 9
unidades de azúcar se forman los
oligosacáridos.
• Las maltodextrinas contienen hasta 9
unidades de glucosa, son producidas
para su uso comercial y se obtienen a
partir de una hidrólisis parcial
(descomposición) del almidón. Son
menos dulces que los monosacáridos o
los disacáridos.
• La rafinosa, la estaquiosa y los fructo-
oligosacáridos se encuentran en
pequeñas cantidades en algunas
legumbres, cereales y verduras
• Polisacáridos
Se necesitan más de 10 unidades de
azúcar y a veces hasta miles de
unidades para formar los polisacáridos.
El almidón es la principal reserva de
energía de las hortalizas de raíz y los
cereales. Está formado por largas
cadenas de glucosa en forma de
gránulos, cuyo tamaño y forma varían
según el vegetal del que forma parte.
• Los polisacáridos sin almidón son los
principales componentes de la fibra
alimenticia. Entre ellos están: la
celulosa, las hemicelulosas, las pectinas
y las gomas. La celulosa es el
componente principal de las paredes
celulares vegetales y está formada por
miles de unidades de glucosa. Los
distintos componentes de la fibra
alimenticia tienen diferentes
propiedades y estructuras físicas.
5. Metabolismo de Glúcidos
• Mecanismo mediante el cual el cuerpo
utiliza azúcar como fuente de energía.
• El producto final de la digestión y
asimilación de todas las formas de
hidratos de carbono es un azúcar
sencillo, la glucosa, que se puede
encontrar tanto en los alimentos como
en el cuerpo humano.
• El metabolismo de las grasas y ciertas
proteínas a veces se dirige también a la
producción de glucosa.
• La glucosa es el principal combustible
que los músculos y otras partes del
organismo consumen para obtener
energía.
• Está presente en cada célula y casi en
cada fluido orgánico, y la regulación de
su concentración y distribución
constituye uno de los procesos más
importantes de la fisiología humana.
• Entre otros azúcares menos
importantes destaca la lactosa, o azúcar
de la leche, que se forma en las
glándulas mamarias de todos los
animales mamíferos y que está presente
en su leche.
6. DIGESTIÓN, ASIMILACIÓN Y ALMACENAMIENTO
• Los glúcidos como el almidón, la dextrina, el
glucógeno (el almidón animal), la sacarosa
(el azúcar de caña), la maltosa (el azúcar de
malta) y la lactosa, se descomponen en el
tracto digestivo en azúcares simples de seis
carbonos, que pasan con facilidad a través
de la pared intestinal.
.
• La fructosa (el azúcar de la fruta) y la
glucosa no se alteran durante la digestión y
se absorben como tales.
• La celulosa, presente en muchos alimentos,
es un elemento nutricional importante para
algunos animales, en especial ganado y
termitas, pero, aunque es básica en el
proceso global de la digestión, no tiene valor
en la nutrición humana.
• La digestión de los glúcidos se realiza gracias
a la acción de varias enzimas. La amilasa,
que se encuentra en la saliva y en el
intestino, descompone el almidón, la
dextrina y el glucógeno en maltosa, un
azúcar de doce carbonos.
• Otras enzimas del intestino delgado
descomponen los azúcares de doce
carbonos en otros de seis. Así, la maltasa
hidroliza la maltosa en glucosa; la sacarasa o
invertasa rompe el azúcar de caña en glucosa
y fructosa; la lactasa descompone el azúcar
de la leche en glucosa y galactosa.
7. Los azúcares de seis
carbonos, producto final de
la digestión de los glúcidos,
atraviesan la pared del
intestino delgado a través de
los capilares (vasos
sanguíneos diminutos) y
alcanzan la vena porta que
los lleva hasta el hígado.
• En este órgano son
transformados y almacenados
en forma de glucógeno (ver
Almidón).
• El glucógeno está siempre
disponible y cuando el
organismo lo requiere se
convierte en glucosa y se
libera al torrente sanguíneo.
Uno de los productos finales
del metabolismo de la
glucosa en los músculos es el
ácido láctico, que llevado por
la sangre de nuevo al hígado,
se reconvierte en parte a
glucógeno.
8. ENZIMAS Y HORMONAS
• La conversión de glucosa a glucógeno y viceversa está catalizada por
diferentes enzimas. La fosforilasa es responsable de la liberación de la
glucosa-1-fosfato a partir del glucógeno. La reacción está estimulada por las
hormonas adrenalina y glucagón. La glucosa-1-fosfato es transformada por la
hexoquinasa en glucosa-6-fosfato, que puede ser metabolizada o convertida
en glucosa libre incorporándose en el torrente sanguíneo. La captación de
glucosa por parte de las células se activa por la insulina. La glucosa, antes de
ser utilizada, se transforma de nuevo en glucosa-6-fosfato, que, o bien se
metaboliza, o se convierte en el hígado y los músculos, en glucosa-uridina-
difosfato. Esta última forma de glucosa se transfiere al glucógeno en una
reacción catalizada por la glucógeno sintetasa y estimulada por insulina. Las
hormonas corticales (de la corteza adrenal), hipofisarias (de la pituitaria o
hipófisis), así como la tiroxina, están también implicadas en el control del
metabolismo de los carbohidratos, pero no se conoce su mecanismo de
acción.
9. La Diabetes
• Más que una entidad única, la diabetes es
un grupo de procesos con causas múltiples.
El páncreas humano segrega una hormona
denominada insulina que facilita la entrada
de la glucosa a las células de todos los
tejidos del organismo, como fuente de
energía.
• En un diabético, hay un déficit en la
cantidad de insulina que produce el
páncreas, o una alteración de los receptores
de insulina de las células, dificultando el
paso de glucosa.
• De este modo aumenta la concentración de
glucosa en la sangre y ésta se excreta en la
orina. En los diabéticos tipo 1, hay
disminución o una ausencia de la
producción de insulina por el páncreas.
• En los diabéticos tipo 2, la producción de
insulina es normal o incluso alta, pero las
células del organismo son resistentes a la
acción de la insulina; hacen falta
concentraciones superiores para conseguir
el mismo efecto.
• La obesidad puede ser uno de los
factores de la resistencia a la insulina:
en los obesos, disminuye la
sensibilidad de las células a la acción
de la insulina. La diabetes tipo 1 tiene
muy mal pronóstico si no se prescribe
el tratamiento adecuado.
• El paciente padece sed acusada,
pérdida de peso, y fatiga. Debido al
fallo de la fuente principal de energía
que es la glucosa, el organismo
empieza a utilizar las reservas de
grasa.
• Esto produce un aumento de los
llamados cuerpos cetónicos en la
sangre, cuyo pH se torna ácido
interfiriendo con la respiración.
10. • La muerte por coma diabético era la
evolución habitual de la enfermedad
antes del descubrimiento del
tratamiento sustitutivo con insulina en
la década de 1920.
• En las dos formas de diabetes, la
presencia de niveles de azúcar elevados
en la sangre durante muchos años es
responsable de lesiones en el riñón,
alteraciones de la vista producidas por
la ruptura de pequeños vasos en el
interior de los ojos, alteraciones
circulatorias en las extremidades que
pueden producir pérdida de
sensibilidad y, en ocasiones, necrosis
(que puede precisar amputación de la
extremidad), y alteraciones sensitivas
por lesiones del sistema nervioso.
• Los diabéticos tienen mayor riesgo de
sufrir enfermedades cardiacas y
accidentes vasculares cerebrales. Las
pacientes diabéticas embarazadas con
mal control de su enfermedad tienen
mayor riesgo de abortos y anomalías
congénitas en el feto. La esperanza de
vida de los diabéticos mal tratados es
un tercio más corta que la población
general. El diagnóstico de la diabetes
tipo 2 en ausencia de síntomas suele
realizarse mediante un análisis rutinario
de sangre, que detecta los niveles
elevados de glucosa. Cuando las cifras
de glucosa en un análisis realizado en
ayunas sobrepasan ciertos límites, se
establece el diagnóstico. En situaciones
intermedias, es preciso realizar un test
de tolerancia oral a la glucosa, en el que
se ve la capacidad del organismo de
metabolizar
11. GLUCEMIA Y GLUCOSURIA
• Si el organismo produce demasiada
hormona hipofisaria o una cantidad de
insulina escasa, los niveles de azúcar en la
sangre se elevan de forma anormal y se
origina hiperglucemia. En estas condiciones,
la sangre puede contener hasta cuatro
veces la cantidad de azúcar normal.
• La hiperglucemia no es letal en sí misma,
pero es un síntoma de una enfermedad
seria, la diabetes mellitus. Algunas veces, la
diabetes se debe a un tumor u otras
anomalías en el páncreas que impiden la
formación de insulina.
• Los pacientes diabéticos no mueren por la
hiperglucemia pero, si no se les administran
inyecciones de insulina, pueden morir por la
acumulación de sustancias tóxicas en el
organismo. Estas sustancias se producen
por alteraciones en el metabolismo de las
grasas ya que los diabéticos consumen
grasas en lugar del azúcar.
• Si se inyecta demasiada insulina en el
cuerpo, la cantidad de azúcar en sangre se
reduce hasta un nivel tan bajo que puede
resultar peligroso, originándose la
hipoglucemia o shock de insulina. El shock
de insulina controlado se utiliza en el
tratamiento de algunos tipos de
enfermedades mentales.
• En un individuo normal, si los niveles de
azúcar en la sangre se elevan mucho, los
riñones retiran el exceso y éste se elimina
por la orina. La presencia de azúcar en la
orina se llama glucosuria y, aunque es un
síntoma importante de diabetes, no siempre
se encuentra en los pacientes diabéticos.
También puede aparecer glucosuria en
individuos normales tras la ingestión de un
exceso de alimentos.
• El test crítico para determinar la diabetes no
es ni la hiperglucemia, ni la glucosuria, sino
la medida de tolerancia de azúcar en la
sangre: después de la ingestión de azúcar,
el individuo sano y el diabético muestran un
incremento en los niveles de azúcar
sanguíneo. En la persona diabética, estos
niveles permanecen elevados, mientras que
en la persona sana la glucosa se convierte
en glucógeno.
12. • enfermedad producida por una alteración
del metabolismo de los carbohidratos en la
que aparece una cantidad excesiva de
azúcar en la sangre y a veces en la orina.
• Afecta a unos 150 millones de personas en
todo el mundo.
• Es una enfermedad multiorgánica ya que
puede lesionar casi todos los órganos y en
especial los ojos, los riñones, el corazón y
las extremidades.
• También puede producir alteraciones en el
embarazo. El tratamiento adecuado permite
disminuir el número de complicaciones.
• Se distinguen dos formas de diabetes
mellitus:
La tipo 1, o diabetes mellitus insulino-
dependiente (DMID), denominada también
diabetes juvenil, afecta a niños y
adolescentes, y se cree producida por un
mecanismo autoinmune. Constituye de un 10
a un 15% de los casos y es de evolución
rápida.
La tipo 2, o diabetes mellitus no-insulino-
dependiente (DMNID), o diabetes del
adulto, suele aparecer en personas mayores
de 40 años y es de evolución lenta. Muchas
veces no produce síntomas y el diagnóstico
se realiza por la elevación de los niveles de
glucosa en un análisis de sangre u orina.
Diabetes mellitus
13. Evolución de la diabetes mellitus.- La insulina segregada por el páncreas
controla la concentración en sangre del azúcar glucosa, necesaria como
combustible en numerosas reacciones químicas.
• En una persona sana, la digestión
del alimento (1) induce el aumento de
la glucosa en sangre (2). El páncreas
libera insulina (3), que estimula la
absorción de glucosa por parte de las
células. También contribuye a
transformar la glucosa en glucógeno,
que se almacena en el hígado (4) y los
músculos como reserva energética.
Las hormonas regulan la liberación de
insulina estimulando la disminución
de la concentración de azúcar en
sangre (5), lo que a su vez frena la
secreción pancreática (6).
•En una persona con diabetes mellitus, el
páncreas no produce insulina suficiente o el
organismo no es capaz de utilizarla. Después
de la digestión (A), si el páncreas no segrega
suficiente insulina (B), el organismo se ve
obligado a descomponer las grasas, pues no
puede utilizar la glucosa para obtener
energía. Como consecuencia, se eliminan
con la orina unos compuestos tóxicos
llamados cetonas (D), que también se
acumulan en la sangre (E) y provocan
acidosis cetónica, un cuadro grave que puede
degenerar en coma o muerte. Si el
organismo no es capaz de utilizar la insulina,
la glucosa se acumula fuera de las células y
circula sin ser absorbida. Las
concentraciones elevadas de este azúcar en
sangre (C) y orina (D) deterioran la
capacidad del organismo para combatir las
infecciones y pueden provocar también
acidosis cetónica.