CLASE EXPUESTA EN LA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y HUMADIDADES FACUCULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD E.A.P. DE ENFERMERIA

3. Glúcidos: clasificación. digestión, absorción
y transporte.
Metabolismo de carbohidratos : glucolisis,
glucogénesis, gluconeogénesis,
glucogenólisis, ciclo de Cori.
Vías de las pentosas fosfato
Fa c u l t a d d e c i e n c i a s d e l a s a l u d
E s c u e l a A c a d é m i c o P r o fe s i o n a l d e E n fe r m e r í a
L i c . T. M . Ju l i o C e s a r M é n d e z N i n a
c e s a r m e n d e z t m @ ho tm a i l . c om

4. Nutrición y salud
La nutrición es uno de los pilares de la
salud y el desarrollo.
El sobrepeso y la obesidad se definen
como una acumulación anormal o
excesiva de grasa que puede ser
perjudicial para la salud.
El índice de masa corporal (IMC) es
un indicador simple de la relación
entre el peso y la talla que se utiliza
frecuentemente para identificar el
sobrepeso y la obesidad en los
adultos. Se calcula dividiendo el peso
de una persona en kilos por el
cuadrado de su talla en metros
(kg/m2).
La ingesta de carbohidratos, lípidos,
proteínas en proporciones adecuadas
aseguran una dieta balanceada.

5. Glúcidos o carbohidratos

6. ATP
ATP
ATP
ATP
Glucosa
Ácidos grasos
Formación
de cuerpos
cetónicos
Todas las células utilizan
continuamente ATP y necesitan un
suministro constante de
combustible para proporcionar
energía para la generación de ATP.
Los tejidos dependen parcial o
totalmente de la glucosa para
generar ATP.
La ingestión de carbohidratos varia
durante el día, pero los niveles de
glucosa en sangre se mantienen
entre 80 a 100 mg/dL.
La insulina y el glucagón (
hormonas) mantiene la
homeostasis de la glucosa.
La glucosa es la principal
fuente de energía de las
células.
1gr. Glúcidos aporta 4
kcal.
Disminuyen el
pH sanguíneo
Fuente de
energía
Importancia de la
glucosa

7. ¿Qué son los carbohidratos ?
• Son biomoléculas
orgánicas formadas
principalmente por la
combinación de tres
bioelementos diferentes :
C,H,O ( ternarios).
• Son polihidroxialdehidos
o polihidroxicetonas.
• Constituyen la mayor
parte de la materia
orgánica de la tierra.
(CH2O)n
Formula
General
Donde "n" es un entero ≥ 3

8. Carbohidratos
Monosacáridos
Es la unidad
básica
de los
carbohidratos.
, se caracterizan
por ser dulces.
Glucosa Fructosa
Es la unidad
principal de los
polisacáridos.
Induce la
secreción de
insulina.
Lo
encontramos
en el azúcar,
la miel,
mermeladas,
jaleas.
Oligosacáridos
Se forman por la
unión de dos a seis
unidades de
monosacáridos. Los
oligosacáridos mas
sencillos y los de
mayor importancia
biológica son los
disacáridos
(lactosa, maltosa,
sacarosa).
Polisacáridos
Tiene más de nueve unidades de
monosacáridos, pueden llegar de
cientos a miles
Homopolisacáridos
Glucógeno Almidón Celulosa
Forma la
pared y
sostén de
vegetales,
forma la fibra
dietaría.
Es de
reserva
animal
Es de reserva
vegetal se
encuentra en
cereales ( trigo,
arroz,
maíz, avena),
legumbres
(arvejas, frijoles,
garbanzo,
lenteja).
Enlace
glucosídico
Se unen
por
Resulta de
la
reacción
de los
grupos OH
de dos
monosacá
ridos , en
el proceso
se pierde
una
molécula
de agua.
Se clasifican en

9. c
c
c
c
c
c OH
OH
OH
OH
OH
H
H
H
H
H
H
Presencia
del grupo
carbonilo
C = O
c
c
c
c
c
o
H
OH
OH
OH
OH
H
H
H
H
H
Grupo
cetona
Grupo
aldehído
El azúcar
es una
aldosa
El azúcar
es una
cetosa
Según el
numero de
carbonos
Por su
grupo
funcional
HEXOSA
ALDOSA
PENTOSA
CETOSA

10. Practica
Galactosa Ribosa Ribulosa Dihidroxiacetona Gliceraldehido
Aldohexosa
Aldopen-
tosa
Cetopentosa Cetotriosa Aldotriosa
Forma parte de la
lactosa, en las
glándulas mamarias
de forma a partir de
la glucosa
Presente en el
ARN (Ácido
Ribonucleico)
Participa en la
fijación del c02
durante la
fotosíntesis
Glúcidos del metabolismo intermediario

11. Disacáridos de importancia médica
Disacáridos Formado por Importancia
Maltosa
(Reductor)
• Se obtiene por la digestión
del almidón .
• Se encuentra en los
cereales y granos en
germinación.
Lactosa
(Reductor)
• Se encuentra en las
glándulas mamarias.
• Puede presentarse en la
orina durante el embarazo.
• Su deficiencia por mala
absorción origina diarreas y
flatulencias
Sacarosa
(No reductor)
• Su fuente es la remolacha y
caña de azúcar.
• Su deficiencia por mala
absorción origina diarreas y
flatulencias.

12. Procesos digestivos:
Ingestión
Movimiento
Digestión
Absorción
Defecación

13. Digestión de
carbohidratos
Almidón
Boca (pH 6,9) Estomago ( pH 2,0)
Amilasa
salival
Intestino delgado (pH 7-8)
Amilasa
pancreática
Maltosa
Maltotriosa
Dextrinas
Sacarosa
Lactosa
Sacarosa
Lactosa
Glucosa Fructosa
GlucosaGalactosa
GlucosaGlucosa
La digestión de los disacáridos tiene lugar por
medio de las enzimas disacaridasas (maltasa,
lactasa,sacarasa) unidas a la superficie del borde
en cepillo (microvellosidades) de los enterocitos.
Lactasa
Sacarasa
Maltasa
Enterocito
Capilar
Galactosa
Glucosa Fructosa
Dextrinasas

15. Absorción y
transporte de
monosacáridos
La glucosa se absorbe por dos
mecanismos:
Difusión facilitada : proteínas
transportadoras
Transporte activo dependiente
de sodio : proteínas
cotransportadoras son ATPasa
La galactosa se absorbe a través
del mismo mecanismo de la
glucosa.
La fructosa entra y deja los
enterocitos por difusión
facilitada. Mediada por proteínas
transportadoras que son parte
de la familia GLUT ( lado luminal
GLUT 5-lado basal GLUT 2)

16. Caso: clínico
Estefanía García , es una
estudiante de 20 años que
ha llegado a Lima desde
provincia . En los últimos
6 meses que se encuentra
ha observado
abultamiento
gastrointestinal,
calambres abdominales y
diarrea intermitente.
Estos síntomas se
producen habitualmente
entre 45 minutos a 1 hora
después de tomar el
desayuno .
Cuando se le retiraron se
su alimentación la leche y
los productos lácteos
desaparecieron los
síntoma
gastrointestinales.
En la mayoría de la población mundial ,
en los adultos la actividad de la
lactasa disminuye . Sus niveles son
menores del 10% del presente en
niños.

17. Formación (
glucogénesis) y
degradación (
glucogenólisis)del
glucógeno
El glucógeno es la forma de
almacenamiento de la glucosa.
Esta formado por unidades de
glucosa unidas por enlaces α-1,4
y α-1,6 ( ramificaciones).
El hígado contiene 100 a 200 gr de
glucógeno un equivalente al 10% del
peso total del hígado.
Los músculos contiene un 1 a 2% de
glucógeno del peso total de los
músculos.
La glucogénesis es la ruta de
formación del glucógeno y la ruta
de la glucogenólisis de la
degradación
Ambas rutas están reguladas por
hormonas , el organismo debe
mantener una concentración de
glucosa en ayunas de
aproximadamente 80 a 100 mg/dL.
.

18. Formación de
glucógeno:
Glucogénesis
Degradación de
glucógeno:
Glucogenólisis
Estado de alimentación y ayuno
Después
de 2 a 4
horas de
ayuno
Después de una
dieta rica en
carbohidratos
Estimula la
liberación de
insulina y se
inhibe la
secreción de
glucagón
Inhibe la
secreción de
insulina y se
estimula la
secreción de
glucagón

19. Es la ruta que primero ocurre al haber un
exceso de glucosa (desde dieta) activada
por la insulina, ocurre principalmente en
hígado y en menor medida en músculos. Une
glucosas para así formar glucógeno el cual
es una molécula de almacén, la cual tiene un
límite .
La síntesis del glucógeno comienza con la
fosforilación de la glucosa a glucosa 6-
fosfato ( la glucosa 6P es el precursor de la
glucolisis , la ruta de las pentosas fosfato y
otras rutas).
La glucosa 6 P se convierte en glucosa 1 P
por la enzima fosfoglucomutasa ( es una
reacción reversible).
La glucosa 1 p se adiciona UTP(Uridina
Trifosfato) para formar Uridina difostato de
glucosa .
La UDP-Glucosa por la enzima glucógeno
sintetasa se añade a la cadena del
glucógeno 1º ( glucógeno cebador).
GLUCOGÉNESIS

20. Musculo
Glucógeno
Glucosa 1P
Glucosa 6P
Hígado
Glucógeno
Glucosa 1P
Glucosa 6P Glucosa
Sangre
El glucógeno es un combustible
sumamente importante cuando hay
demanda de ATP por las células.
El glucógeno cumple un objetivo
diferente en el hígado que el
músculo esquelético.
En el hígado la degradación del
glucógeno conduce a la liberación
de glucosa hacia la sangre para ser
usada por diferentes tejidos.
En el musculo esquelético la glucosa
6P solo puede ser usada por las
mismas células.
La degradación del glucógeno de
esta forma proporciona una fuente
de movilización fácil de la glucosa
sanguínea cuando disminuye la
glucosa de la alimentación o
cuando el ejercicio incrementa la
utilización de la glucosa sanguínea.
ATP
GLUCOSA 6
FOSFATASA
Glucogenólisis

21. ENFERMEDAD
DE MC ARDLE
El glucógeno se utiliza en el
musculo para sostener el
ejercicio una persona con
enfermedad de Mc Ardle (
enfermedad de almacenamiento
de glucógeno tipo V) tiene
síntomas como la fatiga muscular
y calambres durante el ejercicio ,
esto seda por afectación de la
enzima glucógeno fosforilasa.
La enfermedad es un trastorno
genético autosómico recesivo, lo
cual significa que uno recibe una
copia del gen defectuoso de
ambos padres.

22. ATP : Adenosintrifosfato/nucleótido energético
Ribosa:
azúcar
pentosa
P P P
Adenina
Adenosina
s
s
Enlaces fosfoanhídrido
: enlace de alta energía
Tres grupos fosforilo
AMP
ADP
La energía de
cada uno de estos
enlaces es de 7300
calorías
Moneda
energética

23. Catabolismo de la glucosa : Respiración Celular

24. Glucólisis: ruta principal del metabolismo de la glucosa
Conjunto de reacciones químicas
que suceden en el citoplasma y
que descomponen una molécula
de glucosa de seis átomos
carbonos en dos moléculas de
acido pirúvico de tres átomos de
carbono, con la producción de
dos moléculas de ATP
1 2 3 4 5 6
Glucosa ( 6C)
Piruvato (3C) Piruvato (3C)
Triosas fosfatos
P
2 ADP
4 ADP
Enzima
2 ATP
4 ATP
Enzima
La glucólisis es una ruta
principal para generar ATP,
tanto en presencia o ausencia
de oxigeno.
La insulina y otras hormonas
mantienen los niveles de
glucosa en sangre.
Proporciona como balance neto
2 ATP
P
Aldosa Cetosa
Pi

25. Fase preparatoria
Fase
productora de
ATP
• Transferencia
del fosfato del
ATP (
fosforilación a
nivel del
sustrato) a la
glucosa.
La triosa dona el
fosfato al ADP
generando ATP
1
2
4
3
5
6
78
9
10
El destino del
Ac. Pirúvico
depende de la
disponibilidad
de oxígeno

26. HEXOQUINASA : Primera enzima de la glucólisis
La hexoquinasa es la enzima que cataliza la primera reacción de la vía
glucolítica: la fosforilación de la glucosa a glucosa 6-fosfato con el consumo de
una molécula de ATP.
Cinasa : enzimas que pueden transferir un grupo fosfato desde una molécula
de "alta energía" a otra, que actuará como aceptora de este fosfato,
denominada sustrato. Esta transferencia se denomina fosforilación.
El factor regulador clave es la concentración de producto final (glucosa 6-
fosfato), regulación alostérica. necesita del cofactor Mg++ .
Mg ++

27. GLUCONEOGÉNESIS: Formación de glucosa a partir de proteínas y lípidos
• Se da en periodos de
ayuno prolongado por
la falta de comidas.
• El principal órgano
gluconeogénico es el
hígado.
• El acido láctico, el
60% de aminoácidos,
y parte del glicerol
pueden convertirse en
glucosa.
• La ruta metabólica de
la gluconeogénesis es
parecida a la
glucolisis.

28. Ciclo de Cori :
El ciclo de Cori es la circulación
cíclica de la glucosa y el lactato
entre el músculo y el hígado.
Se produce en condiciones de hipoxia
( bajos niveles de oxigeno) , para
mantener las demandas de ATP por
las células musculares .
El Ciclo de Cori tiene gran
importancia fisiológica, ya que
juega un papel importante en la
homeostasis de la glucosa, tiene
implicaciones vitales en el
equilibrio ácido-base y representa
una manera de redistribución de
glucógeno muscular.
http://youtu.be/XV8wOF_zBGQ

30. Es una ruta metabólica central del metabolismo porque
relaciona procesos anabólicos y catabólicos.
Esta estrechamente relacionada con la glucólisis, durante la
cual se utiliza la glucosa para generar ribosa, que es necesaria
para la biosíntesis de nucleótidos ( ARN y ADN)
La ruta de la pentosa fosfato tiene lugar en el citosol, y puede
dividirse en dos fases:
Fase oxidativa: genera por cada molécula de glucosa; 2
moléculas de NADPH(utilizado en la biosíntesis de esteroides
y ácidos grasos), 1 molécula de ribulosa-5-fosfato ( requerida
para la síntesis de ribonucleótidos y desoxirribonucleótidos.
Estos compuestos no solo son precursores del ARN y ADN,
sino también de numerosas coenzimas y del ATP.
Fase no oxidativa: se sintetizan pentosas-fosfato y otros
monosacáridos-fosfato.