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APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS: UNA ALTERNATIVA AL MÉTODO
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Universidad Autónoma de Madrid
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Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2
Aprendizaje basado en problemas: una alternativa al
método tradicional
José Antonio Molina Ortiz, Asunción García González, Azucena Pedraz Marcos y Mª Victoria
Antón Nardiz,
Profesores de la EU Enfermería de la Comunidad de Madrid
Resumen
En este trabajo se describe una experiencia de 7 años en la utilización de la metodología del
aprendizaje basado en problemas (ABP) en la Escuela Universitaria de Enfermería de la Comu-
nidad de Madrid. Se describe el método, así como el papel desempeñado por los distintos acto-
res que intervienen. Finalmente, se discuten las luces y sombras del método en base a esta expe-
riencia.
PALABRAS CLAVE: Aprendizaje Basado en Problemas, tutoría, formación en enfermería
Abstract
In this paper a 7 year experience in the use of problem based learning (PBL) at the Nursing
School of the Community of Madrid is described. The method is discussed as well as the roles
played by the different actors involved in the process. Based on this experience, the positive and
negative sides of the method are finally outlined.
KEYWORDS: Problem Based Learning, tutorials, nursing education
Introducción
La Escuela Universitaria de Enfermería de
la Comunidad de Madrid comenzó a im-
plantar el Aprendizaje Basado en Proble-
mas (ABP) como método de aprendizaje en
1994. Tras haber recibido formación por
parte de la Universidad de McMaster, Ca-
nadá, (pionera en esta metodología en la
formación en Ciencias de la Salud ahora
utilizada en muchas facultades de medicina
y escuelas de enfermería), se planteó adap-
tar el modelo de la universidad canadiense a
su contexto socioeducativo (Branda 2001).
La Escuela de Enfermería de la Comunidad
de Madrid nació en 1991 con el objetivo de
formar profesionales comprometidos con la
salud, respetuosos con la dignidad humana,
hábiles en el manejo de las técnicas y críti-
cos con la información (Comunidad de
Madrid 1995). Desde ese planteamiento
inicial, la institución se comprometió en la
búsqueda de un sistema de enseñanza que
respondiera a estas expectativas:
- Que favoreciera el aprendizaje activo
del estudiante
- Que enseñara al estudiante a aprender
- Que integrase la teoría y la práctica
cotidiana
- Que favoreciera el trabajo en equipo.
El Aprendizaje Basado en Problemas se
descubrió como el método que más se
aproximaba a la declaración de principios
previa y fue, por tanto, aplicado de manera
progresiva a diferentes asignaturas de la
carrera de Diplomado en Enfermería.
79
Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2
El ABP
El ABP es una metodología docente basada
en el estudiante como protagonista de su
propio aprendizaje. Facilita no sólo la ad-
quisición de conocimientos de la materia,
sino también ayuda al estudiante a crear una
actitud favorable para el trabajo en equipo,
capacitándole para trabajar con otros,
acontecimiento imprescindible en la forma-
ción de profesionales enfermeros en los que
la realidad laboral y docente se sostiene
sobre el trabajo en equipo.
El ABP enseña al estudiante los contenidos
de la asignatura basándose en casos, simila-
res a los que el estudiante vive en sus prác-
ticas clínicas y en su futura realidad laboral.
Ese “realismo” le ayuda a elaborar la in-
formación, alejándole del aprendizaje teóri-
co, sin referencia a la realidad. Con este
aprendizaje los estudiantes comparten la
posibilidad de practicar y desarrollar habili-
dades. Este método permite al estudiante la
observación y análisis de actitudes y valo-
res que durante el método tradicional do-
cente no pueden llevarse a cabo (Freire,
1975).
El ABP busca que el estudiante comprenda
y profundice adecuadamente en la respuesta
a los problemas que se utilizan para apren-
der, entrando a formar parte de sus análisis
estructuras científicas, filosóficas, socioló-
gicas, históricas y prácticas. Los estudiantes
trabajan de manera colaborativa en grupos
pequeños, de 8 a 12 personas, y bajo la
supervisión de un tutor, analizan y resuel-
ven un problema, seleccionado especial-
mente para el logro de determinados objeti-
vos en diferentes materias. Pero el objetivo
final no es la resolución del problema. El
problema se utiliza como sustento de la
identificación de los temas de aprendizaje,
para su estudio de manera independiente o
grupal.
Como vemos, el trasvase pasivo de la in-
formación que se establece a través del
método tradicional queda superado en el
ABP. Este método también despierta la
curiosidad del estudiante por indagar sobre
los casos, lo que en el futuro propiciará un
espíritu investigador.
Las tutorías
Con independencia de que en otro lugar
(ver Pedraz, Antón y García, en este número)
desarrollemos más este concepto y lo ilus-
tremos con un ejemplo, incluimos aquí una
mención de este componente, que resulta
crucial en el desarrollo del método. En
efecto, el Aprendizaje Basado en Problemas
se desarrolla mediante tutorías, en las que el
grupo trabaja el análisis de casos que se
asemejan a acontecimientos reales. Cada
caso se divide en 2 supuestos, y se desarro-
lla en 3 tutorías.
El primer supuesto se presenta en la prime-
ra tutoría y contiene una información básica
sobre el caso, con la que el grupo empieza a
trabajar en líneas-clave. El segundo su-
puesto se reparte a los componentes del
grupo en la segunda tutoría. La información
de esta segunda parte suele complementar
la información del caso y puede abrir nue-
vas líneas de trabajo para el grupo.
En cada caso se diseñan problemas que
permiten cubrir los objetivos de una o va-
rias materias (García et al., 1995). Se deben
buscar asuntos de interés para el estudiante
y propiciar un tiempo donde discutir la
información recogida.
En la primera tutoría se entrega una copia
escrita de la primera parte del caso y se
realiza su lectura. Los estudiantes leen,
trabajan y analizan el escenario sobre el que
se presenta el problema; identifican lo que
saben o lo que creen saber acerca del caso,
poniendo en práctica todo el conocimiento
previo que poseen en relación a los diversos
temas docentes que se ponen en juego. Este
conocimiento previo procede de sus cono-
cimientos a lo largo de la carrera, experien-
cias durante las prácticas, lectura bibliográ-
fica, experiencias personales o familiares.
El debate acerca del caso va organizando al
grupo en lo referente a los aspectos desco-
nocidos del problema, que siendo adecua-
damente estructurados, darán lugar a la
búsqueda de información necesaria para
resolverlo y lograr los objetivos estableci-
dos en cada tutoría.
Los componentes del grupo se reparten la
información desconocida para organizar su
búsqueda, ya sea en libros, consultas a ex-
pertos, internet. Elaboran una lista de la
80
Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2
información necesaria para dar solución al
problema, así como de los conceptos bási-
cos imprescindibles para conocer la materia
(Richart et al,. 2001).
En la segunda tutoría se organiza toda la
documentación encontrada por cada uno de
los miembros del grupo, elaborándose
dentro del grupo y dando significado a la
información necesaria para concretar el
caso.
Una vez unificada y elaborada esta infor-
mación, se lee la segunda parte del caso y
se discuten los nuevos escenarios que se
presentan a la luz de la información recogi-
da por el grupo a partir de la primera parte
del caso. Nuevamente se identifica el cono-
cimiento previo, se debate acerca de los
elementos desconocidos y se proponen
hipótesis en relación a los datos aportados
dentro de esta segunda parte. El grupo ana-
liza la información recopilada y se buscan
nuevas opciones y posibilidades para la
resolución del problema, identificando los
temas a estudiar y estableciendo una lista de
tareas para la próxima tutoría. Toda esta
información se resume y reestructura para
proceder a buscarla y analizarla de cara a la
tercera tutoría.
En la tercera tutoría se reorganiza toda la
información trabajada durante el caso y se
intentan elaborar unas conclusiones relati-
vas al mismo.
Existe un factor de suma importancia que
debe ser tomado en cuenta durante la evo-
lución y consecución de los objetivos mar-
cados: la evaluación del trabajo grupal por
parte del tutor y por los propios compo-
nentes del grupo. Este proceso de retroali-
mentación o “feed-back” debe ser constante
y realizarse en cada una de las tutorías, de
tal manera que sirva de estímulo para la
mejora personal y grupal en todo el proce-
so. Al final de cada tutoría se reserva un
tiempo para esta evaluación. Tanto el grupo
como el tutor deben evaluar tres estructuras
de interrelación:
- La relación del grupo con los objetivos,
medios y contenidos del aprendizaje.
- La relación de los diferentes miembros
dentro del grupo.
- La relación de los miembros con el
tutor del grupo.
Los protagonistas
Entre las modificaciones introducidas en el
método para adaptarlo a nuestro contexto
educativo destaca un reparto de protago-
nistas diferenciado, que, si bien no ha cam-
biado en cuanto a su denominación, si que
ha sufrido algunas variaciones a lo largo de
la experiencia.
El estudiante se constituye en el actor prin-
cipal de la obra, es el centro de la metodo-
logía. Una metodología que le permite
(Delors, 1996):
- Adaptarse a los cambios
- Fomentar un espíritu crítico
- Aprender a aprender
- Trabajar y aprender en equipo
El estudiante se convierte en el responsable
de su propio aprendizaje y para ello se le
proporcionan medios materiales y humanos.
Esto nos lleva a acercarnos a un protago-
nista elíptico, pero sin el que la película no
habría podido realizarse, el productor, el
que pone los medios: la institución. La ins-
titución creyó desde el principio en esta
metodología y vio el reto que suponía para
los objetivos del centro (perfil profesional).
Comprendió las ventajas que proporcionaba
al estudiante y los costes que la institución
debía realizar, tanto de naturaleza material,
como humana.
La importancia de las nuevas tecnologías en
el acceso a una información que en Cien-
cias de la Salud se renueva cada lapso de
entre 3 y 5 años, dependiendo de las espe-
cialidades, es fundamental para el aprendi-
zaje del estudiante. Además, en la actuali-
dad, internet permite no sólo la permanente
actualización de conocimientos, sino tam-
bién hacerlo en un tiempo cada vez más
rápido.
De todas formas, frente a las dificultades
que suponía la adquisición de equipos in-
formáticos suficientes, centró su esfuerzo
en construir una red de relaciones que ayu-
dara al estudiante en su aprendizaje:
Programó dos asignaturas de libre configu-
ración para proporcionar habilidades en
informática a los estudiantes (en un mo-
81
Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2
mento en el que todavía muchos estudiantes
no disponían de ordenador propio).
Estableció relaciones con Bibliotecas de
Ciencias de la Salud que pudieran asumir
las demandas de información de nuestros
estudiantes (CUSP, Escuela Nacional de
Sanidad, Área 9, Hospital Severo Ochoa).
Proporcionó una red de apoyo personal al
estudiante a través de las figuras del coor-
dinador de la asignatura, el experto y el
tutor.
El tutor es el “lazarillo” del estudiante en su
proceso de aprendizaje. Es el más cercano
al estudiante y el que, con su actuación,
facilita el aprendizaje y conoce la evolución
del grupo y del estudiante. El tutor evalúa
los aspectos actitudinales y de habilidad de
cada estudiante y del grupo.
El coordinador de asignatura, por su parte,
se convierte en una pieza esencial del mé-
todo, ya que es el que diseña los objetivos
de aprendizaje y los casos con los que los
estudiantes cumplirán tales objetivos.
Por su parte, el experto es el que conoce en
profundidad la materia que el estudiante
aprende con esta metodología y es un recur-
so de consulta acerca de las dudas que le
pueden surgir en la elaboración del cono-
cimiento.
Como conclusión a este apartado podríamos
enfatizar que durante estos 7 años de expe-
riencia de trabajo con Aprendizaje Basado
en Problemas, la Escuela de Enfermería de
la Comunidad de Madrid no ha formado
solamente a los estudiantes en esta expe-
riencia docente, sino que también ha dado
lugar a la formación de profesores con dis-
tintos roles dentro de esta metodología y
con unas características implícitas en ella.
Una mención especial merece la figura del
profesor encargado de tutorizar a cada gru-
po a lo largo de los problemas.
En el ABP, el profesor a cargo del grupo
actúa como un tutor en lugar de ser un do-
cente experto en el área y transmisor del
conocimiento a través de clases magistrales.
Su tarea consiste en ayudar a los estudiantes
a identificar, reflexionar y desarrollar el
conocimiento previo (qué conocen o creen
conocer en relación al caso expuesto), y a
señalar las diferentes necesidades de infor-
mación para completar los objetivos defini-
dos.
Parte de su labor es guiar y motivar al estu-
diante a continuar con el trabajo y alcanzar
las metas de aprendizaje predefinidas. El
tutor no se muestra como un observador
pasivo; debe participar activamente, condu-
ciendo el proceso grupal, asegurándose de
que no se olvida el objetivo establecido.
Esta tarea se logra a través de preguntas que
fomentan un análisis de la información
recabada, así como una reflexión crítica de
toda esta información. Estas preguntas de-
ben hacerse en el momento adecuado, ya
que esto contribuye a mantener el interés
del grupo y a que los estudiantes recopilen
la documentación adecuada de manera pre-
cisa.
Las habilidades del tutor se pueden resumir
en los siguientes puntos:
- Tener conocimiento de la materia y
conocer los objetivos de aprendizaje de
la asignatura.
- Tener constancia de los pasos necesa-
rios para promover el ABP, y por tanto,
de las habilidades, actitudes y valores
que se estimulan con esta metodología
de trabajo.
- Conocer y dominar diferentes estrate-
gias y técnicas de trabajo y evolución
grupal, así como el conocimiento de la
correcta realización de la evaluación
grupal e individual.
- Capacidad para la integración de con-
clusiones del trabajo de los estudiantes,
así como la aportación de distintos
puntos de vista para estimular la refle-
xión grupal y personal.
- Realización de preguntas que estimulen
y reten a los estudiantes de manera
apropiada, motivándoles a la búsqueda
de información y a la obtención de una
adecuada manera de trabajo y organiza-
ción grupal.
- Habilidad para promover la utilización
del pensamiento crítico en la resolución
de problemas, así como en la identifica-
ción, evolución, desarrollo y organiza-
ción del conocimiento previo del alum-
no acerca de la materia o materias que
se proponen.
82
Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2
- Habilidades para estimular y dinamizar
el grupo de manera efectiva, promo-
viendo un discurso evolutivo, y que
permita la identificación de los objeti-
vos que han de alcanzarse con cada ca-
so.
- Evitar exponer lecturas magistrales al
grupo, salvo que se identifique una
oportunidad excepcional y se justifique
la asignación de este rol.
- Habilidades para la evaluación del pro-
ceso de aprendizaje y comportamiento
del grupo y de cada uno de sus compo-
nentes.
- Realización en el grupo de una meto-
dología de crítica constructiva, en la
que predomine qué aprendizaje es po-
sitivo y qué capacidades deben ser me-
joradas.
- Cerciorarse de que los conocimientos
que adquiere el estudiante son los ade-
cuados a la luz de los objetivos pro-
puestos.
Como se ha podido observar, a través de
esta metodología no sólo se pone en prácti-
ca la capacidad del estudiante para trabajar
en grupo, sino que también se pueden eva-
luar determinados parámetros de análisis
del aprendizaje que con el método docente
tradicional no podrían ser observados ni
valorados.
Estos parámetros pueden ser:
- La responsabilidad de cada componen-
te, a la hora del compromiso estableci-
do dentro del grupo, para aportar la in-
formación necesaria para cada supues-
to.
- Habilidades de comunicación, capaci-
dad de escucha y contraste de opiniones
de cada uno de los componentes del
grupo.
- Habilidad para identificar y saber ela-
borar el conocimiento previo, así como
la información y contenidos que habrá
de ir adquiriendo en relación con los
objetivos de la materia, previamente
identificados.
- Capacidad para valorar la información
recogida, saber relacionarla, elaborarla
y aplicarla a cada caso.
- Capacidad de cada componente de
evaluar su participación y la del com-
pañero dentro de las tutorías, estable-
ciendo un compromiso mínimo de tra-
bajo y participación.
- Capacidad de cada componente de
evaluar, en conjunto, el desarrollo gru-
pal dentro de cada tutoría y a lo largo
de cada caso, elaborando un discurso
consecuente con el proceder individual
y grupal.
CONCLUSIONES
Por todos los argumentos expuestos, en la
Escuela de Enfermería de la Comunidad de
Madrid consideramos que esta forma de
trabajo constituye una alternativa valiosa al
método tradicional de aprendizaje.
El estudiante es un sujeto activo dentro de
su formación, puesto que es él quien busca
el aprendizaje que considera necesario para
la resolución de los problemas que se le
plantean.
Y por otra parte, es un método que resulta
factible para ser utilizado por los profesores
en la mayor parte de los contenidos acadé-
micos.
Creemos interesante mencionar a continua-
ción una serie de claroscuros que en el
transcurso de estos siete años de experien-
cia hemos podido detectar. A lo largo de
este tiempo, los protagonistas del ABP en la
Escuela han ido cambiando, mejorando en
habilidades y conocimiento de la metodolo-
gía, pero también por ello siendo cada vez
más críticos con las partes más débiles del
sistema.
El estudiante reconoce las ventajas del
método, porque aumenta su capacidad para
el autoaprendizaje y su capacidad crítica
para analizar la información que les ofrece
la búsqueda. Sin embargo, encuentran difi-
cultades con el método, porque, al conver-
tirse en elementos activos de su aprendiza-
je, se ven impelidos a dedicar más tiempo a
estas asignaturas. Además, se muestran
inseguros acerca de la suficiencia del cono-
cimiento adquirido por este método.
La institución hizo una enorme inversión
en recursos humanos para apoyar el apren-
dizaje activo del estudiante por este méto-
do, pero no fue capaz de implantar progre-
sivamente el Aprendizaje Basado en Pro-
83
Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2
blemas en todo el currículo de la carrera.
Quizá la dificultad inicial de realizar una
inversión importante en nuevas tecnologías
sea una de las causas que frenó esta im-
plantación. Los estudiantes podrían haberse
beneficiado de un acceso más rápido a la
información gracias al uso de internet y de
las bibliotecas en red.
El tutor se sintió elemento protagonista de
la metodología gracias a su labor de facili-
tador del aprendizaje del estudiante. El
apoyo formativo desde la Escuela contribu-
yó a crear una cantera de tutores, que ha
ganado en capacidad de dinamizar el tra-
bajo del grupo. Siguen, sin embargo, mani-
festando inseguridad acerca del papel san-
cionador del aprendizaje del estudiante.
La actividad del experto también ha ido
cambiando a lo largo de estos años. De ser
un recurso a demanda del estudiante, pasó a
disponer de un espacio fijo y cada vez más
estructurado en el que se ofrecían claves
para dinamizar el aprendizaje de conoci-
mientos mediante Aprendizaje Basado en
Problemas.
El coordinador, finalmente, se convierte en
el facilitador del desarrollo de la metodolo-
gía en una determinada asignatura. Es el
nexo de unión entre todas las figuras. Sin
embargo, se ha convertido en el juez último
al que recurren el resto de los protagonistas,
dado que es él el que diseña los objetivos de
aprendizaje y cómo han de ser evaluados.
Perspectivas futuras
El aprendizaje en Ciencias de la Salud se
encuentra, cada vez de manera más impe-
riosa, con algunos retos que una metodolo-
gía como el Aprendizaje Basado en Pro-
blemas puede ayudar a resolver.
1. Los avances en biociencias, que hacen
que el conocimiento sea obsoleto en breve
tiempo. La cantidad de ensayos clínicos que
se llevan a cabo, gracias a la financiación
de la industria farmacéutica necesitan de
espacios donde publicar los resultados de
dicha investigación, por lo que la informa-
ción crece a pasos agigantados.
2. La actitud del paciente, que demanda
cada vez un grado mayor y mejor de infor-
mación.
Además de estos dos aspectos, en el mundo
de la educación universitaria se están pro-
duciendo algunos cambios que modifican
sustancialmente las relaciones entre docen-
tes y discentes:
1. La tecnología informativa, que aumenta
la capacidad de acceso a la información y
de comunicación on-line, ha cambiado el
patrón de relación estudiante-profesor. La
comunicación internaútica permite inter-
cambiar y discutir la información de ambos
protagonistas, sin que tenga que mediar una
cita personal.
2. El Espacio Europeo de Educación Su-
perior, que obliga a consensuar programas y
ciclos formativos, propicia también cada
vez más ofertas formativas a distancia que
contribuyen a cambiar el espacio del que
veníamos hablando.
Hoy, con casi diez años de experiencia a
nuestras espaldas nos preguntamos cuál va
a ser el futuro de esta metodología en la
universidad. A lo largo de la última década,
políticos y profesionales de la educación de
toda Europa han venido trabajando en la
creación de un espacio europeo de educa-
ción superior. Uno de los pilares básicos del
nuevo modelo educativo que se propone no
es otro que el aprendizaje a lo largo de toda
la vida. El aprendizaje basado en problemas
(ABP) como metodología educativa recoge
este espíritu de aprender a aprender, en un
espacio en el que aprendizaje será un pilar
para la construcción de la vida de los ciu-
dadanos.
REFERENCIAS
Branda, L. (2001) Aprendizaje basado en problemas, centrado en el estudiante, orientado a la
comunidad. En: Aportes para un cambio curricular en Argentina 2001. Jornadas de Cambio
Curricularde la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. Buenos Aires: Orga-
nización Panamericana de la Salud (pp. 79-101)
Delors, J. (ed.) (1996) La educación encierra un tesoro. Madrid: Santillana.
84
Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2
Freire, P. (1975) Pedagogía del oprimido. 2ª ed. Madrid: Siglo XXI de España Editores.
García Barbero, M., Alonso Roca, M.T., Cancillo Salas, J., Castejón Ortega J.V. (1995) Planifi-
cación Educativa en Ciencias de la Salud. Barcelona: Masson.
Richart Martínez, M., Cabrero Garcia, J., Tosall Herrero, B., Romá Ferri, Mª T., Vizcaya Mo-
reno, M.F. (2001). Búsqueda bibliográfica en enfermería y otras ciencias de la salud. Bases de
datos en Internet. Alicante: Publicaciones de la Universidad de Alicante.
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Aprendizaje basado en problemas

  • 1. See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.net/publication/39381944 APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS: UNA ALTERNATIVA AL MÉTODO TRADICIONAL Article Source: OAI CITATIONS 38 READS 5,109 4 authors, including: Some of the authors of this publication are also working on these related projects: Health Qualitative Research Group (GIQS-UAM) View project Coping with Rheumatoid Arthritis View project Azucena Pedraz Universidad Autónoma de Madrid 50 PUBLICATIONS   179 CITATIONS    SEE PROFILE All content following this page was uploaded by Azucena Pedraz on 21 May 2014. The user has requested enhancement of the downloaded file.
  • 2. Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2 Aprendizaje basado en problemas: una alternativa al método tradicional José Antonio Molina Ortiz, Asunción García González, Azucena Pedraz Marcos y Mª Victoria Antón Nardiz, Profesores de la EU Enfermería de la Comunidad de Madrid Resumen En este trabajo se describe una experiencia de 7 años en la utilización de la metodología del aprendizaje basado en problemas (ABP) en la Escuela Universitaria de Enfermería de la Comu- nidad de Madrid. Se describe el método, así como el papel desempeñado por los distintos acto- res que intervienen. Finalmente, se discuten las luces y sombras del método en base a esta expe- riencia. PALABRAS CLAVE: Aprendizaje Basado en Problemas, tutoría, formación en enfermería Abstract In this paper a 7 year experience in the use of problem based learning (PBL) at the Nursing School of the Community of Madrid is described. The method is discussed as well as the roles played by the different actors involved in the process. Based on this experience, the positive and negative sides of the method are finally outlined. KEYWORDS: Problem Based Learning, tutorials, nursing education Introducción La Escuela Universitaria de Enfermería de la Comunidad de Madrid comenzó a im- plantar el Aprendizaje Basado en Proble- mas (ABP) como método de aprendizaje en 1994. Tras haber recibido formación por parte de la Universidad de McMaster, Ca- nadá, (pionera en esta metodología en la formación en Ciencias de la Salud ahora utilizada en muchas facultades de medicina y escuelas de enfermería), se planteó adap- tar el modelo de la universidad canadiense a su contexto socioeducativo (Branda 2001). La Escuela de Enfermería de la Comunidad de Madrid nació en 1991 con el objetivo de formar profesionales comprometidos con la salud, respetuosos con la dignidad humana, hábiles en el manejo de las técnicas y críti- cos con la información (Comunidad de Madrid 1995). Desde ese planteamiento inicial, la institución se comprometió en la búsqueda de un sistema de enseñanza que respondiera a estas expectativas: - Que favoreciera el aprendizaje activo del estudiante - Que enseñara al estudiante a aprender - Que integrase la teoría y la práctica cotidiana - Que favoreciera el trabajo en equipo. El Aprendizaje Basado en Problemas se descubrió como el método que más se aproximaba a la declaración de principios previa y fue, por tanto, aplicado de manera progresiva a diferentes asignaturas de la carrera de Diplomado en Enfermería. 79
  • 3. Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2 El ABP El ABP es una metodología docente basada en el estudiante como protagonista de su propio aprendizaje. Facilita no sólo la ad- quisición de conocimientos de la materia, sino también ayuda al estudiante a crear una actitud favorable para el trabajo en equipo, capacitándole para trabajar con otros, acontecimiento imprescindible en la forma- ción de profesionales enfermeros en los que la realidad laboral y docente se sostiene sobre el trabajo en equipo. El ABP enseña al estudiante los contenidos de la asignatura basándose en casos, simila- res a los que el estudiante vive en sus prác- ticas clínicas y en su futura realidad laboral. Ese “realismo” le ayuda a elaborar la in- formación, alejándole del aprendizaje teóri- co, sin referencia a la realidad. Con este aprendizaje los estudiantes comparten la posibilidad de practicar y desarrollar habili- dades. Este método permite al estudiante la observación y análisis de actitudes y valo- res que durante el método tradicional do- cente no pueden llevarse a cabo (Freire, 1975). El ABP busca que el estudiante comprenda y profundice adecuadamente en la respuesta a los problemas que se utilizan para apren- der, entrando a formar parte de sus análisis estructuras científicas, filosóficas, socioló- gicas, históricas y prácticas. Los estudiantes trabajan de manera colaborativa en grupos pequeños, de 8 a 12 personas, y bajo la supervisión de un tutor, analizan y resuel- ven un problema, seleccionado especial- mente para el logro de determinados objeti- vos en diferentes materias. Pero el objetivo final no es la resolución del problema. El problema se utiliza como sustento de la identificación de los temas de aprendizaje, para su estudio de manera independiente o grupal. Como vemos, el trasvase pasivo de la in- formación que se establece a través del método tradicional queda superado en el ABP. Este método también despierta la curiosidad del estudiante por indagar sobre los casos, lo que en el futuro propiciará un espíritu investigador. Las tutorías Con independencia de que en otro lugar (ver Pedraz, Antón y García, en este número) desarrollemos más este concepto y lo ilus- tremos con un ejemplo, incluimos aquí una mención de este componente, que resulta crucial en el desarrollo del método. En efecto, el Aprendizaje Basado en Problemas se desarrolla mediante tutorías, en las que el grupo trabaja el análisis de casos que se asemejan a acontecimientos reales. Cada caso se divide en 2 supuestos, y se desarro- lla en 3 tutorías. El primer supuesto se presenta en la prime- ra tutoría y contiene una información básica sobre el caso, con la que el grupo empieza a trabajar en líneas-clave. El segundo su- puesto se reparte a los componentes del grupo en la segunda tutoría. La información de esta segunda parte suele complementar la información del caso y puede abrir nue- vas líneas de trabajo para el grupo. En cada caso se diseñan problemas que permiten cubrir los objetivos de una o va- rias materias (García et al., 1995). Se deben buscar asuntos de interés para el estudiante y propiciar un tiempo donde discutir la información recogida. En la primera tutoría se entrega una copia escrita de la primera parte del caso y se realiza su lectura. Los estudiantes leen, trabajan y analizan el escenario sobre el que se presenta el problema; identifican lo que saben o lo que creen saber acerca del caso, poniendo en práctica todo el conocimiento previo que poseen en relación a los diversos temas docentes que se ponen en juego. Este conocimiento previo procede de sus cono- cimientos a lo largo de la carrera, experien- cias durante las prácticas, lectura bibliográ- fica, experiencias personales o familiares. El debate acerca del caso va organizando al grupo en lo referente a los aspectos desco- nocidos del problema, que siendo adecua- damente estructurados, darán lugar a la búsqueda de información necesaria para resolverlo y lograr los objetivos estableci- dos en cada tutoría. Los componentes del grupo se reparten la información desconocida para organizar su búsqueda, ya sea en libros, consultas a ex- pertos, internet. Elaboran una lista de la 80
  • 4. Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2 información necesaria para dar solución al problema, así como de los conceptos bási- cos imprescindibles para conocer la materia (Richart et al,. 2001). En la segunda tutoría se organiza toda la documentación encontrada por cada uno de los miembros del grupo, elaborándose dentro del grupo y dando significado a la información necesaria para concretar el caso. Una vez unificada y elaborada esta infor- mación, se lee la segunda parte del caso y se discuten los nuevos escenarios que se presentan a la luz de la información recogi- da por el grupo a partir de la primera parte del caso. Nuevamente se identifica el cono- cimiento previo, se debate acerca de los elementos desconocidos y se proponen hipótesis en relación a los datos aportados dentro de esta segunda parte. El grupo ana- liza la información recopilada y se buscan nuevas opciones y posibilidades para la resolución del problema, identificando los temas a estudiar y estableciendo una lista de tareas para la próxima tutoría. Toda esta información se resume y reestructura para proceder a buscarla y analizarla de cara a la tercera tutoría. En la tercera tutoría se reorganiza toda la información trabajada durante el caso y se intentan elaborar unas conclusiones relati- vas al mismo. Existe un factor de suma importancia que debe ser tomado en cuenta durante la evo- lución y consecución de los objetivos mar- cados: la evaluación del trabajo grupal por parte del tutor y por los propios compo- nentes del grupo. Este proceso de retroali- mentación o “feed-back” debe ser constante y realizarse en cada una de las tutorías, de tal manera que sirva de estímulo para la mejora personal y grupal en todo el proce- so. Al final de cada tutoría se reserva un tiempo para esta evaluación. Tanto el grupo como el tutor deben evaluar tres estructuras de interrelación: - La relación del grupo con los objetivos, medios y contenidos del aprendizaje. - La relación de los diferentes miembros dentro del grupo. - La relación de los miembros con el tutor del grupo. Los protagonistas Entre las modificaciones introducidas en el método para adaptarlo a nuestro contexto educativo destaca un reparto de protago- nistas diferenciado, que, si bien no ha cam- biado en cuanto a su denominación, si que ha sufrido algunas variaciones a lo largo de la experiencia. El estudiante se constituye en el actor prin- cipal de la obra, es el centro de la metodo- logía. Una metodología que le permite (Delors, 1996): - Adaptarse a los cambios - Fomentar un espíritu crítico - Aprender a aprender - Trabajar y aprender en equipo El estudiante se convierte en el responsable de su propio aprendizaje y para ello se le proporcionan medios materiales y humanos. Esto nos lleva a acercarnos a un protago- nista elíptico, pero sin el que la película no habría podido realizarse, el productor, el que pone los medios: la institución. La ins- titución creyó desde el principio en esta metodología y vio el reto que suponía para los objetivos del centro (perfil profesional). Comprendió las ventajas que proporcionaba al estudiante y los costes que la institución debía realizar, tanto de naturaleza material, como humana. La importancia de las nuevas tecnologías en el acceso a una información que en Cien- cias de la Salud se renueva cada lapso de entre 3 y 5 años, dependiendo de las espe- cialidades, es fundamental para el aprendi- zaje del estudiante. Además, en la actuali- dad, internet permite no sólo la permanente actualización de conocimientos, sino tam- bién hacerlo en un tiempo cada vez más rápido. De todas formas, frente a las dificultades que suponía la adquisición de equipos in- formáticos suficientes, centró su esfuerzo en construir una red de relaciones que ayu- dara al estudiante en su aprendizaje: Programó dos asignaturas de libre configu- ración para proporcionar habilidades en informática a los estudiantes (en un mo- 81
  • 5. Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2 mento en el que todavía muchos estudiantes no disponían de ordenador propio). Estableció relaciones con Bibliotecas de Ciencias de la Salud que pudieran asumir las demandas de información de nuestros estudiantes (CUSP, Escuela Nacional de Sanidad, Área 9, Hospital Severo Ochoa). Proporcionó una red de apoyo personal al estudiante a través de las figuras del coor- dinador de la asignatura, el experto y el tutor. El tutor es el “lazarillo” del estudiante en su proceso de aprendizaje. Es el más cercano al estudiante y el que, con su actuación, facilita el aprendizaje y conoce la evolución del grupo y del estudiante. El tutor evalúa los aspectos actitudinales y de habilidad de cada estudiante y del grupo. El coordinador de asignatura, por su parte, se convierte en una pieza esencial del mé- todo, ya que es el que diseña los objetivos de aprendizaje y los casos con los que los estudiantes cumplirán tales objetivos. Por su parte, el experto es el que conoce en profundidad la materia que el estudiante aprende con esta metodología y es un recur- so de consulta acerca de las dudas que le pueden surgir en la elaboración del cono- cimiento. Como conclusión a este apartado podríamos enfatizar que durante estos 7 años de expe- riencia de trabajo con Aprendizaje Basado en Problemas, la Escuela de Enfermería de la Comunidad de Madrid no ha formado solamente a los estudiantes en esta expe- riencia docente, sino que también ha dado lugar a la formación de profesores con dis- tintos roles dentro de esta metodología y con unas características implícitas en ella. Una mención especial merece la figura del profesor encargado de tutorizar a cada gru- po a lo largo de los problemas. En el ABP, el profesor a cargo del grupo actúa como un tutor en lugar de ser un do- cente experto en el área y transmisor del conocimiento a través de clases magistrales. Su tarea consiste en ayudar a los estudiantes a identificar, reflexionar y desarrollar el conocimiento previo (qué conocen o creen conocer en relación al caso expuesto), y a señalar las diferentes necesidades de infor- mación para completar los objetivos defini- dos. Parte de su labor es guiar y motivar al estu- diante a continuar con el trabajo y alcanzar las metas de aprendizaje predefinidas. El tutor no se muestra como un observador pasivo; debe participar activamente, condu- ciendo el proceso grupal, asegurándose de que no se olvida el objetivo establecido. Esta tarea se logra a través de preguntas que fomentan un análisis de la información recabada, así como una reflexión crítica de toda esta información. Estas preguntas de- ben hacerse en el momento adecuado, ya que esto contribuye a mantener el interés del grupo y a que los estudiantes recopilen la documentación adecuada de manera pre- cisa. Las habilidades del tutor se pueden resumir en los siguientes puntos: - Tener conocimiento de la materia y conocer los objetivos de aprendizaje de la asignatura. - Tener constancia de los pasos necesa- rios para promover el ABP, y por tanto, de las habilidades, actitudes y valores que se estimulan con esta metodología de trabajo. - Conocer y dominar diferentes estrate- gias y técnicas de trabajo y evolución grupal, así como el conocimiento de la correcta realización de la evaluación grupal e individual. - Capacidad para la integración de con- clusiones del trabajo de los estudiantes, así como la aportación de distintos puntos de vista para estimular la refle- xión grupal y personal. - Realización de preguntas que estimulen y reten a los estudiantes de manera apropiada, motivándoles a la búsqueda de información y a la obtención de una adecuada manera de trabajo y organiza- ción grupal. - Habilidad para promover la utilización del pensamiento crítico en la resolución de problemas, así como en la identifica- ción, evolución, desarrollo y organiza- ción del conocimiento previo del alum- no acerca de la materia o materias que se proponen. 82
  • 6. Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2 - Habilidades para estimular y dinamizar el grupo de manera efectiva, promo- viendo un discurso evolutivo, y que permita la identificación de los objeti- vos que han de alcanzarse con cada ca- so. - Evitar exponer lecturas magistrales al grupo, salvo que se identifique una oportunidad excepcional y se justifique la asignación de este rol. - Habilidades para la evaluación del pro- ceso de aprendizaje y comportamiento del grupo y de cada uno de sus compo- nentes. - Realización en el grupo de una meto- dología de crítica constructiva, en la que predomine qué aprendizaje es po- sitivo y qué capacidades deben ser me- joradas. - Cerciorarse de que los conocimientos que adquiere el estudiante son los ade- cuados a la luz de los objetivos pro- puestos. Como se ha podido observar, a través de esta metodología no sólo se pone en prácti- ca la capacidad del estudiante para trabajar en grupo, sino que también se pueden eva- luar determinados parámetros de análisis del aprendizaje que con el método docente tradicional no podrían ser observados ni valorados. Estos parámetros pueden ser: - La responsabilidad de cada componen- te, a la hora del compromiso estableci- do dentro del grupo, para aportar la in- formación necesaria para cada supues- to. - Habilidades de comunicación, capaci- dad de escucha y contraste de opiniones de cada uno de los componentes del grupo. - Habilidad para identificar y saber ela- borar el conocimiento previo, así como la información y contenidos que habrá de ir adquiriendo en relación con los objetivos de la materia, previamente identificados. - Capacidad para valorar la información recogida, saber relacionarla, elaborarla y aplicarla a cada caso. - Capacidad de cada componente de evaluar su participación y la del com- pañero dentro de las tutorías, estable- ciendo un compromiso mínimo de tra- bajo y participación. - Capacidad de cada componente de evaluar, en conjunto, el desarrollo gru- pal dentro de cada tutoría y a lo largo de cada caso, elaborando un discurso consecuente con el proceder individual y grupal. CONCLUSIONES Por todos los argumentos expuestos, en la Escuela de Enfermería de la Comunidad de Madrid consideramos que esta forma de trabajo constituye una alternativa valiosa al método tradicional de aprendizaje. El estudiante es un sujeto activo dentro de su formación, puesto que es él quien busca el aprendizaje que considera necesario para la resolución de los problemas que se le plantean. Y por otra parte, es un método que resulta factible para ser utilizado por los profesores en la mayor parte de los contenidos acadé- micos. Creemos interesante mencionar a continua- ción una serie de claroscuros que en el transcurso de estos siete años de experien- cia hemos podido detectar. A lo largo de este tiempo, los protagonistas del ABP en la Escuela han ido cambiando, mejorando en habilidades y conocimiento de la metodolo- gía, pero también por ello siendo cada vez más críticos con las partes más débiles del sistema. El estudiante reconoce las ventajas del método, porque aumenta su capacidad para el autoaprendizaje y su capacidad crítica para analizar la información que les ofrece la búsqueda. Sin embargo, encuentran difi- cultades con el método, porque, al conver- tirse en elementos activos de su aprendiza- je, se ven impelidos a dedicar más tiempo a estas asignaturas. Además, se muestran inseguros acerca de la suficiencia del cono- cimiento adquirido por este método. La institución hizo una enorme inversión en recursos humanos para apoyar el apren- dizaje activo del estudiante por este méto- do, pero no fue capaz de implantar progre- sivamente el Aprendizaje Basado en Pro- 83
  • 7. Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2 blemas en todo el currículo de la carrera. Quizá la dificultad inicial de realizar una inversión importante en nuevas tecnologías sea una de las causas que frenó esta im- plantación. Los estudiantes podrían haberse beneficiado de un acceso más rápido a la información gracias al uso de internet y de las bibliotecas en red. El tutor se sintió elemento protagonista de la metodología gracias a su labor de facili- tador del aprendizaje del estudiante. El apoyo formativo desde la Escuela contribu- yó a crear una cantera de tutores, que ha ganado en capacidad de dinamizar el tra- bajo del grupo. Siguen, sin embargo, mani- festando inseguridad acerca del papel san- cionador del aprendizaje del estudiante. La actividad del experto también ha ido cambiando a lo largo de estos años. De ser un recurso a demanda del estudiante, pasó a disponer de un espacio fijo y cada vez más estructurado en el que se ofrecían claves para dinamizar el aprendizaje de conoci- mientos mediante Aprendizaje Basado en Problemas. El coordinador, finalmente, se convierte en el facilitador del desarrollo de la metodolo- gía en una determinada asignatura. Es el nexo de unión entre todas las figuras. Sin embargo, se ha convertido en el juez último al que recurren el resto de los protagonistas, dado que es él el que diseña los objetivos de aprendizaje y cómo han de ser evaluados. Perspectivas futuras El aprendizaje en Ciencias de la Salud se encuentra, cada vez de manera más impe- riosa, con algunos retos que una metodolo- gía como el Aprendizaje Basado en Pro- blemas puede ayudar a resolver. 1. Los avances en biociencias, que hacen que el conocimiento sea obsoleto en breve tiempo. La cantidad de ensayos clínicos que se llevan a cabo, gracias a la financiación de la industria farmacéutica necesitan de espacios donde publicar los resultados de dicha investigación, por lo que la informa- ción crece a pasos agigantados. 2. La actitud del paciente, que demanda cada vez un grado mayor y mejor de infor- mación. Además de estos dos aspectos, en el mundo de la educación universitaria se están pro- duciendo algunos cambios que modifican sustancialmente las relaciones entre docen- tes y discentes: 1. La tecnología informativa, que aumenta la capacidad de acceso a la información y de comunicación on-line, ha cambiado el patrón de relación estudiante-profesor. La comunicación internaútica permite inter- cambiar y discutir la información de ambos protagonistas, sin que tenga que mediar una cita personal. 2. El Espacio Europeo de Educación Su- perior, que obliga a consensuar programas y ciclos formativos, propicia también cada vez más ofertas formativas a distancia que contribuyen a cambiar el espacio del que veníamos hablando. Hoy, con casi diez años de experiencia a nuestras espaldas nos preguntamos cuál va a ser el futuro de esta metodología en la universidad. A lo largo de la última década, políticos y profesionales de la educación de toda Europa han venido trabajando en la creación de un espacio europeo de educa- ción superior. Uno de los pilares básicos del nuevo modelo educativo que se propone no es otro que el aprendizaje a lo largo de toda la vida. El aprendizaje basado en problemas (ABP) como metodología educativa recoge este espíritu de aprender a aprender, en un espacio en el que aprendizaje será un pilar para la construcción de la vida de los ciu- dadanos. REFERENCIAS Branda, L. (2001) Aprendizaje basado en problemas, centrado en el estudiante, orientado a la comunidad. En: Aportes para un cambio curricular en Argentina 2001. Jornadas de Cambio Curricularde la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. Buenos Aires: Orga- nización Panamericana de la Salud (pp. 79-101) Delors, J. (ed.) (1996) La educación encierra un tesoro. Madrid: Santillana. 84
  • 8. Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2 Freire, P. (1975) Pedagogía del oprimido. 2ª ed. Madrid: Siglo XXI de España Editores. García Barbero, M., Alonso Roca, M.T., Cancillo Salas, J., Castejón Ortega J.V. (1995) Planifi- cación Educativa en Ciencias de la Salud. Barcelona: Masson. Richart Martínez, M., Cabrero Garcia, J., Tosall Herrero, B., Romá Ferri, Mª T., Vizcaya Mo- reno, M.F. (2001). Búsqueda bibliográfica en enfermería y otras ciencias de la salud. Bases de datos en Internet. Alicante: Publicaciones de la Universidad de Alicante. 85 View publication statsView publication stats