2. Definición
• Son indicadores que reflejan el estado fisiológico de las
funciones vitales y sus órganos efectores (cerebro,
corazón, pulmones, metabolismo).
• Expresan de manera inmediata los cambios funcionales
que suceden en el organismo, cambios que de otra
manera no podrían ser cualificados ni cuantificados.
• Los signos varían de individuo a individuo y en
diferentes horas del día en un mismo individuo, pero hay
ciertos límites que generalmente se consideran
normales.
3. Cuando monitorear los Signos Vitales
• Al ingreso y egreso de todo paciente a un centro asistencial con el
fin de registrar datos basales de su estado de salud.
• Cuando el paciente presenta cambios en su condición funcional.
• Según la prescripción de enfermería o médica (en el paciente
estable se requiere control dos o tres veces en cada turno).
• En el paciente en estado crítico la monitorización de los signos
vitales es una acción permanente.
• Antes y después de un procedimiento diagnóstico o tratamiento
invasor o no invasor y de cirugía menor o mayor.
• Antes y después de la administración de medicamentos que
puedan afectar el sistema respiratorio o cardiovascular.
4. Signos vitales
• Frecuencia cardiaca (que se mide
por el pulso, en latidos/minuto).
• Frecuencia respiratoria
(respiraciones/minuto).
• Presión (tensión) arterial (en mmHg).
• Temperatura (en °C/°F).
5.
6. Frecuencia cardiaca
• Es la onda pulsátil de sangre, originada
por contracción del ventrículo izquierdo
y que produce expansión y contracción
regular de las arterias.
7. Aspectos importantes
• La forma de la onda del pulso, con su fase
ascendente y descendente .
• La amplitud de la onda del pulso, desde su
comienzo hasta el máximo.
• La frecuencia de los latidos. Lo normal es que sea
entre 60 y 100 latidos por minuto (lpm).
• La ritmicidad, que se refiere a si la secuencia de los
latidos es regular o irregular, en cuyo caso existe
una arritmia.
8. ¿Dónde se palpa el pulso?
• En la sien (temporal).
• En el cuello (carotídeo).
• Parte interna del brazo (humeral).
• En la muñeca (radial).
• Parte interna del pliegue del codo (cubital).
• En la ingle (femoral).
• En el dorso del pie (pedio).
• En la tetilla izquierda de bebés (pulso
apical).
18. Frecuencia Respiratoria
• Es el número de ciclos ventilatorios
(inspiración/espiración) que se producen
en un tiempo determinado.
• Cualidades
• Frecuencia (velocidad).
• Profundidad.
• Ritmo.
19. Fases Ventilación
• Inspiración: Fase activa, se inicia
con la contracción del diafragma y
los músculos intercostales.
• Espiración: Fase pasiva, depende
de la elasticidad torácica y
pulmonar.
21. Presión Arterial
• Es una medida de la presión que ejerce la
sangre sobre las paredes arteriales en su
impulso a través de las arterias.
22. •
• Debido a que la sangre se mueve en forma de
ondas, existen dos tipos de medidas de presión.
• La presión sistólica, que es la presión de la sangre
debida a la contracción de los ventrículos, es decir, la
presión máxima.
La presión diastólica, que es la presión que queda
cuando los ventrículos se relajan; ésta es la presión
mínima.
• PAS tiene dos componentes Presión Arterial Sistólica
(PAS) y Presión Arterial Diástolica (PAD).
• PAS (Adulto) = 139 - 90/89 - 60 mmHg.
Presion Arterial Sistémica
23.
24.
25.
26. Temperatura
• Es el equilibrio entre producción y pérdida de calor
por el cuerpo debido al metabolismo (combustión
química de nutrientes).
• El centro termorregulador está en hipotálamo.
• Cuando la temperatura sobrepasa el nivel normal
se activan mecanismos como vasodilatación,
hiperventilación y sudoración que promueven la
pérdida de calor.
• Si por el contrario la temperatura cae por debajo
del nivel normal, se activan mecanismos como
aumento del metabolismo y contracciones
espasmódicas (escalofríos).
28. • Axilar: Recomendable en adultos y niños mayores
de 6 años; se deja el termómetro durante cinco
minutos.
29. Factores que alteran la Temperatura
• Edad.
• Ejercicio.
• Hormonas.
• Estrés.
• Medio ambiente.
30. Fiebre
• Se considera que una persona tiene
fiebre cuando la temperatura registrada
en la axila supera los 38ºC.
• El pulso sube 10 a 15 latidos por minuto
por cada grado de aumento de
La respiración también
temperatura.
aumenta.
31. Según la forma de la curva térmica
• Fiebre continua: Oscilación diaria menor de un
grado.
• Fiebre remitente: Oscilación diaria mayor de un
grado.
• Fiebre intermitente: La temperatura desciende
hasta valor normal, para luego ascender
nuevamente.
• Fiebre recurrente: Episodios febriles alternados
con períodos de temperatura normal por días o
semanas.
