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PEDIATRÍA
Créditos totales:
22
Créditos teóricos:
7
Créditos prácticos:
15
OBJETIVOS GENERALES
Bajo la perspectiva pediátrica se considera que el estudiante tiene que adquirir conocimientos teóricos suficientes y
experiencia práctica básica en relación con los aspectos más específicos de la pediatría, que se exponen en el
programa de Pediatría y que resumimos en los apartados siguientes:
• Conocimiento del proceso de crecimiento y desarrollo normal del niño menor de 18 años y sus variantes
fisiológicas
• Conocimiento de la nutrición del niño sano y del enfermo en los diferentes periodos de la infancia
• Profilaxis de las enfermedades infecciosas. Prevención de las diferentes causas de enfermedad orgánica
• Prevención de situaciones que afecten al desarrollo físico, psíquico o a la integración social del niño.
• Conocimiento de los signos y síntomas de las enfermedades infantiles hasta los 18 años
• Adquisición de habilidades que permitan realizar el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de las principales
alteraciones del estado de salud, física, psíquica o social, en los niños de hasta 18 años
• Conocimiento de los cambios sociales que inciden en el desarrollo correcto del niño
• Asimilar los principios básicos de ética médica, aplicados al ejercicio profesional de la atención a la infancia
en todas sus variantes
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Además de los objetivos de conocimientos que se especifican en cada tema, al final de la asignatura los alum-
nos tendrán que haber alcanzado las habilidades siguientes:
• Hacer una anamnesis correcta que incluya el interrogatorio y la enumeración de los signos clínicos más
destacados
• Adquirir el hábito de establecer una comunicación correcta entre médico, familia y enfermo, diferente en
pediatría según la edad
• Valorar los signos clínicos recogidos en la anamnesis según la importancia que tengan
• Conocer la exploración clínica correcta en los diferentes periodos de la pediatría, y destacar aquellos ele-
mentos que se pueden considerar fisiológicos para la edad
• Interpretar correctamente la analítica, variable en pediatría según la edad
• Interpretar el diagnóstico por la imagen más básico, como la radiografía simple
• Conocer las normas de tratamiento más urgente en pediatría
• Aplicación correcta de normas preventivas en pediatría: vacunaciones, quimioprofilaxis
TEMARIO
GENERALIDADES
1. Concepto de pediatría
Características biológicas, médicas, sociales y psicológicas de la edad pediátrica. Conceptos básicos: puericul-
tura, pediatría clínica y pediatría social. Periodos de la infancia. Causas principales de mortalidad infantil
Pediatría
Objetivos: Conocer los conceptos de puericultura, pediatría clínica, pediatría social y pediatría del desarrollo.
Conocer las características de la pediatría: biológicas, médicas, sociales y psicopedagógicas. Conocer los pe-
riodos de la infancia y los aspectos básicos de la demografía sanitaria infantil
2. Fisiología del crecimiento y desarrollo sexual
Concepto. Características en la etapa prenatal del lactante, prepúber y púber. Aceleración secular. Recupera-
ción del crecimiento. Factores del crecimiento. Desarrollo sexual: cambios endocrinos y desarrollo de los carac-
teres sexuales
Objetivos: Reconocimiento de las peculiaridades del crecimiento en los diferentes periodos de la edad pediá-
trica. Valoración del calendario de dentición, de la maduración ósea, de la maduración sexual. Interpretación de
los datos antropométricos. Definir el concepto de velocidad de crecimiento. Conocimiento de los métodos de
control del crecimiento
3. Desarrollo psicomotor
Etapas del desarrollo psicomotor. Adquisiciones psíquicas y motoras en las diferentes edades pediátricas. Lími-
tes de la normalidad
Objetivos: Conocer las adquisiciones motoras y psicológicas del niño, sobre todo en la época de lactancia y
sus variaciones fisiológicas. Detección precoz de la falta de adquisiciones y su significación patológica
4. Principales características de la digestión y del metabolismo del lactante
Características funcionales digestivas: función bucal, gástrica e intestinal. Características metabólicas: metabo-
lismo energético, equilibrio ácido-base, metabolismo del agua, proteínas, hidratos de carbono, lípidos, minera-
les y vitaminas
Objetivos: Conocimientos de las secreciones bucales, gástricas e intestinales en la digestión durante la época
de lactante. Características peculiares de los diferentes metabolismos durante el primer año de vida y su reper-
cusión sobre la nutrición
5. Alimentación del lactante sano. Lactancia natural
Lactancia natural: situación actual. Estudio comparativo entre la leche natural y la leche de vaca. Ventajas y
desventajas de la lactancia materna. Lactancia artificial
Objetivos: Recordar la fisiología de la lactancia humana: secreción y eyección. Destacar las características
principales de la leche humana y su repercusión sobre el estado nutritivo. Plantear los factores que influyen en
el éxito o fracaso de la lactancia humana
NEONATOLOGÍA
6. Recién nacido normal
Definición. Valoración del estado neonatal. Características del crecimiento y desarrollo. Morfología. Piel. Nutrición y
metabolismo. Características normales de los diferentes aparatos y sistemas. Cuidados del recién nacido:
respiración, control de temperatura, cordón umbilical, ojos, profilaxis de la enfermedad hemorrágica. Cuidados
generales y de la piel. Alimentación
Objetivos: Conocer el concepto de recién nacido normal y de los diferentes estadios neonatales. Distinguir al
recién nacido normal del patológico. Conocer la exploración neurológica del recién nacido, el sistema
inmunológico y los riesgos principales del periodo neonatal
7. Prematuros y recién nacidos de poco peso
Concepto. Clasificación de los recién nacidos pretérmino. Etiología. Fisiopatología. Clínica. Manifestaciones de la
premaduración. Trastornos inmediatos y tardíos. Diagnóstico. Pronóstico (inmediato y tardío). Tratamiento:
asistencia en el parto, traslado, alimentación, termorregulación, prevención de las infecciones, trastornos
respiratorios. Características del recién nacido de poco peso.
Objetivos: Establecer el concepto de recién nacido prematuro y recién nacido de poco peso. Conocer las causas
de premaduración, causas maternas del recién nacido de poco peso y las características clínicas y funcionales del
prematuro y del recién nacido de poco peso. Conocer y prevenir las secuelas de la premaduración. Saber informar
a la familia del diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Saber efectuar el traslado de un recién nacido prematuro o
con riesgo especial
8. Asfixia del recién nacido. Encefalopatía hipoxicoisquémica
Pediatría
Concepto. Etiología. Clínica: sufrimiento fetal agudo, depresión neonatal precoz, encefalopatía hipoxicoisquémica,
afectación multisistémica. Diagnóstico del grado de sufrimiento cerebral. Pronóstico. Tratamiento. Reanimación del
recién nacido
Objetivos: Conocer los signos de sufrimiento fetal. Saber valorar la prueba de Apgar. Conocer los signos clínicos
de hipoxia y los de posible afectación neurológica. Descripción de las medidas de reanimación cardiorespiratoria
neonatal. Metodología para establecer un pronóstico inmediato y tardío
9. Traumatismo fetal y neonatal
Traumatismo fisiológico. Traumatismos patológicos: cutáneos, musculares, osteocartilaginosos y del sistema
nervioso central. Hemorragia intracraneal. Parálisis obstétrica: facial, braquial, diafragmática. Traumatismos de
órganos internos
Objetivos: Conocer las principales lesiones producidas por traumatismos del parto en el recién nacido. Reconocer
los factores de riesgo para la aparición de estas lesiones. Reconocer los traumatismos que se tienen que enviar a
un centro hospitalario. Establecer el pronóstico inmediato y tardío de los traumatismos fetales y neonatales.
Conocer la profilaxis de los traumatismos en el periodo neonatal
10. Dificultad respiratoria del recién nacido
Concepto y clasificación. Tratamiento general. Pneumopatías infecciosas: factores de predisposición, agentes,
clínica. Enfermedad de la membrana hialina: etiopatogenia, clínica, exámenes complementarios, tratamiento.
Síndrome del pulmón húmedo. Síndrome de aspiración. Fuga aerorespiratoria. Enfisema lobar. Hernia
diafragmática.
Objetivos: Conocer las características de la función respiratoria neonatal. Describir las causas principales de
pneumopatía neonatal. Diferenciar la dificultad respiratoria neonatal de origen pulmonar, cardíaco y neurológico.
Saber practicar e interpretar una gasometría. Saber interpretar una radiografía de tórax en un recién nacido.
Diferenciar las pneumopatías infecciosas y las no infecciosas. Conocer las bases de la terapéutica respiratoria y los
criterios para indicar ventilación mecánica. Diagnosticar las pneumopatías neonatales tributarias de tratamiento
quirúrgico.
11. Hemorragias fetoneonatales
Etiopatogenia. Clínica (hemorragias funiculoplacentaria, fetal, neonatal). Anemia hemorrágica. Diagnóstico clínico y
etiológico. Profilaxis. Tratamiento
Objetivos: Conocer la fisiología de la coagulación en el recién nacido. Saber las causas de deficiencia de vitamina
K en el recién nacido. Conocer los principales trastornos hemorrágicos hereditarios. Conocer las causas de
trombocitopenia neonatal. Saber evaluar clínicamente las diferentes hemorragias neonatales. Saber establecer la
profilaxis en los niños con riesgo de hemorragia neonatal. Conocer las normas básicas de tratamiento. Saber
establecer el tratamiento urgente de una anemia aguda
12. Infecciones del recién nacido
Etiopatogenia. Infecciones localizadas. Infecciones generalizadas. Clínica de la sepsis. Principales formas
etiológicas. Meningitis: clínica y tratamiento. Diagnóstico precoz del enterocolitis necrotizante
Objetivos: Conocer las características clínicas generales de las infecciones neonatales. Saber las causas más
frecuentes de la infección neonatal. Conocer los factores de predisposición. Saber establecer las situaciones de
riesgo de infección, sospecha de infección e infección cierta. Saber establecer un protocolo diagnóstico rápido y
orientativo, e interpretar los datos de laboratorio que sugieren o certifican infección. Conocer la clínica neonatal de
la sepsis, meningitis y enterocolitis necrotizante. Saber establecer un protocolo terapéutico ante una infección con
germen desconocido
13. Infecciones prenatales. Sífilis. Toxoplasmosis. Citomegalovirus
Sífilis congénita. Clínica. Diagnóstico. Tratamiento. Toxoplasmosis congénita. Clínica. Diagnóstico. Profilaxis.
Tratamiento. Citomegalovirosis congénita. Clínica. Diagnóstico. Tratamiento. Profilaxis de la transmisión vertical de la
hepatitis B
Objetivos: Reconocimiento de los signos clínicos de las principales infecciones prenatales. Esquema de
diagnóstico y valoración de las pruebas serológicas con especial referencia a la actividad de la enfermedad.
Evolución y complicaciones que se pueden presentar según el tipo de infección prenatal. Conocimiento del control
y tratamiento durante el embarazo. Conocer las principales medidas terapéuticas en la época neonatal
Pediatría
14. Hiperbilirrubinemias. Enfermedad hemofílica
Clasificación etiopatogénica. Ictericia fisiológica: concepto, patogenia. Cursos anormales. Enfermedad hemofílica
del recién nacido. Isoinmunización Rh. Isoinmunización AB0. Atresia de vías biliares. Enfoque diagnóstico de las
ictericias neonatales. Profilaxis. Tratamiento
Objetivos: Conocer el metabolismo de la bilirrubina y las consecuencias en el recién nacido. Definir la ictericia
fisiológica y conocer las posibles evoluciones. Enfoque diagnóstico y de seguimiento de una ictericia patológica.
Saber establecer el riesgo de hiperbilirrubinemia según las diferentes situaciones. Conocer las diferentes causas
de enfermedad hemolítica, su evolución clínica y las posibles complicaciones que se derivan de la misma. Indicar
las medidas de prevención y tratamiento de la enfermedad hemolítica
PATOLOGÍA PRENATAL
15. Orientación diagnóstica de los síndromes polimalformativos
Etiopatogenia general. Periodos críticos de la embriogénesis. Deformidades, malformaciones, síndromes
congénitos. Atención integral al niño mal formado y a su familia
Objetivos: Enumerar y definir los trastornos morfológicos del desarrollo. Conocer la clasificación clínica y los
principales grupos etiopatogénicos. Describir las pautas diagnósticas del niño mal formado. Conocer las normas de
atención integral
16. Embriofetopatías
Clasificación. Etiología general. Clínica de las principales embriofetopatías. Posibilidades terapéuticas.
Objetivos: Conocer los principales agentes teratógenos responsables de malformaciones. Describir los síntomas
más característicos de las principales embriofetopatías. Conocer las embriopatías que son fenocopias de
síndromes génicos
17. Síndromes cromosómicos autosómicos en la edad pediátrica
Síndromes autosómicos más frecuentes: síndrome de Down, síndrome de Lejeune. Otros síndromes autosómicos.
Síndromes por microdeleción
Objetivos: Conocer las repercusiones clínicas de las alteraciones cromosómicas en el niño. Describir la clínica de
las autosomopatías más frecuentes: síndrome de Down, síndrome de Lejeune
18. Síndromes cromosómicos gonosómicos en la edad pediátrica
Clínica de las gonosomopatías en la edad pediátrica. Síndromes más frecuentes: síndrome de Turner, síndrome
de Klinefelter
Objetivos: Conocer la clínica de las heterocromosomopatías más frecuentes en pediatría. Establecer las normas
de diagnóstico precoz
19. Asesoramiento en patología prenatal
Consejo genético: bases, implicaciones socioterapéuticas. Conocimiento de los diferentes patrones de herencia.
Metodología básica
Objetivos: Definir el término de asesoramiento genético. Conocer las indicaciones. Conocer las pautas de
prevención para el niño con patología de causa genética
PATOLOGÍA DIGESTIVA
20. Diarreas agudas. Salmonelosis
Concepto: etiología, infección enteral, parenteral y diarrea no infecciosa. Patogenia. Estudio clínico. Diagnóstico.
Pronóstico. Tratamiento: dieta hídrica, alimentación, tratamiento etiológico. Salmonelosis en la infancia: cuadros
clínicos, diagnóstico y tratamiento
Objetivos: Conocer los conceptos de diarrea aguda, su epidemiología en nuestro medio y la etiopatogenia de las
diarreas agudas del lactante, y también las complicaciones. Saber establecer la aproximación diagnóstica y el
tratamiento de una diarrea aguda, etiológico y dietético. Conocer la patología por salmonelas durante la edad
pediátrica.
21. Diarrea crónica. Lambliasis
Celiaquía: etiopatogenia, clínica, evolución y formas clínicas. Exámenes complementarios. Tratamiento.
Intolerancia a los hidratos de carbono. Tipo de intolerancia en la leche: concepto, enumeración y clasificación
según la edad predominante. Lambliasis en el niño
Pediatría
Objetivos: Saber la clasificación fisiopatológica y la etiopatogenia de las diarreas crónicas. Saber establecer el
tratamiento. Conocer la epidemiología y la clínica de la celiaquía. Identificar los factores genéticos y de
predisposición de la celiaquía. Conocer los criterios diagnósticos de la celiaquía. Saber elaborar una dieta
adecuada en un niño de cualquier edad con celiaquía y su seguimiento. Conocer la intolerancia a la lactosa y su
manejo. Reconocer la patología por lamblias, su epidemiología y tratamiento
22. Síndromes emetizantes
Diagnóstico diferencial de los vómitos en el recién nacido: vómitos transitorios, vómitos por procesos
extradigestivos, vómitos por anomalías congénitas del tubo digestivo. Vómitos agudos del lactante: de origen
dietético, posturales, producidos por aerofagia, infecciosos. Vómitos crónicos funcionales del lactante (clínica y
tratamiento). Vómitos crónicos orgánicos del lactante: estenosis hipertrófica de píloro e insuficiencia de hiato
esofágica (clínica y tratamiento). Vómitos del niño mayor. Vómitos con acetonemia
Objetivos: Definir los criterios de vómito, regurgitación y mericismo; establecer las diferencias y el concepto de
hernia de hiato, su etiopatogenia, clínica y diagnóstico. Conocer los factores etiopatogénicos de los vómitos en el
lactante, la semiología del vómito y los medios diagnósticos actuales de valoración. Enumerar las causas más
frecuentes de vómito en el lactante. Establecer los criterios diagnósticos de los vómitos funcionales. Plantear la
actitud terapéutica
23. Dolor abdominal agudo y crónico
Dolor abdominal agudo: anamnesis, exploración, clínica y exámenes complementarios. Invaginación intestinal:
clínica y exploración por la imagen. Rectorragias en el niño. Apendicitis aguda: cuadro clínico y diagnóstico
diferencial. Dolor abdominal crónico. Factores etiológicos. Diagnóstico diferencial
Objetivos: Saber la semiología del dolor abdominal agudo. Conocer los medios analíticos y exploratorios
complementarios para el diagnóstico del abdomen agudo en el niño. Plantear la conducta que hay que seguir ante
un niño con dolor abdominal agudo o crónico
24. Estreñimiento
Etiopatogenia: megacolon congénito, funcional y secundario. Clínica del estreñimiento en el niño. Diagnóstico del
estreñimiento. Tratamiento dietético, farmacológico, psicopedagógico.
Objetivos: Definir el concepto de estreñimiento. Comentar los factores dietéticos y socioculturales que influyen en
el estreñimiento. Establecer un programa terapéutico integral (dietético, hábito intestinal, etc.). Comentar la
etiología y patogenia de la enfermedad de Hirschsprung. Conocer la clínica del megacolon y establecer el
diagnóstico diferencial
PATOLOGÍA RESPIRATORIA
25. Patología de vías respiratorias altas
Resfriado común. Adenoiditis. Sinusitis. Faringoamigdalitis. Otitis. Epiglotitis. Laringitis
Objetivos: Conocer el concepto de las entidades anteriores. Mencionar la epidemiología y principales factores
etiológicos en su presentación. Programar la pauta diagnóstico-terapéutica ante la sospecha de patología de vías
respiratorias altas. Posibles medidas de profilaxis
26. Bronquiolitis. Bronconeumopatías y neumonías
Etiología. Factores patogénicos. Clínica. Radiología. Diagnóstico clínico, fisiopatológico, etiológico y diferencial.
Evolución y pronóstico. Tratamiento (etiológico y patogénico).
Objetivos: Definir el concepto de insuficiencia respiratoria aguda (IRA). Establecer los signos clínicos de alarma
en el lactante con IRA. Definir el concepto y exponer la epidemiología y fisiopatología de la bronquiolitis. Establecer
los criterios clínicos y diagnósticos de la bronquiolitis. Plantear su tratamiento. Exponer los datos clínicos habituales
de la neumonía aguda en el niño. Establecer criterios diagnósticos ante la sospecha de neumonía y los medios
para la identificación del agente patógeno. Plantear las bases del tratamiento general de la neumonía aguda.
Definir la terapéutica antibiótica más adecuada en las neumonías por los gérmenes mencionados más arriba
27. Asma bronquial
Concepto. Estudio clínico: síntomas paroxismales típicos, manifestaciones paroxismales atípicas, sintomatología
de los intervalos. Diagnóstico: clínico, diferencial, etiopatogénico. Tratamiento de la fase aguda según la gravedad.
Terapéutica en los intervalos
Objetivos: Definir el concepto de asma bronquial infantil y los mecanismos de la hiperreactividad bronquial.
Conocer los criterios anamnésicos y clínicos para diferenciar el asma de otras bronquitis obstructivas no alérgicas.
Indicar las medidas de control clínico y ambiental en el niño asmático. Plantear la secuencia terapéutica, sus
Pediatría
controles y riesgos. Citar las medidas generales importantes en el tratamiento del asma. Conocer la profilaxis y el
pronóstico del asma bronquial
28. Fibrosis quística
Concepto. Etiopatogenia. Clínica respiratoria y digestiva. Otras manifestaciones clínicas. Métodos de diagnóstico
complementario. Tratamiento: íleon meconial, formas diarreicas, formas respiratorias, esquema terapéutico
Objetivos: Conocer el concepto multisistémico de fibrosis quística de páncreas y la incidencia y forma de
transmisión y fisiopatología de la fibrosis quística. Describir las formas clínicas de presentación. Conocer las
indicaciones de practicar una determinación de electrólitos en el sudor y valorar las cifras normales y patológicas y
los criterios diagnósticos actuales de la fibrosis quística. Establecer los cuidados generales del enfermo, desde el
punto de vista respiratorio, digestivo y nutricional. Apoyo psicológico y asistencial en el seguimiento domiciliario de
estos enfermos. Citar las posibilidades de trasplante de pulmón
PATOLOGÍA CARDIOCIRCULATORIA
29. Orientación diagnóstica de las cardiopatías congénitas
Soplos funcionales y transitorios en el niño. Cardiopatías congénitas con soplo dominante. Diagnóstico diferencial
de la cianosis en pediatría. Cardiopatías congénitas cianóticas. Clínica y etiología de la insuficiencia cardíaca en el
niño. Cardiopatía congénita con insuficiencia cardíaca precoz
Objetivos: Conocer las características fisiológicas del aparato circulatorio en la edad infantil. Valoración de la
presencia de soplo y cianosis. Enfoque diagnóstico ante la sospecha de una cardiopatía congénita. Valoración
clínica de la insuficiencia cardíaca. Posibilidades terapéuticas actuales en las cardiopatías congénitas
30. Diagnóstico diferencial de las cardiomegalias en pediatría
Cardiomegalias: clasificación. Enfermedad miocardíaca primaria: etiología y clínica de la miocarditis en el niño,
clínica de la fibroelastosis endocardíaca. Clasificación de las miocardiopatías secundarias o miocardosis.
Tratamiento de las miocarditis en el niño
Objetivos: Conocer los índices cardiotorácicos en las diferentes edades. Saber las diferentes causas de
cardiomegalia en el niño. Concepto de miocarditis. Conocer las miocardiopatías principales: etiología, clínica y
diagnóstico. Saber establecer el tratamiento de urgencia y de mantenimiento de las miocardiopatías
HEMATOONCOLOGÍA
31. Anemias infantiles
Síndrome anémico. Pseudoanemias. Anemias ferropénicas y megaloblásticas: clínica, diagnóstico y tratamiento.
Anemias hemolíticas: esferocitosis hereditaria, talasemias, anemias hemolíticas enzimopénicas. Síndrome
hemolítico urémico y otras eritropatías hemolíticas adquiridas. Anemias aplásticas congénitas
Objetivos: Conocer los datos anamnésicos, clínicos y analíticos de interés en la anemia infantil. Exponer la
clasificación de las anemias sobre la base de los factores etiológicos. Exponer la etiología clínica, analítica y
terapéutica de las anemias carenciales, macrocíticas por déficit de folatos y de vitamina B-12. Conocer los cuadros
hemolíticos congénitos más frecuentes en nuestro medio y descubrimientos de laboratorio necesarios para la
confirmación diagnóstica. Citar los factores exógenos que pueden precipitar la hemólisis en un niño con deficiencia
de glucosa-6-fosfatodeshidrogenasa. Citar los elementos anamnésicos, clínicos y terapéuticos de la talasemia
mayor y menor. Definir el concepto de anemia aplástica e hipoplástica. Conocer las características clínicas de la
anemia de Fanconi
32. Hemorragias
Hemorragias por alteración congénita de los vasos. Afecciones vasculares adquiridas. Hemorragias por alteración
de las plaquetas (púrpura trombocitopénica idiopática, postinfecciosa y sintomática, trombocitopenias adquiridas).
Coagulopatías: estudio clínico de las hemofilias y coagulopatías por consumo
Objetivos: Recordar la fisiopatología de la coagulación sanguínea en el niño. Conocer las principales
enfermedades hemorrágicas por alteración de los vasos, plaquetas y factores plasmáticos. Saber hacer un
esquema diagnóstico de las hemorragias. Conocer la clínica, diagnóstico y tratamiento de las púrpuras de origen
inmunológico
33. Leucemias. Linfomas
Clínica. Síntomas de inicio, cuadro clínico establecido, síntomas de leucemia medular y extramedular, meningosis
leucémica. Diagnóstico hematológico y diferencial. Esquema terapéutico de la leucemia linfoblástica aguda.
Linfomas en la edad pediátrica
Pediatría
Objetivos: Conocer la epidemiología y frecuencia de las leucemias y los linfomas. Conocer la clínica general de la
leucemia linfoblástica aguda (LLA) y las manifestaciones clínicas de leucemia extramedular. Conocer el diagnóstico
clínico diferencial. Saber iniciar la sistemática diagnóstica de una leucemia aguda. Conocer las pautas generales
de tratamiento de la LLA y sus efectos secundarios. Exponer los diferentes tipos de linfomas en el niño y la clínica
general del linfoma de Hodgkin y del linfoma de Burkitt. Saber iniciar el protocolo diagnóstico de un linfoma y hacer
el control evolutivo en estos enfermos
34. Oncología
Neuroblastoma: síntomas clínicos, diagnóstico por la imagen. Datos analíticos. Esquema terapéutico. Tumor de
Wilms: síntomas generales. Tumores abdominales: orientación diagnóstico-terapéutica
Objetivos: Citar las causas principales de masa abdominal en el recién nacido, en el lactante y en el niño.
Exponer la metódica diagnóstica ante una masa abdominal. Señalar la asociación del tumor de Wilms con
determinadas anomalías congénitas. Conocer las manifestaciones clínicas más frecuentes del tumor de Wilms.
Establecer las alteraciones analíticas, radiológicas e histológicas en los dos casos. Describir los principales efectos
secundarios de los agentes quimioterápicos. Saber establecer el pronóstico de un tumor maligno. Plantear una
terapéutica integral al paciente oncológico
PATOLOGÍA GENITOURINARIA
35. Glomerulonefritis aguda
Etiopatogenia. Síntomas urinarios, síntomas generales, exámenes complementarios. Diagnóstico. Esquema
terapéutico. Diagnóstico diferencial de las hematurias. Hematurias recidivantes en el niño.
Objetivos: Comentar las etiologías más frecuentes de las enfermedades glomerulares en la infancia y las
diferentes formas de presentación clínica. Especificar el esquema diagnóstico. Pauta de terapéutica y seguimiento
de la glomerulonefritis. Definir el concepto de hematuria y su diagnóstico diferencial
36. Síndrome nefrótico infantil
Tipo. Fisiopatología. Síndrome clínico, urinario y bioquímico. Diagnóstico. Esquema terapéutico. Diagnóstico
diferencial de los edemas y proteinuria
Objetivos: Definir los conceptos de síndrome nefrótico y proteinuria. Conocer las alteraciones bioquímicas y otros
datos diagnósticos en la nefrosis. Clasificación del síndrome nefrótico. Valorar la presencia de edemas y su
diagnóstico diferencial. Diagnóstico diferencial de la proteinuria en el niño
37. Infección urinaria
Peculiaridades etiopatogénicas. Clínica: síntomas generales, síntomas locales. Diagnóstico: exámenes
complementarios. Pronóstico: criterios de benignidad y signos de gravedad potencial. Esquema terapéutico
Objetivos: Definir el concepto de infección urinaria y análisis de su importancia. Describir los diferentes factores
que predisponen a ella y la condicionan. Describir la clínica de sospecha. Explicar las técnicas de diagnóstico y
señalar las indicaciones y momento de efectuarlas. Conocer el tratamiento, seguimiento y control de la infección
urinaria y las indicaciones de profilaxis
38. Patología de los genitales masculinos y del canal inguinal
Testículo retráctil. Ectopia testicular. Criptorquidia verdadera. Esquema diagnóstico terapéutico. Otras afecciones
testiculares de especial interés pediátrico
Objetivos: Conocer la pauta de exploración de genitales en el niño en diferentes edades y las principales
malformaciones genitales en el hombre. Saber hacer un esquema diagnóstico del testículo no descendido.
Conocer la clínica de la patología testicular
39. Ginecología pediátrica
Afecciones de genitales externos: alteraciones del himen. Sinequia de labios menores. Vulvovaginitis. Diagnóstico
diferencial de la leucorrea. Anomalías de la vagina, el útero y los ovarios
Objetivos: Conocer la pauta de exploración de genitales en diferentes edades. Describir las principales
enfermedades del ovario, el útero y la vagina. Conocer las principales alteraciones de los genitales externos en la
niña. Saber efectuar el diagnóstico diferencial de la vaginitis y la leucorrea. Identificar correctamente signos de
sospecha de abuso sexual infantil
PATOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR
Pediatría
40. Problemas ortopédicos más frecuentes en la edad pediátrica
Descripción de los problemas ortopédicos más frecuentes: tortícolis, escoliosis, cifosis, luxación congénita de
cadera, coxa vara, epifisiólisis de la cabeza femoral, sinovitis transitoria, genu valgum y genu varum. Malposiciones
más frecuentes de los pies
Objetivos: Conocer la sintomatología clínica de las principales alteraciones ortopédicas enumeradas. Valoración
del diagnóstico por la imagen. Recomendaciones terapéuticas iniciales
41. Patología neuromuscular
Concepto general. El lactante hipotónico. Atrofias espinales. Distrofias musculares. Otras miopatías.
Polineuropatías. Manejo del niño con patología neuromuscular
Objetivos: Conocer la metodología diagnóstica de los trastornos neuromusculares. Valorar las pruebas
diagnósticas que nos orientan hacia determinados grupos de la patología neuromuscular. Conocimientos de la
genética en patología neuromuscular. Avances y perspectivas en la terapéutica
PATOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
42. Síndrome convulsivo en la edad infantil
Factores de predisposición. Pseudoconvulsiones. Clasificación de las crisis epilépticas y de la epilepsia.
Convulsiones neonatales. Convulsiones en el lactante. Convulsiones de fiebre: orientación diagnóstico-terapéutica.
Epilepsia del niño mayor. Tratamiento de la convulsión accidental o aguda. Características clínicas, diagnósticas y
terapéuticas de la epilepsia en la edad infantil
Objetivos: Definir los diferentes tipos de crisis epilépticas más frecuentes en la infancia. Definir las convulsiones
de fiebre, su estudio y terapéutica actual. Establecer la pauta diagnóstica y la conducta inmediata ante un niño con
crisis epiléptica
43. Meningitis bacterianas. Enfermedad meningocócica
Meningitis bacterianas. Clasificación. Esquema patogénico. Clínica de la meningitis meningocócica. Datos de
laboratorio. Diagnóstico de las meningitis bacterianas. Tratamiento de urgencia, meningitis por germen
desconocido y específico, según la etiología. Profilaxis
Objetivos: Definir el concepto de meningitis aguda en la infancia. Señalar los agentes más frecuentes en la
meningitis. Planificar el diagnóstico en la meningitis bacteriana y citar los cambios del líquido cefalorraquídeo
(LCR). Plantear la antibioterapia empírica de la meningitis por germen desconocido en función de la edad.
Establecer el tratamiento y profilaxis de la meningitis, sus complicaciones, pronóstico y profilaxis según el germen
causal. Comentar las variedades del meningococo, sus complicaciones inmunológicas y la epidemiología de las
infecciones meningocócicas en la infancia en España. Definir los conceptos de sepsis y shock séptico
meningocócico: criterios diagnósticos clínicos y analíticos que los fundamentan. Plantear la actitud terapéutica
inmediata
44. Meningitis aséptica y encefalitis
Meningitis virales: etiología, clínica, LCR y otros exámenes complementarios, diagnóstico diferencial, tratamiento.
Encefalitis aguda. Concepto, virus que causan la encefalitis, cuadro clínico, LCR y otros exámenes
complementarios, esquema diagnóstico diferencial, tratamiento. Síndrome de Reye.
Objetivos: Conocer el concepto de meningitis aséptica y de meningitis decapitada, su etiología, clínica y
tratamiento. Conocer la etiología general de las encefalitis, su cuadro clínico, destacar las características de la
etiología herpética. Conocer la clínica, diagnóstico y tratamiento del síndrome de Reye. Establecer un protocolo
terapéutico de las meningitis virales y meningoencefalitis
45. Trastornos del desarrollo en el lactante
Bases conceptuales. Desarrollo anormal. Etiología de los trastornos del desarrollo. Métodos de valoración,
diagnóstico y tratamiento. Parálisis cerebral infantil: etiología, formas clínicas, pronóstico, normas terapéuticas
Objetivos: Efectuar un diagnóstico, si es posible clínico y etiológico, de los trastornos del desarrollo. Orientar a la
familia hacia la recuperación precoz de los trastornos. Definir el concepto de parálisis cerebral infantil y enunciar
sus principales factores etiológicos. Describir los principales déficits motores, identificar precozmente los signos de
sospecha. Conocer las bases de tratamiento integral en la parálisis cerebral infantil
46. Subnormalidad y trastornos graves de conducta
Pediatría
Concepto y clasificación. Etiología y clínica. Conducta terapéutica. Disfunción cerebral mínima. Autismo.
Alteraciones más frecuentes en la conducta durante la infancia
Objetivos: Conocer los conceptos de deficiencia mental y su normalidad en sus diferentes grados. Conocer el
diagnóstico precoz de los trastornos del desarrollo psicológico. Describir los síndromes más frecuentes. Establecer
las normas de conducta terapéutica. Reconocimiento precoz de los trastornos de conducta
47. Síndrome hipertensivo intracraneal. Tumores intracraneales
Clínica. Hidrocefalia: clasificación y etiología. Clínica. Métodos diagnósticos. Diagnóstico diferencial (macrocefalia,
fontanela amplia). Tratamiento. Tumores intracraneales: orientación diagnóstica. Craneosinostosis
Objetivos: Definir el concepto de hipertensión endocraneal en el niño. Conocer las causas de hipertensión
endocraneal y comentar los signos y síntomas de comienzo de una hipertensión endocraneal en el recién nacido,
el lactante y el niño mayor. Establecer una pauta diagnóstica ante la sospecha de hipertensión endocraneal.
Plantear el tratamiento de urgencia. Definir el concepto de hidrocefalia. Señalar las etiologías y su estudio
diagnóstico. Citar los tumores intracraneales más frecuentes en la infancia. Indicar las exploraciones
complementarias ante la sospecha de tumoración intracraneal
PATOLOGÍA DEL CRECIMIENTO Y ENDOCRINOLÓGICA
48. Patología del crecimiento
Conceptos de crecimiento y desarrollo. Peculiaridades del crecimiento en las distintas etapas infantiles. Periodos
críticos. Factores reguladores: genéticos, neurohormonales, específicos, ambientales. Aceleración secular del
crecimiento. Hipocrecimientos: orientación diagnóstica de los hipocrecimientos. Variaciones de la normalidad.
Hipocrecimientos constitucionales y hereditarios. Hipocrecimientos con trastornos óseos dominantes.
Hipocrecimientos secundarios. Hipercrecimientos: principales formas etiológicas
Objetivos: Conocer el crecimiento normal y los conceptos de hipocrecimiento e hipercrecimiento. En el
hipocrecimiento se tendrá que saber enfocar y dar soluciones terapéuticas desde un punto de vista positivo si lo
hubiera. En caso de hipercrecimiento, se tendrá que saber hacer una valoración y aproximación diagnóstica.
Influencia de la genética en las alteraciones del crecimiento
49. Patología de la pubertad
Pubertad precoz: concepto y tipo. Clasificación etiopatogénica. Diagnóstico diferencial. Tratamiento. Pubertad
retardada. Orientación diagnóstica y terapéutica
Objetivos: Conocer los cambios morfológicos y fisiológicos de la pubertad normal. Definir el concepto de pubertad
precoz verdadera. Saber establecer un algoritmo diagnóstico y las normas terapéuticas de las alteraciones de la
pubertad
50. Patología de la diferenciación sexual. Intersexo. Síndrome adrenogenital
Intersexualidad: estudio de la determinación sexual y de la diferenciación de los genitales internos y externos.
Concepto y clasificación. Disgénesis gonadales. Pseudohermafroditismo femenino. Pseudohermafroditismo
masculino. Esquema diagnóstico y tratamiento. Síndrome adrenogenital: formas etiológicas. Déficit de 21-
hidroxilasa: clínica, diagnóstico y tratamiento
Objetivos: Conocer los factores que determinan el tipo sexual y la diferenciación de genitales. Valorar los
diferentes tipos de disgénesis gonadal y pseudohermafroditismo. Plantear el esquema diagnóstico-terapéutico del
recién nacido con genitales ambiguos. Reconocimiento del síndrome adrenogenital, las diferentes etiologías y las
normas terapéuticas.
51. Patología de la adolescencia. Anorexia nerviosa
Fisiopatología de la adaptación psicosocial: inadaptación o disfunción escolar, depresión, consumo de drogas,
conducta antisocial. Educación sanitaria a la adolescencia. Anorexia nerviosa: clínica y tratamiento.
Objetivos: Reconocer precozmente las formas de conducta anómalas durante la adolescencia. Conocer la
patología más frecuente en esta edad. Incluir el estudio de las enfermedades denominadas de transmisión sexual.
Definir la anorexia nerviosa. Reconocer los signos iniciales de anorexia nerviosa y plantear un esquema terapéutico
precoz.
52. Patología hipofítica y de la tiroides
Hipófisis: enanismo hipofítico y diabetes insípida. Tiroides: biosíntesis de las hormonas tiroideas. Hipotiroidismo
congénito: causas, clínica y tratamiento. Cribaje del hipotiroidismo congénito. Hipertiroidismo y bocio
Objetivos: Conocer la fisiopatología de la función hipotalámico-hipofítica y las alteraciones del eje hipotálamo-
hipófisi que causan retraso de crecimiento. Conocer la etiología de la deficiencia de hormona de crecimiento y la
Pediatría
clínica del hipocrecimiento hipofítico. Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento del enanismo hipofítico.
Conocer la clínica, diagnóstico y tratamiento de la diabetes insípida. Conocer la clínica del hipotiroidismo congénito
y adquirido. Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de hipotiroidismo congénito. Conocer los signos
clínicos de hiperfunción tiroidea. Saber hacer el diagnóstico diferencial del bocio en un niño. Poder elaborar un
esquema diagnóstico del hipotiroidismo en el niño
53. Diabetes mellitus. Hipoglucemias
Concepto y clasificación. Diabetes mellitus de tipo I: etiopatogenia, fisiopatología, sintomatología, evolución y
tratamiento. Diagnóstico preclínico de la diabetes. Hipoglucemias en el niño
Objetivos: Indicar la epidemiología de la diabetes mellitus en nuestro país. Conocer los factores etiológicos,
patogénicos y la clínica en la diabetes infantil o juvenil: detectar precozmente la descompensación diabética.
Plantear la terapéutica. Enumerar las complicaciones a largo y corto plazo. Definir el concepto de hipoglucemia y
sus diferentes valores según la edad. Exponer el concepto de hiperinsulinismo y su diagnóstico metabólico.
Establecer un esquema terapéutico gradual de las hipoglucemias según las edades
PATOLOGÍA DEL METABOLISMO Y NUTRICIÓN
54. Malnutrición. Vitaminopatías
Concepto y clasificación. Etiopatogenia. Epidemiología. Características clínicas y metabólicas. Marcadores
diagnósticos. Tratamiento. Fisiopatología de la vitamina D. Raquitismo carencial: etiopatogenia clínica, diagnóstico
y tratamiento. Raquitismos no carenciales. Carencia de vitamina A. Intoxicación por vitaminas. Otros vitaminopatías
Objetivos: Definir el concepto de malnutrición. Conocer las diferentes causas y establecer la clasificación clínica.
Conocer la importancia del binomio infección-desnutrición. Describir las diferentes formas clínicas. Conocer las
repercusiones bioquímicas y las repercusiones sobre el crecimiento. Plantear la profilaxis y la terapéutica
farmacológica y dietética. Conocer la importancia de las vitaminas en el desarrollo y maduración durante la edad
infantil. La vitamina D como hormona. Conocer los diferentes tipos de raquitismo que se pueden presentar en la
edad pediátrica. Recordar la sintomatología por carencia de vitamina A. Frecuencia de la intoxicación por vitamina
A. Normas generales terapéuticas en las vitaminopatías
55. Obesidad
Concepto y valoración cuantitativa. Clasificación. Obesidad primaria: etiología, sintomatología, evolución y
tratamiento. Obesidades secundarias: genéticas, endocrinas, neurológicas, psicógenas
Objetivos: La obesidad como problema de salud. Conocer los tipos de obesidad y las principales causas. Conocer
la evolución a corto y largo plazo, y las complicaciones de la obesidad. Normas de tratamiento integral
56. Deshidratación del lactante
Etiopatogenia: factores que predisponen, etiología, patogenia. Fases de la deshidratación. Clínica. Diagnóstico.
Tratamiento del shock. Rehidratación oral y parenteral, tratamiento etiológico y dietético
Objetivos: Conocer la composición electrolítica y mecanismos reguladores de los espacios hídricos corporales.
Exponer el concepto de balance hidroelectrolítico y el papel de la osmolaridad. Conocer las causas más frecuentes
de deshidratación en el lactante. Definir los tipos clínicos. Establecer las indicaciones y limitaciones de la
rehidratación oral y parenteral. Definir el estado ácido-base y los conceptos de acidosis y alcalosis.
57. Errores innatos del metabolismo
Concepto. Nivel genético, enzimático, bioquímico y clínico. Diagnóstico: cribaje neonatal, diagnóstico de
heterocigotos. Tratamiento. Fenilcetonuria, galactosemia, enfermedades por acumulación. Citopatologías
mitocondriales
Objetivos: Describir el concepto de error innato del metabolismo congénito y su nivel genético o enzimático.
Diagnóstico clínico de los principales errores congénitos del metabolismo. Diagnóstico precoz: cribaje neonatal,
diagnóstico de heterocigotos. Normas de tratamiento en los errores innatos congénitos del metabolismo
PATOLOGÍA DE LA INMUNIDAD
58. Fisiopatología de la inmunidad. Sida infantil
Desarrollo de la inmunidad. Mecanismos inmunitarios inespecíficos (inmunidad celular y humoral), neutropenias,
disfagocitosis, patología del complemento. Patología de la inmunidad específica: clasificación, definición de los
principales cuadros, signos de sospecha. Inmunodeficiencias secundarias adquiridas. Indicaciones profiláctico-
Pediatría
terapéuticas de la gammaglobulina. Sida infantil. Epidemiología. Diagnóstico clínico y complementario. Normas de
profilaxis y tratamiento
Objetivos: Conocer la fisiología de la inmunidad del recién nacido prematuro, recién nacido a término y niño en
edad escolar. Conocer los signos de sospecha clínicos de inmunodeficiencia y las principales inmunodeficiencias
secundarias. Controlar la evolución de los niños con inmunodeficiencia y hacer la pauta del calendario de
vacunaciones. Conocer el tratamiento básico de las inmunodeficiencias. Conocer los mecanismos de transmisión
del sida. Identificar los principales síntomas y signos del sida en el periodo neonatal, de lactancia y escolar.
Distinguir al niño portador de anticuerpos anti-HIV, al niño infectado y el niño enfermo. Saber orientar a la familia, a
las personas que los cuidan y a la escuela sobre la enfermedad y el cuidado de los niños con sida. Orientar sobre
la profilaxis de la enfermedad, las infecciones oportunistas y establecer el calendario de vacunaciones. Conocer los
esquemas terapéuticos actuales
59. Enfermedades alérgicas
Alergia alimenticia. Dermatitis atópica. Urticaria recidivante. Alergia gastrointestinal. Alergia a fármacos
Objetivos: Conocer la incidencia de las enfermedades alérgicas en el niño. Identificar los principales signos y
síntomas clínicos de las enfermedades alérgicas. Saber establecer un protocolo diagnóstico y conocer las pruebas
complementarias y su interés. Esquema terapéutico
60. Enfermedades autoinmunes. Colagenosis
Artritis crónica juvenil: formas clínicas en el niño. Problemas diagnósticos en la edad pediátrica. Diagnóstico
diferencial. Orientación terapéutica. Lupus eritematoso y otras colagenosis. Enfermedad de Kawasaki
Objetivos: Conocer el concepto de enfermedad autoinmune y su espectro clínico. Saber identificar las formas
clínicas de artritis crónica infantil. Saber la utilidad de las pruebas complementarias y establecer las pautas de
tratamiento y control de la artritis crónica infantil. Conocer las formas clínicas de lupus eritematoso sistémico.
Identificar precozmente el lupus neonatal. Saber establecer el diagnóstico diferencial de las colagenosis sistémicas.
Describir, diagnosticar y tratar la enfermedad de Kawasaki
PATOLOGÍA INFECCIOSA
61. Inmunizaciones activas en pediatría
Vacunas antibacterianas y antivíricas, sistemáticas y no sistemáticas. Aplicación, técnicas y riesgos de las
inmunizaciones preventivas. Calendario de vacunas
Objetivos: Conocer el calendario de vacunas obligatorio. Resaltar las posibles complicaciones y las
contraindicaciones de las vacunas. Tener noción de las vacunas no sistémicas en pediatría
62. Enfermedades exantemáticas maculopapulosas
Sarampión: clínica, diagnóstico, pronóstico. Profilaxis. Tratamiento. Rubeola: Clínica. Diagnóstico. Pronóstico.
Profilaxis. Tratamiento. Diagnóstico diferencial de los exantemas maculopapulares: exantemas virales principales
(sarampión, megaleritema, exantema repentino), otros exantemas por virus y rickettsias, exantemas bacterianos y
de causas diversas
Objetivos: Definir e identificar correctamente los diferentes exantemas en el niño. Identificar los diferentes tipos de
exantemas maculopapulares y conocer su tratamiento y las posibles complicaciones. Conocer la epidemiología,
clínica y profilaxis del sarampión y la rubeola
63. Enfermedades exantemáticas vesiculopustulares
Varicela. Clínica. Complicaciones. Profilaxis. Tratamiento. Diagnóstico diferencial: exantemas vesiculopustulares
virales (viruela, vacuna, herpes) y no virales (piodermitis, sarna, estrófulo, eritema polimorfo, rickettsiosis pustular).
Objetivos: Identificar las enfermedades exantemáticas vesiculopustulares. Conocer la clínica, complicaciones y
profilaxis de la varicela. Conocer la clínica y complicaciones de la varicela fetal, neonatal y en el niño
inmunodeprimido. Describir la primoinfección herpética y las recidivas de la infección herpética. Identificar el herpes
neonatal y saber indicar el tratamiento
64. Enterovirosis. Parotiditis epidémica
Patogenia de las infecciones por el virus de la poliomielitis, coxsackievirus y ECHO. Infecciones por coxsackievirus:
manifestaciones clínicas. Infecciones por virus ECHO: principales síndromes. Hepatitis A: principales formas
clínicas en pediatría. Parotiditis: clínica, formas parotídeas, salival, extraparotídea, extrasalival y nerviosa.
Diagnóstico clínico y de laboratorio. Pronóstico. Profilaxis y tratamiento
Pediatría
Objetivos: Conocer las características comunes de las enterovirosis y su epidemiología. Conocer el estado actual
de la poliomielitis. Identificar la clínica de las enfermedades producidas por coxsackievirus A y B y ECHO. Conocer
la clínica y diagnóstico de la parotiditis epidémica. Saber elaborar el tratamiento sintomático de las enterovirosis.
Conocer la clínica de la hepatitis A en pediatría y su profilaxis
65. Infecciones bacterianas: estreptocócicas, estafilocócicas, tos ferina
Principales estreptococias. Escarlatina: etiopatogenia, clínica y tratamiento. Características de la fiebre reumática
en pediatría. Principales formas clínicas de las infecciones estafilocócicas. Tos ferina: etiopatogenia, clínica.
Complicaciones respiratorias y nerviosas. Diagnóstico clínico, de laboratorio, radiológico, diferencial; profilaxis,
tratamiento
Objetivos: Conocer los conceptos y la epidemiología de la enfermedad estreptocócica y postestreptocócica.
Identificar los principales cuadros de estreptococias en el recién nacido, lactante y niño escolar. Conocer la
epidemiología y características clínicas de la escarlatina. Definir el concepto de fiebre reumática con descripción de
los criterios mayores y menores. Conocer las pruebas complementarias diagnósticas de la fiebre reumática.
Describir la clínica y factores de riesgo de las principales infecciones estafilocócicas en el niño. Conocer las pautas
terapéuticas. Epidemiología actual de la tos ferina. Formas clínicas y complicaciones de la tos ferina del lactante.
Valor de la profilaxis y esquema terapéutico
66. Tuberculosis
Estudio clínico: formas evolutivas de la tuberculosis primaria, primoinfección tuberculosa benigna, adenopatía
traqueobronquial (clínica, radiología y formas evolutivas), infiltración primaria, pleuritis, granulia pulmonar.
Diagnóstico: anamnesis, examen físico, pruebas tuberculínicas (técnicas, valoración, interpretación), otros
exámenes complementarios, valoración numérica de los síntomas. Profilaxis: de exposición, BCG, quimioprofilaxis.
Tratamiento: esquema básico de quimioterapia con indicación de principales fármacos, asociación y dosificación en
pediatría. Principales cuadros de tuberculosis extrapulmonar. Meningitis tuberculosa
Objetivos: Conocer nuestra prevalencia y la importancia actual de la tuberculosis en el niño, con insistencia en los
mecanismos de contagio. Establecer los criterios de indicación de la prueba tuberculínica, su técnica e
interpretación. Discutir las actitudes terapéuticas recomendables delante de una tuberculina positiva y plantear los
criterios de quimioprofilaxis. Describir la clínica de la tuberculosis pulmonar y meningitis tuberculosa. Establecer las
pruebas complementarias que hay que hacer ante la sospecha de tuberculosis. Plantear la conducta que se tiene
que seguir ante un recién nacido de madre con tuberculosis. Discutir las indicaciones actuales de la vacunación
con BCG. Plantear las diferentes pautas terapéuticas ante un niño con tuberculosis y su duración, según las
manifestaciones clínicas
67. Otras infecciones: mononucleosis. Difteria. Kala-azar. Micosis
Mononucleosis: clínica, diagnóstico diferencial con la difteria, tratamiento. Kala-azar infantil. Principales micosis en
el niño: candidiasis
Objetivos: Conocer las características biológicas del virus de Epstein-Barr. Conocer la epidemiología y clínica de
la mononucleosis infecciosa y establecer el diagnóstico etiológico y diferencial. Conocer las complicaciones de la
mononucleosis infecciosa y su tratamiento. Estado actual de la difteria. Identificar la clínica y saber establecer el
diagnóstico y tratamiento del kala-azar. Identificar los factores de riesgo de micosis. Conocer la clínica y
diagnóstico de las principales micosis en el niño con especial referencia a la patología por cándidas. Saber
establecer el tratamiento y el control
68. Parásitos intestinales
Clínica, diagnóstico y tratamiento de la ascaridiasis, toxocariasis, oxiurosis y triquinosis. Teniasis más habituales.
Patología importada
Objetivos: Conocer el ciclo vital y las vías de contagio de las parasitosis. Describir los síntomas clínicos y la
metodología diagnóstica de las parasitosis. Conocer los principales fármacos y las medidas higiénicas profilácticas
en las parasitosis. Principales cuadros clínicos considerados como patología importada: paludismo, amebiasis,
oncocercosis
PEDIATRÍA SOCIAL
69. Accidentes en la infancia. Muerte súbita
Principales intoxicaciones medicamentosas y no medicamentosas. Tratamiento urgente y complicaciones.
Accidentes en la infancia: normas de prevención. Muerte súbita.
Objetivos: Conocer los conceptos que justifican la importancia en la edad pediátrica de los accidentes y su
componente ambiental. Conocer la clasificación epidemiológica por edades y grandes tipos. Enumerar los
Pediatría
accidentes más frecuentes en las diferentes edades. Describir las normas generales de prevención. Saber las
maniobras elementales para ofrecer los primeros auxilios a un niño accidentado. Saber identificar un maltrato
encubierto y sus connotaciones médico-legales. Describir la importancia y prevención de la muerte súbita
70. Conceptos básicos de ética en pediatría
Biomedicina. Principios básicos de la ética. Normas de funcionamiento de un comité de ética asistencial
Objetivos: Conocer los conceptos de ética y bioética en pediatría. Describir los principios básicos de la ética y su
forma de aplicación
DISTRIBUCIÓN DOCENTE
CLASES TEÓRICAS: Corresponden a las lecciones del programa.
ENSEÑANZA CLÍNICA PROGRAMADA: Se desarrollará en los diferentes servicios del Hospital de Sant
Joan de Déu, con los objetivos antes indicados y tutelada por los diferentes profesores asociados.
SEMINARIOS
1. Alimentación del lactante sano. Lactancia natural
2. Alimentación del escolar y del adolescente
3. Alimentación complementaria
4. Cuidados del recién nacido
5. Características morfológicas y funcionales de los recién nacidos de poco peso
6. Tratamiento de las ictericias. Fototerapia. Exsanguinotransfusión
7. Rehidratación oral y parenteral. Dieta astringente
8. Fisiopatología de las principales cardiopatías congénitas
9. Insuficiencia cardíaca. Etiología. Clínica. Tratamiento
10. Exploración del crecimiento
11. Exploración del desarrollo sexual
12. Exploración del aparato respiratorio
13. Exploración de la inmunidad
14. Exploración del aparato digestivo
15. Exploración del aparato genitourinario
16. Exploración del estado nutricional
17. Exploración de la tiroides.
18. Exploración de la hipófisis anterior
19. Exploración de la hipófisis posterior
20. Exploración de la suprarrenal
21. Tratamiento insulínico de la diabetes mellitus
22. Tratamiento dietético de la diabetes mellitus
23. Aspectos quirúrgicos del distrés neonatal.
24. Alimentos con propiedades medicinales
25. Patología de las vías respiratorias
26. Asma: protocolos terapéuticos
27. Hipertensión
28. Adenopatías
29. Enfermo terminal
30. Patología hipofisaria
31. Hipoglucemias
32. Errores congénitos del metabolismo
33. Enfoque terapéutico de las convulsiones
34. Transporte pediátrico
35. Adopción, tutela, patria potestad, consentimiento informado
36. Rehabilitación pediátrica
Pediatría
37. Vitaminopatías en enfermedades crónicas
38. Tuberculosis en el niño: medidas profilácticas y terapéuticas
39. Reanimación cardiopulmonar
40. Muerte súbita
41. Prevención de accidentes infantiles
42. Cribaje neonatal

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  • 1. PEDIATRÍA Créditos totales: 22 Créditos teóricos: 7 Créditos prácticos: 15 OBJETIVOS GENERALES Bajo la perspectiva pediátrica se considera que el estudiante tiene que adquirir conocimientos teóricos suficientes y experiencia práctica básica en relación con los aspectos más específicos de la pediatría, que se exponen en el programa de Pediatría y que resumimos en los apartados siguientes: • Conocimiento del proceso de crecimiento y desarrollo normal del niño menor de 18 años y sus variantes fisiológicas • Conocimiento de la nutrición del niño sano y del enfermo en los diferentes periodos de la infancia • Profilaxis de las enfermedades infecciosas. Prevención de las diferentes causas de enfermedad orgánica • Prevención de situaciones que afecten al desarrollo físico, psíquico o a la integración social del niño. • Conocimiento de los signos y síntomas de las enfermedades infantiles hasta los 18 años • Adquisición de habilidades que permitan realizar el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de las principales alteraciones del estado de salud, física, psíquica o social, en los niños de hasta 18 años • Conocimiento de los cambios sociales que inciden en el desarrollo correcto del niño • Asimilar los principios básicos de ética médica, aplicados al ejercicio profesional de la atención a la infancia en todas sus variantes OBJETIVOS ESPECÍFICOS Además de los objetivos de conocimientos que se especifican en cada tema, al final de la asignatura los alum- nos tendrán que haber alcanzado las habilidades siguientes: • Hacer una anamnesis correcta que incluya el interrogatorio y la enumeración de los signos clínicos más destacados • Adquirir el hábito de establecer una comunicación correcta entre médico, familia y enfermo, diferente en pediatría según la edad • Valorar los signos clínicos recogidos en la anamnesis según la importancia que tengan • Conocer la exploración clínica correcta en los diferentes periodos de la pediatría, y destacar aquellos ele- mentos que se pueden considerar fisiológicos para la edad • Interpretar correctamente la analítica, variable en pediatría según la edad • Interpretar el diagnóstico por la imagen más básico, como la radiografía simple • Conocer las normas de tratamiento más urgente en pediatría • Aplicación correcta de normas preventivas en pediatría: vacunaciones, quimioprofilaxis TEMARIO GENERALIDADES 1. Concepto de pediatría Características biológicas, médicas, sociales y psicológicas de la edad pediátrica. Conceptos básicos: puericul- tura, pediatría clínica y pediatría social. Periodos de la infancia. Causas principales de mortalidad infantil
  • 2. Pediatría Objetivos: Conocer los conceptos de puericultura, pediatría clínica, pediatría social y pediatría del desarrollo. Conocer las características de la pediatría: biológicas, médicas, sociales y psicopedagógicas. Conocer los pe- riodos de la infancia y los aspectos básicos de la demografía sanitaria infantil 2. Fisiología del crecimiento y desarrollo sexual Concepto. Características en la etapa prenatal del lactante, prepúber y púber. Aceleración secular. Recupera- ción del crecimiento. Factores del crecimiento. Desarrollo sexual: cambios endocrinos y desarrollo de los carac- teres sexuales Objetivos: Reconocimiento de las peculiaridades del crecimiento en los diferentes periodos de la edad pediá- trica. Valoración del calendario de dentición, de la maduración ósea, de la maduración sexual. Interpretación de los datos antropométricos. Definir el concepto de velocidad de crecimiento. Conocimiento de los métodos de control del crecimiento 3. Desarrollo psicomotor Etapas del desarrollo psicomotor. Adquisiciones psíquicas y motoras en las diferentes edades pediátricas. Lími- tes de la normalidad Objetivos: Conocer las adquisiciones motoras y psicológicas del niño, sobre todo en la época de lactancia y sus variaciones fisiológicas. Detección precoz de la falta de adquisiciones y su significación patológica 4. Principales características de la digestión y del metabolismo del lactante Características funcionales digestivas: función bucal, gástrica e intestinal. Características metabólicas: metabo- lismo energético, equilibrio ácido-base, metabolismo del agua, proteínas, hidratos de carbono, lípidos, minera- les y vitaminas Objetivos: Conocimientos de las secreciones bucales, gástricas e intestinales en la digestión durante la época de lactante. Características peculiares de los diferentes metabolismos durante el primer año de vida y su reper- cusión sobre la nutrición 5. Alimentación del lactante sano. Lactancia natural Lactancia natural: situación actual. Estudio comparativo entre la leche natural y la leche de vaca. Ventajas y desventajas de la lactancia materna. Lactancia artificial Objetivos: Recordar la fisiología de la lactancia humana: secreción y eyección. Destacar las características principales de la leche humana y su repercusión sobre el estado nutritivo. Plantear los factores que influyen en el éxito o fracaso de la lactancia humana NEONATOLOGÍA 6. Recién nacido normal Definición. Valoración del estado neonatal. Características del crecimiento y desarrollo. Morfología. Piel. Nutrición y metabolismo. Características normales de los diferentes aparatos y sistemas. Cuidados del recién nacido: respiración, control de temperatura, cordón umbilical, ojos, profilaxis de la enfermedad hemorrágica. Cuidados generales y de la piel. Alimentación Objetivos: Conocer el concepto de recién nacido normal y de los diferentes estadios neonatales. Distinguir al recién nacido normal del patológico. Conocer la exploración neurológica del recién nacido, el sistema inmunológico y los riesgos principales del periodo neonatal 7. Prematuros y recién nacidos de poco peso Concepto. Clasificación de los recién nacidos pretérmino. Etiología. Fisiopatología. Clínica. Manifestaciones de la premaduración. Trastornos inmediatos y tardíos. Diagnóstico. Pronóstico (inmediato y tardío). Tratamiento: asistencia en el parto, traslado, alimentación, termorregulación, prevención de las infecciones, trastornos respiratorios. Características del recién nacido de poco peso. Objetivos: Establecer el concepto de recién nacido prematuro y recién nacido de poco peso. Conocer las causas de premaduración, causas maternas del recién nacido de poco peso y las características clínicas y funcionales del prematuro y del recién nacido de poco peso. Conocer y prevenir las secuelas de la premaduración. Saber informar a la familia del diagnóstico, pronóstico y tratamiento. Saber efectuar el traslado de un recién nacido prematuro o con riesgo especial 8. Asfixia del recién nacido. Encefalopatía hipoxicoisquémica
  • 3. Pediatría Concepto. Etiología. Clínica: sufrimiento fetal agudo, depresión neonatal precoz, encefalopatía hipoxicoisquémica, afectación multisistémica. Diagnóstico del grado de sufrimiento cerebral. Pronóstico. Tratamiento. Reanimación del recién nacido Objetivos: Conocer los signos de sufrimiento fetal. Saber valorar la prueba de Apgar. Conocer los signos clínicos de hipoxia y los de posible afectación neurológica. Descripción de las medidas de reanimación cardiorespiratoria neonatal. Metodología para establecer un pronóstico inmediato y tardío 9. Traumatismo fetal y neonatal Traumatismo fisiológico. Traumatismos patológicos: cutáneos, musculares, osteocartilaginosos y del sistema nervioso central. Hemorragia intracraneal. Parálisis obstétrica: facial, braquial, diafragmática. Traumatismos de órganos internos Objetivos: Conocer las principales lesiones producidas por traumatismos del parto en el recién nacido. Reconocer los factores de riesgo para la aparición de estas lesiones. Reconocer los traumatismos que se tienen que enviar a un centro hospitalario. Establecer el pronóstico inmediato y tardío de los traumatismos fetales y neonatales. Conocer la profilaxis de los traumatismos en el periodo neonatal 10. Dificultad respiratoria del recién nacido Concepto y clasificación. Tratamiento general. Pneumopatías infecciosas: factores de predisposición, agentes, clínica. Enfermedad de la membrana hialina: etiopatogenia, clínica, exámenes complementarios, tratamiento. Síndrome del pulmón húmedo. Síndrome de aspiración. Fuga aerorespiratoria. Enfisema lobar. Hernia diafragmática. Objetivos: Conocer las características de la función respiratoria neonatal. Describir las causas principales de pneumopatía neonatal. Diferenciar la dificultad respiratoria neonatal de origen pulmonar, cardíaco y neurológico. Saber practicar e interpretar una gasometría. Saber interpretar una radiografía de tórax en un recién nacido. Diferenciar las pneumopatías infecciosas y las no infecciosas. Conocer las bases de la terapéutica respiratoria y los criterios para indicar ventilación mecánica. Diagnosticar las pneumopatías neonatales tributarias de tratamiento quirúrgico. 11. Hemorragias fetoneonatales Etiopatogenia. Clínica (hemorragias funiculoplacentaria, fetal, neonatal). Anemia hemorrágica. Diagnóstico clínico y etiológico. Profilaxis. Tratamiento Objetivos: Conocer la fisiología de la coagulación en el recién nacido. Saber las causas de deficiencia de vitamina K en el recién nacido. Conocer los principales trastornos hemorrágicos hereditarios. Conocer las causas de trombocitopenia neonatal. Saber evaluar clínicamente las diferentes hemorragias neonatales. Saber establecer la profilaxis en los niños con riesgo de hemorragia neonatal. Conocer las normas básicas de tratamiento. Saber establecer el tratamiento urgente de una anemia aguda 12. Infecciones del recién nacido Etiopatogenia. Infecciones localizadas. Infecciones generalizadas. Clínica de la sepsis. Principales formas etiológicas. Meningitis: clínica y tratamiento. Diagnóstico precoz del enterocolitis necrotizante Objetivos: Conocer las características clínicas generales de las infecciones neonatales. Saber las causas más frecuentes de la infección neonatal. Conocer los factores de predisposición. Saber establecer las situaciones de riesgo de infección, sospecha de infección e infección cierta. Saber establecer un protocolo diagnóstico rápido y orientativo, e interpretar los datos de laboratorio que sugieren o certifican infección. Conocer la clínica neonatal de la sepsis, meningitis y enterocolitis necrotizante. Saber establecer un protocolo terapéutico ante una infección con germen desconocido 13. Infecciones prenatales. Sífilis. Toxoplasmosis. Citomegalovirus Sífilis congénita. Clínica. Diagnóstico. Tratamiento. Toxoplasmosis congénita. Clínica. Diagnóstico. Profilaxis. Tratamiento. Citomegalovirosis congénita. Clínica. Diagnóstico. Tratamiento. Profilaxis de la transmisión vertical de la hepatitis B Objetivos: Reconocimiento de los signos clínicos de las principales infecciones prenatales. Esquema de diagnóstico y valoración de las pruebas serológicas con especial referencia a la actividad de la enfermedad. Evolución y complicaciones que se pueden presentar según el tipo de infección prenatal. Conocimiento del control y tratamiento durante el embarazo. Conocer las principales medidas terapéuticas en la época neonatal
  • 4. Pediatría 14. Hiperbilirrubinemias. Enfermedad hemofílica Clasificación etiopatogénica. Ictericia fisiológica: concepto, patogenia. Cursos anormales. Enfermedad hemofílica del recién nacido. Isoinmunización Rh. Isoinmunización AB0. Atresia de vías biliares. Enfoque diagnóstico de las ictericias neonatales. Profilaxis. Tratamiento Objetivos: Conocer el metabolismo de la bilirrubina y las consecuencias en el recién nacido. Definir la ictericia fisiológica y conocer las posibles evoluciones. Enfoque diagnóstico y de seguimiento de una ictericia patológica. Saber establecer el riesgo de hiperbilirrubinemia según las diferentes situaciones. Conocer las diferentes causas de enfermedad hemolítica, su evolución clínica y las posibles complicaciones que se derivan de la misma. Indicar las medidas de prevención y tratamiento de la enfermedad hemolítica PATOLOGÍA PRENATAL 15. Orientación diagnóstica de los síndromes polimalformativos Etiopatogenia general. Periodos críticos de la embriogénesis. Deformidades, malformaciones, síndromes congénitos. Atención integral al niño mal formado y a su familia Objetivos: Enumerar y definir los trastornos morfológicos del desarrollo. Conocer la clasificación clínica y los principales grupos etiopatogénicos. Describir las pautas diagnósticas del niño mal formado. Conocer las normas de atención integral 16. Embriofetopatías Clasificación. Etiología general. Clínica de las principales embriofetopatías. Posibilidades terapéuticas. Objetivos: Conocer los principales agentes teratógenos responsables de malformaciones. Describir los síntomas más característicos de las principales embriofetopatías. Conocer las embriopatías que son fenocopias de síndromes génicos 17. Síndromes cromosómicos autosómicos en la edad pediátrica Síndromes autosómicos más frecuentes: síndrome de Down, síndrome de Lejeune. Otros síndromes autosómicos. Síndromes por microdeleción Objetivos: Conocer las repercusiones clínicas de las alteraciones cromosómicas en el niño. Describir la clínica de las autosomopatías más frecuentes: síndrome de Down, síndrome de Lejeune 18. Síndromes cromosómicos gonosómicos en la edad pediátrica Clínica de las gonosomopatías en la edad pediátrica. Síndromes más frecuentes: síndrome de Turner, síndrome de Klinefelter Objetivos: Conocer la clínica de las heterocromosomopatías más frecuentes en pediatría. Establecer las normas de diagnóstico precoz 19. Asesoramiento en patología prenatal Consejo genético: bases, implicaciones socioterapéuticas. Conocimiento de los diferentes patrones de herencia. Metodología básica Objetivos: Definir el término de asesoramiento genético. Conocer las indicaciones. Conocer las pautas de prevención para el niño con patología de causa genética PATOLOGÍA DIGESTIVA 20. Diarreas agudas. Salmonelosis Concepto: etiología, infección enteral, parenteral y diarrea no infecciosa. Patogenia. Estudio clínico. Diagnóstico. Pronóstico. Tratamiento: dieta hídrica, alimentación, tratamiento etiológico. Salmonelosis en la infancia: cuadros clínicos, diagnóstico y tratamiento Objetivos: Conocer los conceptos de diarrea aguda, su epidemiología en nuestro medio y la etiopatogenia de las diarreas agudas del lactante, y también las complicaciones. Saber establecer la aproximación diagnóstica y el tratamiento de una diarrea aguda, etiológico y dietético. Conocer la patología por salmonelas durante la edad pediátrica. 21. Diarrea crónica. Lambliasis Celiaquía: etiopatogenia, clínica, evolución y formas clínicas. Exámenes complementarios. Tratamiento. Intolerancia a los hidratos de carbono. Tipo de intolerancia en la leche: concepto, enumeración y clasificación según la edad predominante. Lambliasis en el niño
  • 5. Pediatría Objetivos: Saber la clasificación fisiopatológica y la etiopatogenia de las diarreas crónicas. Saber establecer el tratamiento. Conocer la epidemiología y la clínica de la celiaquía. Identificar los factores genéticos y de predisposición de la celiaquía. Conocer los criterios diagnósticos de la celiaquía. Saber elaborar una dieta adecuada en un niño de cualquier edad con celiaquía y su seguimiento. Conocer la intolerancia a la lactosa y su manejo. Reconocer la patología por lamblias, su epidemiología y tratamiento 22. Síndromes emetizantes Diagnóstico diferencial de los vómitos en el recién nacido: vómitos transitorios, vómitos por procesos extradigestivos, vómitos por anomalías congénitas del tubo digestivo. Vómitos agudos del lactante: de origen dietético, posturales, producidos por aerofagia, infecciosos. Vómitos crónicos funcionales del lactante (clínica y tratamiento). Vómitos crónicos orgánicos del lactante: estenosis hipertrófica de píloro e insuficiencia de hiato esofágica (clínica y tratamiento). Vómitos del niño mayor. Vómitos con acetonemia Objetivos: Definir los criterios de vómito, regurgitación y mericismo; establecer las diferencias y el concepto de hernia de hiato, su etiopatogenia, clínica y diagnóstico. Conocer los factores etiopatogénicos de los vómitos en el lactante, la semiología del vómito y los medios diagnósticos actuales de valoración. Enumerar las causas más frecuentes de vómito en el lactante. Establecer los criterios diagnósticos de los vómitos funcionales. Plantear la actitud terapéutica 23. Dolor abdominal agudo y crónico Dolor abdominal agudo: anamnesis, exploración, clínica y exámenes complementarios. Invaginación intestinal: clínica y exploración por la imagen. Rectorragias en el niño. Apendicitis aguda: cuadro clínico y diagnóstico diferencial. Dolor abdominal crónico. Factores etiológicos. Diagnóstico diferencial Objetivos: Saber la semiología del dolor abdominal agudo. Conocer los medios analíticos y exploratorios complementarios para el diagnóstico del abdomen agudo en el niño. Plantear la conducta que hay que seguir ante un niño con dolor abdominal agudo o crónico 24. Estreñimiento Etiopatogenia: megacolon congénito, funcional y secundario. Clínica del estreñimiento en el niño. Diagnóstico del estreñimiento. Tratamiento dietético, farmacológico, psicopedagógico. Objetivos: Definir el concepto de estreñimiento. Comentar los factores dietéticos y socioculturales que influyen en el estreñimiento. Establecer un programa terapéutico integral (dietético, hábito intestinal, etc.). Comentar la etiología y patogenia de la enfermedad de Hirschsprung. Conocer la clínica del megacolon y establecer el diagnóstico diferencial PATOLOGÍA RESPIRATORIA 25. Patología de vías respiratorias altas Resfriado común. Adenoiditis. Sinusitis. Faringoamigdalitis. Otitis. Epiglotitis. Laringitis Objetivos: Conocer el concepto de las entidades anteriores. Mencionar la epidemiología y principales factores etiológicos en su presentación. Programar la pauta diagnóstico-terapéutica ante la sospecha de patología de vías respiratorias altas. Posibles medidas de profilaxis 26. Bronquiolitis. Bronconeumopatías y neumonías Etiología. Factores patogénicos. Clínica. Radiología. Diagnóstico clínico, fisiopatológico, etiológico y diferencial. Evolución y pronóstico. Tratamiento (etiológico y patogénico). Objetivos: Definir el concepto de insuficiencia respiratoria aguda (IRA). Establecer los signos clínicos de alarma en el lactante con IRA. Definir el concepto y exponer la epidemiología y fisiopatología de la bronquiolitis. Establecer los criterios clínicos y diagnósticos de la bronquiolitis. Plantear su tratamiento. Exponer los datos clínicos habituales de la neumonía aguda en el niño. Establecer criterios diagnósticos ante la sospecha de neumonía y los medios para la identificación del agente patógeno. Plantear las bases del tratamiento general de la neumonía aguda. Definir la terapéutica antibiótica más adecuada en las neumonías por los gérmenes mencionados más arriba 27. Asma bronquial Concepto. Estudio clínico: síntomas paroxismales típicos, manifestaciones paroxismales atípicas, sintomatología de los intervalos. Diagnóstico: clínico, diferencial, etiopatogénico. Tratamiento de la fase aguda según la gravedad. Terapéutica en los intervalos Objetivos: Definir el concepto de asma bronquial infantil y los mecanismos de la hiperreactividad bronquial. Conocer los criterios anamnésicos y clínicos para diferenciar el asma de otras bronquitis obstructivas no alérgicas. Indicar las medidas de control clínico y ambiental en el niño asmático. Plantear la secuencia terapéutica, sus
  • 6. Pediatría controles y riesgos. Citar las medidas generales importantes en el tratamiento del asma. Conocer la profilaxis y el pronóstico del asma bronquial 28. Fibrosis quística Concepto. Etiopatogenia. Clínica respiratoria y digestiva. Otras manifestaciones clínicas. Métodos de diagnóstico complementario. Tratamiento: íleon meconial, formas diarreicas, formas respiratorias, esquema terapéutico Objetivos: Conocer el concepto multisistémico de fibrosis quística de páncreas y la incidencia y forma de transmisión y fisiopatología de la fibrosis quística. Describir las formas clínicas de presentación. Conocer las indicaciones de practicar una determinación de electrólitos en el sudor y valorar las cifras normales y patológicas y los criterios diagnósticos actuales de la fibrosis quística. Establecer los cuidados generales del enfermo, desde el punto de vista respiratorio, digestivo y nutricional. Apoyo psicológico y asistencial en el seguimiento domiciliario de estos enfermos. Citar las posibilidades de trasplante de pulmón PATOLOGÍA CARDIOCIRCULATORIA 29. Orientación diagnóstica de las cardiopatías congénitas Soplos funcionales y transitorios en el niño. Cardiopatías congénitas con soplo dominante. Diagnóstico diferencial de la cianosis en pediatría. Cardiopatías congénitas cianóticas. Clínica y etiología de la insuficiencia cardíaca en el niño. Cardiopatía congénita con insuficiencia cardíaca precoz Objetivos: Conocer las características fisiológicas del aparato circulatorio en la edad infantil. Valoración de la presencia de soplo y cianosis. Enfoque diagnóstico ante la sospecha de una cardiopatía congénita. Valoración clínica de la insuficiencia cardíaca. Posibilidades terapéuticas actuales en las cardiopatías congénitas 30. Diagnóstico diferencial de las cardiomegalias en pediatría Cardiomegalias: clasificación. Enfermedad miocardíaca primaria: etiología y clínica de la miocarditis en el niño, clínica de la fibroelastosis endocardíaca. Clasificación de las miocardiopatías secundarias o miocardosis. Tratamiento de las miocarditis en el niño Objetivos: Conocer los índices cardiotorácicos en las diferentes edades. Saber las diferentes causas de cardiomegalia en el niño. Concepto de miocarditis. Conocer las miocardiopatías principales: etiología, clínica y diagnóstico. Saber establecer el tratamiento de urgencia y de mantenimiento de las miocardiopatías HEMATOONCOLOGÍA 31. Anemias infantiles Síndrome anémico. Pseudoanemias. Anemias ferropénicas y megaloblásticas: clínica, diagnóstico y tratamiento. Anemias hemolíticas: esferocitosis hereditaria, talasemias, anemias hemolíticas enzimopénicas. Síndrome hemolítico urémico y otras eritropatías hemolíticas adquiridas. Anemias aplásticas congénitas Objetivos: Conocer los datos anamnésicos, clínicos y analíticos de interés en la anemia infantil. Exponer la clasificación de las anemias sobre la base de los factores etiológicos. Exponer la etiología clínica, analítica y terapéutica de las anemias carenciales, macrocíticas por déficit de folatos y de vitamina B-12. Conocer los cuadros hemolíticos congénitos más frecuentes en nuestro medio y descubrimientos de laboratorio necesarios para la confirmación diagnóstica. Citar los factores exógenos que pueden precipitar la hemólisis en un niño con deficiencia de glucosa-6-fosfatodeshidrogenasa. Citar los elementos anamnésicos, clínicos y terapéuticos de la talasemia mayor y menor. Definir el concepto de anemia aplástica e hipoplástica. Conocer las características clínicas de la anemia de Fanconi 32. Hemorragias Hemorragias por alteración congénita de los vasos. Afecciones vasculares adquiridas. Hemorragias por alteración de las plaquetas (púrpura trombocitopénica idiopática, postinfecciosa y sintomática, trombocitopenias adquiridas). Coagulopatías: estudio clínico de las hemofilias y coagulopatías por consumo Objetivos: Recordar la fisiopatología de la coagulación sanguínea en el niño. Conocer las principales enfermedades hemorrágicas por alteración de los vasos, plaquetas y factores plasmáticos. Saber hacer un esquema diagnóstico de las hemorragias. Conocer la clínica, diagnóstico y tratamiento de las púrpuras de origen inmunológico 33. Leucemias. Linfomas Clínica. Síntomas de inicio, cuadro clínico establecido, síntomas de leucemia medular y extramedular, meningosis leucémica. Diagnóstico hematológico y diferencial. Esquema terapéutico de la leucemia linfoblástica aguda. Linfomas en la edad pediátrica
  • 7. Pediatría Objetivos: Conocer la epidemiología y frecuencia de las leucemias y los linfomas. Conocer la clínica general de la leucemia linfoblástica aguda (LLA) y las manifestaciones clínicas de leucemia extramedular. Conocer el diagnóstico clínico diferencial. Saber iniciar la sistemática diagnóstica de una leucemia aguda. Conocer las pautas generales de tratamiento de la LLA y sus efectos secundarios. Exponer los diferentes tipos de linfomas en el niño y la clínica general del linfoma de Hodgkin y del linfoma de Burkitt. Saber iniciar el protocolo diagnóstico de un linfoma y hacer el control evolutivo en estos enfermos 34. Oncología Neuroblastoma: síntomas clínicos, diagnóstico por la imagen. Datos analíticos. Esquema terapéutico. Tumor de Wilms: síntomas generales. Tumores abdominales: orientación diagnóstico-terapéutica Objetivos: Citar las causas principales de masa abdominal en el recién nacido, en el lactante y en el niño. Exponer la metódica diagnóstica ante una masa abdominal. Señalar la asociación del tumor de Wilms con determinadas anomalías congénitas. Conocer las manifestaciones clínicas más frecuentes del tumor de Wilms. Establecer las alteraciones analíticas, radiológicas e histológicas en los dos casos. Describir los principales efectos secundarios de los agentes quimioterápicos. Saber establecer el pronóstico de un tumor maligno. Plantear una terapéutica integral al paciente oncológico PATOLOGÍA GENITOURINARIA 35. Glomerulonefritis aguda Etiopatogenia. Síntomas urinarios, síntomas generales, exámenes complementarios. Diagnóstico. Esquema terapéutico. Diagnóstico diferencial de las hematurias. Hematurias recidivantes en el niño. Objetivos: Comentar las etiologías más frecuentes de las enfermedades glomerulares en la infancia y las diferentes formas de presentación clínica. Especificar el esquema diagnóstico. Pauta de terapéutica y seguimiento de la glomerulonefritis. Definir el concepto de hematuria y su diagnóstico diferencial 36. Síndrome nefrótico infantil Tipo. Fisiopatología. Síndrome clínico, urinario y bioquímico. Diagnóstico. Esquema terapéutico. Diagnóstico diferencial de los edemas y proteinuria Objetivos: Definir los conceptos de síndrome nefrótico y proteinuria. Conocer las alteraciones bioquímicas y otros datos diagnósticos en la nefrosis. Clasificación del síndrome nefrótico. Valorar la presencia de edemas y su diagnóstico diferencial. Diagnóstico diferencial de la proteinuria en el niño 37. Infección urinaria Peculiaridades etiopatogénicas. Clínica: síntomas generales, síntomas locales. Diagnóstico: exámenes complementarios. Pronóstico: criterios de benignidad y signos de gravedad potencial. Esquema terapéutico Objetivos: Definir el concepto de infección urinaria y análisis de su importancia. Describir los diferentes factores que predisponen a ella y la condicionan. Describir la clínica de sospecha. Explicar las técnicas de diagnóstico y señalar las indicaciones y momento de efectuarlas. Conocer el tratamiento, seguimiento y control de la infección urinaria y las indicaciones de profilaxis 38. Patología de los genitales masculinos y del canal inguinal Testículo retráctil. Ectopia testicular. Criptorquidia verdadera. Esquema diagnóstico terapéutico. Otras afecciones testiculares de especial interés pediátrico Objetivos: Conocer la pauta de exploración de genitales en el niño en diferentes edades y las principales malformaciones genitales en el hombre. Saber hacer un esquema diagnóstico del testículo no descendido. Conocer la clínica de la patología testicular 39. Ginecología pediátrica Afecciones de genitales externos: alteraciones del himen. Sinequia de labios menores. Vulvovaginitis. Diagnóstico diferencial de la leucorrea. Anomalías de la vagina, el útero y los ovarios Objetivos: Conocer la pauta de exploración de genitales en diferentes edades. Describir las principales enfermedades del ovario, el útero y la vagina. Conocer las principales alteraciones de los genitales externos en la niña. Saber efectuar el diagnóstico diferencial de la vaginitis y la leucorrea. Identificar correctamente signos de sospecha de abuso sexual infantil PATOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR
  • 8. Pediatría 40. Problemas ortopédicos más frecuentes en la edad pediátrica Descripción de los problemas ortopédicos más frecuentes: tortícolis, escoliosis, cifosis, luxación congénita de cadera, coxa vara, epifisiólisis de la cabeza femoral, sinovitis transitoria, genu valgum y genu varum. Malposiciones más frecuentes de los pies Objetivos: Conocer la sintomatología clínica de las principales alteraciones ortopédicas enumeradas. Valoración del diagnóstico por la imagen. Recomendaciones terapéuticas iniciales 41. Patología neuromuscular Concepto general. El lactante hipotónico. Atrofias espinales. Distrofias musculares. Otras miopatías. Polineuropatías. Manejo del niño con patología neuromuscular Objetivos: Conocer la metodología diagnóstica de los trastornos neuromusculares. Valorar las pruebas diagnósticas que nos orientan hacia determinados grupos de la patología neuromuscular. Conocimientos de la genética en patología neuromuscular. Avances y perspectivas en la terapéutica PATOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO 42. Síndrome convulsivo en la edad infantil Factores de predisposición. Pseudoconvulsiones. Clasificación de las crisis epilépticas y de la epilepsia. Convulsiones neonatales. Convulsiones en el lactante. Convulsiones de fiebre: orientación diagnóstico-terapéutica. Epilepsia del niño mayor. Tratamiento de la convulsión accidental o aguda. Características clínicas, diagnósticas y terapéuticas de la epilepsia en la edad infantil Objetivos: Definir los diferentes tipos de crisis epilépticas más frecuentes en la infancia. Definir las convulsiones de fiebre, su estudio y terapéutica actual. Establecer la pauta diagnóstica y la conducta inmediata ante un niño con crisis epiléptica 43. Meningitis bacterianas. Enfermedad meningocócica Meningitis bacterianas. Clasificación. Esquema patogénico. Clínica de la meningitis meningocócica. Datos de laboratorio. Diagnóstico de las meningitis bacterianas. Tratamiento de urgencia, meningitis por germen desconocido y específico, según la etiología. Profilaxis Objetivos: Definir el concepto de meningitis aguda en la infancia. Señalar los agentes más frecuentes en la meningitis. Planificar el diagnóstico en la meningitis bacteriana y citar los cambios del líquido cefalorraquídeo (LCR). Plantear la antibioterapia empírica de la meningitis por germen desconocido en función de la edad. Establecer el tratamiento y profilaxis de la meningitis, sus complicaciones, pronóstico y profilaxis según el germen causal. Comentar las variedades del meningococo, sus complicaciones inmunológicas y la epidemiología de las infecciones meningocócicas en la infancia en España. Definir los conceptos de sepsis y shock séptico meningocócico: criterios diagnósticos clínicos y analíticos que los fundamentan. Plantear la actitud terapéutica inmediata 44. Meningitis aséptica y encefalitis Meningitis virales: etiología, clínica, LCR y otros exámenes complementarios, diagnóstico diferencial, tratamiento. Encefalitis aguda. Concepto, virus que causan la encefalitis, cuadro clínico, LCR y otros exámenes complementarios, esquema diagnóstico diferencial, tratamiento. Síndrome de Reye. Objetivos: Conocer el concepto de meningitis aséptica y de meningitis decapitada, su etiología, clínica y tratamiento. Conocer la etiología general de las encefalitis, su cuadro clínico, destacar las características de la etiología herpética. Conocer la clínica, diagnóstico y tratamiento del síndrome de Reye. Establecer un protocolo terapéutico de las meningitis virales y meningoencefalitis 45. Trastornos del desarrollo en el lactante Bases conceptuales. Desarrollo anormal. Etiología de los trastornos del desarrollo. Métodos de valoración, diagnóstico y tratamiento. Parálisis cerebral infantil: etiología, formas clínicas, pronóstico, normas terapéuticas Objetivos: Efectuar un diagnóstico, si es posible clínico y etiológico, de los trastornos del desarrollo. Orientar a la familia hacia la recuperación precoz de los trastornos. Definir el concepto de parálisis cerebral infantil y enunciar sus principales factores etiológicos. Describir los principales déficits motores, identificar precozmente los signos de sospecha. Conocer las bases de tratamiento integral en la parálisis cerebral infantil 46. Subnormalidad y trastornos graves de conducta
  • 9. Pediatría Concepto y clasificación. Etiología y clínica. Conducta terapéutica. Disfunción cerebral mínima. Autismo. Alteraciones más frecuentes en la conducta durante la infancia Objetivos: Conocer los conceptos de deficiencia mental y su normalidad en sus diferentes grados. Conocer el diagnóstico precoz de los trastornos del desarrollo psicológico. Describir los síndromes más frecuentes. Establecer las normas de conducta terapéutica. Reconocimiento precoz de los trastornos de conducta 47. Síndrome hipertensivo intracraneal. Tumores intracraneales Clínica. Hidrocefalia: clasificación y etiología. Clínica. Métodos diagnósticos. Diagnóstico diferencial (macrocefalia, fontanela amplia). Tratamiento. Tumores intracraneales: orientación diagnóstica. Craneosinostosis Objetivos: Definir el concepto de hipertensión endocraneal en el niño. Conocer las causas de hipertensión endocraneal y comentar los signos y síntomas de comienzo de una hipertensión endocraneal en el recién nacido, el lactante y el niño mayor. Establecer una pauta diagnóstica ante la sospecha de hipertensión endocraneal. Plantear el tratamiento de urgencia. Definir el concepto de hidrocefalia. Señalar las etiologías y su estudio diagnóstico. Citar los tumores intracraneales más frecuentes en la infancia. Indicar las exploraciones complementarias ante la sospecha de tumoración intracraneal PATOLOGÍA DEL CRECIMIENTO Y ENDOCRINOLÓGICA 48. Patología del crecimiento Conceptos de crecimiento y desarrollo. Peculiaridades del crecimiento en las distintas etapas infantiles. Periodos críticos. Factores reguladores: genéticos, neurohormonales, específicos, ambientales. Aceleración secular del crecimiento. Hipocrecimientos: orientación diagnóstica de los hipocrecimientos. Variaciones de la normalidad. Hipocrecimientos constitucionales y hereditarios. Hipocrecimientos con trastornos óseos dominantes. Hipocrecimientos secundarios. Hipercrecimientos: principales formas etiológicas Objetivos: Conocer el crecimiento normal y los conceptos de hipocrecimiento e hipercrecimiento. En el hipocrecimiento se tendrá que saber enfocar y dar soluciones terapéuticas desde un punto de vista positivo si lo hubiera. En caso de hipercrecimiento, se tendrá que saber hacer una valoración y aproximación diagnóstica. Influencia de la genética en las alteraciones del crecimiento 49. Patología de la pubertad Pubertad precoz: concepto y tipo. Clasificación etiopatogénica. Diagnóstico diferencial. Tratamiento. Pubertad retardada. Orientación diagnóstica y terapéutica Objetivos: Conocer los cambios morfológicos y fisiológicos de la pubertad normal. Definir el concepto de pubertad precoz verdadera. Saber establecer un algoritmo diagnóstico y las normas terapéuticas de las alteraciones de la pubertad 50. Patología de la diferenciación sexual. Intersexo. Síndrome adrenogenital Intersexualidad: estudio de la determinación sexual y de la diferenciación de los genitales internos y externos. Concepto y clasificación. Disgénesis gonadales. Pseudohermafroditismo femenino. Pseudohermafroditismo masculino. Esquema diagnóstico y tratamiento. Síndrome adrenogenital: formas etiológicas. Déficit de 21- hidroxilasa: clínica, diagnóstico y tratamiento Objetivos: Conocer los factores que determinan el tipo sexual y la diferenciación de genitales. Valorar los diferentes tipos de disgénesis gonadal y pseudohermafroditismo. Plantear el esquema diagnóstico-terapéutico del recién nacido con genitales ambiguos. Reconocimiento del síndrome adrenogenital, las diferentes etiologías y las normas terapéuticas. 51. Patología de la adolescencia. Anorexia nerviosa Fisiopatología de la adaptación psicosocial: inadaptación o disfunción escolar, depresión, consumo de drogas, conducta antisocial. Educación sanitaria a la adolescencia. Anorexia nerviosa: clínica y tratamiento. Objetivos: Reconocer precozmente las formas de conducta anómalas durante la adolescencia. Conocer la patología más frecuente en esta edad. Incluir el estudio de las enfermedades denominadas de transmisión sexual. Definir la anorexia nerviosa. Reconocer los signos iniciales de anorexia nerviosa y plantear un esquema terapéutico precoz. 52. Patología hipofítica y de la tiroides Hipófisis: enanismo hipofítico y diabetes insípida. Tiroides: biosíntesis de las hormonas tiroideas. Hipotiroidismo congénito: causas, clínica y tratamiento. Cribaje del hipotiroidismo congénito. Hipertiroidismo y bocio Objetivos: Conocer la fisiopatología de la función hipotalámico-hipofítica y las alteraciones del eje hipotálamo- hipófisi que causan retraso de crecimiento. Conocer la etiología de la deficiencia de hormona de crecimiento y la
  • 10. Pediatría clínica del hipocrecimiento hipofítico. Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento del enanismo hipofítico. Conocer la clínica, diagnóstico y tratamiento de la diabetes insípida. Conocer la clínica del hipotiroidismo congénito y adquirido. Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de hipotiroidismo congénito. Conocer los signos clínicos de hiperfunción tiroidea. Saber hacer el diagnóstico diferencial del bocio en un niño. Poder elaborar un esquema diagnóstico del hipotiroidismo en el niño 53. Diabetes mellitus. Hipoglucemias Concepto y clasificación. Diabetes mellitus de tipo I: etiopatogenia, fisiopatología, sintomatología, evolución y tratamiento. Diagnóstico preclínico de la diabetes. Hipoglucemias en el niño Objetivos: Indicar la epidemiología de la diabetes mellitus en nuestro país. Conocer los factores etiológicos, patogénicos y la clínica en la diabetes infantil o juvenil: detectar precozmente la descompensación diabética. Plantear la terapéutica. Enumerar las complicaciones a largo y corto plazo. Definir el concepto de hipoglucemia y sus diferentes valores según la edad. Exponer el concepto de hiperinsulinismo y su diagnóstico metabólico. Establecer un esquema terapéutico gradual de las hipoglucemias según las edades PATOLOGÍA DEL METABOLISMO Y NUTRICIÓN 54. Malnutrición. Vitaminopatías Concepto y clasificación. Etiopatogenia. Epidemiología. Características clínicas y metabólicas. Marcadores diagnósticos. Tratamiento. Fisiopatología de la vitamina D. Raquitismo carencial: etiopatogenia clínica, diagnóstico y tratamiento. Raquitismos no carenciales. Carencia de vitamina A. Intoxicación por vitaminas. Otros vitaminopatías Objetivos: Definir el concepto de malnutrición. Conocer las diferentes causas y establecer la clasificación clínica. Conocer la importancia del binomio infección-desnutrición. Describir las diferentes formas clínicas. Conocer las repercusiones bioquímicas y las repercusiones sobre el crecimiento. Plantear la profilaxis y la terapéutica farmacológica y dietética. Conocer la importancia de las vitaminas en el desarrollo y maduración durante la edad infantil. La vitamina D como hormona. Conocer los diferentes tipos de raquitismo que se pueden presentar en la edad pediátrica. Recordar la sintomatología por carencia de vitamina A. Frecuencia de la intoxicación por vitamina A. Normas generales terapéuticas en las vitaminopatías 55. Obesidad Concepto y valoración cuantitativa. Clasificación. Obesidad primaria: etiología, sintomatología, evolución y tratamiento. Obesidades secundarias: genéticas, endocrinas, neurológicas, psicógenas Objetivos: La obesidad como problema de salud. Conocer los tipos de obesidad y las principales causas. Conocer la evolución a corto y largo plazo, y las complicaciones de la obesidad. Normas de tratamiento integral 56. Deshidratación del lactante Etiopatogenia: factores que predisponen, etiología, patogenia. Fases de la deshidratación. Clínica. Diagnóstico. Tratamiento del shock. Rehidratación oral y parenteral, tratamiento etiológico y dietético Objetivos: Conocer la composición electrolítica y mecanismos reguladores de los espacios hídricos corporales. Exponer el concepto de balance hidroelectrolítico y el papel de la osmolaridad. Conocer las causas más frecuentes de deshidratación en el lactante. Definir los tipos clínicos. Establecer las indicaciones y limitaciones de la rehidratación oral y parenteral. Definir el estado ácido-base y los conceptos de acidosis y alcalosis. 57. Errores innatos del metabolismo Concepto. Nivel genético, enzimático, bioquímico y clínico. Diagnóstico: cribaje neonatal, diagnóstico de heterocigotos. Tratamiento. Fenilcetonuria, galactosemia, enfermedades por acumulación. Citopatologías mitocondriales Objetivos: Describir el concepto de error innato del metabolismo congénito y su nivel genético o enzimático. Diagnóstico clínico de los principales errores congénitos del metabolismo. Diagnóstico precoz: cribaje neonatal, diagnóstico de heterocigotos. Normas de tratamiento en los errores innatos congénitos del metabolismo PATOLOGÍA DE LA INMUNIDAD 58. Fisiopatología de la inmunidad. Sida infantil Desarrollo de la inmunidad. Mecanismos inmunitarios inespecíficos (inmunidad celular y humoral), neutropenias, disfagocitosis, patología del complemento. Patología de la inmunidad específica: clasificación, definición de los principales cuadros, signos de sospecha. Inmunodeficiencias secundarias adquiridas. Indicaciones profiláctico-
  • 11. Pediatría terapéuticas de la gammaglobulina. Sida infantil. Epidemiología. Diagnóstico clínico y complementario. Normas de profilaxis y tratamiento Objetivos: Conocer la fisiología de la inmunidad del recién nacido prematuro, recién nacido a término y niño en edad escolar. Conocer los signos de sospecha clínicos de inmunodeficiencia y las principales inmunodeficiencias secundarias. Controlar la evolución de los niños con inmunodeficiencia y hacer la pauta del calendario de vacunaciones. Conocer el tratamiento básico de las inmunodeficiencias. Conocer los mecanismos de transmisión del sida. Identificar los principales síntomas y signos del sida en el periodo neonatal, de lactancia y escolar. Distinguir al niño portador de anticuerpos anti-HIV, al niño infectado y el niño enfermo. Saber orientar a la familia, a las personas que los cuidan y a la escuela sobre la enfermedad y el cuidado de los niños con sida. Orientar sobre la profilaxis de la enfermedad, las infecciones oportunistas y establecer el calendario de vacunaciones. Conocer los esquemas terapéuticos actuales 59. Enfermedades alérgicas Alergia alimenticia. Dermatitis atópica. Urticaria recidivante. Alergia gastrointestinal. Alergia a fármacos Objetivos: Conocer la incidencia de las enfermedades alérgicas en el niño. Identificar los principales signos y síntomas clínicos de las enfermedades alérgicas. Saber establecer un protocolo diagnóstico y conocer las pruebas complementarias y su interés. Esquema terapéutico 60. Enfermedades autoinmunes. Colagenosis Artritis crónica juvenil: formas clínicas en el niño. Problemas diagnósticos en la edad pediátrica. Diagnóstico diferencial. Orientación terapéutica. Lupus eritematoso y otras colagenosis. Enfermedad de Kawasaki Objetivos: Conocer el concepto de enfermedad autoinmune y su espectro clínico. Saber identificar las formas clínicas de artritis crónica infantil. Saber la utilidad de las pruebas complementarias y establecer las pautas de tratamiento y control de la artritis crónica infantil. Conocer las formas clínicas de lupus eritematoso sistémico. Identificar precozmente el lupus neonatal. Saber establecer el diagnóstico diferencial de las colagenosis sistémicas. Describir, diagnosticar y tratar la enfermedad de Kawasaki PATOLOGÍA INFECCIOSA 61. Inmunizaciones activas en pediatría Vacunas antibacterianas y antivíricas, sistemáticas y no sistemáticas. Aplicación, técnicas y riesgos de las inmunizaciones preventivas. Calendario de vacunas Objetivos: Conocer el calendario de vacunas obligatorio. Resaltar las posibles complicaciones y las contraindicaciones de las vacunas. Tener noción de las vacunas no sistémicas en pediatría 62. Enfermedades exantemáticas maculopapulosas Sarampión: clínica, diagnóstico, pronóstico. Profilaxis. Tratamiento. Rubeola: Clínica. Diagnóstico. Pronóstico. Profilaxis. Tratamiento. Diagnóstico diferencial de los exantemas maculopapulares: exantemas virales principales (sarampión, megaleritema, exantema repentino), otros exantemas por virus y rickettsias, exantemas bacterianos y de causas diversas Objetivos: Definir e identificar correctamente los diferentes exantemas en el niño. Identificar los diferentes tipos de exantemas maculopapulares y conocer su tratamiento y las posibles complicaciones. Conocer la epidemiología, clínica y profilaxis del sarampión y la rubeola 63. Enfermedades exantemáticas vesiculopustulares Varicela. Clínica. Complicaciones. Profilaxis. Tratamiento. Diagnóstico diferencial: exantemas vesiculopustulares virales (viruela, vacuna, herpes) y no virales (piodermitis, sarna, estrófulo, eritema polimorfo, rickettsiosis pustular). Objetivos: Identificar las enfermedades exantemáticas vesiculopustulares. Conocer la clínica, complicaciones y profilaxis de la varicela. Conocer la clínica y complicaciones de la varicela fetal, neonatal y en el niño inmunodeprimido. Describir la primoinfección herpética y las recidivas de la infección herpética. Identificar el herpes neonatal y saber indicar el tratamiento 64. Enterovirosis. Parotiditis epidémica Patogenia de las infecciones por el virus de la poliomielitis, coxsackievirus y ECHO. Infecciones por coxsackievirus: manifestaciones clínicas. Infecciones por virus ECHO: principales síndromes. Hepatitis A: principales formas clínicas en pediatría. Parotiditis: clínica, formas parotídeas, salival, extraparotídea, extrasalival y nerviosa. Diagnóstico clínico y de laboratorio. Pronóstico. Profilaxis y tratamiento
  • 12. Pediatría Objetivos: Conocer las características comunes de las enterovirosis y su epidemiología. Conocer el estado actual de la poliomielitis. Identificar la clínica de las enfermedades producidas por coxsackievirus A y B y ECHO. Conocer la clínica y diagnóstico de la parotiditis epidémica. Saber elaborar el tratamiento sintomático de las enterovirosis. Conocer la clínica de la hepatitis A en pediatría y su profilaxis 65. Infecciones bacterianas: estreptocócicas, estafilocócicas, tos ferina Principales estreptococias. Escarlatina: etiopatogenia, clínica y tratamiento. Características de la fiebre reumática en pediatría. Principales formas clínicas de las infecciones estafilocócicas. Tos ferina: etiopatogenia, clínica. Complicaciones respiratorias y nerviosas. Diagnóstico clínico, de laboratorio, radiológico, diferencial; profilaxis, tratamiento Objetivos: Conocer los conceptos y la epidemiología de la enfermedad estreptocócica y postestreptocócica. Identificar los principales cuadros de estreptococias en el recién nacido, lactante y niño escolar. Conocer la epidemiología y características clínicas de la escarlatina. Definir el concepto de fiebre reumática con descripción de los criterios mayores y menores. Conocer las pruebas complementarias diagnósticas de la fiebre reumática. Describir la clínica y factores de riesgo de las principales infecciones estafilocócicas en el niño. Conocer las pautas terapéuticas. Epidemiología actual de la tos ferina. Formas clínicas y complicaciones de la tos ferina del lactante. Valor de la profilaxis y esquema terapéutico 66. Tuberculosis Estudio clínico: formas evolutivas de la tuberculosis primaria, primoinfección tuberculosa benigna, adenopatía traqueobronquial (clínica, radiología y formas evolutivas), infiltración primaria, pleuritis, granulia pulmonar. Diagnóstico: anamnesis, examen físico, pruebas tuberculínicas (técnicas, valoración, interpretación), otros exámenes complementarios, valoración numérica de los síntomas. Profilaxis: de exposición, BCG, quimioprofilaxis. Tratamiento: esquema básico de quimioterapia con indicación de principales fármacos, asociación y dosificación en pediatría. Principales cuadros de tuberculosis extrapulmonar. Meningitis tuberculosa Objetivos: Conocer nuestra prevalencia y la importancia actual de la tuberculosis en el niño, con insistencia en los mecanismos de contagio. Establecer los criterios de indicación de la prueba tuberculínica, su técnica e interpretación. Discutir las actitudes terapéuticas recomendables delante de una tuberculina positiva y plantear los criterios de quimioprofilaxis. Describir la clínica de la tuberculosis pulmonar y meningitis tuberculosa. Establecer las pruebas complementarias que hay que hacer ante la sospecha de tuberculosis. Plantear la conducta que se tiene que seguir ante un recién nacido de madre con tuberculosis. Discutir las indicaciones actuales de la vacunación con BCG. Plantear las diferentes pautas terapéuticas ante un niño con tuberculosis y su duración, según las manifestaciones clínicas 67. Otras infecciones: mononucleosis. Difteria. Kala-azar. Micosis Mononucleosis: clínica, diagnóstico diferencial con la difteria, tratamiento. Kala-azar infantil. Principales micosis en el niño: candidiasis Objetivos: Conocer las características biológicas del virus de Epstein-Barr. Conocer la epidemiología y clínica de la mononucleosis infecciosa y establecer el diagnóstico etiológico y diferencial. Conocer las complicaciones de la mononucleosis infecciosa y su tratamiento. Estado actual de la difteria. Identificar la clínica y saber establecer el diagnóstico y tratamiento del kala-azar. Identificar los factores de riesgo de micosis. Conocer la clínica y diagnóstico de las principales micosis en el niño con especial referencia a la patología por cándidas. Saber establecer el tratamiento y el control 68. Parásitos intestinales Clínica, diagnóstico y tratamiento de la ascaridiasis, toxocariasis, oxiurosis y triquinosis. Teniasis más habituales. Patología importada Objetivos: Conocer el ciclo vital y las vías de contagio de las parasitosis. Describir los síntomas clínicos y la metodología diagnóstica de las parasitosis. Conocer los principales fármacos y las medidas higiénicas profilácticas en las parasitosis. Principales cuadros clínicos considerados como patología importada: paludismo, amebiasis, oncocercosis PEDIATRÍA SOCIAL 69. Accidentes en la infancia. Muerte súbita Principales intoxicaciones medicamentosas y no medicamentosas. Tratamiento urgente y complicaciones. Accidentes en la infancia: normas de prevención. Muerte súbita. Objetivos: Conocer los conceptos que justifican la importancia en la edad pediátrica de los accidentes y su componente ambiental. Conocer la clasificación epidemiológica por edades y grandes tipos. Enumerar los
  • 13. Pediatría accidentes más frecuentes en las diferentes edades. Describir las normas generales de prevención. Saber las maniobras elementales para ofrecer los primeros auxilios a un niño accidentado. Saber identificar un maltrato encubierto y sus connotaciones médico-legales. Describir la importancia y prevención de la muerte súbita 70. Conceptos básicos de ética en pediatría Biomedicina. Principios básicos de la ética. Normas de funcionamiento de un comité de ética asistencial Objetivos: Conocer los conceptos de ética y bioética en pediatría. Describir los principios básicos de la ética y su forma de aplicación DISTRIBUCIÓN DOCENTE CLASES TEÓRICAS: Corresponden a las lecciones del programa. ENSEÑANZA CLÍNICA PROGRAMADA: Se desarrollará en los diferentes servicios del Hospital de Sant Joan de Déu, con los objetivos antes indicados y tutelada por los diferentes profesores asociados. SEMINARIOS 1. Alimentación del lactante sano. Lactancia natural 2. Alimentación del escolar y del adolescente 3. Alimentación complementaria 4. Cuidados del recién nacido 5. Características morfológicas y funcionales de los recién nacidos de poco peso 6. Tratamiento de las ictericias. Fototerapia. Exsanguinotransfusión 7. Rehidratación oral y parenteral. Dieta astringente 8. Fisiopatología de las principales cardiopatías congénitas 9. Insuficiencia cardíaca. Etiología. Clínica. Tratamiento 10. Exploración del crecimiento 11. Exploración del desarrollo sexual 12. Exploración del aparato respiratorio 13. Exploración de la inmunidad 14. Exploración del aparato digestivo 15. Exploración del aparato genitourinario 16. Exploración del estado nutricional 17. Exploración de la tiroides. 18. Exploración de la hipófisis anterior 19. Exploración de la hipófisis posterior 20. Exploración de la suprarrenal 21. Tratamiento insulínico de la diabetes mellitus 22. Tratamiento dietético de la diabetes mellitus 23. Aspectos quirúrgicos del distrés neonatal. 24. Alimentos con propiedades medicinales 25. Patología de las vías respiratorias 26. Asma: protocolos terapéuticos 27. Hipertensión 28. Adenopatías 29. Enfermo terminal 30. Patología hipofisaria 31. Hipoglucemias 32. Errores congénitos del metabolismo 33. Enfoque terapéutico de las convulsiones 34. Transporte pediátrico 35. Adopción, tutela, patria potestad, consentimiento informado 36. Rehabilitación pediátrica
  • 14. Pediatría 37. Vitaminopatías en enfermedades crónicas 38. Tuberculosis en el niño: medidas profilácticas y terapéuticas 39. Reanimación cardiopulmonar 40. Muerte súbita 41. Prevención de accidentes infantiles 42. Cribaje neonatal