El documento describe las prioridades requeridas para abordar los problemas de salud y enfermedad en Bolivia, con énfasis en la región de Oruro. Las prioridades incluyen reducir la desnutrición infantil, mortalidad materna y neonatal, y mejorar los indicadores de salud de escolares y adolescentes. También se busca reducir el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual como VIH/SIDA. Estas prioridades se abordarán a través de programas intersectoriales que involucran al Ministerio de Salud y otros sectores, con
1. 3¿Perspectiva ecológico interpretación del condicionalismo en el proceso
salud enfermedad?
Las relaciones entre la geografía y la salud fueron reconocidas desde la
Antigüedad. Esfuerzos aislados e inconstantes caracterizan la investigación de
estas relaciones. El presente artículo tiene como objetivo una exploración de las
potencialidades de articulación del referencial teórico y metodológico de la
geografía en el conocimiento y la interpretación de la salud de la población.
Aborda los antecedentes de la geografía médica o de la salud, la utilización del
marco teórico-metodológico del espacio geográfico, e identifica las alternativas
para su operacionalización. Por último son colocadas algunas reflexiones acerca
del desarrollo actual de las relaciones entre la geografía y la salud en América
Latina, así como las alternativas de su desarrollo.
A pesar de que aún asombra en algunos contextos institucionales, la relación
entre las Ciencias Geográficas y las Ciencias de la Salud, existe una amplia
documentación que argumenta esta articulación desde los albores del saber
humano. Durante la más primaria interacción hombre-naturaleza y procurando
esencialmente subsistir, los hombres fueron creando los mecanismos para
identificar lo sano y lo perjudicial. Ocupada siempre en la distribución de
fenómenos y procesos, la geografía, a pesar de los esfuerzos aislados e
inconstantes, no ha logrado incorporar la lectura del estado biopsicosocial del
hombre como una de sus preocupaciones centrales, en los distintos contextos
regionales y nacionales donde ha evolucionado y particularmente en
Latinoamérica. Las causas iníciales pudieran asociarse a que inmersa durante
largas décadas en la dicotomía entre lo natural y lo social o económico, entre los
“ismos” de la determinación, la posibilidad y la necesidad, entre la cuantificación y
la cualificación, se debatió y aún hoy se debate en la búsqueda de la justa medida
para el conocimiento de lo humano y lo social
2. 4 ¿Perspectiva dl pensamiento complejo teoría del caos en el proceso salud
enfermedad desigualdad en salud desigualdad social?
Han pasado tres décadas desde que se inició una nueva línea de investigación
científica llamada "teoría del caos". A diferencia de lo que ocurre en otros campos
de la física, como la mecánica cuántica, las investigaciones sobre las partículas
fundamentales que constituyen la materia o las teorías sobre el origen del
Universo, se está intentando aplicar esta "ciencia del caos" a muchos eventos
vinculados directamente con la experiencia humana habitual, y explicar así
fenómenos tan disímiles como las arritmias en el funcionamiento del corazón, o
aspectos de la economía como las fluctuaciones de la bolsa de valores, o también
la aparición de la vida sobre la Tierra, además del comportamiento de los sistemas
físicos dinámicos con un número elevado de componentes como pueden ser la
atmósfera o un líquido en estado turbulento. El físico Joseph Ford, proclamó en un
artículo del libro The New Physics la nueva ciencia del caos como "el comienzo de
la tercera revolución de la física del presente siglo", siendo las dos anteriores la
teoría de la relatividad y la teoría cuántica. Parece aún prematuro, sin embargo,
darle la categoría de tercera revolución de la física, ya que a diferencia de los
otros dos casos no es correcto hablar de una "teoría del caos", teoría que aún no
existe. Se trata de una nueva y muy promisoria manera de aplicar las leyes
conocidas de la física, con la ayuda fundamental de la computadora, a fenómenos
muy variados que abarcan, además de los tradicionales en física, a los que se
presentan en las ciencias biológicas y las ciencias sociales, siempre y cuando se
les pueda encarar como si se tratara de sistemas dinámicos complejos. En la
física se está trabajando con intensidad creciente en los temas de medios
desordenados y de sus propiedades específicas, de gran interés científico y
tecnológico. Pero hay que evitar las confusiones que se pueden generar alrededor
de este tema, en particular, por las expectativas que puede despertar el estudio
del caos en los que trabajan en otros campos del conocimiento. En realidad
aparece aquí un problema de interpretación: entre quienes no están familiarizados
con las ciencias físicas o matemáticas -y debido en parte a las declaraciones de
algunos científicos- se ha instalado una especie de mitología del Caos o
Desorden, que asigna un significado trascendente al azar (real o aparente) de la
naturaleza, y que proclama la muerte definitiva del determinismo, cuando todo
indica que para los sistemas caóticos sigue siendo válido el determinismo, si bien
se requiere una descripción probabilística de su comportamiento. De manera
similar a lo que ocurrió con la teoría de las catástrofes desarrollada por René
Thom -que fue un primer intento de estudiar matemáticamente ciertos fenómenos
complejos- hay quienes esperan que el estudio del caos permita desentrañar los
misterios de las grandes transformaciones sociales o de la relación entre las redes
neuronales y la psicología, y también ha desencadenado formidables
3. especulaciones sobre el significado del tiempo y del desorden en el Universo. Por
supuesto que es muy beneficiosa la extensión de los descubrimientos realizados
en un campo del conocimiento a otras áreas, pero cuando se trata, por ejemplo,
del comportamiento humano, individual o colectivo, que tiene una complejidad
incomparablemente mayor que la de los sistemas físicos, esa extensión debe
hacerse con mucha prudencia, y en general sólo puede tener un carácter de
analogía.
4. 1 ¿Cuáles son las prioridades requeridas en el
problema salud enfermedad de Bolivia y en Oruro y
su impacto en el orden social imperante ¿
El programa Supervivencia, Salud y Desarrollo de Niños,
Niñas y Adolescentes se desarrolla en el marco del Plan
Nacional de Desarrollo Sectorial, el modelo de salud,
familiar, comunitario e intercultural y el Seguro Universal
de Salud principalmente.
Contribuirá a disminuir la desnutrición principalmente en
niños y niñas menores de cinco años, con énfasis en el
menor de dos años, mujeres gestantes y lactantes,
mediante la provisión de alimentación complementaria,
atención prioritaria de enfermedades prevalentes,
acciones de movilización, educación nutricional y
promoción de soberanía alimentaria.
El programa alcanzará sus objetivos junto al Ministerio de
Salud y Deportes en alianzas estratégicas con los
Ministerios de Educación y Culturas y de Defensa, las
Fuerzas Armadas y las organizaciones de adolescentes,
indígenas y pueblos originarios y otras de la sociedad
civil; así como de las Naciones Unidas y la Cooperación
Internacional.
Las prioridades estarán centradas en:
Reducir la mortalidad neonatal y materna.
Mejorar los indicadores de salud del escolar y
adolescente.
Reducir el riesgo de contraer ITS/VIH-SIDA en
adolescentes, jóvenes y sus familias.