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LA DISLALIA
NOMBRE: XIMENA LAURA MENDOZA MORALES
SEMESTRE: QUINTO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PATEI
DOCENTE: INGENIERA JAQUELIN MATINEZ
AÑO:2018
ORURO –BOLIVIA
[Escriba texto] Página 2
LA DISLALIA INFANTIL
RESUMEN
La dislalia infantil, la mala pronunciación de los niños, es un trastorno en la
articulación de los fonemas. Es el trastorno del lenguaje más común en los niños,
el más conocido y más fácil de identificar. Suele presentarse entre los tres y los
cinco años, con alteraciones en la articulación de los fonemas.
La dislalia infantil evolutiva es la que tiene lugar en la fase de desarrollo del
lenguaje infantil, en la que el niño no es capaz de repetir por imitación las palabras
que escucha y lo hace de forma incorrecta desde el punto de vista fonético. Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del niño y finalmente termina
cuando el niño aprende a pronunciar correctamente todos los fonemas.
Dislalia infantil
Cuando un niño menor de cuatro años presenta errores en la pronunciación, está
considerado como normal, ya que está cubriendo una etapa en el desarrollo del
lenguaje infantil.
En esta etapa, la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el habla y la
adquisición del lenguaje están todavía está en fase de maduración. Sin embargo,
si los errores en el habla se mantienen más allá de los cuatro años, se debe
consultar un especialista en audición y lenguaje, es decir, con un logopeda.
Diagnóstico de la dislalia infantil
A un niño le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar
correctamente los sonidos del habla, que son vistos como normales según su
edad y desarrollo. Un niño con dislalia suele sustituir una letra por otra, o no
pronunciar consonantes.
Cuando el bebé empieza a hablar, lo hace emitiendo, primero, los sonidos más
simples, como el de la m o de la p.
[Escriba texto] Página 3
Estos sonidos son fundamentales para decir mamá o papá, palabras que no le
supondrán un gran esfuerzo siempre que reciba la estimulación adecuada. A partir
de este momento, el bebé comenzará a pronunciar sonidos cada vez más difíciles,
lo que exigirá más esfuerzo de los músculos y órganos fonadores.
Es habitual que las primeras palabras de un bebé, entre el 8º y el 18º mes de
edad, presenten errores de pronunciación. El bebé dirá aua cuando pida agua, o
pete cuando quiera el chupete. Los bebés simplificarán los sonidos para que les
resulte más fácil pronunciarlos. Sin embargo, a medida que el bebé adquiera más
habilidades en la articulación, su pronunciación será más fluida. Cuando este
proceso no se realiza con normalidad, se puede hablar de dislalias.
Tipos de dislalia infantil
La dislalia infantil presenta tipos muy variados. Existen dislalias orgánicas,
audiógenas, o funcionales.
1. La dislalia funcional: es la más frecuente y se caracteriza por un mal
funcionamiento de los órganos articulatorios. El niño desconoce o realiza
incorrectamente el punto y modo de articulación del fonema. No sabe hacer vibrar
la lengua para pronunciar bien la RR, y suele reemplazar la S por la Z, o la R por
la D.
2. La dislalia orgánica: hace que el niño tenga dificultades para articular
determinados fonemas por problemas orgánicos. Se presenta en los niños cuando
presentan alteraciones en las neuronas cerebrales, cuando tienen alguna
malformación o anomalías en los órganos del aparato fonador.
3. La dislalia audiógena: se caracteriza por dificultades originadas por problemas
auditivos. El niño se siente incapaz de pronunciar correctamente los fonemas
porque no oye bien. En algunos casos, es necesario que los niños utilicen
prótesis.
[Escriba texto] Página 4
INTRODUCCION
Se considera que la etapa preescolar en la vida del niño, puede denominarse
desde el punto de vista de la salud integral como «edad abandonada». Esta
denominación se basa en el hecho que, fundamentalmente a partir del primer año
de vida disminuyen las acciones directas de salud regulares, lo que dificulta
conocer, corregir y estimular la maduración psicomotriz, neurosensorial, del
lenguaje y el crecimiento del niño.
La etapa preescolar es crucial en el desarrollo del niño ya que los primeros años
son decisivos en la formación y el desarrollo de la inteligencia, la personalidad y el
comportamiento social y donde los impactos negativos diferenciales se viven más
agudamente(1). Se puede definir al desarrollo como el conjunto de fenómenos en
un proceso dinámico de organización sucesiva de funciones biológicas,
psicológicas y sociales en compleja interacción cuyas estructuras se modifican de
acuerdo a las experiencia .
La atención preescolar es una necesidad social y cultural de todos los hogares en
especial de los hogares más pobres y de menor instrucción. La participación en
programas de educación inicial pueden mejorar la disposición y la aptitud del niño
para la escuela. Otros efectos beneficiosos incluyen la matrícula escolar oportuna,
reducción de la tasa de repetición, de deserción escolar y mejor rendimiento
académico(1). Los grupos que tradicionalmente son más desfavorecidos, niñas,
niños rurales y niños pobres reciben los efectos más beneficiosos. La participación
paterna fortalece la repercusión positiva de estos programas; las actividades
relacionadas con la salud y la nutrición tienen un efecto positivo en el crecimiento
físico, las capacidades cognocitivas básicas, la disposición y la socialización en el
aula(4). A nivel internacional (Estados Unidos, Francia, Japón) la salud escolar es
un área de crucial impacto para la salud infantil. La escuela y su comunidad, son la
clave de los esfuerzos de la promoción en esta área(5). Mediante la educación a
los padres y la atención temprana a los niños, los costos de atención en salud
pueden reducirse con medidas preventivas que disminuyen la incidencia de
enfermedades y accidentes(1). Un recurso para ampliar el acceso a los servicios
[Escriba texto] Página 5
de salud de poblaciones mal atendidas son los servicios integrados de salud
escolar(5).
La educación debe tener dentro de sus objetivos favorecer el desarrollo
neurosensorial, por medio de la estimulación de la visión, audición, y desarrollo
psicomotriz. Esto prepara al niño para seleccionar, integrar, analizar y sintetizar el
mundo que lo rodea a través de la información que lo integre con el medio, la
familia y la sociedad(5).
Diferentes trabajos jerarquizan la importancia de detectar alteraciones en las
funciones neurosensoriales, del habla y psicomotriz, en etapas previas al inicio
escolar o en los primeros años de la misma. Se fundamenta este interés en la
posibilidad de lograr un mejor rendimiento escolar(3-10).
Se considera viable realizar esta evaluación en poblaciones de niños sanos con
presunta indemnidad intelectual, porque la participación activa es un requisito
indispensable, para obtener resultados fidedignos(11). Por esta razón
consideramos el lugar más adecuado para realizarla, los Centros de Educación
Inicial convencionales.
Dentro de este marco conceptual, (promoción de salud en centros de educación
inicial) en uno de los trabajos efectuados por el equipo que realiza la presente
investigación, y que antecede a ésta, se realizó la valoración con metodología de
screening en diferentes áreas de salud y desarrollo de un grupo de preescolares
presuntamente sanos, de 3 a 5 años con cobertura médica asistencial
adecuada(12). Dentro de los resultados encontrados, destacamos los siguientes
porcentajes de alteraciones: screening de visión: 15%, screening de audición: 9%,
control de salud bucal:54%, screening del habla: 54% y screening de algunos
aspectos del área psicomotriz: 35%. Lo jerarquizable es que en la mayoría de los
casos estas habían pasado desapercibidas a nivel familiar, a nivel de los controles
sanitarios, y de la propia institución educativa. Esta primera investigación se
realizó en un nivel socioeconómico cultural medio, los resultados encontrados
llevan a plantear: ¿qué sucede en otros medios socioeconómicos y culturales?
[Escriba texto] Página 6
OBJETIVOS
Optimizar las potencialidades de cada niño, a través de:
1) Detectar alteraciones del normal desarrollo (visión, audición, nutricional, habla,
bucal, algunos aspectos del área psicomotriz) en preescolares presuntamente
sanos.
2) Sensibilizar, capacitar a padres y maestros, en la importancia de la detección,
diagnóstico y tratamiento de las alteraciones.
Las patologías lingüísticas: visión global.
El objetivo principal es clasificar la conducta lingüística anormal en categorías con
significado médico y conductual, pero esta tarea es muy dificultosa. En la mayoría
de ellas se ha utilizado como medio de clasificación la cadena de comunicación.
Así podemos hacer referencia a clasificación de los trastornos según:
• Trastornos de producción-trastornos de recepción.
Esta división coincide con la división entre motor y sensorial. Se diferencian entre
patologías de recepción, patologías centrales y patologías de producción.
• Trastornos orgánicos – trastornos funcionales.
Los orgánicos se refieren a aquellos que tienen alguna causa orgánica, fisiológica
y los funcionales a los que no existiendo cauda orgánica se mantienen el trastorno
por razones psicológicas.
• Trastornos del habla –trastornos del lenguaje.
Los trastornos del habla hacen referencia a todos aquellos problemas que surgen
de un daño en las funciones motoras de los órganos vocales, trastornos en la
anatomía, fisiología o neurología (trastornos en la producción de voz, fluidez y
articulación, aspectos no simbólicos), lo que está afectado es la transmisión a
través del sonido. En trastornos del lenguaje se agrupan los problemas que
afectan a la formulación y comprensión del significado (aspectos simbólicos) y un
amplio espectro de trastornos de desarrollo y psicológicos.
[Escriba texto] Página 7
CARACTERISTICAS PRINCIPALES
Como he dicho anteriormente, la dislalia es el trastorno en la articulación de los
fonemas o grupos de fonemas por alteraciones funcionales de los órganos
periféricos del habla: lengua, labios, paladar, mejillas y dientes. Puede afectar a
cualquier consonante o vocal y son muy frecuentes en la infancia, sobro todo en
los primeros años escolares. Con una adecuada intervención la mayoría de ellas
desaparecen.
Las principales características que presentan los niños que padecen de dislalia
son los siguientes:
Se puede presentar en niños con aprendizaje normal como los que presentan
anomalía en su desarrollo.
Es frecuente verla en niños con retraso mental, trastornos de conducta o
deficiencias visuales – auditivas.
Hay una alteración en la pronunciación de los sonidos verbales.
Puede manifestarse como omisión, distorsión y sustitución.
Es uno de los trastornos más comunes dentro la población infantil.
Puede ser provocada por causas orgánicas o funcionales, en la estructura
periférica y conductora del sistema funcional verbal.
Según las causas podemos clasificar las dislalias en:
Dislalia evolutiva: coincide con una fase en el desarrollo del lenguaje en la que el
niño/a no articula o distorsiona algunos fonemas. Normalmente desaparece con el
tiempo y no se debe intervenir antes de los cuatro años.
Dislalia audiógena: es debida a una deficiencia auditiva. El niño/a no oye bien y,
por tanto, no articula correctamente, confundiendo fonemas parecidos pues no
tiene una correcta discriminación auditiva.
Dislalia orgánica: su causa es de tipo orgánico. Si está afectado el Sistema
Nervioso Central (SNC) recibe el nombre de DISARTRIA, (alteración del lenguaje
muy común en deficientes motóricos). Y si se refiere a anomalías o
malformaciones de los órganos del habla (labios, lengua, paladar, etc…) se llama
PATOLOGÍAS DE RECEPCIÓN.
[Escriba texto] Página 8
En esta cabe diferenciar entre perdida de audición y sordera.
La perdida de audición no constituye una categoría homogénea única va desde
una ligera dificultad a responder a determinados tipos de frecuencia hasta la
sordera: una perdida donde no hay respuesta detectable a ninguna frecuencia
Para poder determinar la naturaleza y el grado de sensibilidad auditiva debemos
utilizar las pruebas audiométricas.( audiometría tonal y verbal) Según estas
pruebas podemos determinar igualmente si se trata de:
– Sordera de conducción. Producida por la interferencia en la transmisión del
sonido al oído interno.
– Sordera sensorineuronal. Supone una interferencia en el mismo oído interno, o
en la parte del nervio auditivo donde se produce la primera sinapsis, ya en el
tronco cerebral: se subdivide en sordera sensorial ( o coclear), que se debe a un
daño en el oído interno, y sordera neural, que se debe a una enfermedad del VII
par nervioso, normalmente un tumor.
– Sordera mixta: las que intervienen tanto elementos de conducción como
neuronales.
Las sorderas de conducción y sensorineural se agrupan a su vez en la
designación más amplia de sordera periférica. Opuestas al fenómeno de sordera
central o cortical que se refiere a la pérdida de la sensibilidad auditiva sea debida
a una lesión del nervio auditivo en el tronco cerebral o en los centros de audición
del cortex
Además de los tipos de sordera mencionados hay que considerar:
– Sordera monoaural o unilateral. Si el problema de sordera afecta solo aun oído.
– Sordera congénita o adquirida. Si afecta a los dos oídos. Puede ser que este
presente desde el nacimiento o puede ser adquirida si es el resultado de una
enfermedad o trauma. Si la sordera es adquirida es importante si el cambio tuvo
lugar antes o después del aprendizaje del lenguaje.
Si la sordera es congénita o adquirida en los primeros meses de vida es
apreciable en que el balbuceo tiende a ser en menor cantidad y a medida que el
tiempo pasa menos intencionado.
[Escriba texto] Página 9
MARCO TEORICO
El presente marco teórico trata el trastorno del lenguaje que es la dislalia que se
puede presentar desde la infancia, el lenguaje es la expresión mas clara del
pensamiento humano y sin el la comunicación seria muy difícil, la dislalia es un
problema en el lenguaje oral que ase que la persona que lo padece pronuncie de
manera defectuosa los sonidos afectando los fonemas. En el marco teórico se
exponen definiciones de distintos autores que explican el concepto de dislalia
también su origen etiológico, características y su criterio para dar un panorama
que nos ayude a diagnosticar este trastorno.
Entre las definiciones que podemos encontrar de la dislalia mostraremos 5
definiciones que …ver más…
El niño o la niña que no oye nada, no hablará nada espontáneamente, y quién oye
incorrectamente, hablará con defectos. Estas alteraciones de la articulación
producidas por una audición defectuosa se denominan dislalias audiógenas.
La hipoacusia, en mayor o menor grado impide la adquisición y el desarrollo del
lenguaje y dificulta el aprendizaje de conocimientos escolares, trastorna la
afectividad y altera el comportamiento social” (Perello, J. 1973).
El niño que presenta una dislalia audiógena, presenta dificultad para reconocer y
reproducir sonidos que ofrezcan entre sí un parecido, al faltarle la capacidad de
diferenciación auditiva. Además de la dislalia, se presentarán alteraciones de la
voz y del ritmo, que modificarán la cadencia normal del habla.
La causa audiógena de la dislalia puede ser detectada a través del examen audio
métrico que indicará la intensidad de la perdida. Según sus resultados se verá si
es necesaria la aplicación de una prótesis auditiva que permita la ampliación del
sonido y que en la mayoría de los casos será útil, tanto para el desarrollo de su
lenguaje como para su vida.
[Escriba texto] Página 10
DESVENTAJAS
La Dislalia puede ser causado por varios factores orgánicos y funcionales,
excluyendo como se menciona en el concepto de dislalias ,los problemas del
sistema nervioso y las dificultades intelectuales y auditivas .En la clase de
defectos por esta etiología no existe ninguna lesión en el sistema nervioso central
ni en las estructuras de los órganos del habla .Sus causas suelen atribuirse ala
falta de madurez especialmente de tipo psicomotor .por oír y aprender mal, por
desajustes emocionales debido a sobreprotección, rechazo afectivo ,etc.
Si el trastorno es muy grave tiene consecuencias en las características y
reacciones psicológicas del niñ, pudiendo generar problemas de personalidad y
adaptación.
La dislalia es una dificultad para la producción o articulación de uno o varios
fonemas en niños o niñas mayores de 4 años sin que existan trastornos en el
sistema nervioso central ni en el periférico. Tampoco se observan deformaciones
anatómicas o fisiológicas en los órganos articulatorios.
Es un trastorno del aprendizaje que debe ser tratado de forma temprana para
evitar que pueda derivar en un bajo rendimiento académico. Afortunadamente, los
ejercicios específicos dirigidos por un logopeda con el apoyo de los padres suelen
dar muy buenos resultados en poco tiempo.
[Escriba texto] Página 11
VENTAJAS
1. Estimulación de la capacidad del niño para producir sonidos, reproduciendo
movimientos y posturas, experimentando con las vocales y las consonantes. Se le
enseñará a comparar y diferenciar los sonidos.
2. Estimulación de la coordinación de los movimientos necesarios para la
pronunciación de sonidos: ejercicios labiales y linguales. Se enseña al niño las
posiciones correctas de los sonidos más difíciles.
3. Realización de ejercicios donde el niño debe producir el sonido dentro de
sílabas hasta que se automatice el patrón muscular necesario para la articulación
del sonido.
4. Al llegar a este punto, el niño estará preparado para empezar con las palabras
completas, a través de juegos.
5. Una vez que el niño es capaz de pronunciar los sonidos difíciles, se tratará que
lo realice fuera de las sesiones, es decir, en su lenguaje espontáneo y no solo en
las sesiones terapéuticas.
El tratamiento consiste en ejercitar la musculatura que está interviniendo en la
producción de los sonidos. La terapia se centra en juegos que facilitan la
adquisición de las habilidades necesarias. Requiere implicación y participación
tanto del niño como de su familia, para que el proceso pueda ser seguido y
complementado por ellos en casa. Cuando la causa del trastorno viene por
malformaciones físicas se requerirá un procedimiento médico para ayudar al niño
a que supere las dificultades en el desarrollo de las capacidades del habla.
Cuando la causa del trastorno es por retrasos fonológicos, será necesaria una
intervención educativa especializada para conseguir la adquisición de las
habilidades para producir los sonidos del habla de forma completa. Hay casos,
como los del frenillo lingual que se necesita de una intervención quirúrgica.
[Escriba texto] Página 12
CONCLUSIÓN
El lenguaje correcto completo es una de las condiciones necesarias de la
educación efectiva en el colegio .Por eso es muy importante eliminar todas las
imperfecciones de la pronunciación durante la edad preescolar antes de que estas
se transformen en un defecto rígido y complejo.
Es importante recordar que justamente en el periodos preescolar el habla del niño
se desarrolla intensamente y lo mas importante es mas flexible y dable,por eso
todos los tipos de dislalias se superan de manera fácil y rápida.
El trastorno de la de la pronunciación puede traer consigo serias complicaciones y
provocar defectos del lenguaje oral y escrito del niño.
La pronunciación alterada de los preescolares hasta 4-5 años se considera un
fenómeno normal y lleva el nombre de errores fisiológicos y solamente después de
los 5 años(este limite puede cambiar dependiendo de las condiciones de
desarrollo del habla del niño),el trastorno de la pronunciación se considera
patología.
En definitiva, la dislalia es un trastorno de la articulación de los fonemas que debe
tratarse cuantos antes para evitar posteriores problemas de aprendizaje. El
maestro/a de Audición y Lenguaje se encargará de evaluar e intervenir este tipo
de trastorno, contando con la colaboración de los demás especialistas que
intervengan con el niño/a, y con la de la familia. De esta manera favoreceremos el
desarrollo y aprendizaje del alumno/a.
[Escriba texto] Página 13
RECOMENDACIONES
Proponer a los niños/as situaciones comunicativas para favorecer su expresión
oral (cantar canciones infantiles, contar cuentos, memorizar refranes, adivinanzas,
pequeñas poesías, juegos de palabras, etc.)
No corregir, ofrecer el modelo correcto.Evitar burlas, comparaciones con otros
niños y repeticiones constantes de las palabras "mal pronunciadas".
Ponerse frente a un espejo con el niño o niña para enseñarle la articulación
correcta de los fonemas.
Ejercitar la musculatura a través de la ingesta de alimentos sólidos y de las praxias
bucofonatorias, también frente al espejo.
Mantener contacto con personas ajenas a su entorno familiar (adultos y niños de
su edad). Intentarán hacerse entender y mejorar poco a poco su articulación.
Demostrarles confianza, ofrecerles seguridad y motivarles constantemente porque,
a veces, pueden sentir cierta ansiedad o desánimo
[Escriba texto] Página 14
ANEXOS
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La dislalia

  • 1. [Escriba texto] Página 1 LA DISLALIA NOMBRE: XIMENA LAURA MENDOZA MORALES SEMESTRE: QUINTO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PATEI DOCENTE: INGENIERA JAQUELIN MATINEZ AÑO:2018 ORURO –BOLIVIA
  • 2. [Escriba texto] Página 2 LA DISLALIA INFANTIL RESUMEN La dislalia infantil, la mala pronunciación de los niños, es un trastorno en la articulación de los fonemas. Es el trastorno del lenguaje más común en los niños, el más conocido y más fácil de identificar. Suele presentarse entre los tres y los cinco años, con alteraciones en la articulación de los fonemas. La dislalia infantil evolutiva es la que tiene lugar en la fase de desarrollo del lenguaje infantil, en la que el niño no es capaz de repetir por imitación las palabras que escucha y lo hace de forma incorrecta desde el punto de vista fonético. Tiene varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del niño y finalmente termina cuando el niño aprende a pronunciar correctamente todos los fonemas. Dislalia infantil Cuando un niño menor de cuatro años presenta errores en la pronunciación, está considerado como normal, ya que está cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil. En esta etapa, la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el habla y la adquisición del lenguaje están todavía está en fase de maduración. Sin embargo, si los errores en el habla se mantienen más allá de los cuatro años, se debe consultar un especialista en audición y lenguaje, es decir, con un logopeda. Diagnóstico de la dislalia infantil A un niño le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los sonidos del habla, que son vistos como normales según su edad y desarrollo. Un niño con dislalia suele sustituir una letra por otra, o no pronunciar consonantes. Cuando el bebé empieza a hablar, lo hace emitiendo, primero, los sonidos más simples, como el de la m o de la p.
  • 3. [Escriba texto] Página 3 Estos sonidos son fundamentales para decir mamá o papá, palabras que no le supondrán un gran esfuerzo siempre que reciba la estimulación adecuada. A partir de este momento, el bebé comenzará a pronunciar sonidos cada vez más difíciles, lo que exigirá más esfuerzo de los músculos y órganos fonadores. Es habitual que las primeras palabras de un bebé, entre el 8º y el 18º mes de edad, presenten errores de pronunciación. El bebé dirá aua cuando pida agua, o pete cuando quiera el chupete. Los bebés simplificarán los sonidos para que les resulte más fácil pronunciarlos. Sin embargo, a medida que el bebé adquiera más habilidades en la articulación, su pronunciación será más fluida. Cuando este proceso no se realiza con normalidad, se puede hablar de dislalias. Tipos de dislalia infantil La dislalia infantil presenta tipos muy variados. Existen dislalias orgánicas, audiógenas, o funcionales. 1. La dislalia funcional: es la más frecuente y se caracteriza por un mal funcionamiento de los órganos articulatorios. El niño desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulación del fonema. No sabe hacer vibrar la lengua para pronunciar bien la RR, y suele reemplazar la S por la Z, o la R por la D. 2. La dislalia orgánica: hace que el niño tenga dificultades para articular determinados fonemas por problemas orgánicos. Se presenta en los niños cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales, cuando tienen alguna malformación o anomalías en los órganos del aparato fonador. 3. La dislalia audiógena: se caracteriza por dificultades originadas por problemas auditivos. El niño se siente incapaz de pronunciar correctamente los fonemas porque no oye bien. En algunos casos, es necesario que los niños utilicen prótesis.
  • 4. [Escriba texto] Página 4 INTRODUCCION Se considera que la etapa preescolar en la vida del niño, puede denominarse desde el punto de vista de la salud integral como «edad abandonada». Esta denominación se basa en el hecho que, fundamentalmente a partir del primer año de vida disminuyen las acciones directas de salud regulares, lo que dificulta conocer, corregir y estimular la maduración psicomotriz, neurosensorial, del lenguaje y el crecimiento del niño. La etapa preescolar es crucial en el desarrollo del niño ya que los primeros años son decisivos en la formación y el desarrollo de la inteligencia, la personalidad y el comportamiento social y donde los impactos negativos diferenciales se viven más agudamente(1). Se puede definir al desarrollo como el conjunto de fenómenos en un proceso dinámico de organización sucesiva de funciones biológicas, psicológicas y sociales en compleja interacción cuyas estructuras se modifican de acuerdo a las experiencia . La atención preescolar es una necesidad social y cultural de todos los hogares en especial de los hogares más pobres y de menor instrucción. La participación en programas de educación inicial pueden mejorar la disposición y la aptitud del niño para la escuela. Otros efectos beneficiosos incluyen la matrícula escolar oportuna, reducción de la tasa de repetición, de deserción escolar y mejor rendimiento académico(1). Los grupos que tradicionalmente son más desfavorecidos, niñas, niños rurales y niños pobres reciben los efectos más beneficiosos. La participación paterna fortalece la repercusión positiva de estos programas; las actividades relacionadas con la salud y la nutrición tienen un efecto positivo en el crecimiento físico, las capacidades cognocitivas básicas, la disposición y la socialización en el aula(4). A nivel internacional (Estados Unidos, Francia, Japón) la salud escolar es un área de crucial impacto para la salud infantil. La escuela y su comunidad, son la clave de los esfuerzos de la promoción en esta área(5). Mediante la educación a los padres y la atención temprana a los niños, los costos de atención en salud pueden reducirse con medidas preventivas que disminuyen la incidencia de enfermedades y accidentes(1). Un recurso para ampliar el acceso a los servicios
  • 5. [Escriba texto] Página 5 de salud de poblaciones mal atendidas son los servicios integrados de salud escolar(5). La educación debe tener dentro de sus objetivos favorecer el desarrollo neurosensorial, por medio de la estimulación de la visión, audición, y desarrollo psicomotriz. Esto prepara al niño para seleccionar, integrar, analizar y sintetizar el mundo que lo rodea a través de la información que lo integre con el medio, la familia y la sociedad(5). Diferentes trabajos jerarquizan la importancia de detectar alteraciones en las funciones neurosensoriales, del habla y psicomotriz, en etapas previas al inicio escolar o en los primeros años de la misma. Se fundamenta este interés en la posibilidad de lograr un mejor rendimiento escolar(3-10). Se considera viable realizar esta evaluación en poblaciones de niños sanos con presunta indemnidad intelectual, porque la participación activa es un requisito indispensable, para obtener resultados fidedignos(11). Por esta razón consideramos el lugar más adecuado para realizarla, los Centros de Educación Inicial convencionales. Dentro de este marco conceptual, (promoción de salud en centros de educación inicial) en uno de los trabajos efectuados por el equipo que realiza la presente investigación, y que antecede a ésta, se realizó la valoración con metodología de screening en diferentes áreas de salud y desarrollo de un grupo de preescolares presuntamente sanos, de 3 a 5 años con cobertura médica asistencial adecuada(12). Dentro de los resultados encontrados, destacamos los siguientes porcentajes de alteraciones: screening de visión: 15%, screening de audición: 9%, control de salud bucal:54%, screening del habla: 54% y screening de algunos aspectos del área psicomotriz: 35%. Lo jerarquizable es que en la mayoría de los casos estas habían pasado desapercibidas a nivel familiar, a nivel de los controles sanitarios, y de la propia institución educativa. Esta primera investigación se realizó en un nivel socioeconómico cultural medio, los resultados encontrados llevan a plantear: ¿qué sucede en otros medios socioeconómicos y culturales?
  • 6. [Escriba texto] Página 6 OBJETIVOS Optimizar las potencialidades de cada niño, a través de: 1) Detectar alteraciones del normal desarrollo (visión, audición, nutricional, habla, bucal, algunos aspectos del área psicomotriz) en preescolares presuntamente sanos. 2) Sensibilizar, capacitar a padres y maestros, en la importancia de la detección, diagnóstico y tratamiento de las alteraciones. Las patologías lingüísticas: visión global. El objetivo principal es clasificar la conducta lingüística anormal en categorías con significado médico y conductual, pero esta tarea es muy dificultosa. En la mayoría de ellas se ha utilizado como medio de clasificación la cadena de comunicación. Así podemos hacer referencia a clasificación de los trastornos según: • Trastornos de producción-trastornos de recepción. Esta división coincide con la división entre motor y sensorial. Se diferencian entre patologías de recepción, patologías centrales y patologías de producción. • Trastornos orgánicos – trastornos funcionales. Los orgánicos se refieren a aquellos que tienen alguna causa orgánica, fisiológica y los funcionales a los que no existiendo cauda orgánica se mantienen el trastorno por razones psicológicas. • Trastornos del habla –trastornos del lenguaje. Los trastornos del habla hacen referencia a todos aquellos problemas que surgen de un daño en las funciones motoras de los órganos vocales, trastornos en la anatomía, fisiología o neurología (trastornos en la producción de voz, fluidez y articulación, aspectos no simbólicos), lo que está afectado es la transmisión a través del sonido. En trastornos del lenguaje se agrupan los problemas que afectan a la formulación y comprensión del significado (aspectos simbólicos) y un amplio espectro de trastornos de desarrollo y psicológicos.
  • 7. [Escriba texto] Página 7 CARACTERISTICAS PRINCIPALES Como he dicho anteriormente, la dislalia es el trastorno en la articulación de los fonemas o grupos de fonemas por alteraciones funcionales de los órganos periféricos del habla: lengua, labios, paladar, mejillas y dientes. Puede afectar a cualquier consonante o vocal y son muy frecuentes en la infancia, sobro todo en los primeros años escolares. Con una adecuada intervención la mayoría de ellas desaparecen. Las principales características que presentan los niños que padecen de dislalia son los siguientes: Se puede presentar en niños con aprendizaje normal como los que presentan anomalía en su desarrollo. Es frecuente verla en niños con retraso mental, trastornos de conducta o deficiencias visuales – auditivas. Hay una alteración en la pronunciación de los sonidos verbales. Puede manifestarse como omisión, distorsión y sustitución. Es uno de los trastornos más comunes dentro la población infantil. Puede ser provocada por causas orgánicas o funcionales, en la estructura periférica y conductora del sistema funcional verbal. Según las causas podemos clasificar las dislalias en: Dislalia evolutiva: coincide con una fase en el desarrollo del lenguaje en la que el niño/a no articula o distorsiona algunos fonemas. Normalmente desaparece con el tiempo y no se debe intervenir antes de los cuatro años. Dislalia audiógena: es debida a una deficiencia auditiva. El niño/a no oye bien y, por tanto, no articula correctamente, confundiendo fonemas parecidos pues no tiene una correcta discriminación auditiva. Dislalia orgánica: su causa es de tipo orgánico. Si está afectado el Sistema Nervioso Central (SNC) recibe el nombre de DISARTRIA, (alteración del lenguaje muy común en deficientes motóricos). Y si se refiere a anomalías o malformaciones de los órganos del habla (labios, lengua, paladar, etc…) se llama PATOLOGÍAS DE RECEPCIÓN.
  • 8. [Escriba texto] Página 8 En esta cabe diferenciar entre perdida de audición y sordera. La perdida de audición no constituye una categoría homogénea única va desde una ligera dificultad a responder a determinados tipos de frecuencia hasta la sordera: una perdida donde no hay respuesta detectable a ninguna frecuencia Para poder determinar la naturaleza y el grado de sensibilidad auditiva debemos utilizar las pruebas audiométricas.( audiometría tonal y verbal) Según estas pruebas podemos determinar igualmente si se trata de: – Sordera de conducción. Producida por la interferencia en la transmisión del sonido al oído interno. – Sordera sensorineuronal. Supone una interferencia en el mismo oído interno, o en la parte del nervio auditivo donde se produce la primera sinapsis, ya en el tronco cerebral: se subdivide en sordera sensorial ( o coclear), que se debe a un daño en el oído interno, y sordera neural, que se debe a una enfermedad del VII par nervioso, normalmente un tumor. – Sordera mixta: las que intervienen tanto elementos de conducción como neuronales. Las sorderas de conducción y sensorineural se agrupan a su vez en la designación más amplia de sordera periférica. Opuestas al fenómeno de sordera central o cortical que se refiere a la pérdida de la sensibilidad auditiva sea debida a una lesión del nervio auditivo en el tronco cerebral o en los centros de audición del cortex Además de los tipos de sordera mencionados hay que considerar: – Sordera monoaural o unilateral. Si el problema de sordera afecta solo aun oído. – Sordera congénita o adquirida. Si afecta a los dos oídos. Puede ser que este presente desde el nacimiento o puede ser adquirida si es el resultado de una enfermedad o trauma. Si la sordera es adquirida es importante si el cambio tuvo lugar antes o después del aprendizaje del lenguaje. Si la sordera es congénita o adquirida en los primeros meses de vida es apreciable en que el balbuceo tiende a ser en menor cantidad y a medida que el tiempo pasa menos intencionado.
  • 9. [Escriba texto] Página 9 MARCO TEORICO El presente marco teórico trata el trastorno del lenguaje que es la dislalia que se puede presentar desde la infancia, el lenguaje es la expresión mas clara del pensamiento humano y sin el la comunicación seria muy difícil, la dislalia es un problema en el lenguaje oral que ase que la persona que lo padece pronuncie de manera defectuosa los sonidos afectando los fonemas. En el marco teórico se exponen definiciones de distintos autores que explican el concepto de dislalia también su origen etiológico, características y su criterio para dar un panorama que nos ayude a diagnosticar este trastorno. Entre las definiciones que podemos encontrar de la dislalia mostraremos 5 definiciones que …ver más… El niño o la niña que no oye nada, no hablará nada espontáneamente, y quién oye incorrectamente, hablará con defectos. Estas alteraciones de la articulación producidas por una audición defectuosa se denominan dislalias audiógenas. La hipoacusia, en mayor o menor grado impide la adquisición y el desarrollo del lenguaje y dificulta el aprendizaje de conocimientos escolares, trastorna la afectividad y altera el comportamiento social” (Perello, J. 1973). El niño que presenta una dislalia audiógena, presenta dificultad para reconocer y reproducir sonidos que ofrezcan entre sí un parecido, al faltarle la capacidad de diferenciación auditiva. Además de la dislalia, se presentarán alteraciones de la voz y del ritmo, que modificarán la cadencia normal del habla. La causa audiógena de la dislalia puede ser detectada a través del examen audio métrico que indicará la intensidad de la perdida. Según sus resultados se verá si es necesaria la aplicación de una prótesis auditiva que permita la ampliación del sonido y que en la mayoría de los casos será útil, tanto para el desarrollo de su lenguaje como para su vida.
  • 10. [Escriba texto] Página 10 DESVENTAJAS La Dislalia puede ser causado por varios factores orgánicos y funcionales, excluyendo como se menciona en el concepto de dislalias ,los problemas del sistema nervioso y las dificultades intelectuales y auditivas .En la clase de defectos por esta etiología no existe ninguna lesión en el sistema nervioso central ni en las estructuras de los órganos del habla .Sus causas suelen atribuirse ala falta de madurez especialmente de tipo psicomotor .por oír y aprender mal, por desajustes emocionales debido a sobreprotección, rechazo afectivo ,etc. Si el trastorno es muy grave tiene consecuencias en las características y reacciones psicológicas del niñ, pudiendo generar problemas de personalidad y adaptación. La dislalia es una dificultad para la producción o articulación de uno o varios fonemas en niños o niñas mayores de 4 años sin que existan trastornos en el sistema nervioso central ni en el periférico. Tampoco se observan deformaciones anatómicas o fisiológicas en los órganos articulatorios. Es un trastorno del aprendizaje que debe ser tratado de forma temprana para evitar que pueda derivar en un bajo rendimiento académico. Afortunadamente, los ejercicios específicos dirigidos por un logopeda con el apoyo de los padres suelen dar muy buenos resultados en poco tiempo.
  • 11. [Escriba texto] Página 11 VENTAJAS 1. Estimulación de la capacidad del niño para producir sonidos, reproduciendo movimientos y posturas, experimentando con las vocales y las consonantes. Se le enseñará a comparar y diferenciar los sonidos. 2. Estimulación de la coordinación de los movimientos necesarios para la pronunciación de sonidos: ejercicios labiales y linguales. Se enseña al niño las posiciones correctas de los sonidos más difíciles. 3. Realización de ejercicios donde el niño debe producir el sonido dentro de sílabas hasta que se automatice el patrón muscular necesario para la articulación del sonido. 4. Al llegar a este punto, el niño estará preparado para empezar con las palabras completas, a través de juegos. 5. Una vez que el niño es capaz de pronunciar los sonidos difíciles, se tratará que lo realice fuera de las sesiones, es decir, en su lenguaje espontáneo y no solo en las sesiones terapéuticas. El tratamiento consiste en ejercitar la musculatura que está interviniendo en la producción de los sonidos. La terapia se centra en juegos que facilitan la adquisición de las habilidades necesarias. Requiere implicación y participación tanto del niño como de su familia, para que el proceso pueda ser seguido y complementado por ellos en casa. Cuando la causa del trastorno viene por malformaciones físicas se requerirá un procedimiento médico para ayudar al niño a que supere las dificultades en el desarrollo de las capacidades del habla. Cuando la causa del trastorno es por retrasos fonológicos, será necesaria una intervención educativa especializada para conseguir la adquisición de las habilidades para producir los sonidos del habla de forma completa. Hay casos, como los del frenillo lingual que se necesita de una intervención quirúrgica.
  • 12. [Escriba texto] Página 12 CONCLUSIÓN El lenguaje correcto completo es una de las condiciones necesarias de la educación efectiva en el colegio .Por eso es muy importante eliminar todas las imperfecciones de la pronunciación durante la edad preescolar antes de que estas se transformen en un defecto rígido y complejo. Es importante recordar que justamente en el periodos preescolar el habla del niño se desarrolla intensamente y lo mas importante es mas flexible y dable,por eso todos los tipos de dislalias se superan de manera fácil y rápida. El trastorno de la de la pronunciación puede traer consigo serias complicaciones y provocar defectos del lenguaje oral y escrito del niño. La pronunciación alterada de los preescolares hasta 4-5 años se considera un fenómeno normal y lleva el nombre de errores fisiológicos y solamente después de los 5 años(este limite puede cambiar dependiendo de las condiciones de desarrollo del habla del niño),el trastorno de la pronunciación se considera patología. En definitiva, la dislalia es un trastorno de la articulación de los fonemas que debe tratarse cuantos antes para evitar posteriores problemas de aprendizaje. El maestro/a de Audición y Lenguaje se encargará de evaluar e intervenir este tipo de trastorno, contando con la colaboración de los demás especialistas que intervengan con el niño/a, y con la de la familia. De esta manera favoreceremos el desarrollo y aprendizaje del alumno/a.
  • 13. [Escriba texto] Página 13 RECOMENDACIONES Proponer a los niños/as situaciones comunicativas para favorecer su expresión oral (cantar canciones infantiles, contar cuentos, memorizar refranes, adivinanzas, pequeñas poesías, juegos de palabras, etc.) No corregir, ofrecer el modelo correcto.Evitar burlas, comparaciones con otros niños y repeticiones constantes de las palabras "mal pronunciadas". Ponerse frente a un espejo con el niño o niña para enseñarle la articulación correcta de los fonemas. Ejercitar la musculatura a través de la ingesta de alimentos sólidos y de las praxias bucofonatorias, también frente al espejo. Mantener contacto con personas ajenas a su entorno familiar (adultos y niños de su edad). Intentarán hacerse entender y mejorar poco a poco su articulación. Demostrarles confianza, ofrecerles seguridad y motivarles constantemente porque, a veces, pueden sentir cierta ansiedad o desánimo