2. DOLOR ARTICULAR
Introducción
Está entre los tipos más
frecuentes de dolor.
Las principales causas de dolor
son traumatismo y artritis aguda
y crónica.
Generalmente, el dolor articular
se asocia con perturbación de la
función de la articulación, desde
restricción en los movimientos
hasta incapacidad.
Epidemiología y economía
Osteoartritis (OA): a los 65
años, >90% de la población tiene
al menos una articulación con
OA. Con el paso de la edad, más
articulaciones desarrollan OA
La incidencia de artritis
reumatoide es de ~1%.
La incidencia de gota es de ~1%
3.
4. CRITERIOS DE DIAGNOSTICO
Enfermedad articular
DOLOR
MOVIMIENTOS
PASIVOS
ELOGANCION
ARTICULAR
RANGO DE
MOVIMIENTO
LIMITADO
hinchadacaliente
enrojecida
Enfermedad
cronica
Deformacion de la
articulación/agrandamiento
oseo
Duele después de la PRESION LEVE
PRESION
MODERADA
PRESION
FUERTE
Guevara
Gomez,Nastia
5. CRITERIOS DE DIAGNOSTICO
Reducción del
rango del
movimiento
Movimientos mas
ala del rango
normal
DOLOR ARTICULAR
acompañado
Guevara
Gomez,Nastia
6. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
RADIOGRAFIAS
EXAMEN FISICO
MRI
EXAMEN DE
EFUSION SINOVIAL
ANALISIS DE
SANGRE
Se basa en
Pueden documentar
DEFORMACIONES
PERDIDA DEL
CARTILAGO
RUPTURA DE
LIGAMENTOS
HIPERPLASIA
SINOVIAL
ALTERACIONE
S TEJIDO
BLAND
EDEMA
MEDULA OSEA
Guevara
Gomez,Nastia
9. LAS ALTERACIONES
PATOLÓGICAS DE LA AR
PRIMERO
Se manifiesta la inflamación que se
desarrollan en el sinovial y otras superficies
mesodérmicas.
SEGUNDO
Una lesión elemental, patonogmónica de
necrosis focal.
10. MANIFESTACIO
NES
CARDÍACAS
1. Pericarditis con o sin
derrame demostrada por
examen clínico,
electrocardiográfico,
radiológico y/o
ecocardiográfico
2. Cardiopatía isquémica demostrada por
examen clínico y electrocardiográfico o
ergometria.
3.Valvulopatías demostradas por examen
clínico, electrocardiográfico y
ecocardiográfico
11. MANIFESTACIONES
NEUROLÓGICAS
Neuropatía periférica demostrada por
examen clínico y pruebas de conducción
eléctrica (sensitiva y/o motora).
Mielopatía cervical demostrada por
examen clínico y radiológico.
OFTALMOLÓGIC
AS
Iritis,
iridociclitis,
queratoconjuntivitis,
episcleritis,
cataratas subcapsulares
Todas demostradas por examen
oftalmológico especializado.
13. MANIFESTACI
ONES
PULMONARES
Nódulos reumatoideos intrapulmonares
no neumoconióticos demostrados por
examen radiológico o tomografía axial
computarizada.
Bronquiectasias demostradas por
tomografía axial computarizada.
Fibrosis pulmonar
intersticial difusa
demostrada por examen
radiológico o tomografía
axial computarizada.
14. MANIFESTACIONES
DIGESTIVAS
Diarreas demostradas por examen clínico
y si fueron crónicas por colonoscopia y
tránsito intestinal.
Xerostomía demostrada por examen
clínico.
Epigastralgia: demostrada por examen
clínico y esofagogastroduodenoscopía.
HEMOLINFOPOYÉTIC
AS
Anemia demostrada por examen clínico
y de laboratorio. Hemoglobina menor
120g/l en las mujeres y 130g/l en los
hombres.
Adenomegalias demostrada por examen
clínico y estudio ultrasonográfico.
Esplenomegalia demostrada por
examen clínico y estudio
ultrasonográfico.