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Vejiga
- 1. VEJIGA
- 2. 1. Generalidades 3. Histologia 4. Anatomofisiologia CONTENTS 2. Embriologia
- 4. Organo hueco formado por musculos y membranas Es un organo de almacenamiento Triangular, forma de pera o globo Tamaño aproximado de 11 cm de largo por 6 cm de ancho Almacena entre 300 y 500 cm cubicos de orina
- 5. v Se ubica detras del pubis y delante del recto En la mujer esta por encima de la vagina En el hombre esta en la parte superior de la prostata Recibe orina de los ureteres y la almacena
- 6. EMBRIOLOGIA
- 7. Inicia con la division de la cloaca De la 4ta a la 7ma semana Se divide en: 1. Seno urogenital (posterior) 2. Conducto anorectal (anterior) Tabique urorectal viene del mesodermo Porcion anterior forma cuerpo perineal
- 8. Porciones del seno urogenital Parte vesical Continua al Alantoides Parte pelvica Forma la uretra femenina y la uretra prostatica Parte falica Crece hacia el tuberculo genital
- 9. Division de la cloaca Final de la semana 5 semana 7 semana 8
- 10. La vejiga viene de la parte vesical La region del trigono vesical viene de los conductos mesonefricos
- 11. La porcion vesical del seno urogenital se separa del alantoides, se contrae y se convierte en el uraco.
- 13. HISTOLOGIA
- 14. Capas histologicas Es el epitelio mas grueso del cuerpo Submucosa Tejido conjuntivo denso irregular Muscular Posee 2 capas: longitudinal interna , circular externa Adventicia Tejido conjuntivo denso irregular Mucosa • Epitelio de transicion • Lamina propia de tejido areolar laxo • Posee 3 capas: superficial, intermedia y basal. • En la capa superficial se dintiguen las celulas en sombrilla Musculo detrusor Capas musculares desorganizadas (3) que forman el trigono y no se estira
- 17. Organo intrapelvico y retropubico . El peritoneo parietal pasa por encima hacia atras y la excluye de la cavidad abominal Su capacidad media es de 150 a 250 cc y la maxima de 300 a 350 . ANATOMIA
- 18. • Posee: • Un vertice o angulo anteriosuperior • Un cuello o angulo anteroinferior • Dos angulos posterolaterales (der e izq) • Cuerpo de la vejiga: del vertice hasta la cara posterior Se estudian 4 porciones o caras: una superior, 2 inferolaterales y una base o posteroinferior Porciones
- 19. Relaciones Superior peritoneo parietal, asas del intestino delgado, desembocadura de los ureteres Superior hombre Colon sigmoides, conducto deferente, fondo de saco prevesical, fondo de saco recto vesical Superior mujer Utero, fondo de saco prevesical, fondo de saco uterovesical
- 20. Relaciones Inferolaterales Detras de las sinfisis del pubis. cojinete de grasa retropubica, plexo venoso retropubico o vesical, piso pelvico (musculo elevador del ano, musculo obturador interno), fascia prevesical umbilical , ligamento umbilical Inferolateral hombre ligamento puboprostatico Inferolateral mujer ligamento pubovesical
- 21. Relaciones Inferolaterales Detras de las sinfisis del pubis. cojinete de grasa retropubica, plexo venoso retropubico o vesical, piso pelvico (musculo elevador del ano, musculo obturador interno), fascia prevesical umbilical , ligamento umbilical Inferolateral hombre ligamento puboprostatico Inferolateral mujer ligamento pubovesical
- 22. Relaciones Inferolaterales Detras de las sinfisis del pubis. cojinete de grasa retropubica, plexo venoso retropubico o vesical, piso pelvico (musculo elevador del ano, musculo obturador interno), fascia prevesical umbilical , ligamento umbilical Inferolateral hombre ligamento puboprostatico Inferolateral mujer ligamento pubovesical
- 23. Relaciones Inferolaterales Detras de las sinfisis del pubis. cojinete de grasa retropubica, plexo venoso retropubico o vesical, piso pelvico (musculo elevador del ano, musculo obturador interno), fascia prevesical umbilical Inferolateral hombre ligamento puboprostatico Inferolateral mujer ligamento pubovesical Vertice Uraco
- 24. Relaciones Base hombre ampolla del conducto deferente, vesicula seminal, prostata Base mujer pared anterior de la vagina, parte del cuello uterino, tabique vesicovaginal
- 25. Relaciones Base hombre ampolla del conducto deferente, vesicula seminal, prostata Base mujer pared anterior de la vagina, parte del cuello uterino, tabique vesicovaginal
- 26. Estructura Interna • Posee: 1. Trigono vesical 2. Orificios ureterales 3. Orificio uretral interno 4. Pliegue interureteral 5. Uvula 1 2 2 3 4 5
- 27. Medios de fijacion • Piso pelvico • Ligamento puboprostatico o pubovesical interno • Ligamento puboprostatico o pubovesical externo • Ligamento vesical lateral • Ligamento umbilical medio • Ligamento umbilical interno
- 28. Medios de fijacion • Piso pelvico • Ligamento puboprostatico o pubovesical interno • Ligamento puboprostatico o pubovesical externo • Ligamento vesical lateral • Ligamento umbilical medio • Ligamento umbilical interno
- 29. Medios de fijacion Elevador del ano Arco tendinoso del elevador del ano Ligamento puboprostatico interno Ligamento puboprostatico externo Ligamento vesical lateral Ligamento umbilical medio Ligamento interno
- 30. Irrigacion • Arterias vesicales superiores • Arteria vesical inferior Arteria Iliaca Interna Arteria umbilical Arteria vesical superior Arteria del conducto deferente Arteria vesical inferior
- 31. Irrigacion • Arterias vesicales superiores • Arteria vesical inferior Arteria Iliaca Interna Arteria umbilical Arteria vesical superior Arteria vaginal Arteria vesical inferior
- 32. Drenaje • Plexo prostatico o vesical • Desemboca en la vena iliaca interna
- 33. Inervacion
- 34. e produce cuando la contracción de la vejiga se coordina con la relajación del esfínter de la uretra Miccion Se produce cuando la contracción de la vejiga se coordina con la relajación del esfínter de la uretra Tanto en la fase de llenado como en la de vaciado, la coordinación de los circuitos simpático, parasimpático y pudendo es esencial. El núcleo pontino, situado en el tronco cerebral, asegura la sinergia de los tres núcleos de las áreas medulares
- 35. e produce cuando la contracción de la vejiga se coordina con la relajación del esfínter de la uretra Miccion Fase de llenado • La vejiga se relaja y aumenta de tamaño según almacena cantidades crecientes de orina • Accion simpatica • Relajacion del musculo detrusor, se distiende la vejiga , asi como se contrae el esfinter uretral interno • de 150 a 200 cc aparece el deseo de orinar • A partir de los 500 cc aumenta el deseo de orinar y disminuye la capacidad vesical Fase de vaciado • Inicia con la relajacion voluntaria del esfinter uretral • Contraccion del detrusor por accion parasimpatica y apertura del cuello vesical por inhibicion simpatica • El detrusor se mantiene contraido hasta que termina la miccion • La inervacion somatica relaja el esfinter externo • De manera voluntaria se relajan los músculos del piso pélvico, la vejiga se contrae, la uretra se relaja y se da el flujo de orina Fase de almacenamiento •Inicia cuando se ha enviado la primera señal de necesidad de miccionar, pero no se ha realizado el vaciado •Almacena el líquido y sigue llenándose, hasta llegar a la capacidad máxima de retención
- 36. e produce cuando la contracción de la vejiga se coordina con la relajación del esfínter de la uretra Miccion
- 37. e produce cuando la contracción de la vejiga se coordina con la relajación del esfínter de la uretra Miccion
- 38. e produce cuando la contracción de la vejiga se coordina con la relajación del esfínter de la uretra Miccion
- 39. e produce cuando la contracción de la vejiga se coordina con la relajación del esfínter de la uretra Miccion
- 40. THANK YOU
Notas del editor
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