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Microbiología
M. en C. Rodrigo Alonso Ledesma
y Hernández
Ecología Bucal
Ecología Bucal
 Ecología Bucal: comprende el estudio y la relación entre el medio
ambiente y los microorganismos.
 Hábitat: sitio donde viven los microorganismos.
 Comunidad: microorganismos de especies individuales.
 Ecosistema: son las comunidades y los elementos abióticos.
 Nicho ecológico: especies con funciones idénticas en un hábitat
particular. Ejemplos:
 Encías.
 Superficie de las piezas dentarias.
 Espacio dentogingival.
 Lengua.
 Mucosa bucal.
Ecología Bucal
La cavidad bucal contiene
Microorganismos endógenos.
Microorganismos exógenos.
Eubiosis.
Disbiosis.
Ecología Bucal
 La cavidad bucal controla la microbiota
usando distintas estrategias:
 Entrada y limitación de nutrientes exógenos.
 Cantidad de saliva y sus componentes
antimicrobianos.
 Mecanismo de deglución, masticación o fonación.
 Exfoliación natural de las células epiteliales de la
mucosa.
 Presencia de Inmunoglobulina A.
 pH alto. (pH ≥ 5.0)
Ecología Bucal
 Comunidad pionera. (Nacimiento hasta antes de los 6 meses de
edad)
 Streptococcus salivarius.
 Corinebacterium sp.
 Lactobacillus sp.
 Streptococcus viridans.
 Neisseria sp.
 Haemophilus sp.
 Candida albicans.
 Neumococos.
 Coliformes.
 Sarcinas.
 Cocos anaerobios facultativos.
 Cocos anaerobios estrictos.
 Protozoarios.
Ecología Bucal
 Comunidad Clímax. (Desde los 6 meses de edad
hasta la dentición permanente)
 Streptococcus sanguis.
 Streptococcus mutans.
 Streptococcus salivarius.
 Fusobacterium sp.
 Veillonella sp.
 Bacteroides sp.
 Rothia sp.
 Capnocytophaga sp.
 Actinomyces sp.
 Espiroquetas anaerobias
Biofilm
Adherencia microbiana.
Sistema Adhesina-Receptor.
 Adhesinas
 Glucosiltransferasas.
 Glucanos solubles e insolubles.
 Residuos de carbohidratos.
 Proteínas superficiales de la pared celular. (Lectinas)
 Proteínas de las fimbrias.
 Ácidos lipoteicoicos.
Formación de una Biofilm, Biopelícula o
Placa.
Biofilm
Mecanismos de adhesión.
Por Ácido Lipoteicoico.
 Sólo estreptococos Gram (+) (S. sanguis)
 Es un ácido graso que contiene glicerol y ribitol
fosfato que proviene de la membrana plasmática
y penetra en la pared celular hasta la superficie.
 Se adhieren al ión Calcio salival que sirve de
puente para adherirse a la película acelular.
 S. sanguis produce una placa de pH con bajo
potencial acidogénico y no cariogénico.
Biofilm
 Por Lipopolisacáridos Extracelulares.
 Glucanos insolubles.
 Proteínas superficiales que fijan glucanos.
 Glucosiltransferasas.
 Sintetizan glucanos insolubles.
 S. mutans se adsorbe de manera irreversible por este
mecanismo.
 Por unión Lectina-Carbohidrato.
 Lectinas. (proteínas de la superficie de la pared celular)
 Residuos de carbohidratos en la película acelular.
 Unión mediante fimbrias.
 Residuos de galactosa sirve de receptor para S. mutans.
 Residuos de ácido siálico sirve de receptor para S.
Sanguis.
Biofilm
 Por Unión Proteína-Proteína.
 Proteínas salivales ricas en Prolina (PRP) promueven la
adhesión y después de Proteína-Estaterina.
 Se promueve la coagregación empezando con
Actinomyces viscosus y Actinomyces naeslundii que se
adhiere a las PRP-1 usando sus fimbrias.
 Después de ellas se les agregan bacterias como
Veillonella, S. sanguis, Streptococcus mitis o
Streptococcus gordonii formando coagregación de
“Mazorca de Maíz”.
 La coagregación en forma de “Cepillo” en la placa
subgingival es la adhesión por ejemplo de Prevotella
intermedia con Fusobacterium nucleatum.
Biofilm
Retención por Atrape Físico.
 Son microorganismos que se quedan retenidos
sin necesidad del sistema Adhesina-Receptor
en:
 Fosas dentarias.
 Fisuras dentarias
 Surco gingival.
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 Dentro de la matriz de la placa.
Biofilm
Receptores.
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periodontal, membranas basales y el tejido
conectivo gingival.
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Taxonomía bacteriana
 Cocos grampositivos aeróbicos, anaeróbicos
facultativos y microaerofílicos.
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 Streptococcus salivarius.
 Streptococcus mitis.
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Taxonomía bacteriana
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Peptostreptococcus micros.
Peptococcus niger.
Taxonomía Bacteriana
Cocos gramnegativos aerobios,
anaerobios facultativos y
microaerofílicos.
Neisseria sicca.
Neisseria flavescens.
Neisseria subclavia.
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Catarrhalis)
Taxonomía Bacteriana
Cocos gramnegativos anaerobios.
Veillonella alcalescens.
Veillonella parvula.
Veillonella dispar.
Veillonella atypica.
Taxonomía Bacteriana
 Bacilos gramnegativos aerobios, anaerobios facultativos y
microaerofílicos.
 Capnocytophaga gingivalis.
 Capnocytophaga ochracea.
 Capnocytophaga sputigena.
 Eikenella corrodens.
 Campylobacter sputorum. (antes Vibrio sputorum)
 Kingella oralis.
 Prevotella (antes parte del género Bacteroides)
 Prevotella veroralis.
 Prevotella denticola.
 Prevotella melaninogenica.
 Prevotella oralis.
 Prevotella oris.
 Prevotella buccae.
 Prevotella buccalis.
Taxonomía Bacteriana
Bacilos gramnegativos anaerobios.
Prevotella sp. (antes parte del género
Bacteroides)
Mitsoukella dentalis.
Wollinella succinogenes
Porphyromonas (antes parte de
Bacteroides)
 Porphyromonas gingivalis.
 Porphyromonas denticola.
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Taxonomía Bacteriana
 Bacilos gramnegativos anaerobios.
 Selenomonas sputigena.
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 Selenomonas artemidis.
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Taxonomía Bacteriana
Bacilos grampositivos anaerobios y
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Lactobacillus. (Bacilo de Döderlein)
 Lactobacillus acidophylus.
 Lactobacillus casei.
 Lactobacillus oris.
 Lactobacillus salivarius.
Taxonomía Bacteriana
 Bacilos grampositivos anaerobios y
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 Actinomyces naeslundii.
 Actinomyces israelli.
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 Actinomyces viscosus.
 Propionibacterium acnes.
 Propionibacterium propionicum.
 Rothia dentocariosa.
 Corynebacterium matruchotti.
 Rothia dentocariosa.
Taxonomía Bacteriana
Bacilos grampositivos anaerobios y
anaerobios facultativos.
Bacterias filamentosas.
 Eubacterium alactolyticum.
 Eubacterium saburreum.
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 Bifidobacterium dentium
 Bifidobacterium eriksonii.
Taxonomía Bacteriana.
Cocobacilos gramnegativos anaerobios
facultativos y capnófilos.
Haemophillus paraphrophillus.
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Haemophillus aphrophilus.
Haemophillus parainfluenzae.
Actinobacillus actinomycetemcomitans.
Taxonomía Bacteriana.
Espiroquetas gramnegativas
anaerobias.
Treponema orale.
Treponema socranskii.
Treponema scoliodentium.
Treponema denticola.
Treponema mucosum.
Treponema macrodentium.
Treponema vincentii.
Treponema oralis.
Taxonomía Bacteriana.
 Bacterias sin pared celular anaeróbicas
facultativas (Micoplasmas).
 Mycoplasma salivarium.
 Mycoplasma buccale.
 Mycoplasma faucium.
 Mycoplasma orale.
 Hongos unicelulares (Levaduras)
 Candida albicans.
 Candida tropicalis.
 Candida stellatoidea.
 Candida krusei.
Taxonomía Bacteriana.
Bacterias entéricas.
Escherichia coli.
Bacterias aerobicas obligadas.
Pseudomonas sp.
Protozoarios.
Entamoeba sp.
Trychomonas sp.
Biología de la Enfermedad
 Enfermedad: desequilibrio entre los mecanismos del hospedero
y la capacidad de agresión del microorganismo.
 Hay tres condiciones para que exista una enfermedad:
 Condiciones del microorganismo.
 Patógeno y no patógeno.
 Saprófitos y comensales.
 Oportunistas y facultativos.
 Condiciones del hospedero y el hospedador.
 Inmunocomprometido o sano.
 Condiciones del ambiente.
 Higiénicas y antihigiénicas.
 Biota.
 Microbiota.
 Colonización.
 Infección.
Biología de la Enfermedad
 Clasificación de las enfermedades:
 Según el agente infeccioso o etiológico.
 Según la evolución de la enfermedad.
 Aguda: se instalan rápidamente en unos días.
 Crónicas: se presentan con un comienzo lento y persisten
más tiempo.
 Subagudas: con características intermedias entre la
aguda y la crónica.
 Latentes: el agente etiológico desencadena un cuadro
clínico que aparentemente cura pero después de un
tiempo variable genera otras manifestaciones.
Biología de la Enfermedad
 Según su origen.
 Endógenas o exógenas.
 Según su localización (foco de infección).
 Localizadas o generalizadas.
 Según la relación que establezcan con la sangre.
 Bacteriemia, fungemia, viremia, o parasitemia (sólo en el
tejido).
 Septisemia (se encuentra en el torrente circulatorio).
 Toxemia (toxinas en sangre).
 Piemia (presencia de pus en tejidos).
Biología de la Enfermedad
Según la relación que establezcan con la
sangre.
 Bacteriemia, fungemia, viremia, o parasitemia
(sólo en el tejido).
 Septisemia (se encuentra en el torrente
circulatorio).
 Toxemia (toxinas en sangre).
 Piemia (presencia de pus en tejidos).
Biología de la Enfermedad
 Según los factores del microorganismo.
 Enfermedades infecciosas puras.
 Enfermedades tóxico-infecciosas.
 Enfermiedades tóxicas.
 Según el momento en el que el patógeno haya
afectado al organismo.
 Primaria: el agente que ha iniciado el cuadro clínico.
 Secundaria: provocada por un agente etiológico
oportunista (bajas defensas causada por otra
enfermedad)
 Sobreinfección: infección nueva que complica la anterior y
que se caracteriza por el agente etiológico nuevo es
resistente a la terapia antimicrobiana de la primera
enfermedad.
Biología de la Enfermedad
 Epidemia: afecta a muchas personas.
 Pandemia: afecta de manera universal o en grandes
áreas.
 Endemia: afecta a áreas circunscriptas o determinada
zona geográfica.
 Postulados de Koch.
 Signo: cambios que puede observar con constatar el
médico.
 Síntoma: alteraciones que percibe el enfermo.
 Epidemiología.
 Reservorio y fuente de infección.
 Hábitat.
Biología de la Enfermedad
Mecanismos de transmisión.
Por contacto.
Por elementos de uso común.
Por el aire.
Por vectores.
 Transmisión biológica. (Piquetes de insectos)
 Transimisión mecánica. (infección de alimentos
por moscas)
 Vertical. (de madre a feto)
 Iatrogénica. (trasplantes)
Biología de la Enfermedad
 Vías de entrada.
 Mucosas
 Piel.
 Vía parenteral.
 Placenta.
 Etapas de enfermedades infecciosas.
 Incubación.
 Prodrómica o manifestación inespecífica.
 Síntomas Específicos.
 Convalecencia.
Biología de la Enfermedad
 Hospedero susceptible.
 Vías de salida.
 Secreciones nasales.
 Secreciones salivales.
 Secreciones faríngeas.
 Secreciones conjuntivales.
 Secreciones genitales.
 Secreciones lácteas.
 Por heces.
 Exudados o fístulas
 Por orina.
 Por la piel.
 Por vía sanguínea.
 Se evita la transmisión a través de aislamiento y cuarentena
Biología de la Enfermedad
Patogenicidad: capacidad de producir
enfermedad.
Virulencia: forma de medir o cuantificar
la capacidad patogénica.
Biología de la Enfermedad
Mecanismos de agresión.
Factores de virulencia.
 Cápsula.
 Fimbrias.
 Enzimas.
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Apuntes micr iiiiiiiii

  • 1. Microbiología M. en C. Rodrigo Alonso Ledesma y Hernández
  • 3. Ecología Bucal  Ecología Bucal: comprende el estudio y la relación entre el medio ambiente y los microorganismos.  Hábitat: sitio donde viven los microorganismos.  Comunidad: microorganismos de especies individuales.  Ecosistema: son las comunidades y los elementos abióticos.  Nicho ecológico: especies con funciones idénticas en un hábitat particular. Ejemplos:  Encías.  Superficie de las piezas dentarias.  Espacio dentogingival.  Lengua.  Mucosa bucal.
  • 4. Ecología Bucal La cavidad bucal contiene Microorganismos endógenos. Microorganismos exógenos. Eubiosis. Disbiosis.
  • 5. Ecología Bucal  La cavidad bucal controla la microbiota usando distintas estrategias:  Entrada y limitación de nutrientes exógenos.  Cantidad de saliva y sus componentes antimicrobianos.  Mecanismo de deglución, masticación o fonación.  Exfoliación natural de las células epiteliales de la mucosa.  Presencia de Inmunoglobulina A.  pH alto. (pH ≥ 5.0)
  • 6. Ecología Bucal  Comunidad pionera. (Nacimiento hasta antes de los 6 meses de edad)  Streptococcus salivarius.  Corinebacterium sp.  Lactobacillus sp.  Streptococcus viridans.  Neisseria sp.  Haemophilus sp.  Candida albicans.  Neumococos.  Coliformes.  Sarcinas.  Cocos anaerobios facultativos.  Cocos anaerobios estrictos.  Protozoarios.
  • 7. Ecología Bucal  Comunidad Clímax. (Desde los 6 meses de edad hasta la dentición permanente)  Streptococcus sanguis.  Streptococcus mutans.  Streptococcus salivarius.  Fusobacterium sp.  Veillonella sp.  Bacteroides sp.  Rothia sp.  Capnocytophaga sp.  Actinomyces sp.  Espiroquetas anaerobias
  • 8. Biofilm Adherencia microbiana. Sistema Adhesina-Receptor.  Adhesinas  Glucosiltransferasas.  Glucanos solubles e insolubles.  Residuos de carbohidratos.  Proteínas superficiales de la pared celular. (Lectinas)  Proteínas de las fimbrias.  Ácidos lipoteicoicos. Formación de una Biofilm, Biopelícula o Placa.
  • 9. Biofilm Mecanismos de adhesión. Por Ácido Lipoteicoico.  Sólo estreptococos Gram (+) (S. sanguis)  Es un ácido graso que contiene glicerol y ribitol fosfato que proviene de la membrana plasmática y penetra en la pared celular hasta la superficie.  Se adhieren al ión Calcio salival que sirve de puente para adherirse a la película acelular.  S. sanguis produce una placa de pH con bajo potencial acidogénico y no cariogénico.
  • 10. Biofilm  Por Lipopolisacáridos Extracelulares.  Glucanos insolubles.  Proteínas superficiales que fijan glucanos.  Glucosiltransferasas.  Sintetizan glucanos insolubles.  S. mutans se adsorbe de manera irreversible por este mecanismo.  Por unión Lectina-Carbohidrato.  Lectinas. (proteínas de la superficie de la pared celular)  Residuos de carbohidratos en la película acelular.  Unión mediante fimbrias.  Residuos de galactosa sirve de receptor para S. mutans.  Residuos de ácido siálico sirve de receptor para S. Sanguis.
  • 11. Biofilm  Por Unión Proteína-Proteína.  Proteínas salivales ricas en Prolina (PRP) promueven la adhesión y después de Proteína-Estaterina.  Se promueve la coagregación empezando con Actinomyces viscosus y Actinomyces naeslundii que se adhiere a las PRP-1 usando sus fimbrias.  Después de ellas se les agregan bacterias como Veillonella, S. sanguis, Streptococcus mitis o Streptococcus gordonii formando coagregación de “Mazorca de Maíz”.  La coagregación en forma de “Cepillo” en la placa subgingival es la adhesión por ejemplo de Prevotella intermedia con Fusobacterium nucleatum.
  • 12. Biofilm Retención por Atrape Físico.  Son microorganismos que se quedan retenidos sin necesidad del sistema Adhesina-Receptor en:  Fosas dentarias.  Fisuras dentarias  Surco gingival.  Bolsas periodontales.  Dentro de la matriz de la placa.
  • 13. Biofilm Receptores. Fibronectina de las células epiteliales. Colágeno de la matriz de la dentina, cemento, tejido conectivo, tejido periodontal, membranas basales y el tejido conectivo gingival. Residuos de galactosa. Ácido siálico. Proteínas salivales ricas en prolina (PRP).
  • 14. Taxonomía bacteriana  Cocos grampositivos aeróbicos, anaeróbicos facultativos y microaerofílicos.  Streptococcus mutans.  Streptococcus salivarius.  Streptococcus mitis.  Streptococcus sanguis.  Streptococcus milleri.  Enterococcus faecalis.  Stomatococcus mucilaginosus.  Staphylococcus aureus.  Staphylococcus epidermidis.  Staphylococcus saccharolyticus.
  • 15. Taxonomía bacteriana Cocos grampositivos anaeróbicos. Peptostreptococcus anaerobius. Peptostreptococcus micros. Peptococcus niger.
  • 16. Taxonomía Bacteriana Cocos gramnegativos aerobios, anaerobios facultativos y microaerofílicos. Neisseria sicca. Neisseria flavescens. Neisseria subclavia. Moraxella catarrhalis. (antes Neisseria Catarrhalis)
  • 17. Taxonomía Bacteriana Cocos gramnegativos anaerobios. Veillonella alcalescens. Veillonella parvula. Veillonella dispar. Veillonella atypica.
  • 18. Taxonomía Bacteriana  Bacilos gramnegativos aerobios, anaerobios facultativos y microaerofílicos.  Capnocytophaga gingivalis.  Capnocytophaga ochracea.  Capnocytophaga sputigena.  Eikenella corrodens.  Campylobacter sputorum. (antes Vibrio sputorum)  Kingella oralis.  Prevotella (antes parte del género Bacteroides)  Prevotella veroralis.  Prevotella denticola.  Prevotella melaninogenica.  Prevotella oralis.  Prevotella oris.  Prevotella buccae.  Prevotella buccalis.
  • 19. Taxonomía Bacteriana Bacilos gramnegativos anaerobios. Prevotella sp. (antes parte del género Bacteroides) Mitsoukella dentalis. Wollinella succinogenes Porphyromonas (antes parte de Bacteroides)  Porphyromonas gingivalis.  Porphyromonas denticola.  Porphyromonas endondontalis.
  • 20. Taxonomía Bacteriana  Bacilos gramnegativos anaerobios.  Selenomonas sputigena.  Selenomonas noxia.  Selenomonas artemidis.  Fusobacterium nucleatum.  Fusobacterium periodonticum.  Bacteroides forsythus.  Bacteroides gracilis.  Bacteroides urealyticus.  Leptotrichia bucalis.  Centipeda periodontii.
  • 21. Taxonomía Bacteriana Bacilos grampositivos anaerobios y anaerobios facultativos. Lactobacillus. (Bacilo de Döderlein)  Lactobacillus acidophylus.  Lactobacillus casei.  Lactobacillus oris.  Lactobacillus salivarius.
  • 22. Taxonomía Bacteriana  Bacilos grampositivos anaerobios y anaerobios facultativos.  Bacterias filamentosas.  Actinomyces naeslundii.  Actinomyces israelli.  Actinomyces odontolyticus.  Actinomyces viscosus.  Propionibacterium acnes.  Propionibacterium propionicum.  Rothia dentocariosa.  Corynebacterium matruchotti.  Rothia dentocariosa.
  • 23. Taxonomía Bacteriana Bacilos grampositivos anaerobios y anaerobios facultativos. Bacterias filamentosas.  Eubacterium alactolyticum.  Eubacterium saburreum.  Eubacterium ingrens.  Bifidobacterium dentium  Bifidobacterium eriksonii.
  • 24. Taxonomía Bacteriana. Cocobacilos gramnegativos anaerobios facultativos y capnófilos. Haemophillus paraphrophillus. Haemophillus segnis. Haemophillus aphrophilus. Haemophillus parainfluenzae. Actinobacillus actinomycetemcomitans.
  • 25. Taxonomía Bacteriana. Espiroquetas gramnegativas anaerobias. Treponema orale. Treponema socranskii. Treponema scoliodentium. Treponema denticola. Treponema mucosum. Treponema macrodentium. Treponema vincentii. Treponema oralis.
  • 26. Taxonomía Bacteriana.  Bacterias sin pared celular anaeróbicas facultativas (Micoplasmas).  Mycoplasma salivarium.  Mycoplasma buccale.  Mycoplasma faucium.  Mycoplasma orale.  Hongos unicelulares (Levaduras)  Candida albicans.  Candida tropicalis.  Candida stellatoidea.  Candida krusei.
  • 27. Taxonomía Bacteriana. Bacterias entéricas. Escherichia coli. Bacterias aerobicas obligadas. Pseudomonas sp. Protozoarios. Entamoeba sp. Trychomonas sp.
  • 28. Biología de la Enfermedad  Enfermedad: desequilibrio entre los mecanismos del hospedero y la capacidad de agresión del microorganismo.  Hay tres condiciones para que exista una enfermedad:  Condiciones del microorganismo.  Patógeno y no patógeno.  Saprófitos y comensales.  Oportunistas y facultativos.  Condiciones del hospedero y el hospedador.  Inmunocomprometido o sano.  Condiciones del ambiente.  Higiénicas y antihigiénicas.  Biota.  Microbiota.  Colonización.  Infección.
  • 29. Biología de la Enfermedad  Clasificación de las enfermedades:  Según el agente infeccioso o etiológico.  Según la evolución de la enfermedad.  Aguda: se instalan rápidamente en unos días.  Crónicas: se presentan con un comienzo lento y persisten más tiempo.  Subagudas: con características intermedias entre la aguda y la crónica.  Latentes: el agente etiológico desencadena un cuadro clínico que aparentemente cura pero después de un tiempo variable genera otras manifestaciones.
  • 30. Biología de la Enfermedad  Según su origen.  Endógenas o exógenas.  Según su localización (foco de infección).  Localizadas o generalizadas.  Según la relación que establezcan con la sangre.  Bacteriemia, fungemia, viremia, o parasitemia (sólo en el tejido).  Septisemia (se encuentra en el torrente circulatorio).  Toxemia (toxinas en sangre).  Piemia (presencia de pus en tejidos).
  • 31. Biología de la Enfermedad Según la relación que establezcan con la sangre.  Bacteriemia, fungemia, viremia, o parasitemia (sólo en el tejido).  Septisemia (se encuentra en el torrente circulatorio).  Toxemia (toxinas en sangre).  Piemia (presencia de pus en tejidos).
  • 32. Biología de la Enfermedad  Según los factores del microorganismo.  Enfermedades infecciosas puras.  Enfermedades tóxico-infecciosas.  Enfermiedades tóxicas.  Según el momento en el que el patógeno haya afectado al organismo.  Primaria: el agente que ha iniciado el cuadro clínico.  Secundaria: provocada por un agente etiológico oportunista (bajas defensas causada por otra enfermedad)  Sobreinfección: infección nueva que complica la anterior y que se caracteriza por el agente etiológico nuevo es resistente a la terapia antimicrobiana de la primera enfermedad.
  • 33. Biología de la Enfermedad  Epidemia: afecta a muchas personas.  Pandemia: afecta de manera universal o en grandes áreas.  Endemia: afecta a áreas circunscriptas o determinada zona geográfica.  Postulados de Koch.  Signo: cambios que puede observar con constatar el médico.  Síntoma: alteraciones que percibe el enfermo.  Epidemiología.  Reservorio y fuente de infección.  Hábitat.
  • 34. Biología de la Enfermedad Mecanismos de transmisión. Por contacto. Por elementos de uso común. Por el aire. Por vectores.  Transmisión biológica. (Piquetes de insectos)  Transimisión mecánica. (infección de alimentos por moscas)  Vertical. (de madre a feto)  Iatrogénica. (trasplantes)
  • 35. Biología de la Enfermedad  Vías de entrada.  Mucosas  Piel.  Vía parenteral.  Placenta.  Etapas de enfermedades infecciosas.  Incubación.  Prodrómica o manifestación inespecífica.  Síntomas Específicos.  Convalecencia.
  • 36. Biología de la Enfermedad  Hospedero susceptible.  Vías de salida.  Secreciones nasales.  Secreciones salivales.  Secreciones faríngeas.  Secreciones conjuntivales.  Secreciones genitales.  Secreciones lácteas.  Por heces.  Exudados o fístulas  Por orina.  Por la piel.  Por vía sanguínea.  Se evita la transmisión a través de aislamiento y cuarentena
  • 37. Biología de la Enfermedad Patogenicidad: capacidad de producir enfermedad. Virulencia: forma de medir o cuantificar la capacidad patogénica.
  • 38. Biología de la Enfermedad Mecanismos de agresión. Factores de virulencia.  Cápsula.  Fimbrias.  Enzimas.  Toxinas (endotoxinas y exotoxinas).  Resistencia a antimicrobianos.