PRESENTACION DE LOS TRASTORNOS DEL ESOFAGO

2. Actúa como conducto para el transporte de alimentos desde la cavidad
bucal hasta el estómago.
Se dispone como un tubo muscular hueco de 18-26cm con un epitelio
escamoso estratificado
La pared del esófago esta compuesta por 4 capas:
 Mucosa
 Submucosa
 Muscular propia
 Adventicia

4. Es responsable de la función de transporte
 5-33% superior compuesto por musculo esquelético
 33% distal por musculo liso
El esófago comienza donde el constrictor inferior de la faringe se fusiona
con el cricofaríngeo (EES)
El cuerpo esofágico se halla dentro del mediastino posterior por detrás de
la traquea y del bronquio izq.

5. A nivel de la 10ª vertebra torácica, deja el tórax a través de un hiato
localizado en el pilar derecho del diafragma.
Dentro del hiato diafragmatico este termina en un musculo liso ciruclar
engrosado en forma asimetrica (2-4cm) EEI

6. EEI se contrae en reposo y crea una zona de alta presión que evita que el
contenido gástrico penetre en el esófago.
En la deglución, el EEI se relaja de manera que el bolo deglutido pueda ser
impulsado por el peristaltismo desde el esófago hacia el estómago.

7. Porción del musculo liso de la pared esofágica está inervada por nervios
del sistema parasimpático y simpático
 Parasimpáticos: regulan el peristaltismo a través del nervio vago

8. Funcionalmente este puede dividirse en 3 zonas:
 EES
 Cuerpo esofágico
 EEI
La función de los esfínteres es coordinada con la actividad en la orofarínge
y el estómago, los cuales lindan con EES y EEI respectivamente.

9. Generalidades:
La motilidad depende:
Control nervioso:
intrínseco y
extrínseco.
Normalidad funcional
de los músculos
esofágicos.

10. El Esfínter Esofágico Superior (EES)
El cuerpo del Esófago con su porción craneal formada por
musculatura estriada y su porción distal (2/3 del total) formada
por musculatura lisa.
El Esfínter Esofágico Inferior (EEI)

11. En el proceso de la deglución, los mecanismos de control voluntario e
involuntario actúan conjuntamente.
 Es el iniciador principal de la actividad esofágica integrada.
 En la fase orofaríngea de la deglución, el bolo avanza voluntariamente dentro
de la faringe
 Luego se hace involuntario.

12. Inicia por el acto de la deglución se denomina
peristalsis primaria
Contracción
faríngea
Transfiere
bolo x EES
relajado
Esófago
EES se
cierra
Contracción
circular
Propulsa
bolo
EEI relajado
Se cierra con
contracción
prolongada

13. Peristalsis secundaria es una contracción gradual en el cuerpo esofágico
no inducida por la deglución
Atribuida a la distensión por un bolo, se produce solamente en el esófago.
Suele comenzar a nivel correspondiente a la localización del estímulo o por
encima.

14. FISIOLOGIA DEL ESOFAGO
Onda de
contracción
2/3
distales
4-7 seg
1/3
proximal
1-2 seg
Amplitud
1/3 proximal:
40-120 mmHg
1/3 medio:
20-80 mmHg
1/3 distal:
50-150 mmHg
máxima

15. SINTOMAS
•Disfagia
•Dolor esofágico.
•Regurgitación.