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SISTEMA DIGESTIVO
UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
ANATOMIA Y FISIOLOGIA
•Es un tubo de 9 - 11 m de longitud
•se extiende desde la boca hasta el anoextiende desde la boca hasta el ano
•Se divide en dos partes:Se divide en dos partes:
a)a) Porción supradiafragmática: boca, faringe y esófago.Porción supradiafragmática: boca, faringe y esófago.
b)b) Porción infradiafragmática: estómago, el intestino delgado (duodeno, yeyunoPorción infradiafragmática: estómago, el intestino delgado (duodeno, yeyuno
e íleon), intestino grueso (colon ascendente, descendente, sigma, transverso),e íleon), intestino grueso (colon ascendente, descendente, sigma, transverso),
desemboca en el ano o recto.desemboca en el ano o recto.
•Junto al tubo digestivo encontramos las glándulas anexasJunto al tubo digestivo encontramos las glándulas anexas
dos tipos:dos tipos:
a)Unicelulares (van de la boca al ano): segregan moco, enzimas y hormonas.
b)Órganos glandulares: glándulas salivares, páncreas e hígado.
EL TUBO DIGESTIVO
FUNCIONES
Ingestión del alimento.Ingestión del alimento.
Masticación, salivación.Masticación, salivación.
Deglución.Deglución.
Digestión que va unido a fases de almacenamientoDigestión que va unido a fases de almacenamiento
gástricogástrico
Absorción, que principalmente va a ser de sólidosAbsorción, que principalmente va a ser de sólidos
en intestino delgado y de líquidos va a ser a lo largoen intestino delgado y de líquidos va a ser a lo largo
del intestino delgado y grueso.del intestino delgado y grueso.
Eliminación de residuos por la defecación.Eliminación de residuos por la defecación.
Epitelio o mucosa digestiva
PoliestratificadoPoliestratificado en segmentos enen segmentos en
contacto con alimentos grandes: boca,contacto con alimentos grandes: boca,
faringe, esófago y ano.faringe, esófago y ano.
MonoestratificadoMonoestratificado se da en las fases dese da en las fases de
digestión y de absorción.digestión y de absorción.
El epitelio presenta glándulas mucosasEl epitelio presenta glándulas mucosas
(moco) función protectora y lubricante(moco) función protectora y lubricante.
HISTOLOGIA
Submucosa
Gran abundancia de vasos sanguíneos.Gran abundancia de vasos sanguíneos.
En ella se encuentra el plexo (red) submucoso de Meissner, este plexo es deEn ella se encuentra el plexo (red) submucoso de Meissner, este plexo es de
carácter nervioso es el primer nivel de regulación digestivacarácter nervioso es el primer nivel de regulación digestiva
Tiene un papel principal de regular la secreción de las glándulaTiene un papel principal de regular la secreción de las glándulas digestivas.
Capa muscular
Son dos capas de fibras musculares
la primera capa es circular y por encimala primera capa es circular y por encima
de ella está la capa muscular longitudinal.de ella está la capa muscular longitudinal.
En la capa más externa se encuentra elEn la capa más externa se encuentra el
plexo mientérico de Auerbach que actúaplexo mientérico de Auerbach que actúa
sobre el músculo del tubo digestivo, es decirsobre el músculo del tubo digestivo, es decir
regula la motilidad muscular.regula la motilidad muscular.
Adventicia
capa más externa del tubo digestivo o porcapa más externa del tubo digestivo o por
la serosa que recibe el nombre de serosala serosa que recibe el nombre de serosa
peritoneal.peritoneal.
 El peritoneo recubre a gran parte deEl peritoneo recubre a gran parte de
estructuras intraabdominales.estructuras intraabdominales.
Es la primera porción del tubo digestivoEs la primera porción del tubo digestivo
Cavidad de forma oval que se localiza en la parte central e inferior de la cara.Cavidad de forma oval que se localiza en la parte central e inferior de la cara.
Se extiende desde los labios hasta las fauces orofaríngeas (istmo de las fauces)Se extiende desde los labios hasta las fauces orofaríngeas (istmo de las fauces)
Límites:Límites:
 El techo de la boca: por el paladar (paladar óseo o duro sus 2/3 anterioresEl techo de la boca: por el paladar (paladar óseo o duro sus 2/3 anteriores
y el paladar blando su 1/3 posterior).y el paladar blando su 1/3 posterior).
 El piso de la boca: por los músculos milohioideos, hioglosos y genihioideos.El piso de la boca: por los músculos milohioideos, hioglosos y genihioideos.
 Laterales: las mejillas , músculo buccinador y tejido adiposo.Laterales: las mejillas , músculo buccinador y tejido adiposo.
 La parte anterior: formados por los músculos orbiculares de los labios.La parte anterior: formados por los músculos orbiculares de los labios.
 La parte posterior: con la faringe a través del istmo orofaríngeo o de lasLa parte posterior: con la faringe a través del istmo orofaríngeo o de las
fauces.fauces.
Regiones:Regiones:
1.1.El vestíbulo que es el espacio comprendido en la parte posterior de los labios y laEl vestíbulo que es el espacio comprendido en la parte posterior de los labios y la
parte anterior de los dientes.parte anterior de los dientes.
2.2.La cavidad oral, espacio comprendido desde la parte posterior de los dientes y elLa cavidad oral, espacio comprendido desde la parte posterior de los dientes y el
itsmo de las fauces.itsmo de las fauces.
La boca contiene a la lengua, los dientes, las encías, los arcos alveolares.La boca contiene a la lengua, los dientes, las encías, los arcos alveolares.
LA BOCA
LA LENGUA:
Órgano muscular, que nace del suelo de la bocaÓrgano muscular, que nace del suelo de la boca
Posee 3 porciones: la base, el cuerpo y la punta.Posee 3 porciones: la base, el cuerpo y la punta.
La cara inferior de la lengua esta unida al piso de la boca por un pliegue medioLa cara inferior de la lengua esta unida al piso de la boca por un pliegue medio
de mucosa denominado frenillo de la lengua, este favorece los movimientosde mucosa denominado frenillo de la lengua, este favorece los movimientos
linguales.linguales.
En su cara superior o dorsal se localizan las papilas linguales, las cualesEn su cara superior o dorsal se localizan las papilas linguales, las cuales
presentan botones gustativos, que son las estructuras responsables de laspresentan botones gustativos, que son las estructuras responsables de las
sensaciones gustativas.sensaciones gustativas.
LA PRIMERA O PRIMARIA
Durante la infancia, reciben el nombre de infantiles o de leche.
Hay 20 dientes en la primera dentición (10 en el maxilar superior y 10 en elHay 20 dientes en la primera dentición (10 en el maxilar superior y 10 en el
inferior)inferior)
Esta dentición aparece a los 6 meses y el último a los 2 añosEsta dentición aparece a los 6 meses y el último a los 2 años
Periodo de sustitución : dura 6 años (6 y hasta los 12 años)Periodo de sustitución : dura 6 años (6 y hasta los 12 años)
Los dientes son:Los dientes son:
 Incisivos central y lateral: para cortar - forma de cuchillo
 Caninos: para desgarrar
 Molares: primero y segundo, para triturar el alimento
Cada molar tiene más de una raíz; los inferiores dos y losCada molar tiene más de una raíz; los inferiores dos y los superiores tres.
LA DENTICIÓN PERMANENTE
Incluye 32 dientes, 16 en cada maxilar.Incluye 32 dientes, 16 en cada maxilar.
La disposición después de la línea media:La disposición después de la línea media:
dos incisivos, un canino ,dos premolares y los tres molares
LA FARINGE
RINOFARINGE
Se encuentra por detrás de las fosas nasales y se comunica con esta a través deSe encuentra por detrás de las fosas nasales y se comunica con esta a través de
las coanas.las coanas.
Se extiende desde la base del cráneo hasta el velo del paladar.Se extiende desde la base del cráneo hasta el velo del paladar.
Presenta el orificio de la trompa de Eustaquio, así como la amígdala faríngea oPresenta el orificio de la trompa de Eustaquio, así como la amígdala faríngea o
adenoides; la cual está situada arriba, al inicio de la pared posterior.adenoides; la cual está situada arriba, al inicio de la pared posterior.
Se le considera una vía respiratoria.Se le considera una vía respiratoria.
OROFARINGE
Se ubica detrás de la cavidad oral y se comunica con esta a través del istmoSe ubica detrás de la cavidad oral y se comunica con esta a través del istmo
orofaríngeo o istmo de las fauces.orofaríngeo o istmo de las fauces.
Se extiende desde el paladar hasta la altura del hueso hioides.Se extiende desde el paladar hasta la altura del hueso hioides.
En sus paredes laterales se localiza la amígdala palatina.En sus paredes laterales se localiza la amígdala palatina.
Es una vía respiratoria y digestiva a la vez.Es una vía respiratoria y digestiva a la vez.
LARINGOFAINGE
Se localiza detrás de la laringe.Se localiza detrás de la laringe.
Se comunica con esta a través del aditus laríngeo.Se comunica con esta a través del aditus laríngeo.
Se extiende desde el hueso hioides hasta la vértebra cervical C6.Se extiende desde el hueso hioides hasta la vértebra cervical C6.
Se continúa con el esófago.Se continúa con el esófago.
Es una vía digestiva.Es una vía digestiva.
EL ESOFAGOEL ESOFAGO
ESFÍNTERES ESOFÁGICOSESFÍNTERES ESOFÁGICOS
El esófago presenta dos esfínteres:El esófago presenta dos esfínteres:
1.El esfínter esofágico superior, que está constituido por músculo estriado y es parteque está constituido por músculo estriado y es parte
del músculo cricofaríngeo.del músculo cricofaríngeo.
2.El esfínter esofágico inferior, el cual es un esfínter fisiológico que actúa como unael cual es un esfínter fisiológico que actúa como una
válvula funcional en la unión gastroesofágicaválvula funcional en la unión gastroesofágica
 El estómago es una gran dilatación del tubo digestivoEl estómago es una gran dilatación del tubo digestivo
 Forma de “ fuelle de Gaita” alargada verticalmente o de J.Forma de “ fuelle de Gaita” alargada verticalmente o de J.
 Ubicado debajo del diafragma y a la izquierda de la líneaUbicado debajo del diafragma y a la izquierda de la línea
mediamedia
 Es un reservorio muscularEs un reservorio muscular
 Lugar donde se acumulan los alimentos; los cualesLugar donde se acumulan los alimentos; los cuales
sometidos a un procesamiento, mediante las secrecionessometidos a un procesamiento, mediante las secreciones
gástricas, se produce una mezcla líquida espesa llamadagástricas, se produce una mezcla líquida espesa llamada
quimo.quimo.
 En su distensión máxima puede aceptar 1500 ml. deEn su distensión máxima puede aceptar 1500 ml. de
alimentos y jugos.alimentos y jugos.
 Ocupa casi todo el hipocondrio izquierdo y una gran parteOcupa casi todo el hipocondrio izquierdo y una gran parte
del epigastrio.del epigastrio.
 Histológicamente: es un órgano íntegramente muscular,Histológicamente: es un órgano íntegramente muscular,
compuesto por 3 capas musculares diferentes: unacompuesto por 3 capas musculares diferentes: una
longitudinal externa, circular interna y otra de fibraslongitudinal externa, circular interna y otra de fibras
oblicuas.oblicuas.
EL ESTOMAGO
 Presenta una pared anterior y una posterior
 Dos curvaturas unaDos curvaturas una mayor y la otra menor por donde penetra el esófago.por donde penetra el esófago.
 Se encuentra compuesto por 3 regiones:Se encuentra compuesto por 3 regiones:
El fondo gástrico, el cuerpo y el antro pilóricoEl fondo gástrico, el cuerpo y el antro pilórico
 Limita con el esófago mediante un esfínter llamado cardias y en la regiónLimita con el esófago mediante un esfínter llamado cardias y en la región
pilórica se comunica con el intestino delgado (duodeno) a través delpilórica se comunica con el intestino delgado (duodeno) a través del
esfínter pilórico.esfínter pilórico.
Fondo: Es la parte más alta y más ancha del estómago que está en forma deEs la parte más alta y más ancha del estómago que está en forma de
cúpula a la izquierda del esófago. Habitualmente contiene burbujas decúpula a la izquierda del esófago. Habitualmente contiene burbujas de
aire en la posición erecta ("cámara de gases").aire en la posición erecta ("cámara de gases").
Cuerpo: Tiene forma cilíndrica. Es la porción principal y de mayor tamaño del: Tiene forma cilíndrica. Es la porción principal y de mayor tamaño del
estómago, lugar en el cual se forma el quimo.estómago, lugar en el cual se forma el quimo.
Píloro: Es una región que presenta dos partes: el antro, que se une al cuerpo; y: Es una región que presenta dos partes: el antro, que se une al cuerpo; y
el conducto pilórico, el mismo que termina en el orificio pilórico, limitandoel conducto pilórico, el mismo que termina en el orificio pilórico, limitando
con el duodeno.con el duodeno.
 Es la porción más larga del tubo digestivoEs la porción más larga del tubo digestivo
 Mide aproximadamente 7 metros de longitud.Mide aproximadamente 7 metros de longitud.
 Comienza en el esfínter pilórico del estómago y se enrolla en las porcionesComienza en el esfínter pilórico del estómago y se enrolla en las porciones
central e inferior de la cavidad abdominal y, finalmente, desemboca en elcentral e inferior de la cavidad abdominal y, finalmente, desemboca en el
intestino grueso.intestino grueso.
 El intestino delgado se divide en tres segmentos:El intestino delgado se divide en tres segmentos: DUODENO, YEYUNO EDUODENO, YEYUNO E
ÍLEONÍLEON
DUODENODUODENO
 Es la primera porción del intestino delgado.Es la primera porción del intestino delgado.
 Tiene forma de C y se extiende desde el píloro hasta el ánguloTiene forma de C y se extiende desde el píloro hasta el ángulo
duodenoyeyunal (llamado también ángulo de Treitz)duodenoyeyunal (llamado también ángulo de Treitz)
 Mide 25 cm. de longitudMide 25 cm. de longitud
 Se divide en cuatro porciones: porción duodenal, porción descendente,Se divide en cuatro porciones: porción duodenal, porción descendente,
porción inferior u horizontal y porción ascendente.porción inferior u horizontal y porción ascendente.
 En la segunda porción o descendente, desemboca la ampolla de Vater, y elEn la segunda porción o descendente, desemboca la ampolla de Vater, y el
conducto de Santoriniconducto de Santorini
EL INTESTINO DELGADO
YEYUNO
Es la segunda porción del intestino delgado, mide aproximadamente 2,5 m.Es la segunda porción del intestino delgado, mide aproximadamente 2,5 m.
Comienza en el ángulo de Treitz y no hay un límite fijo que lo separe delComienza en el ángulo de Treitz y no hay un límite fijo que lo separe del
íleon. Ocupa, generalmente, la posición izquierda superior de la cavidadíleon. Ocupa, generalmente, la posición izquierda superior de la cavidad
abdominal.abdominal.
ÍLEON
•Es la tercera porción del intestino delgado, continúa al yeyuno y termina enEs la tercera porción del intestino delgado, continúa al yeyuno y termina en
la válvula ileocecal que lo comunica con el intestino grueso.la válvula ileocecal que lo comunica con el intestino grueso.
•Mide aproximadamente 4 metrosMide aproximadamente 4 metros
•ocupa la posición derecha inferior de la cavidad abdominal.ocupa la posición derecha inferior de la cavidad abdominal.
•La unión de los dos últimos segmentos del intestino delgado toma el nombreLa unión de los dos últimos segmentos del intestino delgado toma el nombre
compuesto de yeyuno-íleon, es la porción flotante del intestino delgado ycompuesto de yeyuno-íleon, es la porción flotante del intestino delgado y
ocupa la mayor parte del abdomen inferior.ocupa la mayor parte del abdomen inferior.
 Desde su origen hasta que finaliza, describe 14 a 1 6 flexuosidades llamadasDesde su origen hasta que finaliza, describe 14 a 1 6 flexuosidades llamadas
asas intestinales.asas intestinales.
 La superficie luminal del intestino aumenta el área de absorción mediante losLa superficie luminal del intestino aumenta el área de absorción mediante los
pliegues circulares o válvulas conniventes (de Kerckring)pliegues circulares o válvulas conniventes (de Kerckring)
 Los repliegues de mucosa y submucosa incrementan de 2 a 3 veces laLos repliegues de mucosa y submucosa incrementan de 2 a 3 veces la
superficie de absorciónsuperficie de absorción
 Las vellosidades son evaginaciones de la mucosa y se ubican sobre laLas vellosidades son evaginaciones de la mucosa y se ubican sobre la
superficie de las válvulas conniventes dándole un aspecto aterciopelado.superficie de las válvulas conniventes dándole un aspecto aterciopelado.
 En los puntos de inserción de las vellosidades, se encuentran orificios dondeEn los puntos de inserción de las vellosidades, se encuentran orificios donde
desembocan las glándulas intestinales o de Lieberkühn, las cuales secretan eldesembocan las glándulas intestinales o de Lieberkühn, las cuales secretan el
jugo intestinaljugo intestinal
CAPAS HISTOLÓGICASCAPAS HISTOLÓGICAS
Mucosa
Esta compuesta por las tres capas ordinarias: una capa epitelial, la lámina propiaEsta compuesta por las tres capas ordinarias: una capa epitelial, la lámina propia
y la capa muscular de la mucosa.y la capa muscular de la mucosa.
Submucosa
Con abundantes vasos linfáticos y sanguíneos, e inervada por el plexoCon abundantes vasos linfáticos y sanguíneos, e inervada por el plexo
submucoso (de Meissner) parasimpático.submucoso (de Meissner) parasimpático.
Se localizan las glándulas duodenales o de BRUNNER, las cuales secretan unSe localizan las glándulas duodenales o de BRUNNER, las cuales secretan un
material mucoide que protege a la mucosa intestinal frente al quimo ácido.material mucoide que protege a la mucosa intestinal frente al quimo ácido.
A nivel del íleon, se encuentran agregaciones permanentes de nódulos linfoides,A nivel del íleon, se encuentran agregaciones permanentes de nódulos linfoides,
llamados Placas de Peyer, cuya función es evitar que ingresen bacterias a lallamados Placas de Peyer, cuya función es evitar que ingresen bacterias a la
circulación sanguínea.circulación sanguínea.
Muscular
Está constituida por dos capas de músculo liso: una capa circular interna y unaEstá constituida por dos capas de músculo liso: una capa circular interna y una
capa longitudinal externa (CILE).capa longitudinal externa (CILE).
Serosa. Corresponde al peritoneo visceral.Corresponde al peritoneo visceral.
FUNCIONESFUNCIONES
Motora
•Mezcla el quimo proveniente del estómago con las secrecionesMezcla el quimo proveniente del estómago con las secreciones
pancreáticas, biliares e intestinales.pancreáticas, biliares e intestinales.
•Existen contracciones de mezclado y propulsión, este últimoExisten contracciones de mezclado y propulsión, este último
permite el avance progresivo del contenido luminal.permite el avance progresivo del contenido luminal.
Secretora
•Elabora jugo intestinal en un volumen de 2-3 L /día y con un pHElabora jugo intestinal en un volumen de 2-3 L /día y con un pH
alcalino.alcalino.
Digestiva
•Finaliza la digestión de carbohidratos, proteínas y lípidos.Finaliza la digestión de carbohidratos, proteínas y lípidos.
Absorción
•Absorbe los productos finales de la digestión.Absorbe los productos finales de la digestión.
Hormonal
•Dada fundamentalmente por la secretina y la colecistocinina, lasDada fundamentalmente por la secretina y la colecistocinina, las
cuales estimulan la producción de jugo intestinal.cuales estimulan la producción de jugo intestinal.
 Es la última porción del tubo digestivoEs la última porción del tubo digestivo
 Se extiende desde la válvula ileocecal hasta el anoSe extiende desde la válvula ileocecal hasta el ano
 Tiene una longitud aproximada de 1,5 m.Tiene una longitud aproximada de 1,5 m.
 Presenta las siguientes porciones: ciego, colon ascendente,Presenta las siguientes porciones: ciego, colon ascendente,
colon transverso, colon descendente, colon sigmoides,colon transverso, colon descendente, colon sigmoides,
recto y conducto analrecto y conducto anal
EL INTESTINO GRUESO
CIEGO
Es la porción mas dilatada del intestino grueso.Es la porción mas dilatada del intestino grueso.
 Se localiza en la fosa iliaca derecha.Se localiza en la fosa iliaca derecha.
Se conecta con el íleon a través del esfínter o válvula ileocecal y seSe conecta con el íleon a través del esfínter o válvula ileocecal y se
continua con el colon ascendente.continua con el colon ascendente.
Se encuentra cubierto por peritoneo.Se encuentra cubierto por peritoneo.
La apéndice cecal o vermiforme, es un pequeño divertículo (bolsa)La apéndice cecal o vermiforme, es un pequeño divertículo (bolsa)
tubular de extremo cerrado, que se origina en el ciego.tubular de extremo cerrado, que se origina en el ciego.
Normalmente, mide de 5-10 cm. de largo y unos 0,8 cm. De diámetro.Normalmente, mide de 5-10 cm. de largo y unos 0,8 cm. De diámetro.
COLON ASCENDENTE
Tiene unos 15 cm. de longitud y está fijado a la pared abdominal,Tiene unos 15 cm. de longitud y está fijado a la pared abdominal,
posterior del peritoneo.posterior del peritoneo.
Asciende desde la válvula ileocecal hasta la superficie inferior del hígado.Asciende desde la válvula ileocecal hasta la superficie inferior del hígado.
COLON TRANSVERSO
Mide unos 50 cm. de longitud y se extiende en el planoMide unos 50 cm. de longitud y se extiende en el plano
horizontal desde el ángulo cólico derecho (hepático) hasta elhorizontal desde el ángulo cólico derecho (hepático) hasta el
ángulo cólico izquierdo (esplénico). Está unido a la paredángulo cólico izquierdo (esplénico). Está unido a la pared
posterior y al cuerpo del páncreas por el mesenterio.posterior y al cuerpo del páncreas por el mesenterio.
Es la porción más móvil del colon.Es la porción más móvil del colon.
COLON DESCENDENTE
Tiene 3 0 cm. de longitud y es la parte más estrecha del colon.Tiene 3 0 cm. de longitud y es la parte más estrecha del colon.
Se extiende desde el ángulo cólico izquierdo hasta el bordeSe extiende desde el ángulo cólico izquierdo hasta el borde
pélvico en la región lateral izquierda, donde se convierte enpélvico en la región lateral izquierda, donde se convierte en
colon sigmoides.colon sigmoides.
COLON SIGMOIDES
Posee unos 40 cm. de longitud y está situado en la fosa iliacaPosee unos 40 cm. de longitud y está situado en la fosa iliaca
izquierda.izquierda.
Se extiende desde el borde pélvico izquierdo hasta el inicioSe extiende desde el borde pélvico izquierdo hasta el inicio
del recto a nivel de S3.del recto a nivel de S3.
RECTO
Mide aproximadamente 12 cm. de longitud y se continúa con el colonMide aproximadamente 12 cm. de longitud y se continúa con el colon
sigmoides a nivel proximal, y con el ano a nivel distal.sigmoides a nivel proximal, y con el ano a nivel distal.
Comienza a nivel de S3 en la parte posterior de la pelvis y forma un asa haciaComienza a nivel de S3 en la parte posterior de la pelvis y forma un asa hacia
la punta del hueso coxis, antes de ensancharse para formar la ampolla rectal.la punta del hueso coxis, antes de ensancharse para formar la ampolla rectal.
CONDUCTO ANALCONDUCTO ANAL
Tiene una longitud de unos 3 cm. y es la continuación del recto. La aberturaTiene una longitud de unos 3 cm. y es la continuación del recto. La abertura
del conducto anal hacia el exterior se denomina ano.del conducto anal hacia el exterior se denomina ano.
Presenta un esfínter interno y otro externo, el primero es la continuaciónPresenta un esfínter interno y otro externo, el primero es la continuación
engrosada de la capa muscular circular del recto.engrosada de la capa muscular circular del recto.
El esfínter interno, constituido por músculo liso, presenta inervaciónEl esfínter interno, constituido por músculo liso, presenta inervación
vegetativa (simpática y parasimpática).vegetativa (simpática y parasimpática).
El esfínter externo está bajo control voluntario (presenta músculo estriado),El esfínter externo está bajo control voluntario (presenta músculo estriado),
lo cual permite retrasar la defecación hasta un momento conveniente.lo cual permite retrasar la defecación hasta un momento conveniente.
En condiciones normales, el ano se encuentra cerrado, excepto durante laEn condiciones normales, el ano se encuentra cerrado, excepto durante la
defecación.defecación.
FUNCIONES
ABSORCIÓNABSORCIÓN: Absorbe agua, electrólitos, y algunas vitaminas. Se realiza: Absorbe agua, electrólitos, y algunas vitaminas. Se realiza
mayormente en el ciego y el colon ascendente.mayormente en el ciego y el colon ascendente.
MOTORAMOTORA: Realiza movimientos de mezcla y de propulsión. Existe un tercer tipo: Realiza movimientos de mezcla y de propulsión. Existe un tercer tipo
de movimiento denominado peristaltismo de masa, el cual empuja la materiade movimiento denominado peristaltismo de masa, el cual empuja la materia
fecal del colon sigmoideo hacia el recto. La distensión resultante de la paredfecal del colon sigmoideo hacia el recto. La distensión resultante de la pared
rectal inicia un reflejo para la defecación.rectal inicia un reflejo para la defecación.
PRODUCCIÓN DE VITAMINASPRODUCCIÓN DE VITAMINAS: Se realiza gracias a la flora bacteriana sintetizaSe realiza gracias a la flora bacteriana sintetiza
algunas vitaminas del complejo B y vitamina K.algunas vitaminas del complejo B y vitamina K.
SECRETA MUCUSSECRETA MUCUS: Este protege a la mucosa y sirve como lubricante de las: Este protege a la mucosa y sirve como lubricante de las
materias fecales.materias fecales.
FORMACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE HECESFORMACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE HECES: Las heces están constituidas por: Las heces están constituidas por
agua, sales inorgánicas, células epiteliales desprendidas de la mucosa,agua, sales inorgánicas, células epiteliales desprendidas de la mucosa,
bacterias, productos de la descomposición bacteriana y partes no digeridas debacterias, productos de la descomposición bacteriana y partes no digeridas de
alimentos.alimentos.
FISIOLOGIAFISIOLOGIA
37
FUNCIONES DE LA DIGESTIÓNFUNCIONES DE LA DIGESTIÓN
MASTICACIÓN
INSALIVACIÓN
DEGLUCIÓN
DIGESTIÓN ESTOMACAL
DIGESTIÓN INTESTINAL
ABSORCIÓN DE SUSTANCIAS
NUTRITIVAS
ABSORCIÓN DE AGUA
DEFECACIÓN
En la digestión se realizan los siguientesEn la digestión se realizan los siguientes
actos:actos:
MASTICACIÓN: conducta refleja voluntaria, para triturar los alimentos, convirtiéndolos en
partículas más pequeñas, para que actúen mejor las encimas que hay en lapartículas más pequeñas, para que actúen mejor las encimas que hay en la
superficie.superficie.
Los dientes están dispuestos para masticar, los anteriores (incisivos) permitenLos dientes están dispuestos para masticar, los anteriores (incisivos) permiten
una acción de corte y los posteriores (molares), una acción de molienda.una acción de corte y los posteriores (molares), una acción de molienda.
Todos los músculos de los maxilares, trabajando juntos, pueden cerrar losTodos los músculos de los maxilares, trabajando juntos, pueden cerrar los
dientes con una fuerza de hasta 25 kg. para los incisivos y unos 90 kg. para losdientes con una fuerza de hasta 25 kg. para los incisivos y unos 90 kg. para los
molares.molares.
La estimulación por el alimento cerca de los centros gustativos del tronco delLa estimulación por el alimento cerca de los centros gustativos del tronco del
encéfalo, puede originar movimientos rítmicos de masticación.encéfalo, puede originar movimientos rítmicos de masticación.
La masticación tiene especial importancia para la digestión de muchas frutas yLa masticación tiene especial importancia para la digestión de muchas frutas y
legumbres crudas, cuyas porciones nutritivas están rodeadas por membranaslegumbres crudas, cuyas porciones nutritivas están rodeadas por membranas
no digeribles de celulosa, que es preciso destruir para poder aprovecharlas.no digeribles de celulosa, que es preciso destruir para poder aprovecharlas.
La masticación también favorece la digestión por una razón muy sencilla: lasLa masticación también favorece la digestión por una razón muy sencilla: las
enzimas digestivas actúan sólo en la superficie de las partículas de alimentos,enzimas digestivas actúan sólo en la superficie de las partículas de alimentos,
la velocidad de la digestión depende en gran medida de la superficie totalla velocidad de la digestión depende en gran medida de la superficie total
expuesta a la acción de las secreciones intestinales.expuesta a la acción de las secreciones intestinales.
La trituración de los alimentos también impide que éstos lesionen la mucosaLa trituración de los alimentos también impide que éstos lesionen la mucosa
del tubo digestivo e incrementa la facilidad con que el alimento es vaciado deldel tubo digestivo e incrementa la facilidad con que el alimento es vaciado del
estómago al intestino delgado y de ahí a los segmentos más distales.estómago al intestino delgado y de ahí a los segmentos más distales.
SALIVACIÓN
Se regula mediante del Sistema Nervioso Autónomo, el simpáticoSe regula mediante del Sistema Nervioso Autónomo, el simpático
tiene la acción de inhibir y el parasimpático la de estimular latiene la acción de inhibir y el parasimpático la de estimular la
producción de la saliva.producción de la saliva.
Producimos al día de 1-1,5 litros de saliva. La saliva es una soluciónProducimos al día de 1-1,5 litros de saliva. La saliva es una solución
hipotónica respecto al plasma, que tiene menor concentración dehipotónica respecto al plasma, que tiene menor concentración de
solutos que él (pH 6,8-7)solutos que él (pH 6,8-7)
Mediado por parte de tres glándulas:
•Parótida: produce la secreción serosaproduce la secreción serosa
•Sublingual:: produce la secreción mucosaproduce la secreción mucosa
•Submaxilar:: produce la secreción mixtaproduce la secreción mixta
SALIVA
Se compone de un 99,5% de agua y un 5% son los componentesSe compone de un 99,5% de agua y un 5% son los componentes
inorgánicos (fosfatos, bicarbonatos, flúor, calcio, sodio, potasio).inorgánicos (fosfatos, bicarbonatos, flúor, calcio, sodio, potasio).
También libera componentes orgánicos como la amilasa salivar oTambién libera componentes orgánicos como la amilasa salivar o
también ptialinas (almidón, pasta, pan), para que ésta actúe, necesita detambién ptialinas (almidón, pasta, pan), para que ésta actúe, necesita de
un pH entre 6,8 y 7.un pH entre 6,8 y 7.
Otro componente orgánico es la lisozima, la cual es una mucoproteínaOtro componente orgánico es la lisozima, la cual es una mucoproteína
de función bactericida y antimicrobianade función bactericida y antimicrobiana
Funciones de la saliva:
Digestiva: humedece, amasa, ablanda el alimento para se ingeridoDigestiva: humedece, amasa, ablanda el alimento para se ingerido
Inicia la digestión de almidones en la bocaInicia la digestión de almidones en la boca
Humedece las mucosas, permitiendo el hablaHumedece las mucosas, permitiendo el habla
Protectora: disuelve y lava el material residual, previniendo de caries yProtectora: disuelve y lava el material residual, previniendo de caries y
de halitosisde halitosis
Amortiguadora: en cuanto a cambios de pH y de temperaturaAmortiguadora: en cuanto a cambios de pH y de temperatura
DEGLUCIÓN Y TRÁNSITO ESOFÁGICO
tenemos tres fases:tenemos tres fases:
1.BUCAL
es voluntaria y con la ayuda de la lengua se traslada ese material hacia laes voluntaria y con la ayuda de la lengua se traslada ese material hacia la
laringelaringe
2. FARINGE ESOFÁGICA
Es involuntaria, se produce el reflejo de la deglución, que consiste laEs involuntaria, se produce el reflejo de la deglución, que consiste la
estimulación de las receptores faringeos (bolo alimenticio) y a partir aquí seestimulación de las receptores faringeos (bolo alimenticio) y a partir aquí se
envía información desde el noveno par o glosofaringeo hasta el bulboenvía información desde el noveno par o glosofaringeo hasta el bulbo
raquídeo.raquídeo.
El reflejo de la deglución, también provocara el cierre de las cuerdasEl reflejo de la deglución, también provocara el cierre de las cuerdas
vocales y de las fosas nasales, por tanto el bolo alimenticio encuentra sólovocales y de las fosas nasales, por tanto el bolo alimenticio encuentra sólo
un camino hacia el esófago que se dirigirá hacia el estómago, durante esteun camino hacia el esófago que se dirigirá hacia el estómago, durante este
proceso el esfínter esofágico se relajará.proceso el esfínter esofágico se relajará.
Durante este tiempo se permanece 2 segundos más o menos sinDurante este tiempo se permanece 2 segundos más o menos sin
respiración para que el bolo alimenticio pase al esófago.respiración para que el bolo alimenticio pase al esófago.
3. ZONA ESOFÁGICA
Es involuntariaEs involuntaria
El esófago es un tubo cuya función es la de trasladar elEl esófago es un tubo cuya función es la de trasladar el
material al estómago.material al estómago.
Es un tubo de unos 25 cm de longitud con una serie de capas.Es un tubo de unos 25 cm de longitud con una serie de capas.
El material penetrado, al pasar provoca una estimulación deEl material penetrado, al pasar provoca una estimulación de
las paredes y del plexo nervioso, distendiendo la pared ylas paredes y del plexo nervioso, distendiendo la pared y
produciendo ondas peristálticas que hacen que progrese elproduciendo ondas peristálticas que hacen que progrese el
materialmaterial
•Zona anterior: relajaciónrelajación
•Zona posterior: contraccióncontracción
Cuando la onda de relajación llega al cardias, el esfínter seCuando la onda de relajación llega al cardias, el esfínter se
abre y el material entra en el interior del estómagoabre y el material entra en el interior del estómago
SECRECIÓNSECRECIÓN
•En la mucosa gástrica encontramos diferentes tipos de células, conEn la mucosa gástrica encontramos diferentes tipos de células, con
diferentes funciones.diferentes funciones.
•La mucosa gástrica tiene dos tipos diferentes de glándulasLa mucosa gástrica tiene dos tipos diferentes de glándulas
tubulares:tubulares:
1. LAS GLÁNDULAS OXINTICAS (O GÁSTRICAS).-
Glándulas formadoras de ácido, secretan ácido clorhídrico,Glándulas formadoras de ácido, secretan ácido clorhídrico,
pepsinógeno, factor intrínseco y moco.pepsinógeno, factor intrínseco y moco.
Se localizan en toda la mucosa del cuerpo y fondo del estómagoSe localizan en toda la mucosa del cuerpo y fondo del estómago
Abarcando aproximadamente el 80 % de su superficieAbarcando aproximadamente el 80 % de su superficie
2. LAS GLÁNDULAS PILÓRICAS.-
Secretan principalmente moco para proteger a la mucosa pilórica,Secretan principalmente moco para proteger a la mucosa pilórica,
También cierta cantidad de pepsinógeno, hormona gastrinaTambién cierta cantidad de pepsinógeno, hormona gastrina
La gastrina estimula la secreción de las células principalesLa gastrina estimula la secreción de las células principales
Incrementando la cantidad de ácido en el estomago.Incrementando la cantidad de ácido en el estomago.
Las glándulas pilóricas se hallan en la porción antral delLas glándulas pilóricas se hallan en la porción antral del estómago.
SECRECIÓN DE LAS GLÁNDULAS OXINTICAS
Está compuesta por tres tipos diferentes de células:Está compuesta por tres tipos diferentes de células:
1.1.Las células mucosas del cuello, secretan principalmente mocoLas células mucosas del cuello, secretan principalmente moco
pero también pepsinógeno.pero también pepsinógeno.
2.2.Las células pépticas (principales).- secretan pepsinógenoLas células pépticas (principales).- secretan pepsinógeno
importante para la digestión de las proteínas.importante para la digestión de las proteínas.
3.3.Las células parietales (oxinticas) que secretan ácidoLas células parietales (oxinticas) que secretan ácido
clorhídrico y factor intrínseco.clorhídrico y factor intrínseco.
SECRECIÓN DEL INTESTINO DELGADO
Compuesto por gran cantidad de glándulas de Brunner, queCompuesto por gran cantidad de glándulas de Brunner, que
son formadoras de moco.son formadoras de moco.
La función principal de esta glándula es de protección contra elLa función principal de esta glándula es de protección contra el
jugo gástrico.jugo gástrico.
Las células de las criptas de Lieberkuhn secretan los jugosLas células de las criptas de Lieberkuhn secretan los jugos
digestivos intestinales que contienen grandes cantidades dedigestivos intestinales que contienen grandes cantidades de
enzimas que se encargan de continuar con la degradación de losenzimas que se encargan de continuar con la degradación de los
alimentos.alimentos.
SECRECIÓN DEL INTESTINO GRUESO
Principalmente mucosa este moco contiene grandesPrincipalmente mucosa este moco contiene grandes
cantidades de bicarbonato.cantidades de bicarbonato.
CONTROL DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA
A)A)CONTROL NERVIOSOCONTROL NERVIOSO: tiene una serie de fases
a)Psíquica: es una fase condicionada, la cual consiste en que el
pensamiento en comida, visión, olor mediante unas vías de
asociación cerebrales, en las cuales se envía información al bulbo
raquídeo y mediado por el parasimpático o vago se producirá la
secreción del jugo gástrico
b)Cefálica: la presencia de alimentos en la boca, estimula los
receptores y por medio de los nervios gustativos se informa al bulbo
raquídeo, y gracias al parasimpático se produce la secreción gástrica.
c)Gástrica e intestinal: la distensión a nivel del estómago de los
alimentos, produce la estimulación del bulo raquídeo y mediado por
el parasimpático se produce la secreción del jugo gástrico
B) CONTROL HORMONAL: tiene dos fases:
Gástrica: cuando en el estómago existe cantidades elevados de
aminoácidos, peptidos de los alimentos, éstos estimulan a las
células G, las cuales producen gastrina, liberándola a la sangre,
circulando a través de ella y regresando al estómago, el cual se
producirá la secreción del jugo gástrico en forma de ácido y
peptinógeno por tanto los aminoácidos regulan su propia secreción
Intestinal: cuando el material del duodeno (quimo) es ácido, se
producirán unas hormonas (secretina, péptido inhibitorio gástrico
-GIP-) las cuales pasarán a la sangre, circulando y dirigiéndose hacia
en estómago; sus células diana serán las células G, produciendo la
inhibición de la gastrina y descendiendo el pH, de esta forma se
protegerá al duodeno.
DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN EN EL TUBO DIGESTIVODIGESTIÓN Y ABSORCIÓN EN EL TUBO DIGESTIVO
MANEJO DE LOS LÍQUIDOS:
El volumen diario de líquido que atraviesa el duodeno es aproximadamente 9
litros:
 8 litros se absorben a lo largo del intestino delgado
 sólo 1 litro llega al colon
 del cual se absorben otros 800 ml
 quedan 200 ml día que se eliminan por las heces.
En el intestino delgado, la absorción de agua sigue a la absorción de sodio y
glucosa.
Los mecanismos de cotransporte de sodio y nutrientes dependen de los
gradientes de sodio en la membrana de las células intestinales.
Es clínicamente importante el cotransportador de sodio-glucosa en el intestino
delgado.
La absorción de sodio promueve la absorción de cloro.
Es el paso de los productos de la digestión de la luz, a través del
enterocito, a la circulación linfática o portal.
Los nutrientes pasan al enterocito por varios mecanismos:
1.Transporte activo. Activo contra gradiente químico o eléctrico,
requiere energía, es mediado por un transportador y sujeto a
inhibición competitiva.
2.Difusión pasiva. Con el anterior son los más importantes. No
requiere energía y permite el paso a favor de gradiente químico o
eléctrico.
3.Difusión facilitada. Es similar a la anterior pero utiliza un
transportador y por lo tanto se somete a inhibición competitiva.
4.Endocitosis. La membrana celular envuelve una sustancia y la
introduce dentro de la célula como una vacuola.
ABSORCIÓN
 Comienza en el estómago por las lipasas gástrica y lingual.
 En el duodeno libera enzimas (CCK-pancreatomicina y
secretina)
 El páncreas secreta enzimas y HCO3
 La vesícula biliar se contrae y libera sales biliares.
 hasta alcanzar ácidos grasos libres y monoglicéridos para
ser absorbidos en el intestino proximal.
 Las vitaminas liposolubles se absorben con las sales
biliares.
ABSORCIÓN DE GRASAS
ABSORCIÓN DE HIDRATOS DE CARBONO
Se ingieren como almidón, sucrosa y lactosa. La amilasa salival y pancreática hidrolizan
el almidón a oligosacáridos y disacáridos.
PROTEÍNAS Y AMINOÁCIDOS
Comienza en el estómago con ácido y pepsina pero sobre todo después por las
proteasas pancreáticas en el intestino delgado:
• Endopeptidasas: tripsina, quimiotripsina y elastasa.
• Exopeptidasas: carboxipeptídasa.
CALCIO
Se absorbe por transporte activo dependiente de la vit D en duodeno.
HIERRO
El ácido gástrico aumenta la absorción de Fe inorgánico facilitando una quelación con
azúcares, aminoácidos y ácido ascórbico. Se absorbe en duodeno.
ÁCIDO FÓLICO
Se absorbe en intestino proximal y medio .Cuando está en bajas concentraciones, se
absorbe por transporte activo; cuando está en altas concentraciones, se absorbe por
difusión pasiva.
Víscera mas grande del organismo pesa de 1500 gramos, en el
vivo, este peso aumenta 400g. por la sangre contenida en el
órgano.
Su coloración es rojo pardo
esta recubierto por la pared costal, ocupando la mayor parte
del segmento superior derecho del abdomen
EL HIGADO
CONFIGURACIÓN EXTERNA
La forma del hígado depende, fundamentalmente, de los órganos
vecinos, sin embargo, se la puede comparar con una semiesfera, en
la que se distinguen dos caras.
A) Cara antero-superior
Llamada también diafragmática, es convexa, lisa y se adapta a la
concavidad derecha de la cúpula del músculo diafragma, al cual se
une mediante el ligamento coronario.
En esta cara también se distingue el ligamento falciforme que divide
el hígado en un lóbulo derecho e izquierdo
Hilio Hepático
•la arteria hepática,
•el conducto hepático
• y la vena porta,
B) Cara Postero-inferior
Llamada también cara visceral, es cóncava y está en relación con las vísceras
abdominales como estómago e intestinos.
Presenta tres surcos, dispuestos en forma de H, que dividen al hígado en cuatro
lóbulos. Además, contiene al hilio hepático, lugar por donde ingresan o salen los
elementos del pedículo hepático, constituido por arteria hepática, vena porta,
conductos hepáticos, vasos linfáticos y nervios vegetativos.
El hígado posee dos bordes; el anterior, que es cortante y delgado, está determinado
por la unión de las caras diafragmáticas y visceral; y el posterior, el cual es romo, une
las caras diafragmática y visceral.
Asimismo, se distinguen cuatro lóbulos: el lóbulo derecho, que es el más grande y se
relaciona con el colon, riñón derecho, duodeno y glándula suprarrenal derecha; el
lóbulo izquierdo, que se relaciona con el estómago; el lóbulo anterior o cuadrado y el
lóbulo posterior, llamado también lóbulo caudado o de Spiegel y constituye un lóbulo
independiente.
FISIOLOGÍA HEPÁTICA
El hígado, considerado como el "laboratorio central" del
cuerpo, puede realizar hasta cien funciones diferentes,
efectuados en su mayor parte por los hepatocitos.
Cada una de estas células hepáticas produce no solo la
secreción exocrina llamada bilis, sino también diversas
secreciones endocrinas.
Los hepatocitos metabolizan los productos terminales de la
absorción por el tubo digestivo, lo almacenan y lo descargan
como reacción a las señales hormonales y nerviosas.
Estas células también destoxifican a los fármacos y a las
toxinas, protegiendo de esta manera al cuerpo contra sus efectos
dañinos.
Otras funciones
•FUNCIÓN ENDOCRINA
El hígado sintetiza la hormona somatomedina C, que actúa sobre
los diversos tejidos (huesos y cartílagos de crecimiento
principalmente) estimulando su crecimiento.
Interviene en la activación de la vitamina D, junto con la piel y los
riñones.
•HEMOCATERESIS
El hígado también participa en esta función, junto con el bazo y la
médula ósea roja.
•HEMATOPOYESIS FETAL
El hígado forma elementos formes entre la 5ta. semana y el 6to
mes de vida.
•ALMACENAMIENTO
Además de glucógeno, el hígado almacena vitaminas (A, B,,, D, E,
VESÍCULA BILIAR
Es un saco en el cual se deposita la bilis segregada
durante aquellos periodos que no es requerida por el
tubo digestivo
situada en la cara viceral del hígado, en una fosa labrada
entre el lóbulo derecho y cuadrado.
La bilis es una sustancia líquida, viscosa, de color verde-
amarillento,
Secretada por el hígado y vertida en el intestino por los
conductos biliares.
Irrigada por la arteria cistica.
LAS VÍAS BILIARES
Se denomina así al conjunto de conductos que transporta bilis
desde el hígado hasta la segunda porción del duodeno. De
acuerdo a su ubicación por dentro o por fuera del hígado, se le
puede dividir en dos porciones:
VÍAS BILIARES INTRAHEPATICAS
Recogen la bilis producida por el hígado y tiene como función
transportar la bilis desde el parénquima hepático hasta las vías
biliares extrahepáticas.
Tenemos primero a los capilares biliares o canalículos que
desembocan en los colangiolos formando los conductos de
Herring, ramas delgadas de los conductos interlobulillares, los
cuales forman los conductos biliares que desembocarán en los
conductos hepáticos.
VÍAS BILIARES EXTRAHEPÁTICAS
Son conductos que salen del hígado y se dirigen hacia la segunda
porción del duodeno, están formados por:
•Conductos hepáticos: Son dos conductos, derecho e izquierdo.
Recogen bilis del lóbulo a derecho e izquierdo del hígado.
•Conducto hepático común: Resulta de la unión de los conductos
hepáticos derecho e izquierdo del hígado.
•Conducto cístico: Comunica la vesícula biliar con el conducto
hepático común.
•Colédoco: Es el conducto biliar principal. Se originan por la unión
del conducto hepático común y el conducto cístico. Se dirige hacia
el duodeno y desemboca, junto con el conducto pancreático, en un
área denominada ampolla de Vater, que se comunica con la
segunda porción del duodeno controlado por el esfínter de Oddi.
SECRECIÓN BILIAR
La bilis se forma en lo hepatocitos (células del hígado) y se almacena en la
vesícula biliar. La cantidad diaria de bilis, oscila entre ½ litro y 1 litro. Está
compuesta por un líquido acuoso rico en bicarbonatos, además posee ácidos
biliares, ácidos cólicos y dexosicolico, también posee colesterol y bilirrubina La
bilis tiene que actuar sobre las grasas, las emulsiona, fragmenta, prepara las
grasas para que puedan actuar sobre ellas las enzimas lipolíticas. SI no
poseemos bilis, se absorbería menos de la mitad de las grasas.
Control del vaciamiento de la vesícula biliar por medio de la regulación:
Nerviosa:
Psíquica: igual que la pancreática
Cefálicas: vías anatómicas, productoras de la contracción de la vesícula
biliar y de la relajación del esfínter de Oddi.
Hormonal: cuando el contenido es graso, se libera colescitostina, y sobre la
vesícula producen contracción y relajación del esfínter de Oddi
PANCREAS
El páncreas es una glándula sólida
situada de manera transversal a lo largo de la pared abdominal posterior.
Esta fijo firmemente al retroperitoneo a la altura de la primera y segunda
vértebra lumbar.
Mide cerca de 15 cm. de longitud.
Cubierto por una cápsula delgada de tejido conectivo que envía tabiques
al interior separándolo en lóbulos.
El páncreas se divide en cuatro partes:
• La cabeza, bastante aplanada que encaja en la curvatura del duodeno.
•· El cuello que conecta el cuerpo con la cabeza.
•· El cuerpo de aspecto triangular
•· La cola que es el extremo izquierdo situada delante del riñón
izquierdo.
El páncreas exocrino drena por el conducto de Wirsung, que se une con el
colédoco Y forman un conducto común que termina en la ampolla de
Vater
SECRECIÓN PANCREÁTICASECRECIÓN PANCREÁTICA
El páncreas en un órgano doble
FUNCIÓN EXOCRINA, para la producción de enzimas para digerir procesos inmediatos
FUNCIÓN ENDOCRINA, encargada de la producción de hormonas. Vierte su contenido al
duodeno, llegando a la Ampolla de Vater pasando por el conducto de Oddi.
El páncreas posee los denominados islotes de Langerhans, encargados de la secreción
hormonal, secretan:
1.Células beta: productoras de insulina
2.Células alfa: productoras de glucagón
3.Células gamma: productoras de somastostatina, éstas tienen que ver con la regulación
de los hidratos de carbono en el organismo
El resto del páncreas es exocrino, produce una secreción diaria de
un 1,5 litro de jugo pancreático.
LOS COMPONENTES DE LA SECRECIÓN SON
Líquido rico en bicarbonatos, alcalino cuya función en
neutralizar al quimo ácido que proviene del estómago; el
bicarbonato varía en función de la acidez
Iones de cloro y potasio
Enzimas como la amilasa pancreática
Intervienen en la digestión de los hidratos de carbono, también
poseen lipasas pancreáticas que intervienen en la digestión de las
grasas, y también proteasas que se liberan de forma inactiva
como el tripsinógeno y el quimiotripsinégino, liberados al
duodeno en donde se
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Sistema digestivo

  • 1. SISTEMA DIGESTIVO UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO ANATOMIA Y FISIOLOGIA
  • 2.
  • 3. •Es un tubo de 9 - 11 m de longitud •se extiende desde la boca hasta el anoextiende desde la boca hasta el ano •Se divide en dos partes:Se divide en dos partes: a)a) Porción supradiafragmática: boca, faringe y esófago.Porción supradiafragmática: boca, faringe y esófago. b)b) Porción infradiafragmática: estómago, el intestino delgado (duodeno, yeyunoPorción infradiafragmática: estómago, el intestino delgado (duodeno, yeyuno e íleon), intestino grueso (colon ascendente, descendente, sigma, transverso),e íleon), intestino grueso (colon ascendente, descendente, sigma, transverso), desemboca en el ano o recto.desemboca en el ano o recto. •Junto al tubo digestivo encontramos las glándulas anexasJunto al tubo digestivo encontramos las glándulas anexas dos tipos:dos tipos: a)Unicelulares (van de la boca al ano): segregan moco, enzimas y hormonas. b)Órganos glandulares: glándulas salivares, páncreas e hígado. EL TUBO DIGESTIVO
  • 4.
  • 5. FUNCIONES Ingestión del alimento.Ingestión del alimento. Masticación, salivación.Masticación, salivación. Deglución.Deglución. Digestión que va unido a fases de almacenamientoDigestión que va unido a fases de almacenamiento gástricogástrico Absorción, que principalmente va a ser de sólidosAbsorción, que principalmente va a ser de sólidos en intestino delgado y de líquidos va a ser a lo largoen intestino delgado y de líquidos va a ser a lo largo del intestino delgado y grueso.del intestino delgado y grueso. Eliminación de residuos por la defecación.Eliminación de residuos por la defecación.
  • 6. Epitelio o mucosa digestiva PoliestratificadoPoliestratificado en segmentos enen segmentos en contacto con alimentos grandes: boca,contacto con alimentos grandes: boca, faringe, esófago y ano.faringe, esófago y ano. MonoestratificadoMonoestratificado se da en las fases dese da en las fases de digestión y de absorción.digestión y de absorción. El epitelio presenta glándulas mucosasEl epitelio presenta glándulas mucosas (moco) función protectora y lubricante(moco) función protectora y lubricante. HISTOLOGIA Submucosa Gran abundancia de vasos sanguíneos.Gran abundancia de vasos sanguíneos. En ella se encuentra el plexo (red) submucoso de Meissner, este plexo es deEn ella se encuentra el plexo (red) submucoso de Meissner, este plexo es de carácter nervioso es el primer nivel de regulación digestivacarácter nervioso es el primer nivel de regulación digestiva Tiene un papel principal de regular la secreción de las glándulaTiene un papel principal de regular la secreción de las glándulas digestivas.
  • 7. Capa muscular Son dos capas de fibras musculares la primera capa es circular y por encimala primera capa es circular y por encima de ella está la capa muscular longitudinal.de ella está la capa muscular longitudinal. En la capa más externa se encuentra elEn la capa más externa se encuentra el plexo mientérico de Auerbach que actúaplexo mientérico de Auerbach que actúa sobre el músculo del tubo digestivo, es decirsobre el músculo del tubo digestivo, es decir regula la motilidad muscular.regula la motilidad muscular. Adventicia capa más externa del tubo digestivo o porcapa más externa del tubo digestivo o por la serosa que recibe el nombre de serosala serosa que recibe el nombre de serosa peritoneal.peritoneal.  El peritoneo recubre a gran parte deEl peritoneo recubre a gran parte de estructuras intraabdominales.estructuras intraabdominales.
  • 8. Es la primera porción del tubo digestivoEs la primera porción del tubo digestivo Cavidad de forma oval que se localiza en la parte central e inferior de la cara.Cavidad de forma oval que se localiza en la parte central e inferior de la cara. Se extiende desde los labios hasta las fauces orofaríngeas (istmo de las fauces)Se extiende desde los labios hasta las fauces orofaríngeas (istmo de las fauces) Límites:Límites:  El techo de la boca: por el paladar (paladar óseo o duro sus 2/3 anterioresEl techo de la boca: por el paladar (paladar óseo o duro sus 2/3 anteriores y el paladar blando su 1/3 posterior).y el paladar blando su 1/3 posterior).  El piso de la boca: por los músculos milohioideos, hioglosos y genihioideos.El piso de la boca: por los músculos milohioideos, hioglosos y genihioideos.  Laterales: las mejillas , músculo buccinador y tejido adiposo.Laterales: las mejillas , músculo buccinador y tejido adiposo.  La parte anterior: formados por los músculos orbiculares de los labios.La parte anterior: formados por los músculos orbiculares de los labios.  La parte posterior: con la faringe a través del istmo orofaríngeo o de lasLa parte posterior: con la faringe a través del istmo orofaríngeo o de las fauces.fauces. Regiones:Regiones: 1.1.El vestíbulo que es el espacio comprendido en la parte posterior de los labios y laEl vestíbulo que es el espacio comprendido en la parte posterior de los labios y la parte anterior de los dientes.parte anterior de los dientes. 2.2.La cavidad oral, espacio comprendido desde la parte posterior de los dientes y elLa cavidad oral, espacio comprendido desde la parte posterior de los dientes y el itsmo de las fauces.itsmo de las fauces. La boca contiene a la lengua, los dientes, las encías, los arcos alveolares.La boca contiene a la lengua, los dientes, las encías, los arcos alveolares. LA BOCA
  • 9.
  • 10. LA LENGUA: Órgano muscular, que nace del suelo de la bocaÓrgano muscular, que nace del suelo de la boca Posee 3 porciones: la base, el cuerpo y la punta.Posee 3 porciones: la base, el cuerpo y la punta. La cara inferior de la lengua esta unida al piso de la boca por un pliegue medioLa cara inferior de la lengua esta unida al piso de la boca por un pliegue medio de mucosa denominado frenillo de la lengua, este favorece los movimientosde mucosa denominado frenillo de la lengua, este favorece los movimientos linguales.linguales. En su cara superior o dorsal se localizan las papilas linguales, las cualesEn su cara superior o dorsal se localizan las papilas linguales, las cuales presentan botones gustativos, que son las estructuras responsables de laspresentan botones gustativos, que son las estructuras responsables de las sensaciones gustativas.sensaciones gustativas.
  • 11.
  • 12.
  • 13. LA PRIMERA O PRIMARIA Durante la infancia, reciben el nombre de infantiles o de leche. Hay 20 dientes en la primera dentición (10 en el maxilar superior y 10 en elHay 20 dientes en la primera dentición (10 en el maxilar superior y 10 en el inferior)inferior) Esta dentición aparece a los 6 meses y el último a los 2 añosEsta dentición aparece a los 6 meses y el último a los 2 años Periodo de sustitución : dura 6 años (6 y hasta los 12 años)Periodo de sustitución : dura 6 años (6 y hasta los 12 años) Los dientes son:Los dientes son:  Incisivos central y lateral: para cortar - forma de cuchillo  Caninos: para desgarrar  Molares: primero y segundo, para triturar el alimento Cada molar tiene más de una raíz; los inferiores dos y losCada molar tiene más de una raíz; los inferiores dos y los superiores tres. LA DENTICIÓN PERMANENTE Incluye 32 dientes, 16 en cada maxilar.Incluye 32 dientes, 16 en cada maxilar. La disposición después de la línea media:La disposición después de la línea media: dos incisivos, un canino ,dos premolares y los tres molares
  • 14.
  • 16.
  • 17. RINOFARINGE Se encuentra por detrás de las fosas nasales y se comunica con esta a través deSe encuentra por detrás de las fosas nasales y se comunica con esta a través de las coanas.las coanas. Se extiende desde la base del cráneo hasta el velo del paladar.Se extiende desde la base del cráneo hasta el velo del paladar. Presenta el orificio de la trompa de Eustaquio, así como la amígdala faríngea oPresenta el orificio de la trompa de Eustaquio, así como la amígdala faríngea o adenoides; la cual está situada arriba, al inicio de la pared posterior.adenoides; la cual está situada arriba, al inicio de la pared posterior. Se le considera una vía respiratoria.Se le considera una vía respiratoria. OROFARINGE Se ubica detrás de la cavidad oral y se comunica con esta a través del istmoSe ubica detrás de la cavidad oral y se comunica con esta a través del istmo orofaríngeo o istmo de las fauces.orofaríngeo o istmo de las fauces. Se extiende desde el paladar hasta la altura del hueso hioides.Se extiende desde el paladar hasta la altura del hueso hioides. En sus paredes laterales se localiza la amígdala palatina.En sus paredes laterales se localiza la amígdala palatina. Es una vía respiratoria y digestiva a la vez.Es una vía respiratoria y digestiva a la vez. LARINGOFAINGE Se localiza detrás de la laringe.Se localiza detrás de la laringe. Se comunica con esta a través del aditus laríngeo.Se comunica con esta a través del aditus laríngeo. Se extiende desde el hueso hioides hasta la vértebra cervical C6.Se extiende desde el hueso hioides hasta la vértebra cervical C6. Se continúa con el esófago.Se continúa con el esófago. Es una vía digestiva.Es una vía digestiva.
  • 19. ESFÍNTERES ESOFÁGICOSESFÍNTERES ESOFÁGICOS El esófago presenta dos esfínteres:El esófago presenta dos esfínteres: 1.El esfínter esofágico superior, que está constituido por músculo estriado y es parteque está constituido por músculo estriado y es parte del músculo cricofaríngeo.del músculo cricofaríngeo. 2.El esfínter esofágico inferior, el cual es un esfínter fisiológico que actúa como unael cual es un esfínter fisiológico que actúa como una válvula funcional en la unión gastroesofágicaválvula funcional en la unión gastroesofágica
  • 20.
  • 21.  El estómago es una gran dilatación del tubo digestivoEl estómago es una gran dilatación del tubo digestivo  Forma de “ fuelle de Gaita” alargada verticalmente o de J.Forma de “ fuelle de Gaita” alargada verticalmente o de J.  Ubicado debajo del diafragma y a la izquierda de la líneaUbicado debajo del diafragma y a la izquierda de la línea mediamedia  Es un reservorio muscularEs un reservorio muscular  Lugar donde se acumulan los alimentos; los cualesLugar donde se acumulan los alimentos; los cuales sometidos a un procesamiento, mediante las secrecionessometidos a un procesamiento, mediante las secreciones gástricas, se produce una mezcla líquida espesa llamadagástricas, se produce una mezcla líquida espesa llamada quimo.quimo.  En su distensión máxima puede aceptar 1500 ml. deEn su distensión máxima puede aceptar 1500 ml. de alimentos y jugos.alimentos y jugos.  Ocupa casi todo el hipocondrio izquierdo y una gran parteOcupa casi todo el hipocondrio izquierdo y una gran parte del epigastrio.del epigastrio.  Histológicamente: es un órgano íntegramente muscular,Histológicamente: es un órgano íntegramente muscular, compuesto por 3 capas musculares diferentes: unacompuesto por 3 capas musculares diferentes: una longitudinal externa, circular interna y otra de fibraslongitudinal externa, circular interna y otra de fibras oblicuas.oblicuas. EL ESTOMAGO
  • 22.  Presenta una pared anterior y una posterior  Dos curvaturas unaDos curvaturas una mayor y la otra menor por donde penetra el esófago.por donde penetra el esófago.  Se encuentra compuesto por 3 regiones:Se encuentra compuesto por 3 regiones: El fondo gástrico, el cuerpo y el antro pilóricoEl fondo gástrico, el cuerpo y el antro pilórico  Limita con el esófago mediante un esfínter llamado cardias y en la regiónLimita con el esófago mediante un esfínter llamado cardias y en la región pilórica se comunica con el intestino delgado (duodeno) a través delpilórica se comunica con el intestino delgado (duodeno) a través del esfínter pilórico.esfínter pilórico. Fondo: Es la parte más alta y más ancha del estómago que está en forma deEs la parte más alta y más ancha del estómago que está en forma de cúpula a la izquierda del esófago. Habitualmente contiene burbujas decúpula a la izquierda del esófago. Habitualmente contiene burbujas de aire en la posición erecta ("cámara de gases").aire en la posición erecta ("cámara de gases"). Cuerpo: Tiene forma cilíndrica. Es la porción principal y de mayor tamaño del: Tiene forma cilíndrica. Es la porción principal y de mayor tamaño del estómago, lugar en el cual se forma el quimo.estómago, lugar en el cual se forma el quimo. Píloro: Es una región que presenta dos partes: el antro, que se une al cuerpo; y: Es una región que presenta dos partes: el antro, que se une al cuerpo; y el conducto pilórico, el mismo que termina en el orificio pilórico, limitandoel conducto pilórico, el mismo que termina en el orificio pilórico, limitando con el duodeno.con el duodeno.
  • 23.
  • 24.  Es la porción más larga del tubo digestivoEs la porción más larga del tubo digestivo  Mide aproximadamente 7 metros de longitud.Mide aproximadamente 7 metros de longitud.  Comienza en el esfínter pilórico del estómago y se enrolla en las porcionesComienza en el esfínter pilórico del estómago y se enrolla en las porciones central e inferior de la cavidad abdominal y, finalmente, desemboca en elcentral e inferior de la cavidad abdominal y, finalmente, desemboca en el intestino grueso.intestino grueso.  El intestino delgado se divide en tres segmentos:El intestino delgado se divide en tres segmentos: DUODENO, YEYUNO EDUODENO, YEYUNO E ÍLEONÍLEON DUODENODUODENO  Es la primera porción del intestino delgado.Es la primera porción del intestino delgado.  Tiene forma de C y se extiende desde el píloro hasta el ánguloTiene forma de C y se extiende desde el píloro hasta el ángulo duodenoyeyunal (llamado también ángulo de Treitz)duodenoyeyunal (llamado también ángulo de Treitz)  Mide 25 cm. de longitudMide 25 cm. de longitud  Se divide en cuatro porciones: porción duodenal, porción descendente,Se divide en cuatro porciones: porción duodenal, porción descendente, porción inferior u horizontal y porción ascendente.porción inferior u horizontal y porción ascendente.  En la segunda porción o descendente, desemboca la ampolla de Vater, y elEn la segunda porción o descendente, desemboca la ampolla de Vater, y el conducto de Santoriniconducto de Santorini EL INTESTINO DELGADO
  • 25. YEYUNO Es la segunda porción del intestino delgado, mide aproximadamente 2,5 m.Es la segunda porción del intestino delgado, mide aproximadamente 2,5 m. Comienza en el ángulo de Treitz y no hay un límite fijo que lo separe delComienza en el ángulo de Treitz y no hay un límite fijo que lo separe del íleon. Ocupa, generalmente, la posición izquierda superior de la cavidadíleon. Ocupa, generalmente, la posición izquierda superior de la cavidad abdominal.abdominal. ÍLEON •Es la tercera porción del intestino delgado, continúa al yeyuno y termina enEs la tercera porción del intestino delgado, continúa al yeyuno y termina en la válvula ileocecal que lo comunica con el intestino grueso.la válvula ileocecal que lo comunica con el intestino grueso. •Mide aproximadamente 4 metrosMide aproximadamente 4 metros •ocupa la posición derecha inferior de la cavidad abdominal.ocupa la posición derecha inferior de la cavidad abdominal. •La unión de los dos últimos segmentos del intestino delgado toma el nombreLa unión de los dos últimos segmentos del intestino delgado toma el nombre compuesto de yeyuno-íleon, es la porción flotante del intestino delgado ycompuesto de yeyuno-íleon, es la porción flotante del intestino delgado y ocupa la mayor parte del abdomen inferior.ocupa la mayor parte del abdomen inferior.
  • 26.
  • 27.  Desde su origen hasta que finaliza, describe 14 a 1 6 flexuosidades llamadasDesde su origen hasta que finaliza, describe 14 a 1 6 flexuosidades llamadas asas intestinales.asas intestinales.  La superficie luminal del intestino aumenta el área de absorción mediante losLa superficie luminal del intestino aumenta el área de absorción mediante los pliegues circulares o válvulas conniventes (de Kerckring)pliegues circulares o válvulas conniventes (de Kerckring)  Los repliegues de mucosa y submucosa incrementan de 2 a 3 veces laLos repliegues de mucosa y submucosa incrementan de 2 a 3 veces la superficie de absorciónsuperficie de absorción  Las vellosidades son evaginaciones de la mucosa y se ubican sobre laLas vellosidades son evaginaciones de la mucosa y se ubican sobre la superficie de las válvulas conniventes dándole un aspecto aterciopelado.superficie de las válvulas conniventes dándole un aspecto aterciopelado.  En los puntos de inserción de las vellosidades, se encuentran orificios dondeEn los puntos de inserción de las vellosidades, se encuentran orificios donde desembocan las glándulas intestinales o de Lieberkühn, las cuales secretan eldesembocan las glándulas intestinales o de Lieberkühn, las cuales secretan el jugo intestinaljugo intestinal
  • 28. CAPAS HISTOLÓGICASCAPAS HISTOLÓGICAS Mucosa Esta compuesta por las tres capas ordinarias: una capa epitelial, la lámina propiaEsta compuesta por las tres capas ordinarias: una capa epitelial, la lámina propia y la capa muscular de la mucosa.y la capa muscular de la mucosa. Submucosa Con abundantes vasos linfáticos y sanguíneos, e inervada por el plexoCon abundantes vasos linfáticos y sanguíneos, e inervada por el plexo submucoso (de Meissner) parasimpático.submucoso (de Meissner) parasimpático. Se localizan las glándulas duodenales o de BRUNNER, las cuales secretan unSe localizan las glándulas duodenales o de BRUNNER, las cuales secretan un material mucoide que protege a la mucosa intestinal frente al quimo ácido.material mucoide que protege a la mucosa intestinal frente al quimo ácido. A nivel del íleon, se encuentran agregaciones permanentes de nódulos linfoides,A nivel del íleon, se encuentran agregaciones permanentes de nódulos linfoides, llamados Placas de Peyer, cuya función es evitar que ingresen bacterias a lallamados Placas de Peyer, cuya función es evitar que ingresen bacterias a la circulación sanguínea.circulación sanguínea. Muscular Está constituida por dos capas de músculo liso: una capa circular interna y unaEstá constituida por dos capas de músculo liso: una capa circular interna y una capa longitudinal externa (CILE).capa longitudinal externa (CILE). Serosa. Corresponde al peritoneo visceral.Corresponde al peritoneo visceral.
  • 29. FUNCIONESFUNCIONES Motora •Mezcla el quimo proveniente del estómago con las secrecionesMezcla el quimo proveniente del estómago con las secreciones pancreáticas, biliares e intestinales.pancreáticas, biliares e intestinales. •Existen contracciones de mezclado y propulsión, este últimoExisten contracciones de mezclado y propulsión, este último permite el avance progresivo del contenido luminal.permite el avance progresivo del contenido luminal. Secretora •Elabora jugo intestinal en un volumen de 2-3 L /día y con un pHElabora jugo intestinal en un volumen de 2-3 L /día y con un pH alcalino.alcalino. Digestiva •Finaliza la digestión de carbohidratos, proteínas y lípidos.Finaliza la digestión de carbohidratos, proteínas y lípidos. Absorción •Absorbe los productos finales de la digestión.Absorbe los productos finales de la digestión. Hormonal •Dada fundamentalmente por la secretina y la colecistocinina, lasDada fundamentalmente por la secretina y la colecistocinina, las cuales estimulan la producción de jugo intestinal.cuales estimulan la producción de jugo intestinal.
  • 30.  Es la última porción del tubo digestivoEs la última porción del tubo digestivo  Se extiende desde la válvula ileocecal hasta el anoSe extiende desde la válvula ileocecal hasta el ano  Tiene una longitud aproximada de 1,5 m.Tiene una longitud aproximada de 1,5 m.  Presenta las siguientes porciones: ciego, colon ascendente,Presenta las siguientes porciones: ciego, colon ascendente, colon transverso, colon descendente, colon sigmoides,colon transverso, colon descendente, colon sigmoides, recto y conducto analrecto y conducto anal EL INTESTINO GRUESO
  • 31. CIEGO Es la porción mas dilatada del intestino grueso.Es la porción mas dilatada del intestino grueso.  Se localiza en la fosa iliaca derecha.Se localiza en la fosa iliaca derecha. Se conecta con el íleon a través del esfínter o válvula ileocecal y seSe conecta con el íleon a través del esfínter o válvula ileocecal y se continua con el colon ascendente.continua con el colon ascendente. Se encuentra cubierto por peritoneo.Se encuentra cubierto por peritoneo. La apéndice cecal o vermiforme, es un pequeño divertículo (bolsa)La apéndice cecal o vermiforme, es un pequeño divertículo (bolsa) tubular de extremo cerrado, que se origina en el ciego.tubular de extremo cerrado, que se origina en el ciego. Normalmente, mide de 5-10 cm. de largo y unos 0,8 cm. De diámetro.Normalmente, mide de 5-10 cm. de largo y unos 0,8 cm. De diámetro. COLON ASCENDENTE Tiene unos 15 cm. de longitud y está fijado a la pared abdominal,Tiene unos 15 cm. de longitud y está fijado a la pared abdominal, posterior del peritoneo.posterior del peritoneo. Asciende desde la válvula ileocecal hasta la superficie inferior del hígado.Asciende desde la válvula ileocecal hasta la superficie inferior del hígado.
  • 32.
  • 33. COLON TRANSVERSO Mide unos 50 cm. de longitud y se extiende en el planoMide unos 50 cm. de longitud y se extiende en el plano horizontal desde el ángulo cólico derecho (hepático) hasta elhorizontal desde el ángulo cólico derecho (hepático) hasta el ángulo cólico izquierdo (esplénico). Está unido a la paredángulo cólico izquierdo (esplénico). Está unido a la pared posterior y al cuerpo del páncreas por el mesenterio.posterior y al cuerpo del páncreas por el mesenterio. Es la porción más móvil del colon.Es la porción más móvil del colon. COLON DESCENDENTE Tiene 3 0 cm. de longitud y es la parte más estrecha del colon.Tiene 3 0 cm. de longitud y es la parte más estrecha del colon. Se extiende desde el ángulo cólico izquierdo hasta el bordeSe extiende desde el ángulo cólico izquierdo hasta el borde pélvico en la región lateral izquierda, donde se convierte enpélvico en la región lateral izquierda, donde se convierte en colon sigmoides.colon sigmoides. COLON SIGMOIDES Posee unos 40 cm. de longitud y está situado en la fosa iliacaPosee unos 40 cm. de longitud y está situado en la fosa iliaca izquierda.izquierda. Se extiende desde el borde pélvico izquierdo hasta el inicioSe extiende desde el borde pélvico izquierdo hasta el inicio del recto a nivel de S3.del recto a nivel de S3.
  • 34. RECTO Mide aproximadamente 12 cm. de longitud y se continúa con el colonMide aproximadamente 12 cm. de longitud y se continúa con el colon sigmoides a nivel proximal, y con el ano a nivel distal.sigmoides a nivel proximal, y con el ano a nivel distal. Comienza a nivel de S3 en la parte posterior de la pelvis y forma un asa haciaComienza a nivel de S3 en la parte posterior de la pelvis y forma un asa hacia la punta del hueso coxis, antes de ensancharse para formar la ampolla rectal.la punta del hueso coxis, antes de ensancharse para formar la ampolla rectal. CONDUCTO ANALCONDUCTO ANAL Tiene una longitud de unos 3 cm. y es la continuación del recto. La aberturaTiene una longitud de unos 3 cm. y es la continuación del recto. La abertura del conducto anal hacia el exterior se denomina ano.del conducto anal hacia el exterior se denomina ano. Presenta un esfínter interno y otro externo, el primero es la continuaciónPresenta un esfínter interno y otro externo, el primero es la continuación engrosada de la capa muscular circular del recto.engrosada de la capa muscular circular del recto. El esfínter interno, constituido por músculo liso, presenta inervaciónEl esfínter interno, constituido por músculo liso, presenta inervación vegetativa (simpática y parasimpática).vegetativa (simpática y parasimpática). El esfínter externo está bajo control voluntario (presenta músculo estriado),El esfínter externo está bajo control voluntario (presenta músculo estriado), lo cual permite retrasar la defecación hasta un momento conveniente.lo cual permite retrasar la defecación hasta un momento conveniente. En condiciones normales, el ano se encuentra cerrado, excepto durante laEn condiciones normales, el ano se encuentra cerrado, excepto durante la defecación.defecación.
  • 35. FUNCIONES ABSORCIÓNABSORCIÓN: Absorbe agua, electrólitos, y algunas vitaminas. Se realiza: Absorbe agua, electrólitos, y algunas vitaminas. Se realiza mayormente en el ciego y el colon ascendente.mayormente en el ciego y el colon ascendente. MOTORAMOTORA: Realiza movimientos de mezcla y de propulsión. Existe un tercer tipo: Realiza movimientos de mezcla y de propulsión. Existe un tercer tipo de movimiento denominado peristaltismo de masa, el cual empuja la materiade movimiento denominado peristaltismo de masa, el cual empuja la materia fecal del colon sigmoideo hacia el recto. La distensión resultante de la paredfecal del colon sigmoideo hacia el recto. La distensión resultante de la pared rectal inicia un reflejo para la defecación.rectal inicia un reflejo para la defecación. PRODUCCIÓN DE VITAMINASPRODUCCIÓN DE VITAMINAS: Se realiza gracias a la flora bacteriana sintetizaSe realiza gracias a la flora bacteriana sintetiza algunas vitaminas del complejo B y vitamina K.algunas vitaminas del complejo B y vitamina K. SECRETA MUCUSSECRETA MUCUS: Este protege a la mucosa y sirve como lubricante de las: Este protege a la mucosa y sirve como lubricante de las materias fecales.materias fecales. FORMACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE HECESFORMACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE HECES: Las heces están constituidas por: Las heces están constituidas por agua, sales inorgánicas, células epiteliales desprendidas de la mucosa,agua, sales inorgánicas, células epiteliales desprendidas de la mucosa, bacterias, productos de la descomposición bacteriana y partes no digeridas debacterias, productos de la descomposición bacteriana y partes no digeridas de alimentos.alimentos.
  • 37. 37 FUNCIONES DE LA DIGESTIÓNFUNCIONES DE LA DIGESTIÓN MASTICACIÓN INSALIVACIÓN DEGLUCIÓN DIGESTIÓN ESTOMACAL DIGESTIÓN INTESTINAL ABSORCIÓN DE SUSTANCIAS NUTRITIVAS ABSORCIÓN DE AGUA DEFECACIÓN En la digestión se realizan los siguientesEn la digestión se realizan los siguientes actos:actos:
  • 38. MASTICACIÓN: conducta refleja voluntaria, para triturar los alimentos, convirtiéndolos en partículas más pequeñas, para que actúen mejor las encimas que hay en lapartículas más pequeñas, para que actúen mejor las encimas que hay en la superficie.superficie. Los dientes están dispuestos para masticar, los anteriores (incisivos) permitenLos dientes están dispuestos para masticar, los anteriores (incisivos) permiten una acción de corte y los posteriores (molares), una acción de molienda.una acción de corte y los posteriores (molares), una acción de molienda. Todos los músculos de los maxilares, trabajando juntos, pueden cerrar losTodos los músculos de los maxilares, trabajando juntos, pueden cerrar los dientes con una fuerza de hasta 25 kg. para los incisivos y unos 90 kg. para losdientes con una fuerza de hasta 25 kg. para los incisivos y unos 90 kg. para los molares.molares. La estimulación por el alimento cerca de los centros gustativos del tronco delLa estimulación por el alimento cerca de los centros gustativos del tronco del encéfalo, puede originar movimientos rítmicos de masticación.encéfalo, puede originar movimientos rítmicos de masticación. La masticación tiene especial importancia para la digestión de muchas frutas yLa masticación tiene especial importancia para la digestión de muchas frutas y legumbres crudas, cuyas porciones nutritivas están rodeadas por membranaslegumbres crudas, cuyas porciones nutritivas están rodeadas por membranas no digeribles de celulosa, que es preciso destruir para poder aprovecharlas.no digeribles de celulosa, que es preciso destruir para poder aprovecharlas. La masticación también favorece la digestión por una razón muy sencilla: lasLa masticación también favorece la digestión por una razón muy sencilla: las enzimas digestivas actúan sólo en la superficie de las partículas de alimentos,enzimas digestivas actúan sólo en la superficie de las partículas de alimentos, la velocidad de la digestión depende en gran medida de la superficie totalla velocidad de la digestión depende en gran medida de la superficie total expuesta a la acción de las secreciones intestinales.expuesta a la acción de las secreciones intestinales. La trituración de los alimentos también impide que éstos lesionen la mucosaLa trituración de los alimentos también impide que éstos lesionen la mucosa del tubo digestivo e incrementa la facilidad con que el alimento es vaciado deldel tubo digestivo e incrementa la facilidad con que el alimento es vaciado del estómago al intestino delgado y de ahí a los segmentos más distales.estómago al intestino delgado y de ahí a los segmentos más distales.
  • 39. SALIVACIÓN Se regula mediante del Sistema Nervioso Autónomo, el simpáticoSe regula mediante del Sistema Nervioso Autónomo, el simpático tiene la acción de inhibir y el parasimpático la de estimular latiene la acción de inhibir y el parasimpático la de estimular la producción de la saliva.producción de la saliva. Producimos al día de 1-1,5 litros de saliva. La saliva es una soluciónProducimos al día de 1-1,5 litros de saliva. La saliva es una solución hipotónica respecto al plasma, que tiene menor concentración dehipotónica respecto al plasma, que tiene menor concentración de solutos que él (pH 6,8-7)solutos que él (pH 6,8-7) Mediado por parte de tres glándulas: •Parótida: produce la secreción serosaproduce la secreción serosa •Sublingual:: produce la secreción mucosaproduce la secreción mucosa •Submaxilar:: produce la secreción mixtaproduce la secreción mixta
  • 40. SALIVA Se compone de un 99,5% de agua y un 5% son los componentesSe compone de un 99,5% de agua y un 5% son los componentes inorgánicos (fosfatos, bicarbonatos, flúor, calcio, sodio, potasio).inorgánicos (fosfatos, bicarbonatos, flúor, calcio, sodio, potasio). También libera componentes orgánicos como la amilasa salivar oTambién libera componentes orgánicos como la amilasa salivar o también ptialinas (almidón, pasta, pan), para que ésta actúe, necesita detambién ptialinas (almidón, pasta, pan), para que ésta actúe, necesita de un pH entre 6,8 y 7.un pH entre 6,8 y 7. Otro componente orgánico es la lisozima, la cual es una mucoproteínaOtro componente orgánico es la lisozima, la cual es una mucoproteína de función bactericida y antimicrobianade función bactericida y antimicrobiana Funciones de la saliva: Digestiva: humedece, amasa, ablanda el alimento para se ingeridoDigestiva: humedece, amasa, ablanda el alimento para se ingerido Inicia la digestión de almidones en la bocaInicia la digestión de almidones en la boca Humedece las mucosas, permitiendo el hablaHumedece las mucosas, permitiendo el habla Protectora: disuelve y lava el material residual, previniendo de caries yProtectora: disuelve y lava el material residual, previniendo de caries y de halitosisde halitosis Amortiguadora: en cuanto a cambios de pH y de temperaturaAmortiguadora: en cuanto a cambios de pH y de temperatura
  • 41. DEGLUCIÓN Y TRÁNSITO ESOFÁGICO tenemos tres fases:tenemos tres fases: 1.BUCAL es voluntaria y con la ayuda de la lengua se traslada ese material hacia laes voluntaria y con la ayuda de la lengua se traslada ese material hacia la laringelaringe 2. FARINGE ESOFÁGICA Es involuntaria, se produce el reflejo de la deglución, que consiste laEs involuntaria, se produce el reflejo de la deglución, que consiste la estimulación de las receptores faringeos (bolo alimenticio) y a partir aquí seestimulación de las receptores faringeos (bolo alimenticio) y a partir aquí se envía información desde el noveno par o glosofaringeo hasta el bulboenvía información desde el noveno par o glosofaringeo hasta el bulbo raquídeo.raquídeo. El reflejo de la deglución, también provocara el cierre de las cuerdasEl reflejo de la deglución, también provocara el cierre de las cuerdas vocales y de las fosas nasales, por tanto el bolo alimenticio encuentra sólovocales y de las fosas nasales, por tanto el bolo alimenticio encuentra sólo un camino hacia el esófago que se dirigirá hacia el estómago, durante esteun camino hacia el esófago que se dirigirá hacia el estómago, durante este proceso el esfínter esofágico se relajará.proceso el esfínter esofágico se relajará. Durante este tiempo se permanece 2 segundos más o menos sinDurante este tiempo se permanece 2 segundos más o menos sin respiración para que el bolo alimenticio pase al esófago.respiración para que el bolo alimenticio pase al esófago.
  • 42. 3. ZONA ESOFÁGICA Es involuntariaEs involuntaria El esófago es un tubo cuya función es la de trasladar elEl esófago es un tubo cuya función es la de trasladar el material al estómago.material al estómago. Es un tubo de unos 25 cm de longitud con una serie de capas.Es un tubo de unos 25 cm de longitud con una serie de capas. El material penetrado, al pasar provoca una estimulación deEl material penetrado, al pasar provoca una estimulación de las paredes y del plexo nervioso, distendiendo la pared ylas paredes y del plexo nervioso, distendiendo la pared y produciendo ondas peristálticas que hacen que progrese elproduciendo ondas peristálticas que hacen que progrese el materialmaterial •Zona anterior: relajaciónrelajación •Zona posterior: contraccióncontracción Cuando la onda de relajación llega al cardias, el esfínter seCuando la onda de relajación llega al cardias, el esfínter se abre y el material entra en el interior del estómagoabre y el material entra en el interior del estómago
  • 43.
  • 44. SECRECIÓNSECRECIÓN •En la mucosa gástrica encontramos diferentes tipos de células, conEn la mucosa gástrica encontramos diferentes tipos de células, con diferentes funciones.diferentes funciones. •La mucosa gástrica tiene dos tipos diferentes de glándulasLa mucosa gástrica tiene dos tipos diferentes de glándulas tubulares:tubulares: 1. LAS GLÁNDULAS OXINTICAS (O GÁSTRICAS).- Glándulas formadoras de ácido, secretan ácido clorhídrico,Glándulas formadoras de ácido, secretan ácido clorhídrico, pepsinógeno, factor intrínseco y moco.pepsinógeno, factor intrínseco y moco. Se localizan en toda la mucosa del cuerpo y fondo del estómagoSe localizan en toda la mucosa del cuerpo y fondo del estómago Abarcando aproximadamente el 80 % de su superficieAbarcando aproximadamente el 80 % de su superficie 2. LAS GLÁNDULAS PILÓRICAS.- Secretan principalmente moco para proteger a la mucosa pilórica,Secretan principalmente moco para proteger a la mucosa pilórica, También cierta cantidad de pepsinógeno, hormona gastrinaTambién cierta cantidad de pepsinógeno, hormona gastrina La gastrina estimula la secreción de las células principalesLa gastrina estimula la secreción de las células principales Incrementando la cantidad de ácido en el estomago.Incrementando la cantidad de ácido en el estomago. Las glándulas pilóricas se hallan en la porción antral delLas glándulas pilóricas se hallan en la porción antral del estómago.
  • 45. SECRECIÓN DE LAS GLÁNDULAS OXINTICAS Está compuesta por tres tipos diferentes de células:Está compuesta por tres tipos diferentes de células: 1.1.Las células mucosas del cuello, secretan principalmente mocoLas células mucosas del cuello, secretan principalmente moco pero también pepsinógeno.pero también pepsinógeno. 2.2.Las células pépticas (principales).- secretan pepsinógenoLas células pépticas (principales).- secretan pepsinógeno importante para la digestión de las proteínas.importante para la digestión de las proteínas. 3.3.Las células parietales (oxinticas) que secretan ácidoLas células parietales (oxinticas) que secretan ácido clorhídrico y factor intrínseco.clorhídrico y factor intrínseco.
  • 46. SECRECIÓN DEL INTESTINO DELGADO Compuesto por gran cantidad de glándulas de Brunner, queCompuesto por gran cantidad de glándulas de Brunner, que son formadoras de moco.son formadoras de moco. La función principal de esta glándula es de protección contra elLa función principal de esta glándula es de protección contra el jugo gástrico.jugo gástrico. Las células de las criptas de Lieberkuhn secretan los jugosLas células de las criptas de Lieberkuhn secretan los jugos digestivos intestinales que contienen grandes cantidades dedigestivos intestinales que contienen grandes cantidades de enzimas que se encargan de continuar con la degradación de losenzimas que se encargan de continuar con la degradación de los alimentos.alimentos. SECRECIÓN DEL INTESTINO GRUESO Principalmente mucosa este moco contiene grandesPrincipalmente mucosa este moco contiene grandes cantidades de bicarbonato.cantidades de bicarbonato.
  • 47. CONTROL DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA A)A)CONTROL NERVIOSOCONTROL NERVIOSO: tiene una serie de fases a)Psíquica: es una fase condicionada, la cual consiste en que el pensamiento en comida, visión, olor mediante unas vías de asociación cerebrales, en las cuales se envía información al bulbo raquídeo y mediado por el parasimpático o vago se producirá la secreción del jugo gástrico b)Cefálica: la presencia de alimentos en la boca, estimula los receptores y por medio de los nervios gustativos se informa al bulbo raquídeo, y gracias al parasimpático se produce la secreción gástrica. c)Gástrica e intestinal: la distensión a nivel del estómago de los alimentos, produce la estimulación del bulo raquídeo y mediado por el parasimpático se produce la secreción del jugo gástrico
  • 48. B) CONTROL HORMONAL: tiene dos fases: Gástrica: cuando en el estómago existe cantidades elevados de aminoácidos, peptidos de los alimentos, éstos estimulan a las células G, las cuales producen gastrina, liberándola a la sangre, circulando a través de ella y regresando al estómago, el cual se producirá la secreción del jugo gástrico en forma de ácido y peptinógeno por tanto los aminoácidos regulan su propia secreción Intestinal: cuando el material del duodeno (quimo) es ácido, se producirán unas hormonas (secretina, péptido inhibitorio gástrico -GIP-) las cuales pasarán a la sangre, circulando y dirigiéndose hacia en estómago; sus células diana serán las células G, produciendo la inhibición de la gastrina y descendiendo el pH, de esta forma se protegerá al duodeno.
  • 49. DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN EN EL TUBO DIGESTIVODIGESTIÓN Y ABSORCIÓN EN EL TUBO DIGESTIVO MANEJO DE LOS LÍQUIDOS: El volumen diario de líquido que atraviesa el duodeno es aproximadamente 9 litros:  8 litros se absorben a lo largo del intestino delgado  sólo 1 litro llega al colon  del cual se absorben otros 800 ml  quedan 200 ml día que se eliminan por las heces. En el intestino delgado, la absorción de agua sigue a la absorción de sodio y glucosa. Los mecanismos de cotransporte de sodio y nutrientes dependen de los gradientes de sodio en la membrana de las células intestinales. Es clínicamente importante el cotransportador de sodio-glucosa en el intestino delgado. La absorción de sodio promueve la absorción de cloro.
  • 50. Es el paso de los productos de la digestión de la luz, a través del enterocito, a la circulación linfática o portal. Los nutrientes pasan al enterocito por varios mecanismos: 1.Transporte activo. Activo contra gradiente químico o eléctrico, requiere energía, es mediado por un transportador y sujeto a inhibición competitiva. 2.Difusión pasiva. Con el anterior son los más importantes. No requiere energía y permite el paso a favor de gradiente químico o eléctrico. 3.Difusión facilitada. Es similar a la anterior pero utiliza un transportador y por lo tanto se somete a inhibición competitiva. 4.Endocitosis. La membrana celular envuelve una sustancia y la introduce dentro de la célula como una vacuola. ABSORCIÓN
  • 51.  Comienza en el estómago por las lipasas gástrica y lingual.  En el duodeno libera enzimas (CCK-pancreatomicina y secretina)  El páncreas secreta enzimas y HCO3  La vesícula biliar se contrae y libera sales biliares.  hasta alcanzar ácidos grasos libres y monoglicéridos para ser absorbidos en el intestino proximal.  Las vitaminas liposolubles se absorben con las sales biliares. ABSORCIÓN DE GRASAS
  • 52. ABSORCIÓN DE HIDRATOS DE CARBONO Se ingieren como almidón, sucrosa y lactosa. La amilasa salival y pancreática hidrolizan el almidón a oligosacáridos y disacáridos. PROTEÍNAS Y AMINOÁCIDOS Comienza en el estómago con ácido y pepsina pero sobre todo después por las proteasas pancreáticas en el intestino delgado: • Endopeptidasas: tripsina, quimiotripsina y elastasa. • Exopeptidasas: carboxipeptídasa. CALCIO Se absorbe por transporte activo dependiente de la vit D en duodeno. HIERRO El ácido gástrico aumenta la absorción de Fe inorgánico facilitando una quelación con azúcares, aminoácidos y ácido ascórbico. Se absorbe en duodeno. ÁCIDO FÓLICO Se absorbe en intestino proximal y medio .Cuando está en bajas concentraciones, se absorbe por transporte activo; cuando está en altas concentraciones, se absorbe por difusión pasiva.
  • 53.
  • 54. Víscera mas grande del organismo pesa de 1500 gramos, en el vivo, este peso aumenta 400g. por la sangre contenida en el órgano. Su coloración es rojo pardo esta recubierto por la pared costal, ocupando la mayor parte del segmento superior derecho del abdomen EL HIGADO
  • 55. CONFIGURACIÓN EXTERNA La forma del hígado depende, fundamentalmente, de los órganos vecinos, sin embargo, se la puede comparar con una semiesfera, en la que se distinguen dos caras. A) Cara antero-superior Llamada también diafragmática, es convexa, lisa y se adapta a la concavidad derecha de la cúpula del músculo diafragma, al cual se une mediante el ligamento coronario. En esta cara también se distingue el ligamento falciforme que divide el hígado en un lóbulo derecho e izquierdo
  • 56.
  • 57. Hilio Hepático •la arteria hepática, •el conducto hepático • y la vena porta, B) Cara Postero-inferior Llamada también cara visceral, es cóncava y está en relación con las vísceras abdominales como estómago e intestinos. Presenta tres surcos, dispuestos en forma de H, que dividen al hígado en cuatro lóbulos. Además, contiene al hilio hepático, lugar por donde ingresan o salen los elementos del pedículo hepático, constituido por arteria hepática, vena porta, conductos hepáticos, vasos linfáticos y nervios vegetativos. El hígado posee dos bordes; el anterior, que es cortante y delgado, está determinado por la unión de las caras diafragmáticas y visceral; y el posterior, el cual es romo, une las caras diafragmática y visceral. Asimismo, se distinguen cuatro lóbulos: el lóbulo derecho, que es el más grande y se relaciona con el colon, riñón derecho, duodeno y glándula suprarrenal derecha; el lóbulo izquierdo, que se relaciona con el estómago; el lóbulo anterior o cuadrado y el lóbulo posterior, llamado también lóbulo caudado o de Spiegel y constituye un lóbulo independiente.
  • 58.
  • 59. FISIOLOGÍA HEPÁTICA El hígado, considerado como el "laboratorio central" del cuerpo, puede realizar hasta cien funciones diferentes, efectuados en su mayor parte por los hepatocitos. Cada una de estas células hepáticas produce no solo la secreción exocrina llamada bilis, sino también diversas secreciones endocrinas. Los hepatocitos metabolizan los productos terminales de la absorción por el tubo digestivo, lo almacenan y lo descargan como reacción a las señales hormonales y nerviosas. Estas células también destoxifican a los fármacos y a las toxinas, protegiendo de esta manera al cuerpo contra sus efectos dañinos.
  • 60. Otras funciones •FUNCIÓN ENDOCRINA El hígado sintetiza la hormona somatomedina C, que actúa sobre los diversos tejidos (huesos y cartílagos de crecimiento principalmente) estimulando su crecimiento. Interviene en la activación de la vitamina D, junto con la piel y los riñones. •HEMOCATERESIS El hígado también participa en esta función, junto con el bazo y la médula ósea roja. •HEMATOPOYESIS FETAL El hígado forma elementos formes entre la 5ta. semana y el 6to mes de vida. •ALMACENAMIENTO Además de glucógeno, el hígado almacena vitaminas (A, B,,, D, E,
  • 61. VESÍCULA BILIAR Es un saco en el cual se deposita la bilis segregada durante aquellos periodos que no es requerida por el tubo digestivo situada en la cara viceral del hígado, en una fosa labrada entre el lóbulo derecho y cuadrado. La bilis es una sustancia líquida, viscosa, de color verde- amarillento, Secretada por el hígado y vertida en el intestino por los conductos biliares. Irrigada por la arteria cistica.
  • 62. LAS VÍAS BILIARES Se denomina así al conjunto de conductos que transporta bilis desde el hígado hasta la segunda porción del duodeno. De acuerdo a su ubicación por dentro o por fuera del hígado, se le puede dividir en dos porciones: VÍAS BILIARES INTRAHEPATICAS Recogen la bilis producida por el hígado y tiene como función transportar la bilis desde el parénquima hepático hasta las vías biliares extrahepáticas. Tenemos primero a los capilares biliares o canalículos que desembocan en los colangiolos formando los conductos de Herring, ramas delgadas de los conductos interlobulillares, los cuales forman los conductos biliares que desembocarán en los conductos hepáticos.
  • 63. VÍAS BILIARES EXTRAHEPÁTICAS Son conductos que salen del hígado y se dirigen hacia la segunda porción del duodeno, están formados por: •Conductos hepáticos: Son dos conductos, derecho e izquierdo. Recogen bilis del lóbulo a derecho e izquierdo del hígado. •Conducto hepático común: Resulta de la unión de los conductos hepáticos derecho e izquierdo del hígado. •Conducto cístico: Comunica la vesícula biliar con el conducto hepático común. •Colédoco: Es el conducto biliar principal. Se originan por la unión del conducto hepático común y el conducto cístico. Se dirige hacia el duodeno y desemboca, junto con el conducto pancreático, en un área denominada ampolla de Vater, que se comunica con la segunda porción del duodeno controlado por el esfínter de Oddi.
  • 64.
  • 65. SECRECIÓN BILIAR La bilis se forma en lo hepatocitos (células del hígado) y se almacena en la vesícula biliar. La cantidad diaria de bilis, oscila entre ½ litro y 1 litro. Está compuesta por un líquido acuoso rico en bicarbonatos, además posee ácidos biliares, ácidos cólicos y dexosicolico, también posee colesterol y bilirrubina La bilis tiene que actuar sobre las grasas, las emulsiona, fragmenta, prepara las grasas para que puedan actuar sobre ellas las enzimas lipolíticas. SI no poseemos bilis, se absorbería menos de la mitad de las grasas. Control del vaciamiento de la vesícula biliar por medio de la regulación: Nerviosa: Psíquica: igual que la pancreática Cefálicas: vías anatómicas, productoras de la contracción de la vesícula biliar y de la relajación del esfínter de Oddi. Hormonal: cuando el contenido es graso, se libera colescitostina, y sobre la vesícula producen contracción y relajación del esfínter de Oddi
  • 66.
  • 67. PANCREAS El páncreas es una glándula sólida situada de manera transversal a lo largo de la pared abdominal posterior. Esta fijo firmemente al retroperitoneo a la altura de la primera y segunda vértebra lumbar. Mide cerca de 15 cm. de longitud. Cubierto por una cápsula delgada de tejido conectivo que envía tabiques al interior separándolo en lóbulos. El páncreas se divide en cuatro partes: • La cabeza, bastante aplanada que encaja en la curvatura del duodeno. •· El cuello que conecta el cuerpo con la cabeza. •· El cuerpo de aspecto triangular •· La cola que es el extremo izquierdo situada delante del riñón izquierdo. El páncreas exocrino drena por el conducto de Wirsung, que se une con el colédoco Y forman un conducto común que termina en la ampolla de Vater
  • 68.
  • 69.
  • 70. SECRECIÓN PANCREÁTICASECRECIÓN PANCREÁTICA El páncreas en un órgano doble FUNCIÓN EXOCRINA, para la producción de enzimas para digerir procesos inmediatos FUNCIÓN ENDOCRINA, encargada de la producción de hormonas. Vierte su contenido al duodeno, llegando a la Ampolla de Vater pasando por el conducto de Oddi. El páncreas posee los denominados islotes de Langerhans, encargados de la secreción hormonal, secretan: 1.Células beta: productoras de insulina 2.Células alfa: productoras de glucagón 3.Células gamma: productoras de somastostatina, éstas tienen que ver con la regulación de los hidratos de carbono en el organismo
  • 71. El resto del páncreas es exocrino, produce una secreción diaria de un 1,5 litro de jugo pancreático. LOS COMPONENTES DE LA SECRECIÓN SON Líquido rico en bicarbonatos, alcalino cuya función en neutralizar al quimo ácido que proviene del estómago; el bicarbonato varía en función de la acidez Iones de cloro y potasio Enzimas como la amilasa pancreática Intervienen en la digestión de los hidratos de carbono, también poseen lipasas pancreáticas que intervienen en la digestión de las grasas, y también proteasas que se liberan de forma inactiva como el tripsinógeno y el quimiotripsinégino, liberados al duodeno en donde se