2. Las rickettsias son un género de bacterias intracelulares
obligadas trasmitidas por artrópodos hematófagos como
las garrapatas, piojos, pulgas y ácaros.
Las rickettsias se pueden transmitir por aerosoles, picaduras,
mordeduras, agua y alimento contaminado.
3. Forma: Pleomorfica
Son parásitos intracelulares, con sistema energético propio
aunque insuficiente y sensibles a diversos antibióticos.
Algunas Rickettsias causan zoonosis.
4.
Pertenecen a la familia Rickettsiaceae, en la cual se
distinguen 4 géneros de interés médico: Rickettsia,
Rochalimaea, Coxiella y Ehrlichia.
Los miembros de la familia se caracterizan por ser
intracelulares, vivir y multiplicarse en el intestino de
algunos artrópodos (ácaros e insectos), afectar huéspedes
como perros, roedores, ganado y ocasionalmente al
hombre
5.
Los mecanismos utilizados son fundamentalmente dos:
la endotoxina y el efecto citotóxico.
El LPS produce un efecto similar al observado con
enterobacterias; el efecto citotóxico no estaría dado por
una toxina sino por el proceso de adherencia y
penetración que se observa en la célula huésped. La
lesión, en general, corresponde a una vasculitis, producto
de la multiplicación del organismo en las células
endoteliales con trombosis y necrosis secundaria.
Patogenia
6.
Los perros con infección natural no tratados presentan una
alta morbilidad y mortalidad. Los perros y los roedores son
los principales mamíferos reservorios de las rickettsias.
Rickettsia rickettsii
La fiebre maculosa de las Montañas Rocosas canina, “Rocky
Mountain spotted fever (RMSF)”.
7.
La presencia de Infecciones crónicas con otros patógenos transmitidos por
garrapatas (Ehrlichia, Babesia o Bartonella) pueden contribuir a estas
alteraciones de la hemostasia.
Signos típicos
• Dolor articular
o dolor poco
localizado
asociado a
poliartritis o
polimiositis.
Signos
Frecuentes
• Fiebre
• Anorexia
• Depresión
• Vómitos
• Diarrea
• Cuadro
neurológico.
Cuadro clínico
poco frecuente
• secreción
mucopurulenta
nasal u ocular
• aumento de los
vasos esclerales
• taquipnea
• tos
• edema escrotal
• orquitis.
Dx y Tx tarde 5-7
Días
• epistaxis
• melena
• hematuria
• petequias
• equimosis
Los signos neurológicos son hiperestesia, ataxia, signos vestibulares, estupor,
convulsiones o coma.
8.
La hemorragia de retina es un signo clínico que aparece
de forma precoz en el transcurso de la enfermedad.
Debido a que el cuadro clínico asociado a la RMSF es tan
variable y tan parecido al producido por otras
enfermedades infecciosas o no, su diagnóstico es
complejo.
Signos clínicos de fallo renal agudo o de colapso
cardiovascular se han descrito en perros en fases
terminales de la enfermedad.
9.
El reservorio y vector principal es la garrapata del perro.
Este germen afecta diferentes órganos de la garrapata lo
que explica la transmisión de la infección a la
descendencia.
Rickettsia conorii
Es causante de la fiebre botonosa del Mediterráneo.
Las lesiones observadas son vasculares como en otras
rickettsiosis, presentando además una lesión
característica llamada mancha negra en el punto de
inoculación, producto tal vez de sustancias segregadas
por la garrapata y la bacteria simultáneamente.
12. Se mantiene en la naturaleza entre hospedadores mamíferos (rata y
humanos) y vectores (pulgas).
Las pulgas adquieren la infección a partir de ratas con rickettsemia y
mantienen la infección durante el resto de su vida.
El ciclo biológico
Autoinoculación
•a partir de las heces
de las pulgas en la
zona de la picadura,
debido a que ésta
presenta un carácter
pruriginoso que lleva
al rascado.
•transmisión
directa por la
picadura
•la inhalación de
heces de pulga
contaminadas.
La transmisión de
la enfermedad a
los humanos (y a
otras ratas) tiene
lugar de 3 formas
diferentes.
13.
El aspecto más
importante es:
La presencia de
otros reservorios
(gatos, perros o
zarigüeyas)
Otro vector (C.
felis, la pulga de
los gatos)
Otra especie
(Rickettsia felis).
En otras zonas del mundo, el tifus endémico presenta
otros patrones, no caracterizados de forma tan concreta.
C. felis no sólo parasita a gatos, sino a otros
mamíferos, principalmente los perros, lo que
facilita su diseminación en el ámbito doméstico.
C. felis es capaz de transmitir las dos
especies de Rickettsia relacionadas con el
tifus endémico.
La transmisión transovárica de la de Ricketssia
felis en C. felis es muy eficaz, lo que facilita la
diseminación de la infección.
14.
La entrada de los agentes causales conocidos de tifus
endémico en humanos tiene lugar por vía transcutánea
(autoinoculación o picadura) o inhalatoria.
La inoculación transcutánea no se asocia a una lesión
cutánea característica («mancha negra»).
Desde la piel (o el aparato respiratorio), las rickettsias se
diseminan por vía linfática y/o hemática hasta las células
endoteliales, que constituyen su principal célula diana.
Patogenia
15.
Anaplasma marginale
Es la más patógena para los bovinos, infecta a los eritrocitos
maduros. Esta enfermedad puede ser transmitida por
artrópodos hematófagos.
16.
Las vías más importantes de transmisión de la
enfermedad son:
mecánica ya sea por inoculación natural a través de
picaduras de artrópodos o artificialmente con objetos
punzantes contaminados
transmisión vertical de tipo placenta-feto, cuando la
madre sufre anaplasmosis aguda.
17.
La enfermedad se caracteriza por marcada anemia
hemolítica, disminución del peso, aborto y en muchos casos
la muerte en animales de más de tres años de edad.
Los terneros de menos de 6 meses exhiben una resistencia
natural, pues aún cuando se infectan, raramente exhiben los
signos clínicos.
En general son menos graves en los animales jóvenes,
posiblemente a que la respuesta inmune celular es mayor por
la competencia del timo, el sistema hematopoyético es más
activo y por el papel más activo de la hemoglobina fetal.
18.
Las Ehrlichias provocan enfermedades en el perro y el
humano, así como también afecta a muchas animales
domésticos.
Ehrlichia canis.
La garrapata se
convierte en un vector
de Ehrlichia canis
cuando ingiere sangre
de perros infestados.
19.
Es una enfermedad diseminada
a nivel mundial. es de mucha,
importancia el vector de la
misma que las garrapatas, hay
mayor incidencia en regiones
tropicales y subtropicales.
Distribución:
20.
Transmisión:
Las manifestaciones clínicas son difíciles de delimitar ya que hay variaciones en
el tipo, duración y severidad del historial clínico, anormalidades físicas y
clínico-patológicas, ya que la Ehrlichiosis puede ir acompañada de otras
enfermedades como la Babesiosis, Filariosis, o Leishmania
21.
El curso de la enfermedad presenta tres fases:
Patogénesis:
Aguda: Se caracteriza por trombocitopenia, leucopenia, anemia leve,
pérdida de peso, anorexia, letargia, hipertermia, (41º C), exudado
oculonasal, linfoadenomegalia, disnea. Se puede encontrar en algunos de
estos animales una infestación evidente de garrapatas.
Fase subclínica: El animal recupera el peso perdido y resuelve la
hipertermia llegando a tener temperatura corporal normal. En algunos
animales puede ser eliminado el parásito, (si su estado inmune es
competente). Aunque en la mayoría persiste, instaurándose así la fase
crónica.
22. Fase crónica: se pueden generar cuadros con:
Trombocitopenia: palidez de mucosas, petequias, equimosis en mucosas,
hemorragias (epixtasis).
Nefropatía: glomerulonefritis. Esto da lugar a proteinuria que en algunos
casos puede llevar a hipoalbuminemia , edemas (extremidades, escroto).
Disnea o tos por el edema intersticial.
Hepatomegalia, esplenomegalia o linfoadenopatía.
Signos oculares: cambio de color en los ojos, ceguera, uveítis, hipema,
desprendimiento de retina.
Alteraciones neuromusculares : por meningitis inflamatoria o
hemorrágica (hiperestesia, estados de estupor, o convulsivos).
Cojeras, rigidez en la marcha por depósitos de inmunocomplejos en las
articulaciones .