Urticarias

1. URTICARIAS
Adriana González Esparza
8MB
DOCENTE: ARTURO VAZQUEZ DOMINGUEZ
Universidad Autónoma de Zacatecas
Francisco García Salinas
Unidad académica de Medicina Humana

2. Urticaria
Síndrome reaccional de la piel y las mucosas, que
se caracteriza por ronchas y/o angioedema
ocasionados por edema vasomotor transitorio y
circunscrito de la dermis, que dura horas; puede
ser recidivante y de origen inmunitario, no
inmunitario o desconocido. (Arenas, 2015)

3. Epidemiología
Predomina en mujeres de 40 a 50 años de
edad.
Sólo en 30% de los afectados se encuentra una
causa identificable.
En los niños la causa más frecuente son las
infecciones virales y bacterianas, hasta en 80%.

4. Etiopatogenia
Puede originarse por:
Fármacos
Alimentos
Alergenos inhalados
Infecciones
Factores psicológicos
Enfermedades generalizadas
Sustancias penetrantes
Puede originarse por:
Fármacos
Alimentos
Alergenos inhalados
Infecciones
Factores psicológicos
Enfermedades generalizadas
Sustancias penetrantes

5. FISIOPATOGENIA
DATOS HISTOPATOLÓGICOS: Hay vasodilatación, edema e
infiltrado de la dermis con linfocitos, polimorfonucleares y
eosinófilos; también puede haber histiocitos

6. CLASIFICACIÓN
Con base en el origen.
Inmunitaria
Dependiente de IgE.
Mediada por complemento.
No inmunitaria
Degranulación directa de
mastocitos.
Desgranulación indirecta de
mastocitos (ácido
acetilsalicílico).
Idiopática
Con base en la evolución:
I. Urticaria aguda (<6 semanas).
II. Urticaria crónica (>6 semanas).
Con base en el cuadro clínico:
I. Urticaria común.
II. Urticaria física (por estímulo
desencadenante).
III. Urticaria por contacto (inducida por
contacto químico o biológico).
IV. Vasculitis urticariana (demostrable en
biopsia).
V. Angioedema (sin ronchas).
Urticaria propiamente
dicha:
dermografismo y edema
angioneurótico

7. Cuadro clínico
Puede ser circunscrita, diseminada o
generalizada.
lesiones: ronchas ( habones ).
Dermografismo o urticaria facticia: ronchas
lineales o de formas caprichosas al frotar la piel.
Edema angioneurótico.

8. Cuadro diferencial
Prurigo por insectos
eritema polimorfo
eritema anular centrífugo
penfigoide ampollar
síndrome de Sweet (dermatosis neutrofílica
febril y aguda)
Exantemas virales

9. Datos de laboratorio y pruebas diagnósticas
Anamnesis.
CH, EGO, FROTIS
Determinación de IgE sérica.
Reacciones cutáneas.
dermografómetro
serología
exposición al calor/frío.

11. Tratamiento
-Interrumpir la posible causa desencadenante
sospechosa.
- uso de antihistamínicos bloqueadores de los
receptores H1 y H2
- Para urticaria crónica: doxepina
- Segunda línea ( angioedema y anafilaxia) :
Corticoesteroides
- tercera línea (urticaria autoinmunitaria grave y
resistente a tratamiento): inmunoterapia

12. Referencias
Roberto Arenas Guzmán. McGraw Hill, 2015. 6ta
Ed.México
Fitzpatrick. Atlas de Dermatología Clínica, 8e. Klaus Wolff, Richard
Allen Johnson, Arturo P. Saavedra, Ellen K. Roh.
Álvaro M, Escarrer M. Urticaria y angioedema. En: García
JJ, Cruz O, Moreno JM, Mintegui S (eds.). Manual de
Pediatría M. Cruz. 4.ª edición. Madrid: Ergon; 2019.