Sistema respiratorio

1. GENERALIDADES
• La función del sistema respiratorio es la de proveer el
oxígeno necesario para los procesos mitocondriales
de la fosforilación oxidativa, lo que permite obtener
el ATP necesario para las funciones celulares.-
• A su vez, permite la eliminación del dióxido de
carbono formado durante el metabolismo celular.-
• También participa del equilibrio ácido-básico y
cumple una función hormonal (formación de
angiotensina II).-

2. GENERALIDADES
• Las vías respiratorias participan también de la
fonación (laringe y faringe), compartiendo además la
orofaringe y la hipofaringe con el aparato digestivo.-
• El sistema respiratorio incluye una porción
conductora y una porción respiratoria.-
• La porción conductora se encarga de llevar el aire a y
de los pulmones, mientras que en la porción respiratoria
se produce el intercambio hematogaseoso o
hematosis.-

3. GENERALIDADES
• La porción conductora incluye las fosas nasales,
la faringe, la laringe, la tráquea y el árbol bronquial
hasta los bronquiolos terminales.-
• La porción respiratoria incluye los bronquiolos
respiratorios, los conductos alveolares, los sacos
alveolares y los alvéolos.-
• Algunos dividen las vías respiratorias en superiores
(desde la nariz hasta la laringe) e inferiores (desde la
tráquea hasta el parénquima pulmonar). Esta
clasificación tiene utilidad clínica.-

5. NARIZ
• Está dividida por el septo nasal en dos fosas
nasales. Cada fosa nasal presenta un orificio de
entrada (narina) y un orificio de salida (coana).-
• Presenta 3 regiones, cada una con un epitelio de
revestimiento característico: vestibular, olfatoria y
respiratoria.-
• El vestíbulo se encuentra a la entrada de las fosas
nasales y presenta epitelio plano estratificado
queratinizado con estructuras pilosas (vibrisas).-

7. NARIZ
• La mayor parte de las fosas nasales forma la región
respiratoria, revestida por un epitelio cilíndrico
simple pseudoestratificado ciliado con células
caliciformes.-
• Se observa un extenso plexo vascular venoso en
la lámina propia de esta región.-
• La función de estas zonas vestibular y respiratoria es
la humectación, filtración y calentamiento del aire
inspirado.-

8. NARIZ
• En la región posterosuperior de las fosas nasales
se encuentra la región olfatoria que consta de un
neuroepitelio único y peculiar.-
• En el ser humano el área olfatoria representa un
área muy pequeña, en comparación con las de otros
mamíferos.-
• Permite el reconocimiento de unos 10.000 olores
diferentes.-

9. NARIZ
• El epitelio olfatorio es un epitelio cilíndrico simple
pseudoestratificado ciliado compuesto por 3 tipos
de células: sensoriales, sustentaculares y basales.-
• Las células sensoriales son neuronas bipolares
encargadas de la recepción de las señales olfatorias.-
• Las células sustentaculares son las que brindan
sostén arquitectural y nutricio a las células
sensoriales.-
• Las células basales originan a los dos tipos
celulares precedentes.-

18. FARINGE
• La faringe consta de 3 regiones contiguas, que
constituyen una vía común entre el sistema digestivo
y el sistema respiratorio.-
• La rinofaringe es la porción más superior y recibe a
las coanas de las fosas nasales.-
• La orofaringe es la porción media y recibe al istmo
de las fauces de la cavidad bucal.-
• La hipofaringe es la porción inferior y se continua
con la tráquea por delante y con el esófago por detrás.-

19. FARINGE
• Cada región de la faringe está revestida por un
epitelio de revestimiento propio acorde con su
función.-
• La rinofaringe presenta epitelio de tipo respiratorio
(cilíndrico simple pseudoestratificado ciliado
con células caliciformes) y aloja a la amígdala
faríngea o adenoides en su porción más superior.-
• La orofaringe y la hipofaringe están revestidas por
un epitelio plano estratificado no queratinizado,
acorde a su función de vía común.-

20. LARINGE
• La laringe es una estructura compuesta por tejido
cartilaginoso y muscular predominantemente.
Participa de las vías respiratorias y es el órgano
primario de la fonación.-
• Consta de cartílagos principales (tiroides, cricoides y
aritenoides) y accesorios (corniculados, cuneiformes y
sesamoideos).-
• Presenta también una musculatura intrínseca y
extrínseca.-

21. LARINGE
• Presenta un orificio de entrada que se continua de la
hipofaringe y que se cierra durante la deglución
mediante la epiglotis.-
• Aloja a los pliegues vocales (cuerdas vocales
verdaderas) y ventriculares (cuerdas vocales falsas).
Entre ambos pliegues se extiende el ventrículo
laríngeo.-
• El orificio de salida se continua con la tráquea.-

24. LARINGE
• En su mayor parte está revestido por epitelio de tipo
respiratorio. La cara lingual y parte de la cara laríngea
de la epiglotis y los pliegues vocales están
revestidos por epitelio plano estratificado no
queratinizado.-
• La mayor parte del cartílago que forma la laringe es
cartílago hialino. La epiglotis y áreas de los
cartílagos aritenoides contienen cartílago
elástico, así como los cartílagos accesorios.-

25. LARINGE
• El epitelio de tipo respiratorio consta de 5 tipos
diferentes de células, cada una con una función
particular.-
• Las células ciliadas son las más fáciles de ver y
contienen abundantes cinocilos en su porción apical.
Se encargan de transportar mucus y las sustancias
disueltas en él hacia la hipofaringe.-
• Las células caliciformes son células
mucosecretoras que forman el mucus que reviste las
vías aéreas.-

26. LARINGE
• Las células en cepillo son células con abundantes
microvellosidades cortas que están relacionadas con
terminales nerviosas sensitivas y que se asume
tienen alguna función sensorial.-
• Las células de gránulos pequeños (o células de
Kulchitsky) son células neuroendocrinas que
participan de la regulación neurohormonal.-
• Las células basales originan los otros tipos
celulares precedentes.-

39. TRÁQUEA
• Está compuesta por anillos incompletos de
cartílago hialino que presentan la forma de “C”, en
número de 15 a 20.-
• Los anillos están completados en su cara posterior por
tejido conectivo y muscular (músculo traqueal).-
• El revestimiento en toda su extensión es de tipo
respiratorio, similar al observado en la laringe.-

47. BRONQUIOS
• A partir de la laringe se originan los dos bronquios
principales, derecho e izquierdo, para cada pulmón.-
• El epitelio es similar al traqueal, pero la capa de
cartílago hialino está formada por anillos
incompletos superpuestos.-
• Los bronquios principales originan los bronquios
lobares, uno para cada lóbulo pulmonar (3 para el
pulmón derecho, 2 para el pulmón izquierdo).-

48. BRONQUIOS
• Los bronquios lobares originan a los bronquios
segmentarios, uno para cada segmento del pulmón
(10 para el pulmón derecho, 9 para el pulmón
izquierdo).-
• A partir de los bronquios lobares aparece una capa
muscular discontinua entre el epitelio y el cartílago
que se va haciendo cada vez más prominente.-
• El epitelio respiratorio es similar en los bronquios
segmentarios al observado en los bronquios lobares.-

56. BRONQUIOLOS
• A medida que los bronquios van segmentándose va
disminuyendo la cantidad de cartílago hialino de sus
paredes.-
• Cuando desaparece el cartílago hialino la
estructura pasa a denominarse bronquiolo.-
• Los bronquiolos presentan un epitelio cilíndrico
simple con escasas células caliciformes, que van
disminuyendo en número a medida que se ramifican las
vías respiratorias.-

57. BRONQUIOLOS
• La porción más distal de las vías conductoras
corresponde a los bronquiolos terminales.-
• En los bronquiolos terminales el epitelio es cilíndrico
simple, no se observan células caliciformes y
comienzan a aparecer las células de Clara.-
• La capa muscular es evidente y forma un
entramado más o menos regular alrededor de los
bronquiolos.-

65. BRONQUIOLOS
• Los bronquiolos terminales se continúan con los
bronquiolos respiratorios, que constituyen la
primera porción de las vías respiratorias.-
• A diferencia de los bronquiolos terminales, los
bronquiolos respiratorios presentan alvéolos en su
pared, por lo que participa ya de la hematosis.-
• El epitelio es cúbico simple, y se observan además
abundantes células de Clara.-

76. ALVÉOLOS
• Los bronquiolos respiratorios originan el conducto
alveolar, en el cual el epitelio es plano simple, con
algunas células cúbicas.-
• A partir del conducto alveolar se originan los sacos
alveolares, los que contienen a los alvéolos
pulmonares.-
• El alvéolo es la unidad morfológico-funcional
básica de la hematosis.-

80. ALVÉOLOS
• Los alvéolos están revestidos por dos tipos de células
denominadas neumocitos, ambos presentes en
cantidades similares.-
• Los neumocitos tipo I son células planas que
revisten el 95% de la superficie alveolar y forman la
barrera hematogaseosa.-
• Los neumocitos tipo II son células cuboideas
que revisten en 5% de la superficie alveolar y secretan
el surfactante pulmonar.-

88. ALVÉOLOS
• A través de la barrera hematogaseosa o
endotelio-alveolar se produce la hematosis.-
• La hematosis implica la captación del oxígeno
ambiental así como la eliminación de dióxido de
carbono.-
• La barrera hematogaseosa está formada por el
neumocito de tipo I, una membrana basal
compartida y la célula endotelial del capilar del
septo alveolar.-

91. ALVÉOLOS
• En los septos alveolares también se observan
fibroblastos, leucocitos y abundantes fibras
elásticas.-
• El septo alveolar presenta, por lo tanto, una porción
fina que forma la barrera hematogaseosa y una
porción gruesa, que no participa de la hematosis.-
• Se observan también orificios comunicantes entre los
alvéolos, llamados poros de Kohn.-

96. MACRÓFAGOS
• Se observan además abundantes macrófagos
alveolares, que son las células pertenecientes al
sistema mononuclear-fagocítico que están en el
sistema respiratorio.-
• Se los observa por encima del revestimiento
alveolar, sobre las células epiteliales de las vías
respiratorias y en el espesor de la parte gruesa del
septo alveolar.-
• Su función es la misma que en los otros tejidos en los
que están presentes.-

101. PLEURA
• Los pulmones y la cavidad torácica respectiva están
revestidos por un epitelio plano simple mesotelial
que recibe la denominación de pleura.-
• La pleura visceral reviste a los pulmones, mientras
que la pleura parietal se observa en la cara interna
de la cavidad torácica.-
• Entre ambas hojas se encuentra la cavidad pleural,
la que contiene una pequeña cantidad de líquido de
lubricación.-